龙晓英；刘黔；王磊
嗜铬细胞瘤多位于肾上腺髓质,约有10%发生在肾上腺外的交感神经节细胞,称为肾上腺外嗜铬细胞瘤或副神经节瘤.我院1993年2月～2007年7月应用腹腔镜手术治疗副神经节瘤11例,均获成功,现将护理体会报道如下.
作者：武晓 刊期： 2008年第18期
患者手术过程中除需常规补充液体外,有时根据术中所需临时静脉给人止呕、止血等药,同时术中使用微量泵持续静脉给入麻醉药等,为了解决术中多通道给药而又避免给患者穿刺造成的痛苦,工作中我们巧用三通串联法解决此问题,介绍如下.
作者：李群；刘贵勤 刊期： 2008年第18期
目的 观察放疗对乳腺癌术后患者近期生存质量的影响.方法 应用EORTC QLQ-C30和QLQ-BR23对66例乳腺癌改良根治术后放疗的患者进行生存质量调查,并分析年龄、学历、城乡及放射性皮肤反应等因素的影响.结果 患者放疗期间生存质量虽有降低趋势,但仅乳房症状领域P＜0.05.放疔结束后1月生存质量各领域恢复较快,大部分领域恢复到放疗前水平.亚组分析,高学历(≥高中),低龄(＜45岁)、城镇、皮肤无湿性反应的患者生存质量评分优于低学历(＜高中)、高龄(≥45岁)、农村、皮肤有湿性反应的患者.结论 放疗对乳腺癌改良棒治术后患者近期生存质量有轻度影响,低龄、高学历、城镇、皮肤无湿性反应的患者有较好的生存质量.
作者：梁军利；赵静；康琳；周志国；蔺强；耿文慧；支静；马晓果；王会娟 刊期： 2008年第18期
肾移植术后服用免疫抑制剂是复杂的治疗方案.移植患者一旦离院后,服用免疫抑制剂就必须融入其日常行为中.不同的移植患者服用免疫抑制剂有各自相应的行为,而这些行为影响免疫抑制剂的服用.
作者：杨娇弟；戴云飞 刊期： 2008年第18期
目的 探索改良的术前结膜囊准备方法的安全性、有效性和可行性.方法 将需行内眼手术的住院患者108例随机分为观察组和对照组.对照组术前3 d常规使用0.3%左氧氟沙星液滴眼1次/6 h加术前1 h以生理盐水200 ml冲洗1次;观察组术前24 h以生理盐水200 ml冲洗第1次加0.3%左氧氟沙星液滴眼1次/2 h加术前1 h以生理盐水200 ml冲洗第2次.两组患者均在冲洗结束后术前30 min采集结膜囊标本做细菌培养,统计阳性率、住院天数和住院费用和观察并发症.结果 细菌阳性检出率观察组为11.1%,对照组为14.8%,其差异无显著意义(P＞0.05).住院天数和总费用观察组为6.2±1.8 d和3 017.5±247.4元,对照组为8.1±2.2 d天和3 210.4±277.3元,两组比较差异有显著意义(P＜0.01).两组无一例出现眼内炎等并发症.结论 改良的内眼手术术前准备方法安全、有效.住院时间缩短和医疗费用降低,能较好地满足患者的就医需求.
作者：冯清；周广 刊期： 2008年第18期
目的 探讨医护合作对类风湿性关节炎住院患者实施健康教育的新模式.方法 在风湿骨病科建立健康教育质量控制小组,了解患者的健康教育需求,加强护理人员的业务培训,提高护理人员的健康教育能力.医护合作应用多种健康教育方式,对患者实施有效的健康教育,并对2005年4月～2007年5月收治的103例类风湿性关节炎患者进行健康教育效果评价.结果 类风湿性关节炎患者对健康教育有着较强的需求,对病种相关知识及药物相关知识的健康教育需求多,并渴望得到心理支持;受欢迎的健康教育形式是医患座谈及病种咨询,其次是听专题讲座,患者间交流、阅读健康宣教资料也是患者愿意接受的方式.结论 医护合作对住院病人进行有效的健康教育,使患者治疗的依从性得到提高,患者对健康教育的效果有着较高的满意度,医护人员的业务水平、服务意识及沟通能力需要不断提高.
作者：曹虹；唐文荣；程学青 刊期： 2008年第18期
水肿是儿童肾病综合征常见的首发症状,严重水肿时使皮肤弹性变差,张力增加,极易导致肾病综合征患儿继发感染,还可发生水电解质紊乱.甚至出现低血容量性休克.因此加强对水肿的护理,防止皮肤破溃感染,对提高肾病综合征的治疗效果和防治严重并发症具有重要的意义.
作者：王莉；陈牡花 刊期： 2008年第18期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea synolrome 0SAHS)是指在睡眠时因上气道塌陷阻塞而引起的呼吸暂停和低通气综合征,临床上以高调鼾声为主要症状.该病常见于肥胖患者,多同时合并有高血压病、心脏病、高血脂等,严重危害患者的身心健康,并有猝死的危险[1].
作者：刘翠兰；江琳艳；林晓静 刊期： 2008年第18期
静脉采血是门诊抽血室的主要工作,上肢静脉为首选部位.真空负压静脉采集血标本是近年来采用的一种新方法,此方法简便易行,使医患双方大程度免受感染.但在临床操作过程中也存在一些问题.
作者：孙艳艳 刊期： 2008年第18期
据报道[1],无论是典型的抗精神病药物,还是非典型的抗精神病药物,都能够有效地控制绝大多数患者的精神病性症状,但对慢性精神分裂症的社会功能缺损、精神残疾等症状则无明显效果,因此在精神症状得到控制后应尽早让患者回归社会,是精神病康复工作的重点.
作者：詹来英；梁承志 刊期： 2008年第18期
在护理工作中,确保病人的安全是维护就医者利益的主要内容[1].安全是个体生理需要满足后急迫的第二层次需要[2].手术室护理的安全性是保证手术成功的基础,是手术室护理服务质量的重要特性.坠床等意外受伤将损害手术患者的健康,甚至危及生命.
作者：李红；叶媛媛；杨晓秋；叶琳 刊期： 2008年第18期
随着社会发展及医疗条件的不断改善,我国已步入老龄化社会,进行血液透析的老年患者日益增多[1].由于生理机能老化,自理能力减弱,加上病痛的长期折磨等,使这部分患者存在着不同程度的生理及心理不适,影响透析疗效.
作者：黄小琴；范继青；马文杰；徐萍 刊期： 2008年第18期
作者： 刊期： 2008年第18期
浮肩损伤系指同侧锁骨与肩胛骨同时骨折而造成肩关节悬吊复合体结构双重破坏,致使骨折不稳定.由于现代交通与高层建筑的发展,此类损伤逐年增多[1].
作者：张凤清；方军；秦玉梅；兰慧珍 刊期： 2008年第18期
吻合口瘘是食管癌根治术后的严重并发症,一旦发生,死亡率高达50%[1].患者术前多伴有低蛋白血症,若合并糖尿病,则可因血糖过高、体内胶原蛋白合成减少、细胞免疫功能减退,淋巴细胞转化率降低、肉芽组织形成减少、巨噬细胞的趋化性吞噬和杀菌力降低及组织渗透压增加、单核细胞活力降低、毛细血管内皮的生长减少,使吻合口及切口愈合能力低下,食管吻合口瘘、切口不愈合及感染等并发症发病率大为增加[2-5].
作者：王君慧；彭琪；张清 刊期： 2008年第18期
目的 介绍经导管射频消融治疗心房颤动的方法及护理要点.方法 对我科2004年1月～z007年12月行经导管射频消融治疗心房颤动的21例患者的疗效和护理进行观察.结果 21例患者均治疗成功,未见明显并发症.结论 通过导管射频消融诱发心房颤动的异位灶,可以有效地防止心房颤动的复发.其治愈率高,并发症较少,可作为治疗心房颤动的新手段.并且良好的护理工作是临床医疗成功的重要保障.
作者：张藜 刊期： 2008年第18期
目的 评价动态血糖监测系统监测血糖变化的可靠性,及其在降糖方案调整中所起的积极作用和临床运用的可行性.方法 将96例2型糖尿病患者分为对照组(63例)和观察组(33例),均采用每日4次皮下胰岛素强化降糖,分别用血糖仪手指血糖监测和动态血糖监测系统(CGMS)监测血糖控制情况,并比较两组间血糖控制情况和住院费用的差别.结果 CGMs组患者HBA1C、达标时间、低血糖发生率明显低于对照组(P＜0.05).而两组间住院费用差别没有统计学意义.结论 CGMS有助于指导糖尿病患者降糖方案的调整,更好的控制血糖,又不增加患者的经济负担,有望更广泛地运用于临床.
作者：赵锡丽；李生兵 刊期： 2008年第18期
近年来,心肌梗死疾病的发病率逐年升高,且有年轻化的趋势,因为它极易发生各种心律失常,所以也是导致猝死的原因之一,因此及时发现病情变化,及时处理,是医护观察病情的目的.
作者：刘玲 刊期： 2008年第18期
糖尿病是一种终生性的慢性疾病,治疗、护理过程复杂、长久,需要患者从饮食、运动、血糖监测、药物及自我保健的全程参与合作.在生活中,难免遇到旅行、出差等方面的问题.
作者：何红；张晓义 刊期： 2008年第18期
留置针的使用使病人在整个输液过程中感觉舒适,且能够保持静脉管道持续通畅,便于抢救,并减少了普通头皮针反复多次穿刺给病人带来的痛苦及对静脉的损伤.
作者：冯灵；陈静；陈德智；杨蓉；李艳 刊期： 2008年第18期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
