肝胆疾病血清TBA、ALT、AST测定的对比分析

王剑青

关键词：胆汁酸, 肝硬化, 肝癌, 阻塞性黄疸, 急性肝炎

摘要：采用牙培2 000全自动生化分析仪及其原装配套试剂盒,对肝胆疾病的重要生化指标总胆汁酸TBA及传统的肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)进行测定,对结果进行对比分析表明,在肝细胞病变和胆管疾病时,TBA显著升高(P＜0.01);TBA在肝胆疾病的实验诊断指标中,特异性和灵敏度明显优于其它两项指标,TBA阳性率在肝癌、肝硬化、急性肝炎、慢性迁延性肝炎、阻塞性黄疸五组中分别为100%、88%、100%、86%、71%均高于传统指标,在胆管疾病组中与ALT相同,为100%,但也高于其它指标.因此,TBA的测定可作为常规肝功能检测项目,用于诊断各种肝病及胆管疾病.

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目的为达到IVP造影前排空大便.方法将100例IVP造影病人随机分实验组(A组)和对照组(B组).A组用0.9%盐水清洁灌肠,B组用番泻叶冲服.结果 A组与B组X线摄片清晰度比较.A组比B组较有显著差异,P＜0.05.结论 IVP造影前用0.9%盐水清洁肠道比番泻叶冲服泌尿系的显示更清楚,病人也容易接受.

作者：田银珠；朱红英；申飞；叶惠萍；谈冬艳刊期： 2003年第08期
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作者：张小钗刊期： 2003年第08期
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肺隔离症是一种先天畸形,指没有功能的胚胎性及囊肿性肺组织,它从正常肺分离来,一般不与支气管相连,供血动脉来自主动脉分支.可分为叶内型、叶外型两型.我院心胸外科1993～2002年10月共收住经手术、病理证实的肺隔离症8例,现结合临床及文献资料对肺隔离症的护理进行讨论.

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双腔起搏器安置术的手术配合

双腔起搏是生理性起搏,与右室单腔起搏相比,不易引起心功能不全和心房颤动等并发症,故既可保证患者的心率,又能提高患者的生活质量.我院近几年来为患者安置了双腔起搏器,现将手术配合报告如下.

作者：陈欣；夏旻；陈启晹刊期： 2003年第08期
聘用护士队伍不稳定的原因分析与对策

近年来,随着部队精简整编,我院聘用护士比例逐步增大.长期以来,聘用护士队伍不稳定现象没有得到有效控制,每年流动量均在100人以上,护理队伍的这种流动性、不稳定性,极不利于护理人才的培养和工作的展开,直接影响着医院护理质量与正规化建设水平,已成为当前加强聘用制人员管理中需要解决的问题.现对不稳定因素进行分析.

作者：梁爱琼；张隆平；谢红珍；曹芹刊期： 2003年第08期
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抢救危重新生儿时,施行脐动脉和脐静脉插管术,经此监测动脉血气或动脉血压、输注抢救药物和反复输血、输液等.为确保脐动脉和脐静脉插管的持续留置与输液通畅,预防并发症的发生,必须加强脐动脉和脐静脉插管术的护理.本院2001年8～10月,对10例低出生体重儿采用此插管术,无1例发生并发症,1例因经济原因而自动出院.现将该方法和护理要点介绍如下.

作者：潘迎洁；贾玉霜；鲁萍刊期： 2003年第08期
B-D试验包对灭菌测试结果影响因素分析及改进

我院针对脉动预真空压力蒸汽灭菌器B-D测试过程中,常常由于外部因素导致B-D测试纸变色不均匀的现象进行了研究分析,找出有关因素,并进行了改进,现将体会总结如下.

作者：王绍红刊期： 2003年第08期
创伤伤口冲洗方法及装置的研究进展

近年来对于如何改进伤口冲洗装置,提高冲洗效果的研究,国内外学者做了大量工作,在实验和临床两方面都取得了一定的疗效,现综述如下.

作者：王丽姿；李亚洁刊期： 2003年第08期
加强门诊检验报告单管理探讨

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目的探讨小儿口服盐酸利多卡因胶浆的局麻效果. 方法将我院2002年1～12月胃镜检查患儿219例,随机分为采用喷壶给患儿咽部喷2%地卡因116例和口服盐酸利多卡因胶浆103例,观察患儿术中的临床表现,找出佳的方案.结果喷壶给116例患儿咽部喷2%地卡因和103例口服盐酸利多卡因胶浆,临床比较差异有显著意义(P＜0.05),2组病人在胃镜检查过程中出现呛咳、恶心、呕吐、哭闹不合作及插管情况均有差异,总有效率A组为90.3%,B 组为69.0%,两组之间效果比较差异有显著意义(P＜0.05).结论术前口服盐酸利多卡因胶浆能有效地缓解患儿胃镜检查过程中呛咳、恶心、呕吐、哭闹不合作、插管困难,胃肠道内泡沫减少,幽门交替开放与关闭良好,能有效地减轻患儿的痛苦.

作者：傅晓玲；白大明；吴敏刊期： 2003年第08期
几种设疑法在正常人体学基础教学中的运用

设疑在教学中是常用的,但同样的知识,如何设疑,教学效果却大不一样,如设疑方法得当,不但可使学生熟练掌握知识、运用知识、培养学生的思维能力,而且还能大大提高学生的学习兴趣,同时也丰富了教师的知识,开拓了视野,从而使教与学的过程变成了一种渴求知识、探索知识、不断进取的意向活动.

作者：李文兰刊期： 2003年第08期
改良前路颈椎脊髓减压术中的护理配合

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作者：刘丽珠；郭垂芸；杜暖华；蔡丽莉；邱赛琴刊期： 2003年第08期
体外循环心脏直视手术中监测ACT的体会

我院麻醉科应用美敦力自动化激活凝血时间(ACT)测定仪Ⅱ型(简称ACT监测仪)对1999～2002年对123例体外循环手术进行激活凝血时间监测,有效准确地提供了临床数据,使体外循环手术得以顺利进行,现将应用该仪器的方法及体会总结如下.

作者：姚莉；邓妮惠；杜宜敏刊期： 2003年第08期
巧用三通管加快输血速度

三通管有三通接头,内有阀门,可任意加药,通过一个穿刺针同时输入两组液体而广泛用于临床,但近几年,我科利用三通管加快输血速度,抢救因失血过多需立即补充血容量的病人,可立即纠正病人的缺血休克状态,而无其它副作用.

作者：杨芝兰；胡光华刊期： 2003年第08期
护理模式的应用与范围

医疗质量管理是医院管理的核心,而护理质量管理又是医疗质量管理的重要部分,护理模式的选择决定着护理质量的内涵[1].因此,采用什么样的护理模式是护理管理者长期思考和实践的重点.不同的护理模式有其不同的发展背景和适用范围,护理模式的选择应当注重对病人的护理是否有效以及成本效益比如何.随着中国成功地加入世界贸易组织,改革开放的继续深化,国外的一些先进理念和护理模式逐渐被引进.

作者：黄晶；王志红刊期： 2003年第08期
机械通气病人肠内营养并发症的预防及护理

需用机械通气的病人,大都病情危重,机体处于应激状态,其营养代谢将发生一系列改变,并与神经内分泌反应性改变密切相关,是一种赖以维持生命的全身代谢反应,终导致体液、电解质失衡、碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢的变化[1].营养支持能维持正常体重,减少机体营养物质的消耗,促进蛋白质的合成,修复组织,恢复肌肉的功能,有利于脱机与疾病的康复,而肠内营养更符合生理要求.

作者：吴玉琴刊期： 2003年第08期
开展护理疾病查房提高护理程序运用能力

我院从1999年8月开始按护理程序理论开展护理疾病查房,经两年多的实践,护理人员运用护理程序的能力得到普遍提高,现总结如下.

作者：夏义英刊期： 2003年第08期