袁小兰；周华丽；叶天容
腭前瘘是指腭裂修复手术后遗留在硬腭前端的口鼻腔瘘.患者常因口腔食物自鼻孔流出或有特殊的异味或对发音产生影响而就诊.近几年腭前瘘的发生率呈明显上升趋势,已跃居腭瘘首位.因腭前瘘位置的特殊性,可供修复的临近组织量有限,且几种现有的腭瘘修复方法运用受到一定限制,而口腔是一个无法达到绝对无菌的场所,故手术后感染腭瘘的复发机率较高.
作者：李淑媛 刊期： 2008年第15期
作者：胡秀英；王美德 刊期： 2008年第15期
目的 探讨耳内窥镜下鼓室内注射甲强龙治疗突聋的护理要点.方法 对常规方法治疗无效的35例患者行鼓室内注射甲强龙,通过精心的护理,观察其疗效及并发症.结果 治疗后19例患者听力及耳鸣症状有所改善.结论 鼓室内注射创伤小、方法简单安全、并发症少,细心的护理及健康教育对减少并发症有重要意义.
作者：邓翠萍；林海燕；区永康 刊期： 2008年第15期
肾外伤病情急重,常规治疗方法是在行抗炎止血绝对卧床治疗无效后再行开放手术修补或肾切除,但创伤大,患者恢复慢,痛苦大.超选择性肾动脉栓塞治疗肾外伤出血,损伤小、安全、恢复快,可大限度的保留未损伤部分肾组织的功能[1].
作者：贾宁；许越巍；魏若晶 刊期： 2008年第15期
我院2004年2月～2006年10月对15例累及同侧口底和下颌骨并越过中线的晚期舌癌患者实施舌颌颈联合根治,并采用带血管蒂带肋胸膜肋骨-胸大肌复合瓣同期修复舌、口底和下颌骨大型组织缺损,均取得良好的效果.本组病例肋骨全部成活,现将手术配合报道如下.
作者：沈玉崇；谭淑芳；张秀颜；沈新映 刊期： 2008年第15期
外阴白斑病变是女性外阴发生变性和色素减退的一组慢性疾病[1],临床特点为:奇痒、灼痛,病变区域皮肤和黏膜变白,皮肤粗糙增厚、变薄、皲裂及溃疡.
作者：李芳 刊期： 2008年第15期
上胸椎肿瘤因其邻近解剖结构复杂,手术显露困难,手术风险及难度较大,既往大多采用后路手术.采用后路手术不仅达不到椎体肿瘤切除的目的,加之后路固定装置的缺乏,反而可能增加上胸椎椎体的不稳定[1].
作者：何晓红；方菊飞；潘喜梅；马月新 刊期： 2008年第15期
目前肝脏肿瘤在全球恶性肿瘤发病率中占5％.肝脏肿瘤大多以慢性肝炎演变为肝癌,临床症状隐匿,具有复发率高,易在肝内转移的特点.肝脏超声造影术原理:根据肿瘤生长有其血流动力学规律、肝脏肿瘤各有供血与灌注特征及超声造影可以显示微循环灌注特点而实现无创性连续实时显示肿瘤内宏观及微观循环的灌注,从而对评价肝肿瘤在治疗前、中、后的意义,为临床医生规范系统治疗提供了科学的依据.
作者：单世涵；傅巧美；常俊 刊期： 2008年第15期
脾功能亢进是肝硬化失代偿期的主要临床表现之一,既可引起病人全血细胞减少,同时也可加重门静脉高压.传统的治疗方法是外科手术切除.近年来,部分性脾动脉栓塞术(PSE)已成为治疗脾功能亢进的主要方法之一,且在临床已得到广泛认可,并具有创伤小、恢复快、并发症低等特点[1].
作者：肖平；郭海燕；孙艳；李雪莲；严小欧 刊期： 2008年第15期
为提高吸痰操作的安全性,我们将肺复张法(Recruitment Maneuver,RM)应用于ARDS机械通气患者吸痰中,能有效复张塌陷肺泡,改善氧合[1].经验证其临床效果优于开放式气管内吸痰(Open endotracheal Suctioning,OS),现报道如下.
作者：覃芳红；韦柳青；姜福富 刊期： 2008年第15期
目的 探讨精密过滤输液器在减少β-七叶皂甙钠所致的输注疼痛和静脉炎的作用.方法 将60例术后输注β-七叶皂甙钠的患者随机分成对照组(30例)和观察组(30例),分别使用普通输液器及精密过滤输液器输注.结果 观察组输注疼痛和静脉炎的发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 提示使用精密过滤输液器可有效减少输注疼痛和静脉炎的发生.
作者：吴妙莉；蔡舒；李巧姬；张友兰；刘志群 刊期： 2008年第15期
目的 探讨全棉布、无纺布和纸塑包装材料包装的物品行脉动真空压力蒸汽灭菌后,能否达到完全灭菌.方法 将嗜热脂肪杆菌芽孢菌片试管分别置于用全棉布、无纺布和纸塑包装材料三组包装的标准试验包中心部位,每组五个;将三组材料包装的标准试验包分别置于脉动真空压力蒸汽灭菌器的下前、中上、后上、中下、后下位置进行灭菌,灭菌后取出芽孢菌片,送检验科进行生物监测.结果 三组包装材料进行的生物监测结果均为灭菌合格.结论 新型包装材料用于灭菌物品包装安全、经济、可靠,并可预防院内感染.
作者：刘玉宇；练冬兰；何秀花；黄见梅；胡英 刊期： 2008年第15期
目的 探讨湿热敷在外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术后预防机械性静脉炎的作用.方法 接受PICC术的患者101例,随机分为两组,干预组51例,术后第二天接受湿热敷,使用热毛巾敷于穿刺部位上方近心端2～20 cm,水温50℃,每次20 min,每日2次.共7 d;对照组50例,术后不接受任何处理,观察1周内穿刺部位机械性静脉炎的发生情况.结果 干预组机械性静脉炎的发生率为7.84%,对照组为22%,两组静脉炎发生率的差异有统计学意义(x2=4.0013,P<0.05),其中I级静脉炎发生率间的差异也有统计学意义(3.92%vs18%,x2=5.156 3,P<0.05).结论 湿热敷是一种预防PICC术后机械性静脉炎的理想方法,尤其在降低I级静脉炎中疗效显著,可作为PICC术后的常规护理措施.
作者：吕玉芳；林金香；王晓珍 刊期： 2008年第15期
头皮外伤后颅骨外露目前有颅骨钻孔成肉芽后植皮,但这种方法治疗时间长,而且创面愈合后容易反复溃烂.有采用背阔肌皮瓣或股前外侧皮瓣修复,但是这些皮瓣均显臃肿,导致术后头皮外形欠佳.现将我科对1例游离旋股外侧动脉穿支筋膜脂肪瓣移植术患者的护理体会报告如下.
作者：杨丽；杨安芳；谭娟；王先成 刊期： 2008年第15期
目的 探讨在病毒性脑炎患儿急性期开始康复护理对运动功能障碍恢复的影响.方法 将65例住院病毒性脑炎患儿随机分为两组,干预组在生命体征平稳后即开始早期康复护理,对照组只作常规护理.经过10个疗程的康复护理后,用FMA评分法和Ashworth痉挛分级分别对每个患儿进行评估.结果 干预组患者运动功能恢复总有效率为90.9 %,对照组患者运动功能恢复总有效率为81.3%.第2次评价时干预组的FMA值与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 在病毒性脑炎患儿的急性期开始康复护理,对恢复患儿运动功能和纠正肢体痉挛有明显的促进作用.
作者：何笑琼；李春青 刊期： 2008年第15期
急性梗阻性化脓性胆管炎(Acute Obstructive Suppurative Cholangivi,AOSC)是由于胆道梗阻、感染所致,胆道内压的升高、内毒素血症、败血症和高胆红素血症等是造成病人死亡的重要原因,治疗的关键是胆道的减压引流[1].
作者：刘静；牛爱敏 刊期： 2008年第15期
目的 探讨重度烧伤患者早期肠内免疫营养对机体全身及肠道免疫功能的影响.方法 将60例大面积烧伤病人随机分为标准营养组(EN组)和免疫营养组(EIN组),每组30例,统计分析治疗期间第1天、3天、5天、7天时两组T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD8+)、血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA的浓度及住院时间.结果 (1)与正常值比较,伤后EN组病人CD3+、CD4+、CD4+/CD8+降低,而CD8+升高,与各项指标大部分时相点比较,差异有统计学意义(P<0.05).EIN组第7天CD3+、CD4+、CD4+/CD8+升高,而CD8+降低,与正常值和EN组相比较,具有统计学意义(P<0.05);(2)伤后1天时,EN组IgG、IgA、IgM水平明显高于EIN组(P<0.05),但第3天、5天、7天时,EIN组IgG、IgA、IgM水平明显高于EN组(P<0.05);(3)与EN组相比,E1N组病人的住院时间明显缩短(P<0.05).结论 早期给予肠内免疫营养,配合合理的护理措施,可以提高全身及肠道免疫功能,减少并发症的发生,缩短住院时间,效果优于标准肠内营养.
作者：宁彦；张凤娥；李文静 刊期： 2008年第15期
肩关节周围炎(简称肩周炎)是指肩关节周围的软组织及肌肉、肌腱、韧带等发生无菌性炎症,多因受风寒及劳累引起,又称漏肩风.患者常常出现病变肩关节疼痛及活动障碍,导致病情迁延不愈[1].采用臂丛神经麻醉下手法松解联合痛点阻滞治疗,能大程度地缓解软组织粘连,改善局部血液循环,增强药物吸收及减轻疼痛.
作者：张焱；杜光生 刊期： 2008年第15期
临床上测量体温常以口腔、直肠、腋窝温度为标准[1],但是对于烧伤医护工作者而言,在实际的烧伤治疗工作中,上述3种测量体温的方法有一定的局限性,有时无法应用于烧伤患者.
作者：张建融；付小花；喻春红 刊期： 2008年第15期
目的 探讨中药熨敷腹部对脑卒中急性期便秘的预防作用.方法 将60例急性期脑卒中患者随机分为实验组和对照组,对照组常规治疗护理,实验组在常规治疗护理同时给予木香、枳壳、厚朴、决明子、蚕砂经加工炮制后直接熨敷于患者腹部30 min,每天2次,连续治疗3 d,观察肠鸣音次数、首次排便时间、便秘情况.结果 实验组与对照组肠鸣音次数、首次排便时间、便秘发生率均有统计学意义(P<0.01).结论 木香、枳壳、厚朴、决明子经加工炮制后研成粉加蚕砂,通过熨敷腹部有较好的预防便秘作用,且患者感觉舒适,护理操作简便,暂未发现不良反应.
作者：卢章云；卢珍仙；金红兰；吴煦珍 刊期： 2008年第15期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
