张琳;鲁亚玲;司联晶;常艳
头环牵引是脊柱外科常用的一种治疗方法[1].为了更有效地适应头环牵引,对颈椎骨折或脱位起到牵引作用,增加固定稳定性与舒适感,我们设计制作了一种新式颈肩垫,2004年4月~2005年12月应用于临床,经观察疗效满意,现报告如下.
作者:闫桂虹;谢菲;宋国敏;马乃雁 刊期: 2007年第03期
目的 对经尿道前列腺气化电切治疗前列腺增生的患者进行研究,探讨冲洗液温度变化对电切术后膀胱痉挛的影响,选择佳的冲洗液温度.方法 将26例患者分为5组,冲洗液温度分布为15℃、20℃、25℃、30℃和35℃。各组的其他治疗相同.每个病人从术后第一天起每天留三次尿标本(8:00、16:00、24:00),行尿红细胞计数检查,取其平均数作为当天的红细胞数.对各组内膀胱痉挛发生的次数、第一次冲洗前后心率血压的变化值以及术后每天冲洗液的红细胞数进行临床观察.结果 (1)随着冲洗液温度的升高,膀胱痉挛的次数呈下降趋势;(2)随着冲洗液温度的升高,冲洗前后血压和心率的变化值逐渐减小;(3)25℃和30℃两组冲洗液中红细胞数明显低于其他三组(P<0.05).结论 (1)术后患者出现心率、血压升高提示膀胱痉挛的发生或将要发生;(2)30℃膀胱冲洗液应为经尿道前列腺气化电切治疗前列腺增生术的佳选择.
作者:钱春娅;沈燕;乔美珍 刊期: 2007年第03期
目的 探讨26例经后路手术治疗寰枢关节脱位患者术后发生并发症的原因、护理观察要点以及护理对策.方法 对26例病例进行临床观察,对18例发生并发症的病例采取相应及时的护理对策.结果 采取相应合理科学的护理措施后,出现并发症的18例患者均在出院前获得治愈.结论 在临床护理工作中,对后路手术治疗寰枢关节脱位术后并发症防治关键是早期发现,并采取相应正确合理的护理对策,才能为患者术后康复提供良好的基础.
作者:金小青;张晓萍;万昌丽;王雪 刊期: 2007年第03期
麻醉恢复室是手术结合继续监护病人生命体征的场所,停用麻药后机体保护性反射尚未完全恢复,易发生并发症[1].
作者:蒋英;王建荔 刊期: 2007年第03期
呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associated Pneumonia,VAP)是患者接受机械通气(Mechanical Ventilation,MV)48 h后所并发的肺实质的感染.VAP是机械通气过程中非常严重的并发症之一,国外有文献报道,VAP的累积发病率为18%~60%,归因死亡率为24%~54%[1].
作者:王袆;左泽兰 刊期: 2007年第03期
髌骨骨折多由直接暴力引起,占全身骨折的1%~2%,以往多采用前正中纵形或横弧型切口切开复位内固定,但术后较多患者膝关节功能恢复不理想,甚至有少数患者术后膝关节僵直或发生创伤性骨性关节炎等严重并发症[1].
作者:钟梅艳;金先跃;王玮 刊期: 2007年第03期
俯卧位是手术的常用体位,以往采用传统的枕垫法,准备物品多,易滑变位,不易掌握,使用不方便,给手术带来诸多不便.鉴于此,我科自行设计制作了∩型俯卧位体位垫,通过60例患者的临床应用,效果满意,现介绍如下.
作者:柴燕;温玉萍;郭秋 刊期: 2007年第03期
应激性溃疡(stress ulcer,SU)是机体在应激状况下出现的一种以胃黏膜糜烂或浅表性溃疡为特征的急性胃黏膜病变,当溃疡发展侵蚀大血管时,可引起大出血.
作者:胡梅英;谭秀萍;郭丽;朱玉风;张磊 刊期: 2007年第03期
随着对医院院内感染研究的不断深入,新生儿重症监护室(NICU)的管理已越来越受重视.对于刚刚失去母体的保护,对外界环境适应能力差,生理功能尚未成熟的新生儿来说,院内感染是常见危害之一[1].
作者:李静;孙建伟;孙静 刊期: 2007年第03期
完全性大动脉错位(TGA)是一种严重而复杂的先天性心脏病,主要特征是主动脉和肺动脉同左、右心室的连接异常,该病预后凶险,出生后一年存活率仅有10%.
作者:黄宓 刊期: 2007年第03期
新加坡中央医院是新加坡大的公立医院,拥有病床1 600多张,住院部有22间手术间,年手术量约6万例.病人多,手术多,工作量大,人员短缺.
作者:文红玲 刊期: 2007年第03期
教学活动是一种有目的、有计划的特殊认识活动,为达到教学活动的预期目的,减少教学中的盲目性和随意性,就必须对教学过程进行科学的设计.
作者:朱宁宁;谢晖 刊期: 2007年第03期
留置鼻胃管是临床常用的护理操作之一,成人一般应用F16硅胶胃管.临床上插入鼻胃管后需用常规方法证实胃管在胃内[1].
作者:舒亚花;李双凤 刊期: 2007年第03期
新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratorydistress syndrome,NRDS)是特指新生儿因缺乏肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)引起的呼吸窘迫综合征,是新生儿重症监护病房(NICU)常见的危重疾病,主要发生在早产儿,病死率较高,严重威胁早产儿的生命.
作者:郑春华;赵灵芳;杨君平;邵雪华 刊期: 2007年第03期
目前,经面罩无创正压通气(noninvasive positive ventilation,NIPPV)治疗呼吸衰竭已广泛应用于临床,尤其是近几年NIPPV在外科ICU的应用,如心脏手术后急性呼吸衰竭的支持治疗[1],胸心外科术后呼吸支持治疗[2]等已取得了肯定的效果.
作者:李松梅 刊期: 2007年第03期
气管切开已成为救治急危重患者的重要手段.因气管切开后呼吸道防御屏障作用的破坏,空气未经鼻咽喉的加温、湿化、过滤而进入气管,易导致分泌物的干涸、痰痂形成引起肺部感染的发生,为加强气道的湿化,多采用间断或持续气管内滴药以达到呼吸道湿化、稀释痰液防治肺部感染;由于间断湿化不能保持有效的呼吸道湿度,现多采用微量泵持续气管内滴药,以达到湿化气道的作用.
作者:黄燕萍;周蓉 刊期: 2007年第03期
一次性引流袋在临床上被广泛应用,一是作为引流切口渗液、渗血用,二是引流尿液用.但目前使用的一次性引流袋无自带活动夹,在日常工作中,间断放液时用胶布粘住或用螺旋夹夹闭,操作起来费时费力.我们将引流袋的接头上护帽作为活动夹,经临床使用后,效果较好,现介绍如下.
作者:陈殿芳;李月兰;郭桂秀 刊期: 2007年第03期
关节镜下各类手术、经尿道前列腺电切术、输尿管镜下气压弹道碎石术和妇科宫腔镜及腹腔镜手术,术中均需要一定压力和流量的无菌液体连续灌注以起到冲洗、扩张和清晰视野的作用.能否持续不断地按需要灌注一定量的无菌液体,是手术成功的重要前提之一.
作者:张淑芳;俞梅芬;王海霞 刊期: 2007年第03期
为培养护生的综合能力,实习前帮助护生尽快适应临床情况,我科对实习前护生的培训进行改革,尝试在模拟临床情境下,将护生的护理能力、表达能力、组织能力、沟通能力、合作能力、教育能力、创造能力、应变能力和设计能力融于一体,全面培养和提高护生临床护理综合能力,得到护生的好评.
作者:单岩;刘桂萍;徐析 刊期: 2007年第03期
目的 评估社区老年女性尿失禁患者的抑郁发生情况,并分析相关的影响因素.方法 应用老年抑郁量表和亚太地区控尿咨询委员会提供的尿失禁发生率调查问卷对广州市海珠区居住的358名老年女性尿失禁患者和362名无尿失禁的老年女性进行问卷调查.结果 患有尿失禁的老年女性抑郁发生率为41.2%,无尿失禁的老年女性抑郁发生率为18.7%;混和型尿失禁抑郁发生率较单一型尿失禁高.病情的严重程度、婚姻状况、经济收入、文化程度是影响抑郁情绪发生的相关因素.结论 老年女性尿失禁患者抑郁发生率较高,应通过多种干预措施促进这类人群的心理健康,提高老年女性尿失禁患者的生活质量.
作者:蔡舒;刘雪琴;李江婷 刊期: 2007年第03期