刘卫红;张秋玲;赵丽华
老年冠心病患者行冠脉旁路移植手术往往由于各器官功能减退,伴有多种慢性病及基础病,特别是呼吸功能,随着年龄的增大而逐渐减退,肺通气功能明显低于年轻人,通气阻力明显增强,肺顺应性降低,排痰功能降低,因此更容易发生肺部并发症.为此加强老年术前术后肺部护理,防止肺部并发症的发生,对老年患者手术后的顺利康复极其重要.
作者:魏新;刘喜梅 刊期: 2008年第13期
药物性大疱性表皮松解坏死型皮炎,是药疹中严重的一型,其特点是广泛的红斑上发生松弛的大疱,大疱不规则,疱膜容易擦破撕剥,露出片糜烂面,很像烫伤.黏膜也成片糜烂及剥脱.
作者:吴琳;王再珍 刊期: 2008年第13期
目的 探讨经宫腔镜子宫黏膜下肌瘤等离子双极电切术(PKRM)和经宫腔镜子宫黏膜下肌瘤单极电切术(TCRM)的手术配合与护理要点,提高手术护理的效果和质量.方法 对两组患者均行术前访视、术中护理配合、术后随访,对手术时间、术中出血量、水中毒综合征、平均住院时间、症状改善程度等方面行统计学处理与分析.结果 两组患者手术前后月经量、经期天数、Hb值比较均得到显著改善(P<0.001);手术时间、术中出血量、水中毒综合征、住院时间,PKRM组较TCRM组明显减少(P<0.001).结论 PKRM组与TCRM组比较,治疗效果完全相同,手术时间短,术中出血量少,无水中毒.PKRM缩短患者住院时间,可明显提高护理工作量和工作效率.
作者:刘锦瑶;白炳生;李红玲;陈爱珠 刊期: 2008年第13期
喉部外伤致气管损伤病例临床上较多见,口腔颌面部外伤并发闭合性喉损伤临床报道较少,其喉外伤的早期常无明显症状,易被多发性损伤所掩盖,而被忽视.我科于2007年11月27日收治一例外伤致颌面部外伤伴闭合性喉损伤,经行喉裂开术和喉部置扩张管术,患者术后吻合处伤口愈合好,病情平稳,住院20 d拔除气管套管及喉扩张管后出院,现将护理体会报告如下.
作者:古丽;郭丽霞;丁莉莉 刊期: 2008年第13期
股静脉穿刺采血是新生儿静脉采血中常用的护理技术之一,传统方法采用注射器垂直进针的穿刺手术采血,成功率轻低.2007年1~10月,我科对新生儿股静脉采血采用真空试管斜刺法,现总结如下.
作者:吴寅芬;应静君 刊期: 2008年第13期
目的 总结介入治疗患者中心静脉输液故障的预防及护理要点.方法 对236例介入治疗患者中心静脉输液的护理资料进行回顾性分析.结果 导管脱落8例,导管阻塞9例,穿刺口渗液6例,中心静脉相关性感染6例.结论 中心静脉置管时缝线固定可防止导管脱落,生理盐水冲管后再封管能预防导管阻塞,严格的无菌操作及做好穿刺部位的消毒和保护能预防感染.
作者:刘幼方;唐碧英;曾讯;吕玉娥;彭小英;陈玉花 刊期: 2008年第13期
目的 探讨改进鼻科护理模式,以减少全鼻窦炎进行功能性内窥镜鼻窦外科手术中出血过多的问题.方法 将我科2005年2~5月收治的60例双侧全鼻窦炎患者随机分为实验组和对照组.实验组术前3 d在门诊采用生理盐水、地塞米松、庆大霉素、麻黄素混合液进行超声雾化吸入2次/d,雾化吸入前用2.8%的高渗盐水冲洗鼻腔1 min,全身使用抗生素、糖皮质激素3 d,同时做好各种术前准备.对照组采用传统鼻科护理方法,在门诊常规用生理盐水每天冲洗鼻腔2次,全身使用抗生素、糖皮质激素7 d,术前3 d做好常规术前准备.结果 实验组患者术中出血明显减少、住院费用降低、手术时间缩短,与对照组比较差异有极显著意义(P<0.01);在缩短住院时间、防止术中并发症方面,与对照组比较,差异有显著意义(P<0.05).结论 全鼻窦炎患者术前鼻科护理中增加鼻腔药物超声雾化吸人和高渗盐水冲洗鼻腔治疗,能够有效减少功能性内窥镜鼻窦手术中出血及并发症的发生,同时还可以缩短患者住院时间和手术时间,减少住院费用.
作者:徐群;谢朝红;张洪;谭丹雪;何霞 刊期: 2008年第13期
目的 总结21例非离体骨瘤段关节酒精灭活再植手术的配合及护理体会.方法 分离暴露瘤体在内的骨瘤段关节,切刮肉眼可见的肿瘤组织,将瘤壳骨置入自制的不锈钢容器内加满95%的酒精浸泡30 min,再用骨水泥填充骨缺损处,修复关节韧带,进行关节结构重建,并在术中施行防血行播散、防局部种植、防酒精渗漏等针对性护理.结果 治愈20例;随访6个月至3年,无局部复发病例,1例远处转移一年内死亡;膝关节无疼痛,活动度小于45°4例,45°~90°14例,大于90°2例.结论 非离体瘤段关节灭活再植手术方法改善了患肢的活动功能,缩短了治疗周期,进一步提高了生存质量.
作者:汤国娇;黄惠民;黎明 刊期: 2008年第13期
手术室是腹腔镜手术的操作场所,手术室的管理者,不仅要意识到腹腔镜手术存在和潜在的风险,更重要的是要查找工作中存在的薄弱环节,积极采取相应的对策,将腹腔镜手术的风险降到低.
作者:孙红华 刊期: 2008年第13期
急性重症胰腺炎(ASP)是一种病因复杂,发病迅速、病情凶险、治疗棘手的急腹症.为了提高治愈率,降低并发症及死亡率,临床上采用了综合治疗方法,近几年来的热点是肠内营养(EN)[1].
作者:冷菲菲;董悦;张淑凤 刊期: 2008年第13期
随着外科手术的不断发展,高频电刀、氩气刀已广泛应用于手术中组织的切割止血,这些电刀、氢气刀手笔价格昂贵,若保护不当极易损坏,造成经济损失,甚至无法开展手术.电刀手笔损坏的主要原因是操作者固定电凝导线方法不当造成电凝导线绝缘层破坏、打折甚至折断,影响了电流、气流的传输,如直接用止血钳夹住电凝导线或将电凝导线缠绕在钳子手柄上加以固定.在实际操作中,我们应用普通一次性吸引头内包装内袋固定电凝导线有效避免了电凝导线的人为损坏,现将方法介绍如下.
作者:游月梅;曾俊;周妮;卢燕 刊期: 2008年第13期
为了解决骨伤科病人在治疗过程中,穿脱裤子困难的问题,又利于医务人员进行伤口换药或观察伤情.
作者:赖月斌 刊期: 2008年第13期
糖尿病足(DF)是糖尿病(DM)慢性致残性并发症之一.由于其病因复杂、病程迁延,治疗极为棘手.我科近年采用综合护理同时使用前列腺素E1(PGE1)治疗DM合并DF溃疡患者11例,疗效较好,副作用相对减小.现就其护理体会总结如下.
作者:刘晓玲 刊期: 2008年第13期
随着社会、经济、医学的发展和社会结构、生活方式、价值观念等变化,疾病治疗手段也发生着相应的变化,这就要求临床护理工作在思维方式、护理方法、护理手段上发生相应的改进或改变.应不断地了解和分析服务质量的现状,制定出相应的改进措施.
作者:刘晓姝;孙庆宁 刊期: 2008年第13期
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是冠心病中严重、危害性大的病症之一.在美国每160人中就有1人患AMI,每年有50万人死于此病[1].
作者:谢银均;李华 刊期: 2008年第13期
胃肠外营养支持应用过程中,低血糖合并症较少见.我院在采用胃肠外营养治疗的88例病人中有7例病人出现低血糖反应,其中一例为严重的低血糖反应.现将发生低血糖反应的原因分析及护理总结如下.
作者:赵淑云 刊期: 2008年第13期
我院2006年11月~2007年11月在腹腔镜下应用超声刀行肾上腺肿瘤切除术42例,手术配合顺利,手术效果满意,现报告如下.
作者:侯美凤;黄松芳 刊期: 2008年第13期
临床路径是针对一组特定诊断或某种手术等,综合临床、护理、药剂、营养、康复、心理以及医院管理等多学科医学知识,路径的设计要依据住院的时间流程,结合治疗的中间结果,对所要进行的医疗行为的时限和顺序进行规定,建立一套标准化医疗护理模式,终起到规范医疗行为,降低成本,提高医疗护理质量的作用[1].
作者:韩新莲;任改瑛 刊期: 2008年第13期
目的 探讨电按摩治疗视神经萎缩的疗效及护理.方法 回顾性分析160例(280只眼)视神经萎缩患者行电按摩治疗的疗效及护理临床资料.结果 经电按摩治疗及术前、术中、术后精心细致的护理,160例(280只眼)总有效率达83.2%,其中视神经炎性视神经萎缩的有效率达98.5%,大部分患者术后的视力均有不同程度的提高.结论 电按摩治疗视神经萎缩疗效显著,出现的并发症可防可治,而精心细致的护理是保障治疗成功和避免并发症的关键.
作者:陈慈璇;曾琴琴;罗明珠 刊期: 2008年第13期
三镜联合是指十二指肠镜、腹腔镜、术中胆道镜的联合应用.利用三镜联合治疗胆结石,它以内镜鼻胆管引流代替传统的T形管引流,克服了大量胆汁外流所带来的弊端,大大缩短住院时间.我院利用三镜联合治疗胆管结石取得满意疗效.现将治疗与护理介绍如下.
作者:李玉华;俞学军 刊期: 2008年第13期