田银珠；朱红英；申飞；叶惠萍；谈冬艳
目的对比研究静脉留置针腹腔穿刺排放腹水的安全性和实用性.方法将57例肝硬化并顽固性大量腹水患者随机分为试验组(27例)和对照组(30例),试验组采用静脉留置针腹腔穿刺排放腹水,对照组采用胸穿针腹腔穿刺排放腹水.记录穿刺次数、引流量、穿刺前后腹水感染率.结果试验组平均穿刺次数为1.15次,对照组为2.43次,两组比较差异有显著性(P<0.05);试验组每例总排水量为7 351±1 047ml,对照组为7 428土± 1 061ml,两组比较差异无显著性(P>0.1);试验组第1次放腹水时腹水感染率为7.4%,对照组为6.7%,试验组末次放腹水时腹水感染率为7.4%;对照组为6.7%,两组比较以及同组前后比较差异无显著性(P>0.1).结论采用静脉留置针腹腔穿刺排放腹水可以达到传统方法的效果,不增加腹水的感染率及其它并发症,取材方便,省时省力,便于操作,减轻痛苦,值得广泛推广.
作者：万玲；向琼红；叶艳珍；张岩；寇继光 刊期： 2003年第08期
目的探讨小儿口服盐酸利多卡因胶浆的局麻效果. 方法将我院2002年1～12月胃镜检查患儿219例,随机分为采用喷壶给患儿咽部喷2%地卡因116例和口服盐酸利多卡因胶浆103例,观察患儿术中的临床表现,找出佳的方案.结果喷壶给116例患儿咽部喷2%地卡因和103例口服盐酸利多卡因胶浆,临床比较差异有显著意义(P＜0.05),2组病人在胃镜检查过程中出现呛咳、恶心、呕吐、哭闹不合作及插管情况均有差异,总有效率A组为90.3%,B 组为69.0%,两组之间效果比较差异有显著意义(P＜0.05).结论术前口服盐酸利多卡因胶浆能有效地缓解患儿胃镜检查过程中呛咳、恶心、呕吐、哭闹不合作、插管困难,胃肠道内泡沫减少,幽门交替开放与关闭良好,能有效地减轻患儿的痛苦.
作者：傅晓玲；白大明；吴敏 刊期： 2003年第08期
窒息是我国围产儿死亡及脑损害的主要原因之一,是产科临床中常见的新生儿危象.指胎儿缺氧及娩出过程中发生的呼吸循环障碍.及时、有效的复苏是挽救新生儿生命及预防远期后遗症的关键.
作者：周丽；徐衡英 刊期： 2003年第08期
我科自2002年以来,对收治的肢体损伤病例采用了早期进行高压氧疗的方法,促使患者康复的时间提前,疗效增强,现将护理体会介绍如下.
作者：甘晓霞 刊期： 2003年第08期
为了解我院侵袭性操作的相关医院感染及因素,对2001年4 546例次侵袭性操作进行院内感染调查,与感染相关的因素作出分析,提出相应护理措施,现报道如下.
作者：张小钗 刊期： 2003年第08期
医疗质量管理是医院管理的核心,而护理质量管理又是医疗质量管理的重要部分,护理模式的选择决定着护理质量的内涵[1].因此,采用什么样的护理模式是护理管理者长期思考和实践的重点.不同的护理模式有其不同的发展背景和适用范围,护理模式的选择应当注重对病人的护理是否有效以及成本效益比如何.随着中国成功地加入世界贸易组织,改革开放的继续深化,国外的一些先进理念和护理模式逐渐被引进.
作者：黄晶；王志红 刊期： 2003年第08期
体外循环手术属输血量较多的手术,而输入异体库血会给患者带来多种损害.我院开展心内直视手术已经多年,在节约用血方面积累了一些经验,现报告如下.
作者：张娜；茅金宝；刘静 刊期： 2003年第08期
下肢深静脉血栓形成是指下肢深静脉特别是腓肠部位深静脉血栓形成致血液运行障碍,从而出现患肢肿胀、疼痛等一系列症状和体征[1].通过对11例下肢深静脉血栓形成的孕产妇进行观察和护理,分析发病的相关因素,并提出了相应的护理措施.
作者：王亚琴；马晨霞；刘焕巧 刊期： 2003年第08期
目的探讨改良前路颈椎脊髓减压术中的护理配合.方法对采用改良前路颈椎脊髓减压术中自体骨碎、屑粘合回植收治54例脊髓型颈椎病患者术中的护理配合进行回顾性分析..结果优良者已恢复工作50例,改善者生活能自理或略需人照顾4例.总有效率为100%.骨性愈合率100%.结论改良前路颈椎脊髓减压、碎骨粘合回植术创伤小、易实施、愈合快、更符合生理状态,有推广应用价值,术中良好的护理配合是手术成功的关键之一.
作者：刘丽珠；郭垂芸；杜暖华；蔡丽莉；邱赛琴 刊期： 2003年第08期
抢救危重新生儿时,施行脐动脉和脐静脉插管术,经此监测动脉血气或动脉血压、输注抢救药物和反复输血、输液等.为确保脐动脉和脐静脉插管的持续留置与输液通畅,预防并发症的发生,必须加强脐动脉和脐静脉插管术的护理.本院2001年8～10月,对10例低出生体重儿采用此插管术,无1例发生并发症,1例因经济原因而自动出院.现将该方法和护理要点介绍如下.
作者：潘迎洁；贾玉霜；鲁萍 刊期： 2003年第08期
需用机械通气的病人,大都病情危重,机体处于应激状态,其营养代谢将发生一系列改变,并与神经内分泌反应性改变密切相关,是一种赖以维持生命的全身代谢反应,终导致体液、电解质失衡、碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢的变化[1].营养支持能维持正常体重,减少机体营养物质的消耗,促进蛋白质的合成,修复组织,恢复肌肉的功能,有利于脱机与疾病的康复,而肠内营养更符合生理要求.
作者：吴玉琴 刊期： 2003年第08期
三通管有三通接头,内有阀门,可任意加药,通过一个穿刺针同时输入两组液体而广泛用于临床,但近几年,我科利用三通管加快输血速度,抢救因失血过多需立即补充血容量的病人,可立即纠正病人的缺血休克状态,而无其它副作用.
作者：杨芝兰；胡光华 刊期： 2003年第08期
尖锐湿疣为人乳头状瘤病毒感染所致,是一种复发率高的性传播疾病,笔者采用电灼加外用药物于2001年1～5月治疗了门诊患者116例,经追踪观察3个月,疗效满意,现介绍如下.
作者：梅元英；邓英；赵家萍 刊期： 2003年第08期
近年来,随着部队精简整编,我院聘用护士比例逐步增大.长期以来,聘用护士队伍不稳定现象没有得到有效控制,每年流动量均在100人以上,护理队伍的这种流动性、不稳定性,极不利于护理人才的培养和工作的展开,直接影响着医院护理质量与正规化建设水平,已成为当前加强聘用制人员管理中需要解决的问题.现对不稳定因素进行分析.
作者：梁爱琼；张隆平；谢红珍；曹芹 刊期： 2003年第08期
随着人们自我保护意识和法律意识的增强,护患纠纷的发生率呈逐渐上升趋势.我科将1999年改进方法前护士给病人用药中发生的纠纷与2000～2001年改进方法后进行对比,有明显的差异.现报道如下.
作者：张崇敏；张凤；吴宣明 刊期： 2003年第08期
手术和术前准备本身是应激源,可引起病人不同程度的生理和心理应激反应,且应激反应随着手术时间的逼近逐渐加剧,导致病人对各种刺激更加敏感,耐受性降低.围手术期各种心理因素和创伤刺激所引起的应激反应可诱发循环、内分泌及代谢功能紊乱.妇产科病人术前插导尿管的目的是为了手术时避免误伤膀胱,术后保持会阴部清洁干燥,促进伤口愈合和膀胱功能恢复及术中记录尿量,以观察肾功能.
作者：卫美华 刊期： 2003年第08期
输液过程中微量气泡的产生是临床护理工作中经常遇到的问题.我们为减少输液过程中微量气泡进入人体的机会,改良了输液器及对输注头孢菌素类药物的相关因素进行观察分析.将过滤网改在距输液器管终端10cm处,对头孢菌类药液配制后放置时间、配置浓度与气泡的关系进行观察分析.改良后的输液器便于护士及时发现并排除气泡,用250ml生理盐水输注头孢菌素类药物产生的微量气泡明显减少.
作者：韩月红；刘玥 刊期： 2003年第08期
目的为达到IVP造影前排空大便.方法将100例IVP造影病人随机分实验组(A组)和对照组(B组).A组用0.9%盐水清洁灌肠,B组用番泻叶冲服.结果 A组与B组X线摄片清晰度比较.A组比B组较有显著差异,P＜0.05.结论 IVP造影前用0.9%盐水清洁肠道比番泻叶冲服泌尿系的显示更清楚,病人也容易接受.
作者：田银珠；朱红英；申飞；叶惠萍；谈冬艳 刊期： 2003年第08期
采用牙培2 000全自动生化分析仪及其原装配套试剂盒,对肝胆疾病的重要生化指标总胆汁酸TBA及传统的肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)进行测定,对结果进行对比分析表明,在肝细胞病变和胆管疾病时,TBA显著升高(P＜0.01);TBA在肝胆疾病的实验诊断指标中,特异性和灵敏度明显优于其它两项指标,TBA阳性率在肝癌、肝硬化、急性肝炎、慢性迁延性肝炎、阻塞性黄疸五组中分别为100%、88%、100%、86%、71%均高于传统指标,在胆管疾病组中与ALT相同,为100%,但也高于其它指标.因此,TBA的测定可作为常规肝功能检测项目,用于诊断各种肝病及胆管疾病.
作者：王剑青 刊期： 2003年第08期
顽固性室性心律失常是一种严重的心律失常,发作时多伴有明显的心悸症状和血液动力学改变.临床上常用抗心律失常药物治疗,但复发率较高.近年问世的EnSite3000,可以显示三维心腔,准确标测室性心律失常的起源部位、传导方向与折返途径,以利于设制佳的消融方法,引导消融导管准确地到达消融靶点,以较小的损伤,达到准确的消融效果.我院自2002年2月应用以来.取得了满意的疗效,现将护理体会介绍如下.
作者：裘文娟 刊期： 2003年第08期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
