杨景明；王忠珍；陈仕飞
美克尔憩室是小儿较常见的消化道畸形之一,传统外科治疗多采用剖腹探查手术,经手术后恢复慢.我院2004年6月～2007年6月采用腹腔镜辅助下美克尔憩室切除术治疗小儿美克尔憩室58例,疗效满意,现总结如下.
作者：郑明芳 刊期： 2008年第13期
输尿管狭窄是临床上较常见的疾病,其发生由先天性因素、炎症、术后瘢痕形成所致,以往常需开放手术治疗.2003年1月～2006年1月,我院采用输尿管镜下钬激光内切开治疗输尿管狭窄19例,效果良好,现报告如下.
作者：叶益卿；王守学 刊期： 2008年第13期
临床路径是针对一组特定诊断或某种手术等,综合临床、护理、药剂、营养、康复、心理以及医院管理等多学科医学知识,路径的设计要依据住院的时间流程,结合治疗的中间结果,对所要进行的医疗行为的时限和顺序进行规定,建立一套标准化医疗护理模式,终起到规范医疗行为,降低成本,提高医疗护理质量的作用[1].
作者：韩新莲；任改瑛 刊期： 2008年第13期
老年冠心病患者行冠脉旁路移植手术往往由于各器官功能减退,伴有多种慢性病及基础病,特别是呼吸功能,随着年龄的增大而逐渐减退,肺通气功能明显低于年轻人,通气阻力明显增强,肺顺应性降低,排痰功能降低,因此更容易发生肺部并发症.为此加强老年术前术后肺部护理,防止肺部并发症的发生,对老年患者手术后的顺利康复极其重要.
作者：魏新；刘喜梅 刊期： 2008年第13期
静脉输液是药物摄入的重要途径,若药物外渗于血管周围组织时,轻者引起局部肿胀疼痛,重者引起组织坏死,甚至造成功能障碍.据研究报道,有近8%的输液病人会出现程度不同的静脉炎,轻者造成病人局部肿胀,引起疼痛,重者皮下组织坏死,导致功能障碍[1].
作者：薛雅卓；张敏；付霞；赵兴民 刊期： 2008年第13期
为了解决骨伤科病人在治疗过程中,穿脱裤子困难的问题,又利于医务人员进行伤口换药或观察伤情.
作者：赖月斌 刊期： 2008年第13期
生理盐水在临床上应用广泛.为减少输液反应的发生,目前临床上已普遍使用塑料包装封闭输瓶液.当取注射用生理盐水用于换药、吸痰等非注射用时,常规方法是用注射器抽取放无菌容器内,在使用时间内多次使用,须使用多个注射器,使用量多时,需反复抽取,易造成人力、物力上的浪费.为此,我们采用一次性16号无菌注射针头取用生理盐水,操作方便,节省人力物力.现介绍如下.
作者：薛梅 刊期： 2008年第13期
目的 探讨在经皮肾镜手术中应用不同温度灌注液对患者体温变化的影响,并提出相关护理对策.方法 63例经皮肾镜手术患者随机分为加温组和常温组.加温组33例,常温组30例,两组均在相同的室温下进行手术.加温组使用温箱加温到37℃的灌注液,常温组使用室温22℃下放置的灌注液.观察两种方法患者术中和术后体温变化.结果 两组患者术后与术前基础体温相比,常温组患者在手术开始后60 min、90 min、120 min及手术结束时体温均显著下降(P<0.05),加温组患者术中各时间点及手术结束时体温均无显著差别.结论 术中使用加温灌注液可使经皮肾镜手术患者保持正常体温,避免术中及术后体温下降.
作者：唐珊珊；刘彦玲；马卫青 刊期： 2008年第13期
目的 总结21例非离体骨瘤段关节酒精灭活再植手术的配合及护理体会.方法 分离暴露瘤体在内的骨瘤段关节,切刮肉眼可见的肿瘤组织,将瘤壳骨置入自制的不锈钢容器内加满95%的酒精浸泡30 min,再用骨水泥填充骨缺损处,修复关节韧带,进行关节结构重建,并在术中施行防血行播散、防局部种植、防酒精渗漏等针对性护理.结果 治愈20例;随访6个月至3年,无局部复发病例,1例远处转移一年内死亡;膝关节无疼痛,活动度小于45°4例,45°～90°14例,大于90°2例.结论 非离体瘤段关节灭活再植手术方法改善了患肢的活动功能,缩短了治疗周期,进一步提高了生存质量.
作者：汤国娇；黄惠民；黎明 刊期： 2008年第13期
喉罩(laryngeal mask airway,LMA)起源于英国,1983年开始应用到临床中.现已被广泛应用于临床全身麻醉施行呼吸管理[1].
作者：李玉琴；王世芳 刊期： 2008年第13期
糖尿病足(DF)是糖尿病(DM)慢性致残性并发症之一.由于其病因复杂、病程迁延,治疗极为棘手.我科近年采用综合护理同时使用前列腺素E1(PGE1)治疗DM合并DF溃疡患者11例,疗效较好,副作用相对减小.现就其护理体会总结如下.
作者：刘晓玲 刊期： 2008年第13期
随着外科手术的不断发展,高频电刀、氩气刀已广泛应用于手术中组织的切割止血,这些电刀、氢气刀手笔价格昂贵,若保护不当极易损坏,造成经济损失,甚至无法开展手术.电刀手笔损坏的主要原因是操作者固定电凝导线方法不当造成电凝导线绝缘层破坏、打折甚至折断,影响了电流、气流的传输,如直接用止血钳夹住电凝导线或将电凝导线缠绕在钳子手柄上加以固定.在实际操作中,我们应用普通一次性吸引头内包装内袋固定电凝导线有效避免了电凝导线的人为损坏,现将方法介绍如下.
作者：游月梅；曾俊；周妮；卢燕 刊期： 2008年第13期
近年来,三氧疗法已成为某些代谢性疾病、感染性疾病或传染疾病及自身免疫性疾病的首选或辅助治疗方法[1].
作者：刘卫红；张秋玲；赵丽华 刊期： 2008年第13期
目的 探讨纤维支气管镜下支气管灌洗在老年吸人性肺炎的临床治疗效果及佳护理方法.方法 收集2002年1月～2005年1月在我科诊断为吸人性肺炎患者57例的治疗护理资料,其中常规治疗32例,支气管灌洗治疗25例,比较两种治疗方法2周后患者胸片、肺部啰音的变化以及平均住院日,总结护理体会.结果 支气管灌洗组患者的治疗有效率、痊愈率均较常规治疗组高,平均住院日缩短(P<0.05).结论 经纤维支气管镜行支气管灌洗是治疗老年吸入性肺炎的有效手段.进行纤维支气管镜操作时,护士正确指导患者,与医生密切配合,能取得满意的治疗效果.
作者：吴瑞明；刘全英；周莹；陈英 刊期： 2008年第13期
目的 探讨超声介入腹腔神经节毁损对胰腺癌疼痛患者的治疗作用及护理要点.方法 对108例胰腺癌疼痛患者采用B超引导经皮穿刺,于腹腔动脉干根部旁侧注入无水乙醇15 ml,实施腹腔神经节化学性毁损.对比观察治疗前后疼痛的视觉模拟评分(VAS)、血清SP水平变化,并对穿刺治疗过程进行严密的护理观察.结果 108例中仅1例失败,成功率99.0%,无急性胰腺炎、胰瘘及出血等穿刺并发症;VAS及血清SP较术前明显降低(P<0.01,P<0.05).总有效率87.8%,显效率75.7%,13例无效.结论 超声介入腹腔神经节毁损术安全可靠,能显著减轻胰腺癌疼痛并提高患者的生存质量.
作者：邢庆蓉 刊期： 2008年第13期
目的 探讨在外科临床带教中温习法对实习护生学习效果的影响.方法 将63名实习护生随机分成两组,实验组采用温习法教学,对照组采用传统主讲法教学.教学内容一致,学习时间一致,并于学习结束进行出科考试.结果 实验组护生考试成绩平均85分;对照组护生考试成绩平均78分.两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 应用温习法教学有助于护理学生对临床知识的熟悉和记忆,使理论与实践有机结合,从而牢固掌握所学的专业知识.
作者：俞筱莉 刊期： 2008年第13期
目的 探讨化疗性静脉炎的有效防止措施.方法 将42例发生静脉炎的肿瘤患者随机分为研究组28例和对照组14例,研究组采用10%盐水冰袋冰敷渗出部位,对照组采用普通清水冰袋冰敷渗出部位.结果 研究组治疗效果明显优于对照组,差异有极显著意义(P<0.01).结论 10%盐水冰袋冰敷渗出部位,止痛效果良好,可促进局部皮肤红肿、疼痛、灼热症状及沿静脉走向的条索状红线消失.
作者：王安杰 刊期： 2008年第13期
目的 探讨循证护理在神经内科患者气管切开术后防治并发症的护理方法.方法 依据循证护理途径、确定循证问题、收集并列出证据、评估证据、结合临床实际使用证据得出循证结果.在神经内科选择符合条件的68例患者进行分析.结果 发生严重肺部感染4例,气道内出血2例,均未发生气管套管阻塞及气管套管脱出.结论 循证护理在神经内科患者并气管切开术后的临床实践,促进护士寻求具有科学依据的护理实证指导解决临床实际问题,为患者提供有效、合理、经济的护理,从而提高护理质量.
作者：成巧梅；宋葆云；张振香；葛继晖 刊期： 2008年第13期
脊柱结核在临床上较为常见,约占全身骨关节结核的50%,脊柱结核绝大多数为椎体结核,多发于腰椎,发生于颈椎较为少见,约占2.2%～6.3%[1].
作者：吴芸芸；许爱虹；刘娟；章凯 刊期： 2008年第13期
目的 探讨手术室用药中安全隐患的原因及对策.方法 对我市2006～2007年17家医院手术室发生的41起安全隐患原因进行分析.结果 交接班制度、查对制度执行不严;规范用药意识不强;护士药理学知识欠缺;医生、麻醉师、护士之间主动沟通不够及人员素质是引起安全隐患的主要原因.结论 要加强对手术室护士的安全教育,重视用药安全管理;规范用药行为;加强药理知识的学习;重视医生、麻醉师、护士的有效沟通,确保病人手术中用药的安全.
作者：胡霞；余利君 刊期： 2008年第13期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
