林可可;庞冬;杨萍
目的探讨三种不同方法对高血压性脑出血脑疝(HCHCH)高热病人的降温效果.方法将96例HCHCH高热病人,随机分为颅脑降温治疗仪(HTI)组、冰袋组和酒精擦浴组,以三组病人30min内体温恢复率、体温反复率、3天以内体温恢复率、病死率、生存者治疗前后神经功能缺损评分(NDS)与日常生活质量(ADL)等指标进行对照观察.结果三组比较30min内体温恢复率以酒精擦浴为佳(P<0.01);体温反复者以HTI低(P<0.01);3天以内体温恢复率以HTI高(P<0.05);生存者治疗前后NDS、ADL比较以HTI组效果佳(P<0.05,P<0.01);病死率HTI组低(P<0.05).结论 HTI不但降温效果较佳,而且对减少病死率及提高病人愈后生活质量起到积极的作用.
作者:杨燕;王慧 刊期: 2002年第11期
我院是部属高校附属三级甲等医院.新生儿监护病房有床位20张,主要接收本市及周边市、县、镇各医院转诊而来的新生儿危重病例.危重病儿多、疑难杂症多、抢救多、加床多已成为我科的特点.又由于全部取消家属陪护,护理工作具有责任大、难度大、量多、工作繁琐等特点.
作者:苏绍玉;李凡;陈晓蓉 刊期: 2002年第11期
新生儿血液标本采集在临床上是难度较大的护理技术操作之一,临床上多数采用股静脉穿刺采血.近年来,许多护理人员尝试新生儿外周静脉穿刺采血,新生儿颞动、静脉穿刺采血曾有报道[1].1999年我科试采用新生儿手背静脉穿刺采集血液标本.该方法简便易行,患儿痛苦小,能更有效地保护血管.我们对1999年5月~2002 年3月随机收集178例新生儿手背静脉穿刺采集血液标本报道如下.
作者:朱清碧;白玉梅 刊期: 2002年第11期
我科1997年1月~1998年6月在超声引导下经阴道穿刺注射无水乙醇治疗卵巢囊肿 56例,病人痛苦轻,方法简便、安全、副作用小,并能大限度地保护卵巢功能等,病人易接受,而治疗效果好.现将护理体会报告如下.
作者:阮耐娟 刊期: 2002年第11期
大网膜具富有的血管和淋巴管,有较强的抗感染能力,明显的组织修复能力和较强的可塑形性.我科在临床上采用自体大网膜游离移植术来修复各种复杂、难以修复的体表软组织缺损,取得了良好的治疗效果.
作者:曾秀花 刊期: 2002年第11期
糖尿病合并肺结核在临床较为多见,两病并存,使病情复杂化.我们对11例糖尿病合并肺结核患者的临床特点进行分析,并根据其特点提出有效的护理措施.
作者:郑佳娜;李丽娜;黄志玲 刊期: 2002年第11期
恙虫病或称丛林斑疹伤寒(scrub typhus)是一种由恙虫立克次体(Rickettsia tsutsugamushi)所引起的急性发热性斑疹伤寒样疾病.临床特征为急起发热,伴有皮疹,被恙螨幼虫叮咬的原发感染部位经常存在溃疡、焦痂以及局部或全身淋巴结肿大,发病早期白细胞计数偏低[1].
作者:潘一萍 刊期: 2002年第11期
脑腹分流术目前是治疗脑积水首选的方法,术后有多种并发症,但发生远隔部位硬膜外血肿则较罕见[1].我科1993年1 月~1999年12月,共发现7例.全部病例经CT确诊,血肿位于手术对侧额颞部,并经手术治疗证实,术后10~14天治愈出院.现将护理体会报告如下.
作者:张志华;张华凌 刊期: 2002年第11期
循证护理是临床护理人员护理患者的一个实践过程,正确全面地认识病人及其所患疾病,从疑难的临床问题中去寻求和理解佳证据,然后应用佳证据去联系病人的实际,有效地解决病人的问题,并期望取得佳效果.核心是提示人们在护理实践中不能单凭临床经验或过时的或不够完善的理论处理问题,而要遵循科学的原则和依据办事.
作者:陈茜;成翼娟;王晋;梁燕 刊期: 2002年第11期
卧床病人的床单更换法,是一项基础护理技术操作[1,2],也是临床护理工作中做得较多的操作之一.为了进一步体现以病人为中心的护理,近年来,我们在临床护理中对卧床病人更换床单的操作规程作了改进,现介绍如下.
作者:陈文琪;严冬梅;赵佩瑚;王琴 刊期: 2002年第11期
我院是一所综合性的教学医院,近2年来,手术室接收本科、大专及中专实习护生497人,由于对过去传统的临床带教方法进行改进,激发护生的工作和学习主动性,取得了满意的效果.现将改革后的带教方法介绍如下.
作者:刘秋秋;李思 刊期: 2002年第11期
目的加强供应室灭菌效果管理,控制和杜绝湿包的发生.方法成立质量管理小组,运用PDCA管理方法,找出导致湿包的原因,有针对性地制定对策,认真落实检查制度.结果 PDCA管理方法前6 140个无菌包中,湿包发生率5.8%,而PDCA管理后3 5412个无菌包中,湿包发生率仅为0.41%(χ2检验,P<0.01).结论 PDCA循环是科学的解决问题的工作方法,使供应室无菌管理工作由原来的经验管理向科学管理转化.
作者:何泳红 刊期: 2002年第11期
我院1998年6月~2002年2月在X线透视下采用覆膜自膨式金属内支架置入治疗癌性食管-气管瘘33例,达到立即封闭瘘口,恢复进食,控制肺部感染的目的.现将护理体会报告如下.
作者:王福利;郭新平 刊期: 2002年第11期
黄疸黄疸(jaundice)是一种常见而复杂的临床症状,由于涉及范围广,表现多样,又因皮肤、粘膜黄染所致形体外观的改变及有时需做创伤性检查方可明确诊断,患者易产生诸多护理问题,故了解黄疸发生的原因和机制,掌握其评估和护理的基本方法具有重要的临床意义.
作者:吕探云 刊期: 2002年第11期
目的了解护士心理健康水平,促进整体护理的内涵建设.方法用SCL-90症状自评量表进行调查.结果护士的心理健康总分优于一般人群P<0.01,阳性项目数与中国常模一致;内科、外科、急诊科、手术室、干部科、神经内科、肿瘤科、大邑县医院在躯体化、强迫症状、人际关系等因子高于常模,P<0.01;偏执、恐怖、敌对因子分除大邑县医院外均与中国常模一致,P>0.05;其余各因子在不同科室存在不同程度的差异,P<0.05或P<0.01或P<0.001.结论虽然护士的心理健康总分低于中国常模,但护士的心理健康状况不容乐观,护理管理者应关注本职业人群的心理健康,提高护士的EQ;更新观念,优化护理人员心理素质,注重护士人格和人性塑造的管理.
作者:马章淳;温贤秀;向国平;刘怡煊 刊期: 2002年第11期
颈髓肿瘤摘除手术时,为了使手术野暴露充分,操作方便,选用前俯坐位,呈前倾120°的姿态.这一特殊体位加上全麻下长时间手术可给患者造成一系列的生理功能紊乱,甚至出现严重的并发症,因此,术中护理人员采取相应的护理对策,以防止或减少术中的生理功能紊乱及并发症的发生,确保手术顺利进行.现将我科1999~2001年7例坐位下颈髓肿瘤摘除术中护理体会总结如下.
作者:范红华 刊期: 2002年第11期
作者:王美德 刊期: 2002年第11期
1996年6月~2001年6月,我科采用局部注射平阳霉素(下简称PYM)治疗头面部海绵状血管瘤52例,疗效满意,现报告如下.
作者:郑煜 刊期: 2002年第11期
高压氧(HyperBaricOxygen,HBO)治疗是在高于1个大气压的环境下呼吸纯氧治疗疾病.由于患者处于高气压环境中,操作不当会出现中耳气压伤.但在治疗实践中,我们发现有许多病人虽然对高气压环境,特别是第一次治疗时出现轻度耳痛、耳胀不适,经过及时适当处理均未引起气压伤,并很好地完成了疗程,我们把这一类病人称为有气压反应.对气压反应加重的才造成气压伤.我们对775人(7?868人次)的病人进行统计,现报告如下.
作者:方琴;曹利敏;陈琬慈 刊期: 2002年第11期
小儿静脉输液由于年龄与体重的不同所给药物剂量也各不相同,且总用药量相对较少.护士操作时,对正确抽取水剂及溶解后粉剂类药物的剂量较为重视,而对静脉输液时实际给药量远小于医嘱用药量这一临床普遍存在的问题并未引起足够的关注.现对问题存在的原因加以分析,并探讨相应的对策.
作者:杨黎星 刊期: 2002年第11期