张自艳;蒋云昆;辛志坚;张致鳌
目的:通过分析梗塞前心绞痛对急性心肌梗塞愈后的影响,探讨缺血预适应对心肌梗塞预后的价值.方法:将45例急性心肌梗塞患者分为梗塞前心绞痛组(A)和无梗塞前心绞痛组(B),就其冠心病危险因子,严重合并症,病死率及心肌酶峰值进行对照分析.结果:A组严重心律失常,心力衰竭发生率,心肌酶峰值及住院病死率均较B组低.结论:梗塞前心绞痛作为缺血预适应指标对预测心肌梗塞病情及预后有重要价值.
作者:杨艳萍 刊期: 2000年第03期
杨某某:男性,37岁.因椎管内肿瘤切除哈氏棒内固定术后9月,于1999年12月15日来院行哈氏棒内固定取出术,术程顺利.查T36.5℃,P78次/min,BP21/13kPa.一直持续静脉输液,当晚8时,患者静脉滴入10%葡萄糖500ml,维生素C2g,维生素B60.2g,三磷酸腺苷40mg,滴速60滴/min,约1min后,患者突然出现全身皮肤搔痒,潮红,继之出现全身荨麻疹,上下眼睑肿胀,头晕、眼花、心悸,胸闷、窒息感;随即出现神志不清、面色苍白、口唇紫绀、出汗、四肢冰冷、脉搏细弱、尿量减少(患者手术当日留置尿管),心率118次/min,血压测不到.
作者:周林贤 刊期: 2000年第03期
目的:总结纳络酮抢救海洛因中毒40例的观察和护理.方法:对40例海洛因中毒者均采用静脉注射纳洛酮0.4mg~2mg.结果:40例中毒者全部治愈出院,抢救成功率100%.结论:纳洛酮是抢救海洛因中毒有效的药物,在短时间内能迅速解除呼吸抑制,缩短抢救时间,提高抢救成功率.
作者:朱丽华 刊期: 2000年第03期
目的:分析会阴Ⅲ度撕裂的发生原因,探讨其防治措施.方法:回顾分析10年间发生的17例会阴Ⅲ度撕裂的病历资料.结果:阴道手术助产不当是其发生的主要原因.手术后肛门括约肌的功能均恢复较好.结论:阴道手术助产应遵循分娩机制,发现会阴Ⅲ度撕裂应及时、合理的修补缝合.手术修补的关键在于寻找肛门括约肌.
作者:钱华彦 刊期: 2000年第03期
目的:探讨附鼻窦冠状CT对鼻窦炎的诊断及鼻内窥镜手术的指导意义.方法:对70例慢性附鼻窦炎冠状CT扫描影像与鼻内窥镜手术结果进行对比分析.结果:附鼻窦冠状CT扫描能准确地显示病变的范围、程度,并可做出分型;同时还可显示附鼻窦各种解剖变异,骨质改变及与周围的关系等.结论:对附鼻窦炎的诊断及对功能性鼻内窥镜手术有肯定的指导意义.
作者:罗林;刘德华 刊期: 2000年第03期
目的:探讨重症胰腺炎并多器官功能障碍综合征(MODS)的防治.方法:回顾性分析本院1980年2月-2000年2月收治的68例重症胰腺炎患者病例资料.结果:68例中并发多器官功能障碍综合征28例,死亡14例(50%),以并发成人呼吸窘迫综合征(ARDS)高计22例(78.5%).随受累器官增多,死亡率增加.累及器官4个以上,死亡率100%.结论:急性重症胰腺炎出现ARDS多,早期诊断ARDS并积极调控机体炎症反应,预防全身炎症反应综合征(SIRS)向MODS发展.保护重要脏器,防止内环境失衡,是改善重症胰腺炎患者预后的关键.
作者:樊少敏;徐梅;李成;马凤图 刊期: 2000年第03期
目的:探讨银屑病淋巴细胞对正常人表皮角朊细胞增殖是否有促进作用.方法:建立正常人表皮角朊细胞体外细胞模型.结果:对银屑病的发病机理研究及今后寻找其它有效的治疗药物提供了实验模型.同时用同位素3H-TdR观察,从分子水平证明银屑病患者淋巴细胞可促进正常角朊细胞增殖.结论:正常表皮角朊细胞体外培养模型能很好地适用于银屑病的发病机理研究.
作者:经晓杰;熊辛;何焱玲;杨志伟;高倬 刊期: 2000年第03期
目的:探讨小儿尿路感染的临床特点,提高诊疗水平.方法:对172例确诊为尿路感染的患儿进行回顾性分析.结果:小儿尿路感染多呈急性经过,年龄愈小,发病率愈高,发热等全身感染中毒症状愈重.女略多于男,上行感染为主要感染途径,大肠杆菌仍是常见的致病菌,条件致病菌等所致者有增多趋势.部分病例症状往往不典型,故易误诊漏诊.结论:认识小儿尿路感染的临床特点对正确诊治具有重要意义.
作者:周群;李娟;李瑶 刊期: 2000年第03期
本文参照卫生部药政管理局对中药静脉注射液的有关要求,并根据心脉隆注射液生产工艺特点,对十批心脉隆注射液部分质量指标进行了分析研究,认为鞣质、总固体物、正丁醇残留量、溶液颜色、重金属、砷盐、炽灼残渣可不列为心脉隆注射液质量标准的检查内容,而含量测定中的结合氨基酸含量限度应从不低于l0.0mg/ml修改为不低于15.0mg/ml.
作者:张利;王梅 刊期: 2000年第03期
目的:观察缺氧导致的心肌细胞凋亡及肝素对其产生的影响.方法:用流式细胞仪测量凋亡细胞.结果:缺氧可致心肌细胞凋亡,肝素呈剂量依赖性地减少由缺氧所致的心肌细胞凋亡.结论:肝素可通过减少细胞凋亡对心肌起保护作用.
作者:高云光;马昶云 刊期: 2000年第03期
目的:调查研究云南省野鼠型自然疫源地蚤类组成、优势蚤种及其空间分布格局.方法:选择云南省剑川野鼠型自然疫源地的室内及室外农耕区进行小兽体表寄生蚤类调查.小兽与蚤类采集、标本制作和分类鉴定按常规方法进行.空间分布用4种分布型指数测定.结果:从所捕获的718只小兽体表采获蚤类昆虫749只,经分类鉴定,隶属3科、8属、8种.褐家鼠是室内生境的主要小兽,齐氏姬鼠和大绒鼠是室外农耕地生境的主要小兽.室内生境的优势蚤种是缓慢细蚤,室外农耕地生境的优势蚤种是方叶栉眼蚤和特新蚤.优势蚤种在所对应的主要宿主体表呈现为聚集型分布的空间分布格局.结论:剑川野鼠型鼠疫自然疫源地的蚤类种类组成及优势蚤种与家鼠型鼠疫疫源地有明显差异.蚤类在小兽宿主体表的聚集分布格局是一普遍现象.
作者:郭宪国;钱体军 刊期: 2000年第03期
目的:了解散发性戊型肝炎(HE)和散发性甲型肝炎(HA)的差别.方法:对42例HE和70例HA的临床资料进行比较.结果:HE与HA相比,其发病年龄以青壮年为主(P<0.01)血清总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平高(P<0.01),黄疸持续时间及住院时间长(P<0.01),重型肝炎发生率高(P<0.05).结论:HE未成年患者发病少见,肝细胞损害较HA明显,预后差,在慢性乙型肝炎(CHB)基础上重叠感染戊型肝炎病毒(HEV)是HE重症化的一个重要因素.
作者:尹光芝;段玲;苏健康 刊期: 2000年第03期
我科在门诊发现1例核黄素缺乏病患者,并由此追踪到一起集中发病之群体,现报告如下:追踪患者来自一修路工人团体,全组共38人,男34人,女4人,均来自山东.集体就餐,饮食品种单调,以馒头、白菜、萝卜、土豆、豆腐为主,几父乎无富含核黄素的绿色蔬菜.调查时发现24例男性有不同程度的阴囊皮损及口角炎.大都是近1mo来陆续发生,多数未曾诊治.治疗采取核黄素30mg/日.1w后皮损明显好转,红斑颜色变淡,脱屑极少.1mo后复诊,皮损完全消退.
作者:王敏华;黄玲;黄健生;杨宇珠 刊期: 2000年第03期
目的:评价高龄急性心肌梗塞患者溶栓治疗的疗效和安全性.方法:95例发病≤12h的急性心肌梗塞患者中,年龄≥70岁34例为高龄组,<70岁为低龄组,均符合溶栓条件,入院后给UK或rSK静脉溶栓,120min内观察再通指标;记录住院期间心脏事件发生率、病死率、出血并发症.结果:高龄组与低龄组溶栓治疗后冠状动脉再通率、出血并发症、住院期间病死率无显著性差异(P>0.05),心脏事件中高龄组发生率高于低龄组.结论:高龄急性心肌梗塞患者若无其他明确禁忌症,积极溶栓治疗仍是有效安全的可行方法.
作者:李晓霞;王毓华;李惠民;郝应禄;梁云清;钱宝堂 刊期: 2000年第03期
目的:对金属烤瓷修复体的远期疗效评价.方法:对2164例患者共5664件金属烤瓷修复体的临床资料进行调查分析.结果:导致失败的主要原因为松动脱落、瓷崩、基牙折断.结论:为保证金属烤瓷修复体的远期疗效,应在适应症、牙体制备、铸件试合、烤瓷工艺、咬合恢复、牙龈保护等方面严加注意.
作者:李红云;梁汉芳;冯亦刚;王小彬 刊期: 2000年第03期
目的:调查云南白族地区妇科门诊细菌性阴道病(BV)的发病情况.方法:根据临床表现及BV的综合实验室检查对130例白族妇女进行BV的发病情况的调查.结果:BV检出率为49.2%(64/130),滴虫性阴道炎和念珠菌性阴道炎均为7.7%(10/130),均低于BV的检出率.结论:提示BV仍为云南白族地区的常见阴道感染.
作者:李海燕;朱任坚;张一琴;杨云凤 刊期: 2000年第03期
目的:研究短串联重复序列D2S2949的多态性与非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)的关系.方法:应用PCR-PAGE技术,对88名无亲缘关系的成都地区正常汉族人和88名NIDDM患者的D2S2949多态性进行分析.结果:D2S2949位点发现3种等位基因,各等位基因的频率在NIDDM组和正常对照组间无显著差异(P值均大于0.05).结论:D2S2949的多态性与NIDDM不相关.
作者:阿周存;肖翠英;张思仲 刊期: 2000年第03期
目的:综述目前应用于检测过量饮酒的实验室临床生化指标的研究进展及发展方向.方法:查阅国外有关英文文献30余篇,系统归纳,综述.结果:血清CDT具有比GGT更好的特异性和敏感性,可以发现酒依赖患者的复饮情况.结论:在诊断危险饮酒、酒依赖或复饮时,CDT可能是一项较准确的生化指标.
作者:史利民 刊期: 2000年第03期
目的:观察推拿在治疗婴儿轮状病毒性肠炎中的疗效.方法:将72例确诊患儿随机分为二组,两组患儿一般治疗相同,治疗组加推拿疗法.结果:治疗组症状消失时间明显缩短,止泻时间治疗组为(38.5±15.5)h,对照组(50.2±18.5)h,差异有显著性意义(P<0.01).治疗组总有效率为95%,对照组为80%(P<0.05).结论:推拿治疗婴儿轮状病毒性肠炎安全、有效、简便、价廉.
作者:周玲;王斌;陈德华;贾劬 刊期: 2000年第03期
目的:探讨口底区肿块常见病变种类与误诊原因.方法:收集1991年至1999年门诊和住院病例78例进行临床分析.结果:78例中囊性和炎性病变分别为40例和21例,占78.2%.误诊12例,误诊率15.3%.结论:口底区肿块常见病变是囊性和炎性病变,但此区解剖结构复杂,病变种类多,易误诊,应引起临床医师注意.
作者:周国良 刊期: 2000年第03期