望玲;王月华;左锦
目的 评价动态血糖监测系统监测血糖变化的可靠性,及其在降糖方案调整中所起的积极作用和临床运用的可行性.方法 将96例2型糖尿病患者分为对照组(63例)和观察组(33例),均采用每日4次皮下胰岛素强化降糖,分别用血糖仪手指血糖监测和动态血糖监测系统(CGMS)监测血糖控制情况,并比较两组间血糖控制情况和住院费用的差别.结果 CGMs组患者HBA1C、达标时间、低血糖发生率明显低于对照组(P<0.05).而两组间住院费用差别没有统计学意义.结论 CGMS有助于指导糖尿病患者降糖方案的调整,更好的控制血糖,又不增加患者的经济负担,有望更广泛地运用于临床.
作者:赵锡丽;李生兵 刊期: 2008年第18期
目的 观察放疗对乳腺癌术后患者近期生存质量的影响.方法 应用EORTC QLQ-C30和QLQ-BR23对66例乳腺癌改良根治术后放疗的患者进行生存质量调查,并分析年龄、学历、城乡及放射性皮肤反应等因素的影响.结果 患者放疗期间生存质量虽有降低趋势,但仅乳房症状领域P<0.05.放疔结束后1月生存质量各领域恢复较快,大部分领域恢复到放疗前水平.亚组分析,高学历(≥高中),低龄(<45岁)、城镇、皮肤无湿性反应的患者生存质量评分优于低学历(<高中)、高龄(≥45岁)、农村、皮肤有湿性反应的患者.结论 放疗对乳腺癌改良棒治术后患者近期生存质量有轻度影响,低龄、高学历、城镇、皮肤无湿性反应的患者有较好的生存质量.
作者:梁军利;赵静;康琳;周志国;蔺强;耿文慧;支静;马晓果;王会娟 刊期: 2008年第18期
皮肤血管瘤为一种来自皮肤血管的良性肿瘤[1],多见于婴幼儿,发病率约1%~2%,女孩比男孩多见,约3~5:1[2].在婴儿期增长迅速,可造成儿童美容缺陷或功能障碍.
作者:戴春暖;赵新明;王建方;张敬勉;孙莉;李德志;江志华;王颖晨;张召奇 刊期: 2008年第18期
吻合口瘘是食管癌根治术后的严重并发症,一旦发生,死亡率高达50%[1].患者术前多伴有低蛋白血症,若合并糖尿病,则可因血糖过高、体内胶原蛋白合成减少、细胞免疫功能减退,淋巴细胞转化率降低、肉芽组织形成减少、巨噬细胞的趋化性吞噬和杀菌力降低及组织渗透压增加、单核细胞活力降低、毛细血管内皮的生长减少,使吻合口及切口愈合能力低下,食管吻合口瘘、切口不愈合及感染等并发症发病率大为增加[2-5].
作者:王君慧;彭琪;张清 刊期: 2008年第18期
目的 了解我国HIV感染者/AIDS病人的压力源和知觉压力水平,以便为进一步干预提供理论基础.方法 将英文版Buffalo HIV生活事件调查表(BHLES)翻译成中文版,调查141例HIV感染者/AIDS病人的压力源;用中文版知觉压力量表(CPSS)调查其知觉压力.结果 HIV感染者/AIDS病人的BHLES均分为7.84±3.94,高于国外同类人群;知觉压力均分为36.59±8.82,显著高于一般城市居民.结论 我国HIV感染者/AIDS病人正经受着高强度的压力感,其经历多的压力源主要集中于经济、健康以及人际关系领域.
作者:雷颖;李小妹 刊期: 2008年第18期
作者: 刊期: 2008年第18期
目的 优化甲状腺肿瘤腔镜手术患者的护理程序.方法 将39例择期行腔镜辅助手术的患者随机分为两组.将接受常规护理的18例设为对照组,接受临床路径护理的21例设为观察组.观察组按临床路径实施治疗护理.观察两组病人健康知识掌握度、住院时间、医疗费用和对护理工作的满意度.结果 观察组健康知识掌握度明显高于对照组,住院时间短(P<0.001),医疗费用控制好,病人对护理工作满意度高.结论 临床路径用于腔镜辅助下甲状腺肿瘤切除术病人有缩短住院时间、降低医疗费用、提高病人健康知识掌握度和对护理工作满意度等优点;有利于提高甲状腺肿瘤腔镜手术患者健康教育效果,降低医疗费用,优化护理程序,提升护理服务品质.
作者:刘洪芬;吴帮艳 刊期: 2008年第18期
目的 应用中国版状态焦虑量表(G-SAI)了解音乐干预对降低脊髓损伤患者焦虑状态的临床效果.方法 对2005年5~11月在四川大学华西医院骨科收治的脊髓损伤的患者,选择符合纳入标准的患者60例,按入院先后顺序将研究对象随机分为音乐干预组和对照组.干预组根据患者的意愿选择自己喜欢的音乐,戴上耳机,采取舒适的姿势,闭上眼睛.对照组的患者不用音乐,同样采取舒适的姿势,闭上眼睛,休息30 min.结果 与干预前相比,干预之后音乐干预组的状态焦虑得分由以前的50.64分下降到39.56分,对照组由以前的50.70分下降到50.02分.音乐干预组与对照组干预前后状态焦虑水平比较差异有显著性意义(P<0.001).结论 音乐干预对降低脊髓损伤患者的焦虑水平有显著效果.
作者:宁宁;韩琳;廖灯彬;陈海霞 刊期: 2008年第18期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea synolrome 0SAHS)是指在睡眠时因上气道塌陷阻塞而引起的呼吸暂停和低通气综合征,临床上以高调鼾声为主要症状.该病常见于肥胖患者,多同时合并有高血压病、心脏病、高血脂等,严重危害患者的身心健康,并有猝死的危险[1].
作者:刘翠兰;江琳艳;林晓静 刊期: 2008年第18期
据报道[1],无论是典型的抗精神病药物,还是非典型的抗精神病药物,都能够有效地控制绝大多数患者的精神病性症状,但对慢性精神分裂症的社会功能缺损、精神残疾等症状则无明显效果,因此在精神症状得到控制后应尽早让患者回归社会,是精神病康复工作的重点.
作者:詹来英;梁承志 刊期: 2008年第18期
目的 探索改良的术前结膜囊准备方法的安全性、有效性和可行性.方法 将需行内眼手术的住院患者108例随机分为观察组和对照组.对照组术前3 d常规使用0.3%左氧氟沙星液滴眼1次/6 h加术前1 h以生理盐水200 ml冲洗1次;观察组术前24 h以生理盐水200 ml冲洗第1次加0.3%左氧氟沙星液滴眼1次/2 h加术前1 h以生理盐水200 ml冲洗第2次.两组患者均在冲洗结束后术前30 min采集结膜囊标本做细菌培养,统计阳性率、住院天数和住院费用和观察并发症.结果 细菌阳性检出率观察组为11.1%,对照组为14.8%,其差异无显著意义(P>0.05).住院天数和总费用观察组为6.2±1.8 d和3 017.5±247.4元,对照组为8.1±2.2 d天和3 210.4±277.3元,两组比较差异有显著意义(P<0.01).两组无一例出现眼内炎等并发症.结论 改良的内眼手术术前准备方法安全、有效.住院时间缩短和医疗费用降低,能较好地满足患者的就医需求.
作者:冯清;周广 刊期: 2008年第18期
内镜下逆行性胰胆管造影(ERCP)及十二指肠乳头切开取石术(EST)目前已成为胆系和胰腺疾病诊断和治疗的基本技术手段之一,它具有不需全身麻醉、创伤小、恢复快、合并症少、死亡率低等优点[1].
作者:李素芬;刘竹娥;罗艳丽;王文菊 刊期: 2008年第18期
留置针的使用使病人在整个输液过程中感觉舒适,且能够保持静脉管道持续通畅,便于抢救,并减少了普通头皮针反复多次穿刺给病人带来的痛苦及对静脉的损伤.
作者:冯灵;陈静;陈德智;杨蓉;李艳 刊期: 2008年第18期
近年来,心肌梗死疾病的发病率逐年升高,且有年轻化的趋势,因为它极易发生各种心律失常,所以也是导致猝死的原因之一,因此及时发现病情变化,及时处理,是医护观察病情的目的.
作者:刘玲 刊期: 2008年第18期
更年期(Menopfause)是由中年向老年过渡的阶段,这一阶段的健康问题逐渐受到人们的重视.更年期又称围绝经期(Peri-menopausal period),指妇女一生中自性成熟期进入老年期的过渡阶段,一般在45~55岁.
作者:桑海静;陈长香;李淑杏;黄卉 刊期: 2008年第18期
胰岛素泵通过模拟正常胰岛素分泌模式,持续向患者体内输入微量胰岛素,从而使高血糖病人在较短时间内控制血糖在理想范围内,是目前临床上强化治疗糖尿病的一种先进手段,正在世界范围内广泛使用[1].
作者:李占萍;徐兰蕙;金秋;卢翠琼;高虹;何永桂 刊期: 2008年第18期
颅内动脉瘤为动脉壁薄弱处的病理性膨出[1],是发生蛛网膜下腔出血(SAH)的常见原因.血管内介入可解脱式弹簧圈栓塞术以其操作简单、侵袭性小、术后反应轻、感染机会少、安全性高等成为现代治疗颅内动脉瘤的先进的治疗手段之一[2].
作者:陈剑红;孙建红;方钦伟 刊期: 2008年第18期
夜磨牙症属磨牙症的一种类型,指患者夜间不自主地无功能性地牙齿磨动现象.其发病率较高,临床表现为牙齿过度磨耗,牙周创伤,咀嚼肌疼痛以及颞颌关节疾病等.笔者对夜磨牙患者采用殆垫治疗,疗效显著,无副作用,介绍如下.
作者:吴建华;宋平 刊期: 2008年第18期
浮肩损伤系指同侧锁骨与肩胛骨同时骨折而造成肩关节悬吊复合体结构双重破坏,致使骨折不稳定.由于现代交通与高层建筑的发展,此类损伤逐年增多[1].
作者:张凤清;方军;秦玉梅;兰慧珍 刊期: 2008年第18期
随着社会发展及医疗条件的不断改善,我国已步入老龄化社会,进行血液透析的老年患者日益增多[1].由于生理机能老化,自理能力减弱,加上病痛的长期折磨等,使这部分患者存在着不同程度的生理及心理不适,影响透析疗效.
作者:黄小琴;范继青;马文杰;徐萍 刊期: 2008年第18期