腹腔镜辅助下小儿美克尔憩室切除术的手术配合

临床护理路径在产褥期的应用体会

临床护理路径(Clincal Nuring Pathway,CNP)是20世纪80年代末美国开放的护理标准化工具,以提供恰当有顺序性和时间性的照护路线,是有效降低病人平均住院日、控制诊疗费用、规范诊疗行为和改善诊疗服务品质的新型医疗护理模式[1].我院2002年6月～2003年7月对在我院产科分娩的170例产褥期妇女实施了临床护理路径管理,收到了明显效果,现将体会报告如下.

作者：李宜；孙贵豫；许吟；杨爱菊；李娟 刊期： 2008年第13期

腹腔镜手术的手术室护理风险及防范

手术室是腹腔镜手术的操作场所,手术室的管理者,不仅要意识到腹腔镜手术存在和潜在的风险,更重要的是要查找工作中存在的薄弱环节,积极采取相应的对策,将腹腔镜手术的风险降到低.

作者：孙红华 刊期： 2008年第13期

三镜联合治疗胆管结石的护理

三镜联合是指十二指肠镜、腹腔镜、术中胆道镜的联合应用.利用三镜联合治疗胆结石,它以内镜鼻胆管引流代替传统的T形管引流,克服了大量胆汁外流所带来的弊端,大大缩短住院时间.我院利用三镜联合治疗胆管结石取得满意疗效.现将治疗与护理介绍如下.

作者：李玉华；俞学军 刊期： 2008年第13期

三个年代单病种住院患儿治疗性护理的比较与分析

随着社会、经济、医学的发展和社会结构、生活方式、价值观念等变化,疾病治疗手段也发生着相应的变化,这就要求临床护理工作在思维方式、护理方法、护理手段上发生相应的改进或改变.应不断地了解和分析服务质量的现状,制定出相应的改进措施.

作者：刘晓姝；孙庆宁 刊期： 2008年第13期

重型颅脑创伤患者功能锻炼视听光盘的制作与应用

目的 通过自制光盘视听教材指导重型颅脑创伤患者功能锻炼,促使患者在身体活动水平和社会参与水平上的功能获得大程度的恢复.方法 选择50例重型颅脑创伤患者,按入院先后分成两组,先入院的25例为对照组,按常规进行肢体功能锻炼.后入院的25例为观察组,除常规锻炼外,配合自制视听光盘指导患者锻炼.结果 两组患者肢体功能恢复优良评定比较P<0.01,差异有极显著意义.观察组肢体训练动作正确率达92%,坚持锻炼率96%,明显高于对照组的60%和72%.结论 反复播放视听光盘,同时护士在旁帮助指导患者肢体功能锻炼,效果明显优于单纯常规护士指导和帮助.

作者：徐微微；林家谊；覃燕群；左冬梅；徐薇；潘锋；江兰；关燕冰；庄美琼 刊期： 2008年第13期

吻合器痔上黏膜环切术的手术配合

吻合器痔上黏膜环切术是它通过吻合器环形切除齿状线上方松弛的直肠黏膜及黏膜下层组织,将肛垫整体上提而不再脱垂,同时切断了供给痔核的血管,使其术后因缺血而萎缩[1].我院2007年1月～2008年2月为43例环状混合痔患者施行了吻合器痔上黏膜环切术,现将手术配合报告如下.

作者：方向明；陈春兰；范丽英 刊期： 2008年第13期

自制标识牌在麻醉恢复室中的应用

麻醉恢复室(postanesthesia care unit,PACU)是继续观察术后患者病情、减少患者术后并发症,使其由全麻状态逐渐苏醒、由手术室安全回到病房的中转站.我院有手术问30个,麻醉恢复室床单位10张,日手术量100多例,恢复室日收治患者50多例,由于麻醉恢复室患者多、人流动量大、病种较复杂,为了保证患者、医护人员的安全,我们自制了标识牌包括手术问号码、感染标识牌以及各种告示牌等,从2006年2月应用在麻醉恢复室以来,应用4 200例患者,效果满意,现介绍如下.

作者：陈志美；曾俊；邓安智；赵宝生 刊期： 2008年第13期

老年患者冠脉旁路移植术的肺部护理

老年冠心病患者行冠脉旁路移植手术往往由于各器官功能减退,伴有多种慢性病及基础病,特别是呼吸功能,随着年龄的增大而逐渐减退,肺通气功能明显低于年轻人,通气阻力明显增强,肺顺应性降低,排痰功能降低,因此更容易发生肺部并发症.为此加强老年术前术后肺部护理,防止肺部并发症的发生,对老年患者手术后的顺利康复极其重要.

作者：魏新；刘喜梅 刊期： 2008年第13期

前列腺素E1治疗糖尿病足溃疡的护理

糖尿病足(DF)是糖尿病(DM)慢性致残性并发症之一.由于其病因复杂、病程迁延,治疗极为棘手.我科近年采用综合护理同时使用前列腺素E1(PGE1)治疗DM合并DF溃疡患者11例,疗效较好,副作用相对减小.现就其护理体会总结如下.

作者：刘晓玲 刊期： 2008年第13期

局麻小切口开胸肺活检对弥漫性肺疾病的诊疗价值及护理体会

弥漫性实质性肺疾病(DPLD)多数需要通过病理才能确诊.全麻开胸肺活检(包括胸腔镜)是诊断弥漫性肺疾病的金标准[1].

作者：王静；李秀玲 刊期： 2008年第13期

烧伤治疗机用于药物性大疱性表皮松解坏死型皮炎的护理

药物性大疱性表皮松解坏死型皮炎,是药疹中严重的一型,其特点是广泛的红斑上发生松弛的大疱,大疱不规则,疱膜容易擦破撕剥,露出片糜烂面,很像烫伤.黏膜也成片糜烂及剥脱.

作者：吴琳；王再珍 刊期： 2008年第13期

改进术前护理对全鼻窦炎术中出血的影响

目的 探讨改进鼻科护理模式,以减少全鼻窦炎进行功能性内窥镜鼻窦外科手术中出血过多的问题.方法 将我科2005年2～5月收治的60例双侧全鼻窦炎患者随机分为实验组和对照组.实验组术前3 d在门诊采用生理盐水、地塞米松、庆大霉素、麻黄素混合液进行超声雾化吸入2次/d,雾化吸入前用2.8%的高渗盐水冲洗鼻腔1 min,全身使用抗生素、糖皮质激素3 d,同时做好各种术前准备.对照组采用传统鼻科护理方法,在门诊常规用生理盐水每天冲洗鼻腔2次,全身使用抗生素、糖皮质激素7 d,术前3 d做好常规术前准备.结果 实验组患者术中出血明显减少、住院费用降低、手术时间缩短,与对照组比较差异有极显著意义(P<0.01);在缩短住院时间、防止术中并发症方面,与对照组比较,差异有显著意义(P<0.05).结论 全鼻窦炎患者术前鼻科护理中增加鼻腔药物超声雾化吸人和高渗盐水冲洗鼻腔治疗,能够有效减少功能性内窥镜鼻窦手术中出血及并发症的发生,同时还可以缩短患者住院时间和手术时间,减少住院费用.

作者：徐群；谢朝红；张洪；谭丹雪；何霞 刊期： 2008年第13期

英语会话及医院常用词汇

作者： 刊期： 2008年第13期

新生儿股静脉真空试管斜刺法采血的观察

股静脉穿刺采血是新生儿静脉采血中常用的护理技术之一,传统方法采用注射器垂直进针的穿刺手术采血,成功率轻低.2007年1～10月,我科对新生儿股静脉采血采用真空试管斜刺法,现总结如下.

作者：吴寅芬；应静君 刊期： 2008年第13期

精细管理在消毒供应中心的应用

精细管理是将精细化管理的思想和作风贯彻到所有管理环节的一种管理模式.它强调将管理工作做细、做精,以全面提高管理水平[1].

作者：陈亚庆 刊期： 2008年第13期

810nm激光治疗视网膜静脉阻塞的临床观察和护理

目的 探讨应用810 nm激光治疗视网膜静脉阻塞的临床疗效及护理方法.方法 选择2005年6月～2006年9月在我院眼科就诊,确诊为视网膜静脉阻塞的患者57例57眼,随机分为观察组32例和对照组25例,观察组采用810 nm激光,对照组口服复方血栓通胶囊.针对不同的治疗措施给予相应的护理支持.结果 观察组视力的提高和出血的吸收明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论 应用810 nm激光治疗视网膜静脉阻塞能够显著促进出血吸收,稳定和提高视力,护士为病人提供优质的生理及心理护理,是提高疗效、减少意外的基础.

作者：黄霞；刘昕昱；乔利峰；曲超；樊映川 刊期： 2008年第13期

手术室用药中安全隐患的原因分析及对策

目的 探讨手术室用药中安全隐患的原因及对策.方法 对我市2006～2007年17家医院手术室发生的41起安全隐患原因进行分析.结果 交接班制度、查对制度执行不严;规范用药意识不强;护士药理学知识欠缺;医生、麻醉师、护士之间主动沟通不够及人员素质是引起安全隐患的主要原因.结论 要加强对手术室护士的安全教育,重视用药安全管理;规范用药行为;加强药理知识的学习;重视医生、麻醉师、护士的有效沟通,确保病人手术中用药的安全.

作者：胡霞；余利君 刊期： 2008年第13期

一侧不缝合裤的设计及在病人中的应用

为了解决骨伤科病人在治疗过程中,穿脱裤子困难的问题,又利于医务人员进行伤口换药或观察伤情.

作者：赖月斌 刊期： 2008年第13期

胃肠外营养中低血糖反应的原因分析及护理对策

胃肠外营养支持应用过程中,低血糖合并症较少见.我院在采用胃肠外营养治疗的88例病人中有7例病人出现低血糖反应,其中一例为严重的低血糖反应.现将发生低血糖反应的原因分析及护理总结如下.

作者：赵淑云 刊期： 2008年第13期

护理干预对代谢综合征患者的影响

目的 通过对代谢综合征患者进行护理干预,探讨控制代谢综合征的有效性和可行性.方法 对2003～2006年我院明确诊断为代谢综合征的患者128例按入院顺序分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗及护理,观察组在此基础上给予综合护理干预.随访1年后比较两组患者代谢指标以及心血管事件发生情况.结果 观察组患者多项代谢指标与对照组患者比较,治疗后较治疗前改善较明显(P<0.05),观察组患者对代谢综合征的知晓率及良好生活习惯的依从性较对照组高,心血管并发症发生率降低(P<0.05).结论 通过护理干预能改善代谢综合征患者代谢状况,降低靶器官损害的发生率.

作者：张振香 刊期： 2008年第13期