王晶晶；覃红英；宋晓东
通榆县2003年开始实施世界银行贷款中国结核病控制项目以来,采用世界卫生组织推荐的短程督导化疗管理(DOTS)技术.通过县、乡(镇)、村三级防痨网对涂阳肺结核病人进行免费治疗,不断完善全程监督化疗的各项措施,使结核病控制工作质量有所提高,对传染源的控制以初见成效.在取得成绩的同时,也存在着对结核病控制的不利因素.现将2003-2008年本县新登记涂阳病人的发现、管理和治疗转归情况分析如下.
作者：孟广明；刘春玉 刊期： 2009年第17期
目的:观察舌下含服米索前列醇用于绝经妇女取出宫内节育器的临床疗效.方法:对300例绝经妇女给予舌下含服米索前列醇200微克,0.5-2小时,常规取出宫内节育器,结果300例均取器成功,顺利取器286例占95.3%,困难取器14例占4.66%.结果:应用米索前列醇舌下含服用于绝经后妇女取器具有安全,简便,无毒副作用,成功率高,痛苦少等优点,患者易于接受,值得临床推广.
作者：于春泓 刊期： 2009年第17期
天麻属兰科多年生共生异养草本植物,靠蜜环菌从树木(木材)中获取营养,其球茎具有很高的药用和保健价值,是主产于中国的传统常用名贵中药,三峡地区是天麻主产区之一.由于天麻病害日益加重,致使天麻品质退化、商品形态变劣、产量逐年降低,有的甚至出现种植绝收现象.为配合天麻GAP基地建设,在三峡地区对天麻生理性病害进行了系统调查与研究,结合近20年天麻专题研究与实践,对其发病情况及其行之有效的无公害防控技术措施作了概述.
作者：余昌俊；王绍柏；刘雪梅 刊期： 2009年第17期
本文介绍了单人间产科护理系统,即LDR(产前、分娩、康复)一体化的温馨家庭产房,并与传统分娩模式进行了比较,研究表明,采取一体化护理模式有助于增加产妇对妊娠期相关知识的了解,对分娩期缩短产程,减少新生儿窒息,降低产后出血的发生率,提高产妇的白护能力,促进切口的愈合和子宫复旧,缩短恶露时间,降低母婴产褥期患病率,提高母乳喂养率,以及母婴健康具有重要意义.
作者：廖文梅 刊期： 2009年第17期
目的:调查不伴随糖尿病和高血压的肥胖妇女与尿微量白蛋白是否有相关性;方法:57位来肥胖女性和30位年龄相当的健康女性入选为本研究对象.记录BMI、腰围和血压,用散射比浊的原理测定尿微量白蛋白,同时测定尿肌酐含量用来排除水合作用的影响.结果:肥胖组和对照组尿微量白蛋白排泄值无显著性差别.尿微量白蛋白与BMI、腰围、腰围臀围比值以及血压无相关性.结论:不伴随糖尿病和高血压的肥胖妇女尿微量白蛋白含量很低,肥胖组和对照组尿微量白蛋白排泄值无显著性差别.
作者：顾进；杨玉荣 刊期： 2009年第17期
目的:观察化疗加抗痨胶囊或结核丸治疗耐药肺结核临床症状变化和疗效.方法:选2003年1月-2008年12月本单位收治的耐多药肺结核208例,随机分两组,其中加抗痨胶囊或结核丸口服115例为治疗组,单西药治疗93例为对照组,刘两组治疗前后临床症状变化及治疗效果进行分析.结果:治疗前两组临床症状及痰检及胸部CT无显著差异,P>0.05.治疗3个月后,治疗组和对照组临床症状消失率分别为:发热:100%,96.7%,P<0.01;咳嗽:92.9%,86.9%,P<0.01;咳痰:88.1%,77.5%,P<0.01;血痰、咯血:90.4%,78.5%,P<0.01;胸痛:92.3%,84.2%,P<0.01;食欲不振:85.1%,82.0%,P<0.01;盗汗:100%,100%,P<0.01;体重:100%,100%,P<0.01.其中治疗4周后,两组症状及痰菌好转率:46%,39.7%,P<0.05;胸部CT好转率:59.1%,50.5%,P<0.05.结论:中药加化疗治疗耐药肺结核各类临床症状及痰菌好转率及CT吸收疗效好,两组对照有显著统计学意义.
作者：马国仁；张新会；郝永存；张丽玲 刊期： 2009年第17期
消化道恶性肿瘤,是常见多发病.若有机会早期手术根治,其5年生存率在90%左右.大多中晚期病人采用积极扩大根治手术,配合术后放化疗,亦能提高疗效.然而,仍有不少中晚期患者由于诸多原因,至发现时常已是中晚期,失去手术根治机会,预后不佳.笔者自2000年以来,对此类患者进行综合治疗中应用中药抗癌剂康赛迪胶囊为主,佐以自拟扶正消癥汤中药方剂,治疗17例,疗效满意,现报道如下.
作者：黑秀明；黄志华；高立超；李新德 刊期： 2009年第17期
目的:观察维吾尔药小茴香对实验性大鼠肝纤维化的预防作用,初步探讨其抗肝纤维化作用及其机制.方法:健康Wistar大鼠48只,随机分为正常对照组、肝纤维化模型组、维吾尔药小茴香组、秋水仙碱组,除正常对照组外,其它各组均腹腔注射40%的四氯化碳(CCL4)石蜡油造模剂,药物干预组造模同时分别给予维吾尔药小茴香和秋水仙碱,持续6周.各组大鼠留取肝组织行病理学观察和组织化学染色.结果:小茴香可显著降低大鼠肝组织中的胶原纤维量(P<0.05),小茴香组大鼠肝纤维化程度较模型组明显改善(P<0.05).结论:维吾尔药小茴香可降低肝脏胶原纤维的增生,具有明显的抗肝纤维化作用.
作者：吴小川；王新星；马秀敏；朱明；侯敏；马骏；田树革；丁剑冰 刊期： 2009年第17期
对29例2型糖尿病患者行胃转流术,结果本组研究对象住院12-44天,术后3-5天肛门排气后给予糖尿病流质饮食,术后6-10天给予糖尿病半流质饮食,术后10天左右给予糖尿病普食.术后继续使用小剂量胰岛素,出院后停用且空腹血糖为4.5-9mmol/L.6例空腹血糖为11-13mmol/L,出院后继续口服降糖药.在此提出:对行胃转流术治疗2型糖尿病的患者充分做好围手术期的护理,对于患者术后恢复有着举足轻重的作用.
作者：黄涛 刊期： 2009年第17期
冠心病患者易产生身体和心理的不适而致失眠.睡眠质量的好坏对确保身心健康十分重要.我们对冠心病患者失眠情况进行护理干预,为专科临床护理工作提供指导.
作者：陈素梅；王卉 刊期： 2009年第17期
目的:观察平阳霉素加地塞米松治疗口腔颌面部海绵状血管瘤的临床效果,总结治疗过程中的临床护理体会.方法:汇总,100例采用平阳霉素加地塞米松局部注射口腔颌面部海绵血管瘤病人,并进行随访观察,结果瘤体完全消失,皮肤正常,无功能障碍.结论:平阳霉素加地塞米松注射治疗颌面部海绵血管瘤,注意局部护理,防止破溃感染,取得较好疗效.
作者：周燕 刊期： 2009年第17期
目的:探讨在卵巢癌的高危人群中开展干预性腹腔液病理检查和卵巢癌早期诊断的意义.方法:2001年3月至2009年6月,针对妇女病普查中的卵巢癌高危人群开展了腹腔液沉渣涂片的细胞学检查.结果:1795例腹腔液标本中,癌3例,可疑5例,经腹腔镜检查确诊为卵巢癌,2例Ⅰc期,1例Ⅱa期;可疑的5例中的4例行腹腔镜检查,3例仍为可疑,1例1年后确诊为Ⅰc期.结论:干预性腹腔液病理检查大大增加了卵巢癌的早期诊断率,提高了患者的生存率,值得在临床中推广应用.
作者：何盛昱；陈进东；姜丽；张治林 刊期： 2009年第17期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术在良性胆囊疾病的临床方法.方法:回顾性分析4618例LC患者的临床资料,其中4153例采用四孔法完成腹腔镜胆囊切除术,465例采用三孔法完成腹腔镜胆囊切除术,比较俩种方法的临床效果.结果:普通的腹腔镜胆囊切除术四孔法与三孔法临床效果无显著性差异(P>0.05);复杂腹腔镜胆囊切除术四孔法区域暴露好、视野清晰,手术并发症少,中转开腹率低等优点,手术时间和术中出血量方面优于三孔法(P均<0.05).结论:四孔法LC手术术野暴露充分、手术时间短,Co2吸收少,减少CO2引起的负作用,并发症发生率低,中转开腹率低等优点.
作者：王卫书；张坤；刘伟 刊期： 2009年第17期
三七原人参二醇型总皂苷直接用琼斯试剂氧化,得到四个人参二醇衍生物.
作者：邵曰凤；赵庆；邹澄；李良群；张荣平；胡建林；胡炜彦；赵琪钟；ZHAO Qi-zhong 刊期： 2009年第17期
眼科学是高等医学院校学生的一门临床必修课,传统教学手段单一,教学效果不尽人意.多媒体技术的应用丰富了眼科学的教学内容,提高了教学质量.文章结合实践以对多媒体教学利弊分析的基础上,提出了其应注意的问题,以获得佳的教学效果.
作者：李冬莉 刊期： 2009年第17期
笔者从事临床工作十余年,接诊治疗呃逆患者若干例,以针刺治疗取得较好疗效.本篇文章主要从定义、病因病机、治疗原则、辨症施治等方面论述.
作者：浦同锋 刊期： 2009年第17期
目的:评价基层医院对胃、十二指肠溃疡急性穿孔综合治疗的应用效果.方法:回顾性分析自2002年6月-2008年3月共收治的溃疡急性穿孔32例治疗临床资料.结果:全部病例均治愈,有3例出现切口感染,无出血、幽门梗阻、再次穿孔出现,无死亡病例.结论:单纯穿孔修补术加上术后应用抗溃疡药物的综合治疗,可以提高胃、十二指肠溃疡急性穿孔的治愈率,操作简便,适合基层医院应用.
作者：武绍奎 刊期： 2009年第17期
活血化瘀是祖国医学中的主要治疗法则之一,它有着悠久的历史,并有着现实的贡献.血府逐瘀汤是清代王清任所著(医林改错方之一),自创新方33首,大部分是活血化瘀法.(血府逐瘀汤,膈下逐瘀汤,少腹逐瘀汤,通经逐瘀汤,身痛逐瘀汤,会厌逐瘀汤.以及痛窍活血汤).清末唐容川所著之<血证论>是发挥了王氏学说和方药,他主张治疗血证应注意化瘀生新之法,及几个逐瘀汤的选用,我在前人的启示下,运用血府逐瘀汤,收到了满意的效果,但是南于时间短,仅限个人知识,不能概括全面,尚待同道去发挥整理,对这方的宝贵经验介绍出来,使逐瘀汤在临床运用上,得到了更广泛的发挥.
作者：魏志刚 刊期： 2009年第17期
目的:探讨膝关节置换术后并发症的原因及其对策.方法:回顾性分析2006年1月至2009年6月我院进行的膝关节置换手术56例,并结合相关资料分析病人术后并发症的原因、症状、体征、诊断、治疗及预防等.结果:随访1年观察,发生术后感染1例,下肢深静脉血栓1例,神经损伤1例,膝关节屈曲活动<80°3例,无术中骨折、术后脂肪栓塞综合症及其它并发症的发生.结论:膝关节置换术并发症的发生与手术操作、患者的个体差异、围手术期的处理密切相关.术后针对不同并发症采取积极的预防措施,以及功能锻炼等都能有效防止并发症的发生.
作者：马东印 刊期： 2009年第17期
目的:探讨超声检查对泌尿系结石不同治疗方法的临床价值.方法:对987例泌尿系结石患者,不论是腔镜(输尿管镜、膀胱镜、经皮肾镜)钬激光碎石,还是体外震波碎石(ESWL),前后均进行常规超声检查以明确结石部位、大小、形态、数量、易碎性、肾积水情况以及了解碎石(取石)后尿路梗阻解除情况,肾积水恢复情况,具有重要临床价值.结论:超声在泌尿系结石的诊疗方面是一种安全、无创、无辐射、经济实用、简便,且可反复多次应用的有效检查方法.
作者：沈冬英 刊期： 2009年第17期
中国民族民间医药杂志
主管:云南省科学技术协会
主办：中国云南省民族民间医药研究会
