学术投稿

肥胖病人手术的麻醉处理体会

汤珺;尹光芬;范智东

关键词:肥胖病人, 麻醉处理
摘要:目的:探讨肥胖病人的麻醉处理.方法:对1989年1998年所遇肥胖病人中32例,术中全部施行全麻气管内插管.结果:肥胖患者伴随体重的增加各脏器功能可出现明显的异常变化,肥胖病人的麻醉处理有其特殊性.结论:肥胖病人的麻醉处理关键在于适当的方法及药物选择,诱导平稳,术中及术后呼吸道的妥善管理.
大理学院学报(医学版)杂志相关文献
  • 大肠血吸虫病53例内镜检查结果分析

    目的:提示大理地区血吸虫病感染回升情况应引起重视.方法:对我科1994年11月至1999年1月做肠镜检查的2886例进行回顾性分析.结果:其中检出大肠血吸虫病53例,大理地区人群发病多,(86.79%),农民检出率高(77.36%)[J],青壮年检出率(62.26%).病变部位在直肠者居多,其中以息肉型为多.结论:大理地区医疗及血防部门应加强对血吸虫病的防治工作.

    作者:杨曙红;黄丽;陈定安 刊期: 2001年第04期

  • 室性心动过速致心律失常性心肌病1例

    患者,男,5岁.既往体健,因反复出现心慌、胸闷5mo余,再发2d人院.病程中无明显诱因突发心慌、胸闷,发作6次,均无晕厥、抽搐,一般持续约1~3d,长发作持续6d,均能自行转复.

    作者:王元章;刘晓明;温绍昌;杨莉;牛静临;宴国锋 刊期: 2001年第04期

  • 新生儿窒息并发症90例临床分析

    目的:了解新生儿窒息后并发症的发生率,及发生并发症的相关因素.方法:对108例窒息后出现并发症的90例新生儿进行分析.结果:窒息后并发症的发生率为83.3%.以吸入性肺炎,电解质紊乱,心肌损害,缺氧缺血性脑病,糖代谢紊乱,肾损害发病率高,分别为57.8%,48.9%,43.3%,36.7%,25.6%,23.3%.并发症的发生与窒息程度、宫内缺氧、产科技术及患儿来源有关.结论:加强围产期保健,提高产科技术,对有窒息的新生儿作好心、脑、肺、肾、电解质、血糖的监测,可减少并发症的发生.

    作者:马晓丹;舒蕾;马坚;柯岫恩;王美清 刊期: 2001年第04期

  • 维生素K1静脉滴注致过敏反应4例

    维生素K1主要用于治疗维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病,临床应用广泛.1995年8月~2000年4月,我院使用维生素K1静脉滴注致过敏反应4例,报告如下.

    作者:黑熙胜 刊期: 2001年第04期

  • 44例肾后性肾功能不全临床治疗分析

    目的:探讨肾后性肾功不全的临床治疗.方法:通过B超引导下肾穿刺造瘘术(PCN)、膀胱镜下逆行双J管内置术、开放手术、体外震波碎石(ESWL)、血透达到治疗目的.结果:41例患者临床症状改善或消失,血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cre)有不同程度的改善或正常.2例放弃治疗后死亡,1例合并感染后死于败血症,结论:肾后性肾功不全的治疗均为尽快解除梗阻.且根据其梗阻病因及梗阻时间选择相应治疗方法,分别为手术、PCN术、膀胱镜下内置双J管术等.

    作者:郑宝寿;李志鹏;杨银桂 刊期: 2001年第04期

  • 肠球菌耐药机制研究进展

    目的:综述肠球菌耐药性的机理及其所致感染性疾病的抗生素治疗进展.方法:查阅国外近20A相关文献资料并分析归纳.结果:肠球菌对多种抗生素耐药.结论:产-β内酰胺酶的肠球菌、耐高浓度氨基糖甙类抗生素及耐万古霉素的肠球菌给临床治疗造成困难,对耐药肠球菌引起的严重感染应选适抗生素治疗.

    作者:张群智;周惠平 刊期: 2001年第04期

  • 胰腺成熟囊性畸胎瘤1例

    患者女,1 岁.因进食后呕吐二十余d,于1999年12月2日入院.无发热、皮肤黄染等症状.术前检查见腹部膨隆,右上腹部触及一囊性包块,约8cm×6cm大小.

    作者:施荣杰;李正金 刊期: 2001年第04期

  • 云南省澜沧江下游地区人、鼠血清三种蚊媒病毒抗体调查

    目的:对澜沧江下游地区的思茅、澜沧、景洪、勐腊、勐海5个县、市进行三种蚊媒病毒的抗体调查,了解当地蚊媒病毒的流行情况.方法:血凝抑制试验.结果:在人血清中,乙型脑炎的阳性率为46.94%,基孔肯雅的阳性率为2.63%,辛德毕斯的阳性率为1.93%;在鼠血清中,乙型脑炎的阳性率为16.15%,基孔肯雅的阳性率为0.73%,辛德毕斯的阳性率为0.73%.结论:证实澜沧江下游地区在人群和鼠间存在乙型脑炎、基孔肯雅和辛德毕斯病毒的感染.

    作者:章域震;张海林;杨卫红;张云智;米竹青;袁庆虹 刊期: 2001年第04期

  • p27蛋白在乳腺癌中的表达及其临床意义

    目的:探讨p27蛋白在乳腺癌组织中的表达及其与临床病理意义.方法:应用免疫组化SP法检测118例乳腺癌及27例良性乳腺病变组织p27蛋白表达水平,采用X2检验其与临床病理学特征的关系.结果:良性乳腺疾病组织p27蛋白的高阳性表达率为96.30%(26/27),癌组织为60.17%(71/118),p27基因蛋白表达水平与乳腺肿瘤的良恶性有差异性(P<0.05);p27蛋白表达水平与乳腺癌病理组织学分级、淋巴结转移呈显著负相关(P <0.05),组织分化差、有腋淋巴结转移其p27蛋白阳性表达明显降低.结论:p27蛋白表达的下降可能与乳腺癌的发生发展有关,并可作为估价乳腺癌预后的重要指标.

    作者:潘云;戴莉萍;杨丽荣;陈海滨;沈惠芬 刊期: 2001年第04期

  • 隔山消的化学成分研究

    目的:提取分离和鉴定隔山消的主要化学成分.方法:采用溶剂法进行提取,常压硅胶柱层析法进行分离;用UV、IR1、HNMR波谱技术及有关理化性质进行分析鉴定.结果:从隔山消(GeraniumstrictipeR.Knuth)中分离得到3个单体化合物,化合物I为没食子酸;化合物Ⅱ为原儿荼酸;化合物Ⅲ为鞣花酸.结论:首次对隔山消的化学成分进行了提取分离与鉴定.

    作者:蓝海;李龙星;杨永寿 刊期: 2001年第04期

  • 肱骨髁上突压迫正中神经麻痹1例

    患者,女,25岁.因发现左肘窝上方硬性突起伴左手麻木、疼痛半a,加重2mo于2000年1月10日就诊.无外伤史.患者8mo前无意中于左肘窝上方触及一硬性肿物,触之感左前臂麻木,之后劳动后即觉左手颤抖无力,食、中、环指感觉障碍,休息后好转.

    作者:杨开舜;焦红杰 刊期: 2001年第04期

  • 大理州流行性出血热病毒在啮齿动物中自然感染调查

    目的:对大理州流行性出血热病毒在啮齿动物中自然感染现状进行调查,为制定防治措施提供依据.方法:用直接免疫荧光法查检鼠肺中的病毒抗原.结果:大理市、祥云县、剑川县及洱源县流行性出血热病毒在啮齿动物中总阳性率分别为:8.51%(8/94),2.75%(6/218),1.82%(2/110)和3.06%(3/98).结论:大理州可能存在着2型以上的汉坦病毒在鼠间循环,应采取相应的防治措施.

    作者:张云智;张海林;杨卫红;米竹青 刊期: 2001年第04期

  • 212例性传播疾病的病原学检测结果分析

    目的:了解大理地区引起性传播疾病(STD)的病原微生物种类.方法:采集212例患者泌尿生殖道分泌物,应用培养法、免疫标记法和PCR技术等进行病原微生物检测.结果:淋球菌、解脲脲原体、沙眼衣原体、人乳头瘤病毒、单纯疱疹病毒和白色念珠菌的检出率分别是55.2%、21.7%、13.2%、4.7%、0.9%和4.2%.重叠感染率为15.1%.结论:男女患者均以淋球菌感染为主,其次为解脲脲原体和沙眼衣原体感染,但病毒性感染易形成潜伏状态,应引起临床医生高度重视.

    作者:王晶;白丽;郭利军;王涛;张雷;吴利先 刊期: 2001年第04期

  • 大理医学院学报2001年(第10卷)总目次

    作者: 刊期: 2001年第04期

  • 胰腺良性肿瘤定位诊断与外科手术

    目的:探讨胰腺良性肿瘤定位方法与术式选择.方法:对手术治疗的12例病例进行分析.结果:全组术前B超、CT阳性率分别为50%(6/12)、67%(8/12);其中胰岛β细胞瘤分别是14%(1/7)、43%(3/7),术中B超阳性率75%(3/4),而选择性动脉造影(SAG)阳性率是100%(4/4);胰腺囊腺瘤和胃泌素瘤术前B超、CT阳性率均是100%(5/5).行瘤体剜除术4例,胰体尾切除术5例,胰头十二指肠切除术2例和胰腺契形切除术1例.结论:B超、CT是胰腺良性肿瘤较为实用的术前定位方法;SAG是胰岛β细胞瘤B超阴性患者的首选;术中B超对胰腺实质内微小肿瘤的定位很有价值.准确的定位诊断是胰腺良性肿瘤术式选择及手术成功的关键.

    作者:罗志勇;严律南;田伯乐 刊期: 2001年第04期

  • 血液灌流抢救急性重度中毒20例

    我们于1988年12月至2000年4月应用血液灌流(HP)技术抢救治疗急性重度毒物药物中毒患者20例,收到了较好疗效,现总结如下.

    作者:王昆兰;周蓉;李瑞珺;李其润;熊芳桂;刘云芬 刊期: 2001年第04期

  • 医用生物蛋白胶在乳腺癌手术中的应用

    目的:探讨乳腺癌术中应用医用生物蛋白胶(FG)对减少术后创面渗血及淋巴漏发生的方法和疗效.方法:30例乳腺癌改良根治术中,标本离体后,用FG喷涂以腋窝为中心的创面与30例未用FG的病例作疗效比较.结果:用胶组术后总引流量明显减少,拔管时间缩短.结论:医用生物蛋白腔能有效制止创面渗血、封闭淋巴管.减少术后出血,防止淋巴漏.

    作者:周绍强;李刚;寸英丽;聂建云;沈昕 刊期: 2001年第04期

  • 丹参与滇丹参的鉴别

    丹参为常用中药,为唇形科植物丹参Salviamitiorrhiza Bge的干燥根茎.主要用于月经不调,闭经痛经,症瘕积聚,胸腹剌痛,热痹疼痛,疮疡肿痛,心烦不眠,肝脾肿大,心绞痛等.

    作者:曾懿 刊期: 2001年第04期

  • 胆囊息肉样病变49例诊治体会

    目的:探讨胆囊息肉样病变的外科诊治.方法:对49例手术切除的PLG的临床、影像学、病理资料进行统计分析.结果:49例PLG中非肿瘤性46例,2例恶变.肿瘤性息肉3例,其中1例恶变.结论:胆固醇息肉占息肉样病变的第一位,B超是较可靠的诊断方法.肿瘤性患肉和炎性息肉易恶变,应尽早手术.胆固醇性息肉应根据息肉的大注、多少,合并结合与否及有无临床症状来决定手术否.

    作者:石洪波;罗志勇;罗江兵;李正金 刊期: 2001年第04期

  • 宫腔镜与B超联合检查218例分析

    目的:探讨宫腔镜检查在诊断异常子宫出血、子宫肌瘤、不孕症等方面中的价值.方法:应用宫腔镜联合B超检查子宫内外病变.结果:218例检查,检出异常者157例,52例行宫腔镜电切术,24例行开腹术,10例行钳夹刮宫术,术后诊断与术前诊断符合率96.05%.结论:宫腔镜检查能准确诊断子宫内膜病变,联合B超检查能较全面诊断宫内外病变.

    作者:冯云;张天柱;杨永惠;冯之良;李跃荣;王英 刊期: 2001年第04期

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