张建融;付小花;喻春红
脾功能亢进是肝硬化失代偿期的主要临床表现之一,既可引起病人全血细胞减少,同时也可加重门静脉高压.传统的治疗方法是外科手术切除.近年来,部分性脾动脉栓塞术(PSE)已成为治疗脾功能亢进的主要方法之一,且在临床已得到广泛认可,并具有创伤小、恢复快、并发症低等特点[1].
作者:肖平;郭海燕;孙艳;李雪莲;严小欧 刊期: 2008年第15期
医疗体系改革的成败集中于三级医疗网络的建立上,而三级医疗网络的基础是社区医疗体系建设.社区医疗体系的建设包括医疗体系及护理体系,这其中护理体系对于我们来说是薄弱环节.作为护理教育工作者如何才能为社区输送素质高、能力强的人才,建立健全社区护理教学基地乃当务之急.
作者:桑文凤;李秀敏;赵习德;曹艳萍;任利华;孙娟;卢颖;杜敏霞;叶林 刊期: 2008年第15期
腭前瘘是指腭裂修复手术后遗留在硬腭前端的口鼻腔瘘.患者常因口腔食物自鼻孔流出或有特殊的异味或对发音产生影响而就诊.近几年腭前瘘的发生率呈明显上升趋势,已跃居腭瘘首位.因腭前瘘位置的特殊性,可供修复的临近组织量有限,且几种现有的腭瘘修复方法运用受到一定限制,而口腔是一个无法达到绝对无菌的场所,故手术后感染腭瘘的复发机率较高.
作者:李淑媛 刊期: 2008年第15期
上胸椎肿瘤因其邻近解剖结构复杂,手术显露困难,手术风险及难度较大,既往大多采用后路手术.采用后路手术不仅达不到椎体肿瘤切除的目的,加之后路固定装置的缺乏,反而可能增加上胸椎椎体的不稳定[1].
作者:何晓红;方菊飞;潘喜梅;马月新 刊期: 2008年第15期
循证护理(evidence-baced naring EBN)是指护士慎重准确和明智地应用当前所能获得的好研究证据,结合护理专业技能和多年临床经验,同时考虑患者的价值和愿望,三者综合,选用好的护理措施,为病人实施有效的护理[1].
作者:黄晓清;陆宁愿 刊期: 2008年第15期
膀胱癌是泌尿外科常见的恶性肿瘤,对浸润性和复发性膀胱癌的患者,根治性膀胱术是有可能治愈的方法.该手术需要进行膀胱全切与盆腔淋巴结清扫.
作者:代立菊;黄顺芝;王映红;高萍;张慧 刊期: 2008年第15期
患者的隐私权是受国家宪法和法律保护的一项重要权利,也是医德、护德规范的重要内容.护士在工作中依法切实保护患者的隐私权既有必要性,又有可行性,是当前开展整体护理工作的必然要求[1].
作者:黄荣静 刊期: 2008年第15期
目的 探讨重度烧伤患者早期肠内免疫营养对机体全身及肠道免疫功能的影响.方法 将60例大面积烧伤病人随机分为标准营养组(EN组)和免疫营养组(EIN组),每组30例,统计分析治疗期间第1天、3天、5天、7天时两组T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD8+)、血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA的浓度及住院时间.结果 (1)与正常值比较,伤后EN组病人CD3+、CD4+、CD4+/CD8+降低,而CD8+升高,与各项指标大部分时相点比较,差异有统计学意义(P<0.05).EIN组第7天CD3+、CD4+、CD4+/CD8+升高,而CD8+降低,与正常值和EN组相比较,具有统计学意义(P<0.05);(2)伤后1天时,EN组IgG、IgA、IgM水平明显高于EIN组(P<0.05),但第3天、5天、7天时,EIN组IgG、IgA、IgM水平明显高于EN组(P<0.05);(3)与EN组相比,E1N组病人的住院时间明显缩短(P<0.05).结论 早期给予肠内免疫营养,配合合理的护理措施,可以提高全身及肠道免疫功能,减少并发症的发生,缩短住院时间,效果优于标准肠内营养.
作者:宁彦;张凤娥;李文静 刊期: 2008年第15期
目前肝脏肿瘤在全球恶性肿瘤发病率中占5%.肝脏肿瘤大多以慢性肝炎演变为肝癌,临床症状隐匿,具有复发率高,易在肝内转移的特点.肝脏超声造影术原理:根据肿瘤生长有其血流动力学规律、肝脏肿瘤各有供血与灌注特征及超声造影可以显示微循环灌注特点而实现无创性连续实时显示肿瘤内宏观及微观循环的灌注,从而对评价肝肿瘤在治疗前、中、后的意义,为临床医生规范系统治疗提供了科学的依据.
作者:单世涵;傅巧美;常俊 刊期: 2008年第15期
外阴白斑病变是女性外阴发生变性和色素减退的一组慢性疾病[1],临床特点为:奇痒、灼痛,病变区域皮肤和黏膜变白,皮肤粗糙增厚、变薄、皲裂及溃疡.
作者:李芳 刊期: 2008年第15期
上颌尖牙阻生的发生机率居于全口牙列第二位,仅次于下颌第三磨牙.上颌尖牙阻生情况各异,治疗方法多样,如果阻生尖牙位置过低且横位,则选择拔除.作者选取6例上颌骨内横位埋伏阻生尖牙进行牙移植术,术前术后配合正畸治疗,达到满意的治疗效果.
作者:李棋;邓建红;母红 刊期: 2008年第15期
急性呼衰是食管贲门癌术后严重的并发症,死亡率高,护理难度大.众多研究表明,食管癌贲门癌术后急性呼衰的发生是一种多因素共同作用而产生的结果.笔者回顾分析了2002年1月~2006年12月在我院行食管贲门癌手术的112例患者的术前、术后资料,探讨其急性呼衰发生的原因,并提出相应的护理对策.
作者:阮玉琴 刊期: 2008年第15期
带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒所致疼痛(或瘙痒)性皮肤病,常于患者细胞免疫功能下降时发生,由于病毒侵犯神经节,致受损的神经节发炎、坏死等,而导致局部水泡或血泡、神经痛,给病人带来极大的痛苦.
作者:石娜;徐海环;刘淑红 刊期: 2008年第15期
我院2004年1月~2006年12月对79例急性心肌梗死病人进行了PCI治疗,术后护理质量十分重要,减少并发症的发生是手术成功的关键.现将PCI并发症观察及护理报道如下.
作者:李宜;吴钰;姚顺英;申晓华 刊期: 2008年第15期
肩关节周围炎(简称肩周炎)是指肩关节周围的软组织及肌肉、肌腱、韧带等发生无菌性炎症,多因受风寒及劳累引起,又称漏肩风.患者常常出现病变肩关节疼痛及活动障碍,导致病情迁延不愈[1].采用臂丛神经麻醉下手法松解联合痛点阻滞治疗,能大程度地缓解软组织粘连,改善局部血液循环,增强药物吸收及减轻疼痛.
作者:张焱;杜光生 刊期: 2008年第15期
我们设计了一种儿童(1~6岁)流动输液椅,该输液椅利用小儿轮椅的构造原理,在轮椅的后方加制能扶托输液杆的装置,使患病儿童既能在流动输液椅里正常输液,又能满足孩子正常的好奇和心理需要.
作者:方香淑;朱春莲;刘心路 刊期: 2008年第15期
人工髋关节置换术是一项新矫形手术,其目的在于有效地缓解疼痛,提高肢体的功能状态,增大关节活动度,恢复日常生活动作协调性,改善总体的生存质量[1].该手术适用于老年股骨胫,股骨粗隆间骨折,股骨头无菌性坏死等患者.
作者:桑晶 刊期: 2008年第15期
头皮外伤后颅骨外露目前有颅骨钻孔成肉芽后植皮,但这种方法治疗时间长,而且创面愈合后容易反复溃烂.有采用背阔肌皮瓣或股前外侧皮瓣修复,但是这些皮瓣均显臃肿,导致术后头皮外形欠佳.现将我科对1例游离旋股外侧动脉穿支筋膜脂肪瓣移植术患者的护理体会报告如下.
作者:杨丽;杨安芳;谭娟;王先成 刊期: 2008年第15期
目的 探讨开展适宜健康教育干预的方法及其对糖尿病、儿童常见疾病、妇女计划生育等病人的就医行为及医疗费用的影响.方法 将从本市七家社区中筛选出的糖尿病人160例,分为实验组100例,对照组60例;儿童组和育龄期妇女各100例,随机分为实验组和对照组各50例.实验组均采用三级综合医院与社区医院联合健康教育干预方法;对照组均采用传统方法进行健康教育.观察糖尿病、儿童常见疾病、妇女计划生育等病人的三级综合医院就诊率、常见疾病知识知晓率、社区就诊率及医疗费用等项目.结果 实验组病人三级综合医院就诊率、平均医疗费用等均显著低于对照组,而常见疾病知识知晓率、社区就诊率等项目均高于对照组.结论 对属地居民进行适宜健康教育干预,可以明显提高健康教育效果,解决居民尤其是慢性病人、儿童、妇女看病难、看病贵的问题.
作者:田玉凤;邓红艳;李平;吴小玲;黄骥;梅幸福;席祖洋;王毅 刊期: 2008年第15期
我院伤口护理中心2003年9月~2007年9月对292例因输入高渗性、刺激性及化疗药物外渗导致化学性皮肤皮下等软组织及静脉血管损伤患者,应用伤口湿性愈合理念,使用新型敷料加速组织的修复,取得了良好的临床治疗效果,现报告如下.
作者:王威;杨玉平;徐艳 刊期: 2008年第15期