吴寅芬;应静君
喉部外伤致气管损伤病例临床上较多见,口腔颌面部外伤并发闭合性喉损伤临床报道较少,其喉外伤的早期常无明显症状,易被多发性损伤所掩盖,而被忽视.我科于2007年11月27日收治一例外伤致颌面部外伤伴闭合性喉损伤,经行喉裂开术和喉部置扩张管术,患者术后吻合处伤口愈合好,病情平稳,住院20 d拔除气管套管及喉扩张管后出院,现将护理体会报告如下.
作者:古丽;郭丽霞;丁莉莉 刊期: 2008年第13期
目的 探讨电按摩治疗视神经萎缩的疗效及护理.方法 回顾性分析160例(280只眼)视神经萎缩患者行电按摩治疗的疗效及护理临床资料.结果 经电按摩治疗及术前、术中、术后精心细致的护理,160例(280只眼)总有效率达83.2%,其中视神经炎性视神经萎缩的有效率达98.5%,大部分患者术后的视力均有不同程度的提高.结论 电按摩治疗视神经萎缩疗效显著,出现的并发症可防可治,而精心细致的护理是保障治疗成功和避免并发症的关键.
作者:陈慈璇;曾琴琴;罗明珠 刊期: 2008年第13期
随着人们对美的追求提高和牙科美容技术的发展,美容牙周手术被越来越多的应用,通过此种手术可使前牙固定修复在形态和功能上达到完美.
作者:令狐昌智;林莉珑;邱仁惠;吕福琴;熊润英 刊期: 2008年第13期
吻合器痔上黏膜环切术是它通过吻合器环形切除齿状线上方松弛的直肠黏膜及黏膜下层组织,将肛垫整体上提而不再脱垂,同时切断了供给痔核的血管,使其术后因缺血而萎缩[1].我院2007年1月~2008年2月为43例环状混合痔患者施行了吻合器痔上黏膜环切术,现将手术配合报告如下.
作者:方向明;陈春兰;范丽英 刊期: 2008年第13期
目的 探讨在经皮肾镜手术中应用不同温度灌注液对患者体温变化的影响,并提出相关护理对策.方法 63例经皮肾镜手术患者随机分为加温组和常温组.加温组33例,常温组30例,两组均在相同的室温下进行手术.加温组使用温箱加温到37℃的灌注液,常温组使用室温22℃下放置的灌注液.观察两种方法患者术中和术后体温变化.结果 两组患者术后与术前基础体温相比,常温组患者在手术开始后60 min、90 min、120 min及手术结束时体温均显著下降(P<0.05),加温组患者术中各时间点及手术结束时体温均无显著差别.结论 术中使用加温灌注液可使经皮肾镜手术患者保持正常体温,避免术中及术后体温下降.
作者:唐珊珊;刘彦玲;马卫青 刊期: 2008年第13期
随着外科手术的不断发展,高频电刀、氩气刀已广泛应用于手术中组织的切割止血,这些电刀、氢气刀手笔价格昂贵,若保护不当极易损坏,造成经济损失,甚至无法开展手术.电刀手笔损坏的主要原因是操作者固定电凝导线方法不当造成电凝导线绝缘层破坏、打折甚至折断,影响了电流、气流的传输,如直接用止血钳夹住电凝导线或将电凝导线缠绕在钳子手柄上加以固定.在实际操作中,我们应用普通一次性吸引头内包装内袋固定电凝导线有效避免了电凝导线的人为损坏,现将方法介绍如下.
作者:游月梅;曾俊;周妮;卢燕 刊期: 2008年第13期
生理盐水在临床上应用广泛.为减少输液反应的发生,目前临床上已普遍使用塑料包装封闭输瓶液.当取注射用生理盐水用于换药、吸痰等非注射用时,常规方法是用注射器抽取放无菌容器内,在使用时间内多次使用,须使用多个注射器,使用量多时,需反复抽取,易造成人力、物力上的浪费.为此,我们采用一次性16号无菌注射针头取用生理盐水,操作方便,节省人力物力.现介绍如下.
作者:薛梅 刊期: 2008年第13期
急性重症胰腺炎(ASP)是一种病因复杂,发病迅速、病情凶险、治疗棘手的急腹症.为了提高治愈率,降低并发症及死亡率,临床上采用了综合治疗方法,近几年来的热点是肠内营养(EN)[1].
作者:冷菲菲;董悦;张淑凤 刊期: 2008年第13期
为了解决骨伤科病人在治疗过程中,穿脱裤子困难的问题,又利于医务人员进行伤口换药或观察伤情.
作者:赖月斌 刊期: 2008年第13期
目的 通过对代谢综合征患者进行护理干预,探讨控制代谢综合征的有效性和可行性.方法 对2003~2006年我院明确诊断为代谢综合征的患者128例按入院顺序分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗及护理,观察组在此基础上给予综合护理干预.随访1年后比较两组患者代谢指标以及心血管事件发生情况.结果 观察组患者多项代谢指标与对照组患者比较,治疗后较治疗前改善较明显(P<0.05),观察组患者对代谢综合征的知晓率及良好生活习惯的依从性较对照组高,心血管并发症发生率降低(P<0.05).结论 通过护理干预能改善代谢综合征患者代谢状况,降低靶器官损害的发生率.
作者:张振香 刊期: 2008年第13期
目的 探讨纤维支气管镜下支气管灌洗在老年吸人性肺炎的临床治疗效果及佳护理方法.方法 收集2002年1月~2005年1月在我科诊断为吸人性肺炎患者57例的治疗护理资料,其中常规治疗32例,支气管灌洗治疗25例,比较两种治疗方法2周后患者胸片、肺部啰音的变化以及平均住院日,总结护理体会.结果 支气管灌洗组患者的治疗有效率、痊愈率均较常规治疗组高,平均住院日缩短(P<0.05).结论 经纤维支气管镜行支气管灌洗是治疗老年吸入性肺炎的有效手段.进行纤维支气管镜操作时,护士正确指导患者,与医生密切配合,能取得满意的治疗效果.
作者:吴瑞明;刘全英;周莹;陈英 刊期: 2008年第13期
药物性大疱性表皮松解坏死型皮炎,是药疹中严重的一型,其特点是广泛的红斑上发生松弛的大疱,大疱不规则,疱膜容易擦破撕剥,露出片糜烂面,很像烫伤.黏膜也成片糜烂及剥脱.
作者:吴琳;王再珍 刊期: 2008年第13期
麻醉螺纹管是手术过程中供给病人氧气吸入、保障病人生命安全的通道,也是麻醉过程中麻醉气体吸入、确保麻醉效果的通道.使用中我们发现,将它用于结肠梗阻病人的肠内容物清除以及肠管减压也有非常理想的效果.
作者:周月娥 刊期: 2008年第13期
目的 探讨循证护理在神经内科患者气管切开术后防治并发症的护理方法.方法 依据循证护理途径、确定循证问题、收集并列出证据、评估证据、结合临床实际使用证据得出循证结果.在神经内科选择符合条件的68例患者进行分析.结果 发生严重肺部感染4例,气道内出血2例,均未发生气管套管阻塞及气管套管脱出.结论 循证护理在神经内科患者并气管切开术后的临床实践,促进护士寻求具有科学依据的护理实证指导解决临床实际问题,为患者提供有效、合理、经济的护理,从而提高护理质量.
作者:成巧梅;宋葆云;张振香;葛继晖 刊期: 2008年第13期
目的 通过自制光盘视听教材指导重型颅脑创伤患者功能锻炼,促使患者在身体活动水平和社会参与水平上的功能获得大程度的恢复.方法 选择50例重型颅脑创伤患者,按入院先后分成两组,先入院的25例为对照组,按常规进行肢体功能锻炼.后入院的25例为观察组,除常规锻炼外,配合自制视听光盘指导患者锻炼.结果 两组患者肢体功能恢复优良评定比较P<0.01,差异有极显著意义.观察组肢体训练动作正确率达92%,坚持锻炼率96%,明显高于对照组的60%和72%.结论 反复播放视听光盘,同时护士在旁帮助指导患者肢体功能锻炼,效果明显优于单纯常规护士指导和帮助.
作者:徐微微;林家谊;覃燕群;左冬梅;徐薇;潘锋;江兰;关燕冰;庄美琼 刊期: 2008年第13期
目的 为了提高重复性呼吸机管道及附件的消毒质量,探讨呼吸机管道及附件的消毒方法.方法 选择在ICU、急诊室等科室120例病人使用过的呼吸机管道及附件,随机分成对照组和实验组.对照组按传统消毒方法把病人使用过的呼吸机管道及附件采用5%有效氯消毒剂浸泡;实验组采用自动清洗消毒器(程序P3)加蒸汽灭菌器(程序P5)进行消毒;并对两组呼吸机管道及附件进行细菌学检测.结果 实验组消毒后的呼吸机管道及附件与对照组进行细菌学检测,差异有极显著意义,P<0.0001.结论 利用蒸汽灭菌器对呼吸机管道及附件进行消毒,有效降低了细菌阳性率,是理想的消毒方法.
作者:马小英;陈凌;陈向阳;黄惠根;常后婵;蓝惠兰;杨满青;范河谷 刊期: 2008年第13期
妊娠晚期合并丹毒极少见,发病率约为1.9%,国内仅有个案报道[1].
作者:袁萍;彭飞 刊期: 2008年第13期
目的 了解非营养性吸吮对极低出生体重儿消化功能的影响.方法 将52例极低出生体重儿随机分为非营养性吸吮组(实验组)和单纯鼻胃管微量喂养组(对照组),用同一种配方奶粉喂养,记录住院期间患儿肠鸣音、呕吐、腹胀、消化道咖啡色物、胃残留、胎便排尽时间及达营养性喂养时间.结果 实验组患者肠鸣音正常例数、胃残留发生率、胎便排尽时间、达营养性喂养时间均优于对照组,差异有显著意义,而在呕吐、腹胀、消化道咖啡色物发生率差异无显著意义.结论 早期非营养性吸吮可有效促进极低出生体重儿消化功能的成熟和发育.
作者:熊峥嵘;朱慧娟;曾建武;熊雄 刊期: 2008年第13期
弥漫性实质性肺疾病(DPLD)多数需要通过病理才能确诊.全麻开胸肺活检(包括胸腔镜)是诊断弥漫性肺疾病的金标准[1].
作者:王静;李秀玲 刊期: 2008年第13期
目的 探讨自制的固定夹板对小儿手部静脉输液中的安全稳定性和舒适性.方法 将203例2个月~8岁手背静脉输液的住院患儿按住院的先后分为对照组(使用硬纸盒或普通小夹板)和实验组(使用自制固定夹板),观察输液过程中药液外渗、针头脱位、输液畅通、指端循环及患儿舒适度等情况,并进行对比研究.结果 实验组和对照组指端血液循环不良发生率分别为1.0%和8.4%;固定处皮肤过敏或破损分别为0和5.7%;患儿舒适满意度分别为99.0%和69.8%,两组比较差异有显著性意义,(P<0.05).结论 自行设计制作的小儿手部输液夹板安全、舒适,能减少静脉输液过程中固定所致的不良反应,可以替代常规的纸盒或木质夹板.
作者:廖灵敏;韦琴;梁绍连;覃美淑 刊期: 2008年第13期