郎爱苏
肠道清洁是妇科腹腔镜辅助下子宫手术前的一项重要准备工作,直接影响术中操作[1],目前国内普遍采用传统肥皂水普通灌肠法,这种方法效果良好,缺点是费时、操作繁琐、患者不易接受[2].针对以上不足,我院结合多年采用磷酸钠灌肠剂对腹腔镜辅助下子宫手术前的患者进行肠道准备的护理经验,总结出一套患者易接受、效果较好的方法,现报告如下.
作者：伏丽娟；唐海兰 刊期： 2006年第12期
临床上雾化吸入应用广泛,其效果快速、有效.但塑料口含嘴硬度高,婴幼儿不配合使用时容易伤及口腔黏膜,且婴幼儿不会主动吸吮,导致雾化吸入效果欠佳,本文介绍用橡胶奶嘴代替塑料口含嘴.
作者：崔连秀；戢运云；龚玉琴 刊期： 2006年第12期
重症颅脑疾病患者常需留置胃管鼻饲给药、营养支持、观察有无应激性溃疡所致的上消化道出血等.但由于疾病本身的原因,患者处于昏迷状态,常伴有严重的舌根后坠,插胃管容易失败,反复插胃管加重了患者的痛苦,加重了病情,且耗费护士更多的时间和精力.为了提高该类患者插胃管的成功率,我们分析失败原因,根据重症颅脑疾病患者咽喉部局部解剖结构特点,对胃管插入方法和技巧进行改良、应用,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：黎艳；杜芸；庞兰英 刊期： 2006年第12期
肝移植是治疗终末期肝病有效的方法,但由于患者普遍存在术前体质不良,术中创伤较大,加之术后并发症复杂多变,故术后早期重症监护病房(ICU)的观察与护理就显得至关重要.我院于2005年9月对1例原发性肝癌的患者实施了同种异体原位肝移植手术,术后患者在ICU监护5 d,在此期间我们应用美国护理专家Callsta Roy提出的适应模式对其进行观察及护理,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：方艳；姜小鹰 刊期： 2006年第12期
目的 探讨在机械通气患者撤机过程中,使用单向活瓣通气给氧的方法对脱机训练的影响.方法 选择行机械通气72 h以上患者48例,符合撤机标准,在准备撤机前将患者随机分成观察组和对照组各24例,观察组使用单向活瓣通气给氧的方法对患者进行脱机训练,对照组采用常规氧气管给氧通气的方法,通过观察两组患者的血气分析、呼吸频率、心率、血压变化,并了解患者的耐受性及舒适度改变等指标.结果 两组患者在脱机后1 h、3 h、24 h动脉血气分析的血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、呼吸次数、心率、血压变化相比较,差异有显著性意义(P＜0.05).观察组患者的耐受性及舒适度明显比对照组好.结论 使用单向活瓣通气给氧用于机械通气患者撤机的方法,可以使患者能吸入较精确的足够的氧混合气体,降低导管死腔,减少患者的呼吸做功,增加患者的舒适度,从而能使患者达到快速、顺利脱机的目的.
作者：向明芳；张素兰；王春霞 刊期： 2006年第12期
随着社会的进步,医学的发展,文化知识和生活水平的提高,作为一名称职的护理工作者,除要具备丰富的理论知识,熟练的操作技术外还要有良好的工作服务态度.2005年8月初,受院里委派,我有幸到日本高知县进行为期三个月的交流、学习.我在日本学习期间,他们医护人员热情亲切的服务态度,细致认真的工作作风,给我留下了深刻的印象.
作者：赵雯；王云 刊期： 2006年第12期
异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是治疗恶性血液病,难治性血液病的主要手段.出血性膀胱炎(HC)是主要并发症之一.可发生在移植后早期或数周后,国外发生率8%～68%,严重死亡率可高达30%～40%,可直接影响移植的成功率和患者的生存率.现将我院2001年8月～2006年1月完成106例异基因造血干细胞移植患者中,13例出现出血性膀胱炎的预防及护理情况报告如下.
作者：王励；白献红；李莉；王瑞静；王丽霞 刊期： 2006年第12期
目的 寻求一种有效的预防痔疮术后尿潴留的护理方法,减少痔切除术后并发症的发生,减轻病人的痛苦.方法 将200例混合痔的住院患者随机分为两组.治疗组术后立即用肛门模型冰块加压包扎敷于肛门术口大敷料外,对照组只用敷料而不作冰敷.结果 治疗组尿潴留发生率明显低于对照组,两组比较差异有显著意义(P＜0.01).结论 痔切除术后进行肛门冰敷可预防尿潴留的发生.
作者：姜红；宁余音；范威燕；梁瑾冰；陈宁娟 刊期： 2006年第12期
目的 探讨洁净手术室不同切口类型手术术后的自净时间.方法 在我院洁净手术室万级洁净手术间,选择外科手术90例根据其切口类别分三组,每组30例,A组为Ⅰ、Ⅱ类切口的手术,B组和C组均为一般化脓性感染手术即Ⅲ类切口手术,根据卫生部规定的10 000级洁净手术室自净时间30 min,所有手术在其术毕彻底清理污物对全室表面进行常规清洁消毒后关闭手术间高速净化30 min,C组同时加紫外线照射,采用沉降法测定细菌浓度和房间物表细菌培养.观察其结果是否能达到洁净手术室的等级要求.结果 所有手术术后细菌培养结果均达到洁净手术室的等级要求.结论 自净时间30 min适用于各类手术包括一般化脓性感染手术,感染手术术后加紫外线照射与不加紫外线照射统计学显示差异无显著意义.
作者：倪乐丹；徐海丽；郑淑智；杨锦红 刊期： 2006年第12期
目的 比较采用氟罗氏尿管与传统硅橡胶肛管对完全性截瘫病人灌肠的对比效果.方法 将50例病人随机分为对照组和试验组.对照组采用传统的26 #硅橡胶肛管进行灌肠,而试验组则采用18#氟罗氏双腔气囊尿管进行灌肠,比较两组患者灌肠液溢出时的灌入量、溢出总量及灌肠液在肠道内保留的时间.结果 试验组在灌肠过程中从肛门溢出的灌肠液量明显少于对照组(P＜0.001),灌肠液在肠道内保留的时间明显长于对照组(P＜0.05),差异均具有显著性学意义.结论 使用氟罗氏尿管替代硅橡胶肛管灌肠可减轻肛管对肛门、直肠的机械性损伤,减少溢出量,延长灌肠液在肠道内保留的时间,提高灌肠效果.
作者：曾利辉；田永明；宁宁 刊期： 2006年第12期
目的 探讨不同护理措施对重型颅脑损伤病人预后的影响.方法 把交通事故致重型颅脑损伤病人随机分成两组(以单日、双日收治分)一组为对照组,一组为护理干预组.对照组采用常规治疗办法.护理干预组除常规治疗护理外,结合制订具体可行的干预措施,对病人进行早期五个感觉通路和肢体的功能锻炼.结果 两组病人在其治疗转归和住院日期等方面差异都有显著意义(P≤0.05).结论 护理干预对病人的预后有积极的意义.
作者：方妙君；林卓华；林泽璇；陈漫玲；刘丽贞 刊期： 2006年第12期
目的 探讨骨内输液复苏在婴幼儿休克抢救中的应用.方法 216例休克患儿,其中男165例,女41例,年龄31 d～3岁,平均7.2月.随机分为中心静脉置管组(PICCG)和骨内输液组(OIOG),两组均根据医嘱调节输液压力,控制输液速度,到休克彻底纠正为止.结果 PICCG成功建立输液通道87例(87/108),OIOG 95例(95/108)复苏通道建立后均能达到医嘱要求的输液速度和通道给药;PICCG通道建立时间15±5.6 min,IOIG通道建立时间95±33 s;PICCG出现并发症8例(8/87),IOIG出现并发症6例(6/95).结论 骨内输液复苏是婴幼儿休克抢救中的一种重要方法,具有安全、方便、高效、实用和并发症少等优点,值得推广应用.
作者：赵红；赵成鹏；王雅 刊期： 2006年第12期
在腹部外科常常能见到因感染伤口敷料或引流口敷料渗出而污染患者被服的现象,特别是有腹水患者渗出更严重,需要勤更换被服,卧床及危重病人每次更换被服不仅给病人带来痛苦,也给病人带来心理负担,还给护理人员增加了不必要的工作量,而且棉被湿透后难以清洗,为防止这一现象,我们将一次性换药盒做为伤口敷料保护罩,防止被服污染,应用效果满意.
作者：崔昌淑 刊期： 2006年第12期
气管切开常为抢救危重患者的重要措施之一,其固定方法通常是将系带直接绕在患者颈部,然后固定在气管外套管上.这种方法往往会使患者感到不适,并使患者颈部有不同程度的受损,如红、肿,甚至摩擦伤等.为了解决上述问题,我们在这种传统的固定方法上加以改进,自制一种颈部衬垫.半年内临床上使用31例,效果满意,介绍如下.
作者：冯彩琴；刘静兰；郑新峰；刘敏 刊期： 2006年第12期
特需门诊是应时代和社会的需要,为方便患者就诊体检,开发医院优质医疗人力资源,确保医疗护理服务质量,为有特殊需要的病人开辟的优质高效的诊疗门诊.怎样更好的尊重服务对象的隐私权,是构建良好和谐的医患关系,贯彻全程优质服务的重要环节之一.本文结合自己的体会,进行讨论.
作者：邓英；罗旭；刘宪华；梅元英 刊期： 2006年第12期
目的 回顾和总结对自体骨髓干细胞冠状动脉内移植治疗心肌梗死患者的护理经验.方法 对16例确诊为心肌梗死病例,经冠状动脉植入从自体骨髓液中分离出的单个核细胞.在手术不同时期实施有针对性的系统护理.结果 16例患者均成功接受治疗,术中术后均未出现并发症,术后症状明显改善,复查心脏超声显示左心室射血分数较术前明显提高.结论 自体骨髓干细胞冠状动脉内移植治疗心肌梗死是比较安全、有效的治疗方法.围手术期的精心护理,术中、术后并发症的早期发现和及时处理是自体骨髓干细胞移植术成功的关键.
作者：屠燕 刊期： 2006年第12期
随着科学技术的飞速发展,医疗设备不断更新.操作者的步骤简单快捷的同时也就意味着提高了医生的诊疗速度,减轻了患者的疼痛.Palodent分段成型片系统的应用就是一个很好的例子,下面介绍Palodent分段成型片状系统的优点及如何进行椅旁助疗.
作者：钟珊 刊期： 2006年第12期
我国社区护理服务工作起步较晚,相当一部分人从未听说过社区护理[1].社区护理向广大居民提供的是一种崭新的护理价值观,无论从护理质量、护患关系、护理模式看,已经不再仅仅是传统护理了.因此,如何使广大居民认知和接受社区护理这种新的护理观念,是社区护理得以广泛而有效开展的前提和基础.本文将结合市场营销相关理论对社区护理观念营销的内涵进行初步地研究和探讨.
作者：潘传德 刊期： 2006年第12期
中心静脉导管在围手术期的应用日益广泛,寻找便捷可靠的中心静脉导管固定方法,是提高围手术期护理质量的重要保证之一.我院2005年3月～2006年4月使用加用带小棉垫的透明贴膜固定中心静脉导管,此法更换敷料简便,减少局部感染,较大地节省了护理人力成本,现将护理体会报告如下.
作者：张娟；陶小琴；李妮 刊期： 2006年第12期
手术室护理工作中存在病人安全隐患的环节很多,任何一个环节的疏忽都可能酿成严重的后果.尽管不经常发生,但有潜在发生的可能,我们不能杜绝所有的危险,但应尽量减少发生在病人身上的可能性.我科平均每天手术量为70余台,为了保证工作质量,确保病人安全,我们针对手术室护理中存在的安全隐患问题,从病人安全的角度制定相应的对策,加强安全防护的综合措施,取得了很好的效果.
作者：张秀平；雷小燕；朱江涛 刊期： 2006年第12期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
