学术投稿

带蒂大网膜移植治疗慢性脓胸及支气管胸膜瘘护理体会

范进贤

关键词:带蒂大网膜, 移植治疗, 慢性脓胸, 支气管胸膜瘘, 围手术期护理体会, 胸腔, 抗感染能力, 淋巴组织, 各种类型, 移植术, 血管蒂, 可塑性, 游离, 吸收, 外科, 疗效, 膈肌
摘要:带蒂大网膜胸腔移植术是将含有丰富血管蒂的大网膜适当外科游离剪裁后,经膈肌取孔引入胸腔,以治疗脓胸及支气管胸膜瘘.由于大网膜含有丰富的血运和淋巴组织,具有较强的吸收和抗感染能力,且可塑性大,可用于各种类型和性质的脓胸及支气管胸膜瘘的修补[1].我院自1986年11月~1996年11月,采用带蒂大网膜胸腔移植治疗脓胸及支气管胸膜瘘29例,取得满意疗效.现将围手术期护理体会总结如下.
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    目的:对临床应用蒸馏水和0.1%硫酸铜作为氧气湿化液进行调查研究;方法:由药剂科统一配制0.1%硫酸铜溶液,临床科室领取后装入湿化瓶吸氧用,每周更换2次;结果:使用0.1%硫酸铜溶液代替蒸馏水作为氧气湿化液,经卡方检验,差异有显著意义;结论:可减少带菌率和带菌量,临床无副作用,对病人安全无害、无异味、无刺激.其抑菌谱广,配制简单,价廉易保存,易于推广,具有实用价值,对预防院内感染具有重要意义.

    作者:曹英;刘云珍;刘梅瑶;封蓉 刊期: 2000年第02期

  • 四种清洗针头方法质量检测对比

    我院供应室针对使用过的针头存在HBsAg和热原污染,对针头清洗程序不断改进.采用方法:(1)0.1%新洁尔灭预消毒后一般清洗加清水超声清洗;(2)0.5%消毒灵预消毒后常规操作加清水超声清洗;(3)2%戊二醛预消毒后常规操作(煮沸用1%碳酸氢钠水)加清水超声清洗;(4)2%戊二醛预消毒后常规操作(煮沸用1%碳酸氢钠水)加清水超声清洗再干烤四种方法进行洗涤质量对比.结果显示:c组、d组洗涤质量好.高压灭菌后,热原阴性率均达到100%.

    作者:王翎翔;马福家;郑谊 刊期: 2000年第02期

  • 护理差错原因剖析与防范对策

    凡在护理工作中因责任心不强,粗心大意,不按规章制度办事或技术水平低而发生差错,对病人产生直接或间接影响,但未造成严重不良后果者,称为差错[1].差错分严重差错和一般差错.不管属于哪一类差错,首先,直接损害影响病人身心健康,同时影响医院的医疗护理质量,也影响医院的声誉.

    作者:朱秋明 刊期: 2000年第02期

  • 高危姓娠的母儿动态监测与护理

    目的:通过对210例高危妊娠的孕妇进行NST监护同时动态测定脐动脉血流速度(S/D比值)结果并结合临床进行分析,对胎儿预后作出评价.方法:孕妇入院后常规行NST和脐血流速度测定,图像异常者根据异常程度结合临床制订治疗、护理方案.结果:S/D≥3组在NST可疑型和无反应型组明显增于S/D<3组,有显著差异(P<0.005);在S/D≥3组中羊水污染、新生儿Apgar评分≤7分及低体重儿发生率均明显高于S/D<3组(P<0.05).结论:经NST监护筛选后行脐动脉血流速度检测大大提高了胎儿宫内窘迫的诊断率,为临床及时采取措施纠正宫内缺氧状态提供可靠依据,也为孕产妇的围产期整体化护理增添了新的内容,使高危妊娠的管理质量明显提高.

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  • 包皮环切术后简易保护罩的制作及使用方法

    随着人们医疗保健知识的提高,包皮环切术的儿童明显增加.我院采用医用纸盒制成简易阴茎保护罩,用于包皮环切术后的少儿患者,起到保护切口、减轻疼痛、安慰病人的作用.经临床使用效果良好.现介绍如下.

    作者:吕娟 刊期: 2000年第02期

  • 实用症状护理学

    腹痛2护理2.2制定护理计划2.2.1护理目标(1)减轻、消除腹痛及其伴随症状.(2)去除诱发及加重腹痛的因素.(3)避免和减少发生并发症.

    作者:徐敏珍 刊期: 2000年第02期

  • 小儿手术室科学管理探讨

    手术室护理的中心任务是积极配合医生为患儿实施各种平诊、急诊手术.要使此项工作不断完善、精益求精,我们必须在手术室的管理上下工夫.它包括加强管理力度;加强护理质量内涵建设;进行医院感染控制;做好患儿的健康教育;做好科研等.现将我们实施中的体会介绍如下.

    作者:傅晓玲;陶静;秦尚够;杨琰 刊期: 2000年第02期

  • 应用工序重组方法探讨整体护理实效

    在实施整体护理中,应用持续品质改善--工序重组方法,使群众参与质量管理,利于上下级间的沟通,发挥了基层人员的潜能,护士工作由被动变主动.合理安排人力资源,真正体现以病人为中心、不拘泥形式、求真务实.

    作者:杨丽芳 刊期: 2000年第02期

  • 英语会话及医院常用词汇

    作者:王美德 刊期: 2000年第02期

  • 皮内试验部位探讨

    为了减轻皮内注射给患者造成的痛苦,1997年1月~1998年6月,对200例需做皮内试验患者同时采用右前臂掌侧下1/3处皮内注入试敏液0.1ml(A法)与左前臂掌侧近横腕纹上三横指中点处(以病人自己食、中、无名三指为准)皮内注入试敏液0.1ml(B法),观察两种方法的阴、阳性结果并进行疼痛程度对照.结果表明:A、B两法阴、阳性反应结果相同,但两种方法注射于患者的疼痛程度差异有显著意义(P<0.01).B法皮内试验反应准确,疼痛程度低,值得临床推广.

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  • 高血压脑出血超早期持续负压引流的护理

    高血压脑出血是发病率、死亡率、致残率很高的疾病.我院神经内科采用CT定位钻颅穿刺抽吸血肿持续负压引流,加尿激酶灌注治疗脑出血,共收治42例,获得满意效果.术后的护理是保证治疗成功的关键,通过对患者引流管道的护理、保持呼吸道的通畅、预防感染、营养支持、严密的病情观察、早期康复等一系列护理,赢得了抢救时间,提高了生存率,降低了致残率.

    作者:赖兰萍 刊期: 2000年第02期

  • 老年性痴呆症的防治与护理

    随着人类社会年龄结构比例正在趋向老年化,老年性痴呆的病例在不断增加,全球估计有1 700~2500万人患有此病.国内资料报告[1,2]我国60岁以上人群老年性痴呆的患病率为0.21%,65岁以上人群为0.31%,在85岁以前其患病率随年龄增长而增加,估计我国患此病不低于300万人.

    作者:李清清 刊期: 2000年第02期

  • 护理程序在ICU病人疼痛护理中的运用

    ICU病房的住院环境,易使患者产生极度的紧张与焦虑,此时,躯体的疼痛更增加了他们的痛苦和不幸.

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  • 精神科病人的健康需求调查与分析

    精神病人健康教育是整体护理的重要组成部分,对促进疗效、缩短治疗周期、降低疾病复发率有重要作用[1].笔者对精神科病人进行了健康需求调查,以便了解其现有的精神病方面的知识水平,对健康信息及健康教育方法的需求,使健康教育有的放矢.

    作者:刘红岩;张玉荣;刘香菊 刊期: 2000年第02期

  • 关节灌洗配合欣维可治疗膝骨关节炎疗效观察及注意事项

    关节灌洗配合欣维可(Synvisc)治疗膝关节炎(OA),其方法是将膝骨关节炎患者分为两组,欣维可组(30例)和关节灌洗加欣维可组(30例)观察治疗前后的临床指标.欣维可组总有效率80%,关节灌洗+欣维可组总有效率93.3%,组治疗后经统计学处理差异有显著意义.本文提示用关节灌洗配合欣维可治疗膝关节炎是一种简便有效的方法,疗效安全确切,患者易于接受.

    作者:唐跃琼;陆中妹 刊期: 2000年第02期

  • 体外循环心内直视手术后大出血的观察与护理

    体外循环心内直视术后大出血或渗血是术后早期并发症之一,如不及早发现,及时处理,对病人危害极大.术后严密监护,及时治疗,是抢救病人成功的关键.下面就此谈谈我们的护理体会.

    作者:符邑非 刊期: 2000年第02期

  • 非典型脂肪栓塞综合征的临床观察与护理

    脂肪栓塞综合症通常指严重创伤,尤其是长管状骨干骨折所伴发的以血液流变学异常变化为基础、肺部病变、肺功能不全为主,兼有中枢神经异常的一组复杂多变的临床症候群[1].自1997年以来,我科先后遇到2例多发性骨折合并不典型脂肪栓塞综合症.由于早发现、早治疗,获得痊愈.现将2例病例的临床观察与护理介绍如下.

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  • 寓本科生科研能力的培养于护理实践之中

    根据我国国情,为满足21世纪护理专业发展的需要,有必要加强培养本科生护理科研的能力.作者针对既往科研教学理论脱离实践的弊病,根据有关教学经验,提出了在临床实践中培养本科生科研能力的构想,包括有关教学目标、教学内容、教学安排与方法以及效果评价等.本文提示了在临床实践中加强本科生科研能力的培养不仅必要,而且可行.

    作者:苏小茵;林细吟 刊期: 2000年第02期

  • 自制充气式固定器在昏迷病人四肢静脉输液中的应用

    昏迷病人静脉穿刺时,血管经常选择在四肢,特别是关节部位.由于昏迷病人不合作及静脉特点,穿刺成功率低,易导致滑、脱针现象,给病人带来痛苦,给工作带来麻烦,故应加强固定.以往常用夹板及压舌板或纸壳等缠纱布,两端用胶布固定.

    作者:张素娟;马智军;于军玲;陈立香;魏锦兰 刊期: 2000年第02期

  • 新生儿机械通气后肺不张的观察及护理

    肺不张是新生儿机械通气后的常见并发症[1],可导致患儿有效通气量不足,出现不同程度的低氧血压征.现将15例新生儿机械通气后合并肺不张的临床护理资料介绍如下.

    作者:赵爱兰;方翠碧;古爱香 刊期: 2000年第02期

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