蔡洁;林世红;乔丽珍;陈慧梅;吕延娟
心包穿刺是心包积液常用的诊断和治疗方法,反复心包穿刺易引起多种并发症.我科自2000年10月以来,应用中心静脉导管对4例各种病因引起的大量心包积液患者进行心包穿刺置管引流,除1例恶性心包间皮瘤确诊后终止引流外,其它3例均取得了良好的引流效果,在积极的综合治疗护理下痊愈出院.置管时间长24天,短3天,平均置管13.2天,引流量少800ml,多2 750ml,平均引流量1 987ml,引流全过程无感染等并发症的发生.
作者:李晓云 刊期: 2002年第08期
目的探讨外周导入中心静脉置管留置时间.方法对2000年2月~2002年2月在中山大学附属第一医院儿科病房进行PICC插管的102例病人进行每日观察并记录.结果导管留置天数7~396天,平均留置时间138天,发生Ⅰ级静脉炎2例,穿刺点出血2例,液体外渗2例,导管堵塞12例,拔管后导管全部完整,细菌培养全部阴性.经临床观察发现,静脉炎的发生和穿刺点出血、渗液与留置时间差异无显著性意义(P>0.05).结论 PICC导管留置时间可以超过一年,但要密切观察是否有并发症发生,并提出了并发症的预防措施.
作者:梁海华;谢巧庆;张婷婷;蓝丽芳 刊期: 2002年第08期
升主动脉夹层动脉瘤的病因为动脉粥样硬化和中层囊性坏死(马凡氏综合征的血管改变),其预后险恶[1].一旦确诊,应手术治疗.但其难度大,成功率较其它心脏手术低.我院1999~2001年共实施该手术3例,手术过程顺利,现将手术配合体会报告如下.1 临床资料
作者:王建凤;吕秀坤;黎芳;陈秀芳;徐哲 刊期: 2002年第08期
准分子激光原位角膜磨镶术(Lasik)是目前公认的一种治疗不同程度近视的理想手术.在国内外已被广泛应用,但由于角膜瓣异常导致的并发症临床上较为常见,为减少术后角膜瓣异常的发生,我们从2001年11月开始为96例(190眼)患者术后戴周抛角膜接触镜,对其进行仔细的术后护理,获得较好的临床效果,现报道如下:
作者:李小凤 刊期: 2002年第08期
在口腔颌面外伤中,颌面骨骨折是常见急诊之一.颌面部骨折主要靠手术治疗.传统的治疗方法如骨间结扎,克氏针固定,颌间钢丝结扎固定等,均能受到良好的效果,但也存在着固定时间长,进食受限,口腔卫生差,固定稳定性差,需二次手术取除内固定装置等若干问题.我科自1999年开展应用小型钛板坚固内固定技术,治疗颌面部骨折86例,克服了以上弊端,获得了良好的治疗效果.因小型钛板坚固内固定效果可靠,其优点是钛合金与骨组织之间的相容性好,愈合能力强,排异反应小,术后不拆除,上下颌骨骨折多采用口内切口,面部不留瘢痕,还可避免损伤面神经.
作者:贾晓红 刊期: 2002年第08期
血压的主要危害在并发症,即对靶器官的损害.本研究从1998年8月~1999年12月对142例老年高血压病人进行动态血压检测,观察其与心、脑、肾损害的关系,探讨高血压对主要靶器官损害的规律,旨在指导临床对高血压的控制和对靶器官的保护.
作者:梁云莲;李学青;夏雨;殷美杏;蔡丽娜;朱玲 刊期: 2002年第08期
腹泻2 护理2.2 护理计划2.2.1 护理目标2.2.1.1 使腹泻减轻、消失.2.2.1.2 维护水、电解质平衡.2.2.1.3 保持合适营养状态.2.2.1.4 减轻肛门周围刺激.2.2.2 护理措施2.2.2.1 减轻症状:(1)身心安静及保暖:腹泻可由生理及心理因素造成,精神紧张及不安,易刺激植物神经,造成肠蠕动增加及粘液分泌亢进,因此,必须使患者情绪稳定.可通过解释、鼓励和提高患者的认知水平来调节情绪;并建立清洁、整齐、美观的医疗环境,保证患者安静、舒适地休息.对于急性发作、全身症状明显的患者应卧床安静休息,注意腹部保暖,可用热敷.避免腹部压迫,按摩和腹压增高等机械性刺激,以减弱肠道的运动,减少大便次数,同时也有利于腹痛症状的减轻.对于慢性、轻度发作的患者可适当活动.
作者:陈珂珍 刊期: 2002年第08期
1996年2月~2001年2月,我们对肿瘤病人进行心态调查分析,并施以针对性的心理护理,获得满意效果.
作者:刘钦玲;周忠岚;李爱芳;孙中英 刊期: 2002年第08期
急性心肌梗死(AMI)经静脉溶栓后仍有25%~40%的患者梗塞相关动脉(IRA),呈完全闭塞.研究表明:溶栓后90minIRA通畅的患者其近期及远期预后均好于IRA闭塞的患者,成功地进行补救性经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)会改善左心室射血分数,死亡率及心功能3~4级者减少[1].2年来我院收治的AMI患者中对溶栓失败者立即行补救性PTCA或冠状动脉内支架植入术(CASI),均取得了良好的效果.
作者:梁榕;杨燕宁;蒋巧兰 刊期: 2002年第08期
我们2001年2月~2001年10月对常规插胃管法进行了改良,经过常规法和改良法各50例的临床对照观察,结果证明改良法有效减轻了插胃管所致的不适和痛苦,提高了插胃管的一次成功率,现将我们的方法及讨论介绍如下。
作者:蔡洁;林世红;乔丽珍;陈慧梅;吕延娟 刊期: 2002年第08期
笔者采用一新式护理方法达到了预防发生褥疮的目的,收到了良好的效果,现介绍如下:1 一般资料本科1998年10月~2001年10月骨牵引患者采用改进方法进行足跟部护理268例,其中男150例,女118例,年龄15~85岁,平均年龄49.5岁,268例中胫骨结节牵引152例,髁上牵引116例 .
作者:周彩英;姚东辉;李小云;张芸;罗小米;赵慧 刊期: 2002年第08期
肺动脉栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.肺栓塞的病死率高达20%~30%,占肺部疾病死因的第三位,肺栓塞患者如能得到及时诊断,正确治疗、护理,病死率可以下降至8%以下.据国内外尸检报告,67%~79%的栓塞病人生前未能得到正确诊断[1].急性重症肺栓塞有效的治疗是溶栓疗法.本文报道我科成功抢救一例急性重症肺动脉栓塞病人.
作者:顾惠娟;张凤英 刊期: 2002年第08期
为了解精神病院护士不安心本职工作的原因,及时掌握她们的思想动态,我们对209名精神病院护理人员进行了问卷调查,现将结果报告如下:
作者:程凤栖 刊期: 2002年第08期
静脉穿刺是临床上治疗各种疾病给药的重要途径之一,许多药物因浓度高、刺激性强及长期用药并反复穿刺,引起外周静脉及软组织损伤,不仅给病人造成痛苦,而且给护理穿刺带来困难,影响了治疗效果.近年来我们采用中药汤剂湿热敷,收到显著疗效,现介绍如下:
作者:曲绵妤;邢美卿;姜华静;邵玉芳 刊期: 2002年第08期
我们用气管穿刺导入气管套管建立气道通道,通过46例临床实践表明,该技术操作简便,快速,创伤小,出血少,易掌握,成功率高,痛苦小,为急救患者赢得了时间,具有临床推广价值.
作者:李学兰;高鑫;李华 刊期: 2002年第08期
一次性输液管普及于临床十余年.笔者在输液管排气方法上积累了一些经验,并作了粗浅的探索.为了提高工作效率,减少药液的浪费.我们进行了150次输液排气的实验,结果报告如下.
作者:谭耀坤;韦劲松 刊期: 2002年第08期
护生实习结束后走向临床独立工作,能否尽快担当起护士的角色,缩短临床适用时间,是提高综合能力的关键因素之一.分析影响新护士临床适应的因素,采取针对性带教措施,取得了一定效果.
作者:欧小云 刊期: 2002年第08期
腹部手术病人因麻醉、手术创伤、牵拉等刺激,以及术后腹腔开放、热量的散发,导致胃肠功能的紊乱,从而表现为肠蠕动减弱或消失,出现术后肛门排气、排便功能障碍,是影响腹部术后病人疗效的主要原因.2000年1月~2001年12月我院普外科对腹部手术病人术后出现腹胀者应用负压肛管排气法治疗,取得了较满意的效果,现报告如下.
作者:薛焕芬 刊期: 2002年第08期
造血干细胞移植后并发肝静脉闭塞病(VOD)是造血干细胞移植后与预处理有关的危及生命的严重并发症.根据骨髓移植及VOD的临床特征,阐述了异基因骨髓移植预处理护理、VOD预防的护理、VOD发生时的护理及心理护理等.
作者:金爱云;胡晓蓉;俞伟萍;邱云飞;廖巧芬;祝雄伟;管文花 刊期: 2002年第08期
逆行岛状皮瓣是近十年来随着显微外科的发展出现的一种创新性手术,它从过去单纯切除病变组织到同时进行缺损组织的修复与重建,从而更好地恢复了患肢的功能和外形.由于该项技术不需吻合血管,不需特别设备,方法简便、安全,成功率高,临床上应用逐年增多.我院1999年1月~2002年1月应用该技术治疗21例小腿下段、足背及足跟周围软组织缺损的病人,获得了满意疗效,现将护理体会介绍如下.
作者:郑涓;曹国芳;占爱娣 刊期: 2002年第08期