陈彦;黄碧灵;蓝惠兰;曾美环;谭杏飞;廖游玩
目的 为了规范疼痛护理管理,探讨疼痛评估记录方法的临床应用与疼痛患者住院情况的关系.方法 将600例住院病人随机分为观察组和对照组各300例,观察组实施规范化的疼痛护理管理,对照组实施传统的疼痛护理管理,比较两种疼痛护理管理方法的区别和两组患者的住院情况.结果 观察组护士测绘生命体征所需时间明显少于对照组(P<0.01);两组患者住院期间中度以上疼痛(PS>5)持续时间小于12 h例数对比,观察组(42%)明显多于对照组(21%);观察组平均住院天数和医疗费用均明显低于对照组(P<0.05),出院时满意度高于对照组(P<0.01).结论 对疼痛患者实施全面的规范化的疼痛护理管理,使患者的疼痛得到及时处理和明显缓解,有利于提高患者生活质量,减少住院天数,降低医疗费用,从而提高满意度;还可节省人力资源.
作者:熊根玉;孙小平;张达颖 刊期: 2008年第09期
对某些股骨颈骨折、强直性脊柱炎、骨性关节炎及类风湿性关节炎等患者而言,人工髋关节置换术能够明显提高生活质量.但却常常因缺乏规范、全面、系统的术后康复护理,而未收到令人满意的疗效.
作者:方瑛;俞蓓霞;陈洪飞 刊期: 2008年第09期
在手术室,每个器械包中都必须备有缝针,而缝针散放既不利于整理,又不利于清点,因而手术室一直将纱布叠成小三角型,用于别缝针.在使用过程中我们发现,缝针容易散落,不易固定,给清点带来困难,且在叠制过程中需要一定的人力和时间,对医疗和人力资源造成一定的浪费.
作者:陈燕芳 刊期: 2008年第09期
急诊科是医院的一个重点服务窗口,它的工作特点是患者发病急、变化快、病情重,多因遭受交通事故、意外伤害等突然发病,这一工作性质决定了急诊科医务人员经常在患者未完全明确诊断之前,即投入了抢救和治疗处置工作,这其中包括处于潜伏期和诊断前的患者以及正在患病的传染病患者,因此,给急诊科的感染控制工作带来很大困难和影响.
作者:张玉勤 刊期: 2008年第09期
目的 研究酸性戊二醛消毒机械通气患者呼出气体的消毒效果.方法 采用酸性戊二醛对47例接受机械通气治疗患者的呼出气体进行消毒,比较呼出气体消毒前、后菌落数的差异.结果 各病种患者呼出气体消毒前、后的菌落数均具有显著差异性(P<0.05),杀菌率均在95%以上.结论 酸性戊二醛对机械通气患者呼出气体的消毒效果良好.该消毒方法快速、经济、安全、方便,能有效防止呼出气体污染空气,降低医院感染的发生率.
作者:周红;敖薪;王月云;段六生;涂少军;王靖;张琼;文婷亮;王芳 刊期: 2008年第09期
急性肾功能衰竭的监护2 急性肾功能衰竭的临床表现2.1 急性肾功能衰竭的临床过程2.1.1 少尿期 成人尿量<400 ml/d或<17 ml/h时,就是少尿期的开始.绝对无尿者极为罕见,除非双侧输尿管完全梗阻、肾动脉栓塞或双侧肾皮质完全坏死.
作者:韩文军 刊期: 2008年第09期
自体富血小板凝胶(autologous platelet-rich-gel,APG)是富含血小板的血浆加凝血酶、氯化钙激活形成凝胶状物质,能够明显促进溃疡组织修复和再生,促进溃疡愈合.
作者:陈海燕;陈晓荣;梁燕;王静 刊期: 2008年第09期
PBL(problem based learn)教学法正是把以教为重心转移到以学为重心,强调从问题着手,让学生自己去探索知识,启发了学生积极的思维,变被动学习为主动学习,锻炼了护生的逻辑思维能力和自学能力,从而使她们成为独立的学习者[1].
作者:周钰娟;李建芝;胡丽;何平平;于小华;张平 刊期: 2008年第09期
作者: 刊期: 2008年第09期
气管插管是手术室全麻手术及急救复苏、抢救呼吸衰竭、开放气道的关键措施;而气管导管固定是插管成功的保证[1].在临床工作中,由于插管固定不牢固,术中口腔分泌物及血液、体液、消毒液等浸湿胶布而致导管脱出的病例时有发生,给病人的生命安全带来很大威胁.
作者:王建凤;孙凌灵 刊期: 2008年第09期
目的 通过在纤维支气管检查(bronchofiberscopy BFS)术中应用背景音乐,有效地稳定患者术中的心率、血压,使检查顺利地完成,提高患者的满意度.方法 选择BFS术患者100例,随机分音乐组和对照组.音乐组术中给予常规护理,同时播放背景音乐,对照组仅给予常规护理,无背景音乐.比较两组患者检查术前、术中的心率、血压、血氧饱和度波动情况,术后进行满意度调查.结果 音乐组患者在检查过程中情绪、心率、血压波动明显低于对照组(P<0.01),患者满意度明显高于对照组(P<0.01),血氧饱和度变化无差异(P>0.05).结论 在BFS术中应用背景音乐可有效减轻患者术中心率及血压波动,提高满意度.
作者:李家莲;曾国艳;姚敏;王艳霞;农美华;韦海涛;黄鑫;杨青 刊期: 2008年第09期
目的 调查心理社会因素和人格特征对直肠癌Miles术后患者康复的影响.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、艾森克个性评定量表(EPQ)和社会支持量表(SSRS)调查了96例直肠癌Miles术后患者(观察组),并与同期正常健康人98例(对照组)进行对照.结果 观察组SCL-90总分、阳性项目数,躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性格因子得分明显高于对照组(P<0.01);EPQ中神经质(N)分明显高于对照组、内外向(E)分明显低于对照组(P<0.01);SSRS社会支持总分、主观支持分及支持利用度明显低于对照组(P<0.01).结论 不良的个性特征以及缺乏对社会支持的认识和利用是影响直肠癌Miles术后患者康复的重要因素.
作者:梁霞;方文;吴霞 刊期: 2008年第09期
目的 深入了解和探索遗传性脊髓小脑共济失凋患者面对言语不清和行走不稳等临床表现的真实心理体验.方法 运用Edmund Husserl & heidegger的观点构成的质性研究,对遗传性脊髓小脑共济失凋10例患者进行深入访谈,现场录音和笔录,并运用Colaizzi的分析程序进行分析.结果 遗传性小脑共济失调患者有疾病预后的恐惧、无助感、怕羞自卑、受苦与死亡的心理感受.结论 需要对遗传性小脑共济失调患者提供广泛而持续的信息、情绪和社会支持.
作者:黄炯;胡叶文 刊期: 2008年第09期
密闭式Y型静脉留置针为特殊生物材料制成,柔软光滑,可随血管弯曲,不易刺破血管,不影响肢体活动,而且刺激性小,在牢固固定、留置针局部无反应的情况下,可延长至病人液体治疗的完成,避免了反复穿刺的痛苦.
作者:曹菊梅;罗明丽;李喆;谢韶华 刊期: 2008年第09期
目的 探讨化疗患者静脉保护的有效方法.方法 将完成5~6个疗程的60例住院化疗患者随机分为两组,马铃薯外敷组:在输入化疗药物开始时将马铃薯切成片,贴敷于穿刺点近心端沿血管走行皮肤;对照组:患者常规化疗.观察两组患者静脉炎的发生情况.结果 两组患者经临床观察和彩色多普勒定期探查,发现马铃薯外敷组血管保护效果明显,有效率93.3%,与对照组相比差异有显著意义(P<0.01).结论 对肿瘤患者进行化疗时,采取同步新鲜马铃薯片早期湿敷,能有效保护患者化疗静脉血管,延长血管化疗时限,减少血管内膜损伤,预防化疗性静脉炎的发生.
作者:董咏梅;张美芬;张若;陈聪 刊期: 2008年第09期
随着医疗设备及技术的不断发展和应用,对肺部病变的显示及诊断越来越准确精细,但有些病变仍需组织病理学、细菌学检查证实.经皮肺穿刺活体组织检查在很大程度上满足了病理学、细菌学诊断的需要,做好此项活检的护理配合,是提高穿刺成功率,减少并发症的重要环节.
作者:郭嬿;沈彩霞 刊期: 2008年第09期
放射性直肠炎(Radiation Proctitis,RP)是盆腔及妇科恶性肿瘤放射治疗的主要并发症.中、重度RP的发生率为5.35~15.6%[1].如果治疗和护理及时得当,可缩短病程,减轻患者痛苦和经济负担,提高患者生存质量.
作者:姚聪;张瑞娟;刘新莲;骆艳妮 刊期: 2008年第09期
目的 探讨ICU大便失禁病人留置气囊尿管引流的效果.方法 对16例大便失禁病人进行气囊尿管引流(实验组),观察其肛周皮肤受损痊愈所需要的时间,与18例单纯采用聚维酮碘软膏的方法(对照组)比较.结果 实验组的肛周皮损痊愈时间明显比对照组缩短(P<0.01).结论 带气囊尿管引流,明显缩短ICU大便失禁病人的肛周皮肤痊愈时间,大大减轻病人痛苦,减轻护理工作量,提高了护理质量.
作者:陈彦;黄碧灵;蓝惠兰;曾美环;谭杏飞;廖游玩 刊期: 2008年第09期
目的 运用家兔模型对长春瑞宾渗漏后常用的4种局部解毒剂进行药效优选.方法 建立长春瑞宾渗漏损伤的家兔模型,分别皮下注射山莨菪碱等4种解毒剂,分组热敷和冷敷.于2 d、5 d取局部组织进行病理学检查和局部损伤愈合时间对比.结果 山莨菪碱局封加热敷明显减轻长春瑞宾渗漏所致家兔局部组织损伤,其愈合时间短.结论 山莨菪碱局封加热敷是治疗长春瑞宾渗漏损伤佳的解毒剂和物理疗法.
作者:张晓华;张大敏;白兆琴;齐永辉 刊期: 2008年第09期
腔镜辅助小切口甲状腺切除术是近年开展的一项新技术,具有颈部疤痕小、痛苦轻、创伤小、出血少、恢复快、住院时间短等优点[1].我院自2007年开展腔镜辅助甲状腺手术,取得较好的效果.现将手术配合体会报道如下.
作者:许敏;肖家宁;方茜 刊期: 2008年第09期