周月娥
喉部外伤致气管损伤病例临床上较多见,口腔颌面部外伤并发闭合性喉损伤临床报道较少,其喉外伤的早期常无明显症状,易被多发性损伤所掩盖,而被忽视.我科于2007年11月27日收治一例外伤致颌面部外伤伴闭合性喉损伤,经行喉裂开术和喉部置扩张管术,患者术后吻合处伤口愈合好,病情平稳,住院20 d拔除气管套管及喉扩张管后出院,现将护理体会报告如下.
作者:古丽;郭丽霞;丁莉莉 刊期: 2008年第13期
目的 通过自制光盘视听教材指导重型颅脑创伤患者功能锻炼,促使患者在身体活动水平和社会参与水平上的功能获得大程度的恢复.方法 选择50例重型颅脑创伤患者,按入院先后分成两组,先入院的25例为对照组,按常规进行肢体功能锻炼.后入院的25例为观察组,除常规锻炼外,配合自制视听光盘指导患者锻炼.结果 两组患者肢体功能恢复优良评定比较P<0.01,差异有极显著意义.观察组肢体训练动作正确率达92%,坚持锻炼率96%,明显高于对照组的60%和72%.结论 反复播放视听光盘,同时护士在旁帮助指导患者肢体功能锻炼,效果明显优于单纯常规护士指导和帮助.
作者:徐微微;林家谊;覃燕群;左冬梅;徐薇;潘锋;江兰;关燕冰;庄美琼 刊期: 2008年第13期
目的 为了提高重复性呼吸机管道及附件的消毒质量,探讨呼吸机管道及附件的消毒方法.方法 选择在ICU、急诊室等科室120例病人使用过的呼吸机管道及附件,随机分成对照组和实验组.对照组按传统消毒方法把病人使用过的呼吸机管道及附件采用5%有效氯消毒剂浸泡;实验组采用自动清洗消毒器(程序P3)加蒸汽灭菌器(程序P5)进行消毒;并对两组呼吸机管道及附件进行细菌学检测.结果 实验组消毒后的呼吸机管道及附件与对照组进行细菌学检测,差异有极显著意义,P<0.0001.结论 利用蒸汽灭菌器对呼吸机管道及附件进行消毒,有效降低了细菌阳性率,是理想的消毒方法.
作者:马小英;陈凌;陈向阳;黄惠根;常后婵;蓝惠兰;杨满青;范河谷 刊期: 2008年第13期
药物性大疱性表皮松解坏死型皮炎,是药疹中严重的一型,其特点是广泛的红斑上发生松弛的大疱,大疱不规则,疱膜容易擦破撕剥,露出片糜烂面,很像烫伤.黏膜也成片糜烂及剥脱.
作者:吴琳;王再珍 刊期: 2008年第13期
目的 通过对代谢综合征患者进行护理干预,探讨控制代谢综合征的有效性和可行性.方法 对2003~2006年我院明确诊断为代谢综合征的患者128例按入院顺序分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗及护理,观察组在此基础上给予综合护理干预.随访1年后比较两组患者代谢指标以及心血管事件发生情况.结果 观察组患者多项代谢指标与对照组患者比较,治疗后较治疗前改善较明显(P<0.05),观察组患者对代谢综合征的知晓率及良好生活习惯的依从性较对照组高,心血管并发症发生率降低(P<0.05).结论 通过护理干预能改善代谢综合征患者代谢状况,降低靶器官损害的发生率.
作者:张振香 刊期: 2008年第13期
手术室是腹腔镜手术的操作场所,手术室的管理者,不仅要意识到腹腔镜手术存在和潜在的风险,更重要的是要查找工作中存在的薄弱环节,积极采取相应的对策,将腹腔镜手术的风险降到低.
作者:孙红华 刊期: 2008年第13期
光疗是新生儿高胆红素血症常用的治疗方法,临床多用光疗箱治疗,而新生儿置于光疗箱中活动范围较大,容易造成四肢皮肤磨损.我们在临床工作中发现利用静脉敷料贴保护四肢皮肤具有方便、不损伤患儿皮肤等优点,现介绍如下.
作者:钱宇荫;曹洁 刊期: 2008年第13期
静脉留置针输液现已广泛用于临床,它可以减轻患者痛苦,提高护士工作效率,方便于临床用药[1].
作者:杨景明;王忠珍;陈仕飞 刊期: 2008年第13期
急性肾功能衰竭患者的监护4 急性肾功能衰竭的预防与治疗4.2.3 水、电解质治疗4.2.3.1 少尿期体液治疗在急性肾功能衰竭少尿期,患者多有体液潴留,因此患者常有水肿、高血压以及低钠血症,故在未透析之前,应精确计算,严格限制液体摄入,尽量减少液体过多导致的并发症.
作者:韩文军 刊期: 2008年第13期
目的 探讨纤维支气管镜下支气管灌洗在老年吸人性肺炎的临床治疗效果及佳护理方法.方法 收集2002年1月~2005年1月在我科诊断为吸人性肺炎患者57例的治疗护理资料,其中常规治疗32例,支气管灌洗治疗25例,比较两种治疗方法2周后患者胸片、肺部啰音的变化以及平均住院日,总结护理体会.结果 支气管灌洗组患者的治疗有效率、痊愈率均较常规治疗组高,平均住院日缩短(P<0.05).结论 经纤维支气管镜行支气管灌洗是治疗老年吸入性肺炎的有效手段.进行纤维支气管镜操作时,护士正确指导患者,与医生密切配合,能取得满意的治疗效果.
作者:吴瑞明;刘全英;周莹;陈英 刊期: 2008年第13期
随着人们对美的追求提高和牙科美容技术的发展,美容牙周手术被越来越多的应用,通过此种手术可使前牙固定修复在形态和功能上达到完美.
作者:令狐昌智;林莉珑;邱仁惠;吕福琴;熊润英 刊期: 2008年第13期
医疗收费管理是一项综合管理,要求管理人员具备多方面知识,包括基本法律知识、价格法、信访条例等,应掌握医院门诊病人、住院病人人均费用、整体收支情况及各项收费项目.总之,医疗收费管理是医院管理中的重要组成部分.现将我院近年来医疗收费管理的体会总结如下.
作者:苏萍;闫淑珍 刊期: 2008年第13期
弥漫性实质性肺疾病(DPLD)多数需要通过病理才能确诊.全麻开胸肺活检(包括胸腔镜)是诊断弥漫性肺疾病的金标准[1].
作者:王静;李秀玲 刊期: 2008年第13期
急性重症胰腺炎(ASP)是一种病因复杂,发病迅速、病情凶险、治疗棘手的急腹症.为了提高治愈率,降低并发症及死亡率,临床上采用了综合治疗方法,近几年来的热点是肠内营养(EN)[1].
作者:冷菲菲;董悦;张淑凤 刊期: 2008年第13期
为了解决骨伤科病人在治疗过程中,穿脱裤子困难的问题,又利于医务人员进行伤口换药或观察伤情.
作者:赖月斌 刊期: 2008年第13期
作者: 刊期: 2008年第13期
目的 总结21例非离体骨瘤段关节酒精灭活再植手术的配合及护理体会.方法 分离暴露瘤体在内的骨瘤段关节,切刮肉眼可见的肿瘤组织,将瘤壳骨置入自制的不锈钢容器内加满95%的酒精浸泡30 min,再用骨水泥填充骨缺损处,修复关节韧带,进行关节结构重建,并在术中施行防血行播散、防局部种植、防酒精渗漏等针对性护理.结果 治愈20例;随访6个月至3年,无局部复发病例,1例远处转移一年内死亡;膝关节无疼痛,活动度小于45°4例,45°~90°14例,大于90°2例.结论 非离体瘤段关节灭活再植手术方法改善了患肢的活动功能,缩短了治疗周期,进一步提高了生存质量.
作者:汤国娇;黄惠民;黎明 刊期: 2008年第13期
经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplas-ty,PVP)是一种新的脊柱微创治疗技术.此项技术自开展以来,逐渐用于治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,椎体转移性肿瘤等的治疗,具有创伤小、疼痛缓解率和功能改善率高等特点[1].
作者:李金兰;许立美 刊期: 2008年第13期
目的 了解非营养性吸吮对极低出生体重儿消化功能的影响.方法 将52例极低出生体重儿随机分为非营养性吸吮组(实验组)和单纯鼻胃管微量喂养组(对照组),用同一种配方奶粉喂养,记录住院期间患儿肠鸣音、呕吐、腹胀、消化道咖啡色物、胃残留、胎便排尽时间及达营养性喂养时间.结果 实验组患者肠鸣音正常例数、胃残留发生率、胎便排尽时间、达营养性喂养时间均优于对照组,差异有显著意义,而在呕吐、腹胀、消化道咖啡色物发生率差异无显著意义.结论 早期非营养性吸吮可有效促进极低出生体重儿消化功能的成熟和发育.
作者:熊峥嵘;朱慧娟;曾建武;熊雄 刊期: 2008年第13期
临床护理路径(Clincal Nuring Pathway,CNP)是20世纪80年代末美国开放的护理标准化工具,以提供恰当有顺序性和时间性的照护路线,是有效降低病人平均住院日、控制诊疗费用、规范诊疗行为和改善诊疗服务品质的新型医疗护理模式[1].我院2002年6月~2003年7月对在我院产科分娩的170例产褥期妇女实施了临床护理路径管理,收到了明显效果,现将体会报告如下.
作者:李宜;孙贵豫;许吟;杨爱菊;李娟 刊期: 2008年第13期