陈盼碧;吴远华;张小珊
目的:探讨带锁髓内钉治疗复杂四肢骨折的应用及康复护理.方法:对102例患者进行术前、术后护理及康复护理、出院健康指导等一系列护理,通过对102例患者的X线片提示手术创伤小,对术后肢体功能的恢复非常有利.应用带锁髓内钉治疗四肢骨折无医疗事故及护理并发症的发生.结果:本组102例患者均治愈,采用带锁髓内钉治疗四肢骨折,明显缩短了住院时间,且手术创伤小、痛苦少.结论:术后肢体可早期活动,和应用以往的老式钢板相比,明显缩短了住院时间,对患者的护理提供了方便,术后无弯钉及断钉现象,总有效率达97.6%.
作者:钟亚春 刊期: 2012年第01期
目的:探讨14岁以下儿童使用注射阿奇霉素的安全性.方法:对103例应用阿奇霉素的惠儿进行不良反应检测及护理,并进行临床分析.结果:患儿不良发生率为28.16%,程度较轻,多为消化系统不良反应、皮肤丘疹、注射部位刺激性疼痛.结论:临床上合理使用阿奇霉素可减少其不良反应的发生,加强用药过程中的观察护理,可有效降低其不良反应程度.
作者:何小静 刊期: 2012年第01期
韦尼克脑病( Wernicke' sencephalopathy,WE)是慢性酒精中毒常见的由于维生素B1(即硫胺)缺乏引起的中枢神经系统的代谢性疾病.本病由CarlWernicke于1881年首先报道.当时描述的3例病人,特点为急性起始的疾病,以精神障碍、眼肌麻痹和共济失调性步态为主要症状.3例均以死亡为结局.病理解剖后发现为血管损害,主要累及了脑室和灰质.但从20世纪以后,对本病的看法有了广泛的变动.现在大部分文献认为Wernicke脑病大部分为慢性酒精中毒引起,约占慢性酒精中毒性疾病的3%.
作者:于清太;郭英瑜;黄巍 刊期: 2012年第01期
配伍理论是方剂的核心和特色,理清方剂配伍的源起与实践、作用与规律、思路与结构、发展与不足等,对中药复方配伍的研究有其重要意义.本文虽未完全囊括,抑或对同道有相关启示.
作者:资赵辉;冯泳 刊期: 2012年第01期
产科是医院的高危科室,助产人员肩负着母婴健康和安全的重任.助产变化快,要求高,存在很大风险,任何疏忽都可能酿成严重后果.现代社会法制不断健全,患者维权意识不断增强,特别是新的《医疗事故处理条例》实施以后,对助产工作提出了更高的要求,引起了产房管理者对安全助产管理工作的高度重视.本文针对助产工作中存有潜在的不安全因素进行了分析,并提出防范措施,目的在于提高助产安全质量,减少医患纠纷,保障母婴的安全.
作者:罗玉梅 刊期: 2012年第01期
目的:探讨原发于胃的胃肠道间质肿瘤(GIST)的临床病理特点.方法:总结2005~2009年胃GIST25例临床资料和病理特点.结果:胃镜检查20例可见糜烂溃疡、息肉样包块,3例见黏膜平滑、皱消失,2例未见异常;活裣18例可见肿瘤组织.肿瘤危险性极低1例,低4例,中等8例,高12例.结论:胃GIST临床表现无特异性,胃镜检查及活检有诊断意义,术后病理学检查为确诊方法.
作者:朱红军;杨华 刊期: 2012年第01期
目的:比较右心室心尖部起搏与右心室间隔部起搏对心室电极植入手术效果的影响.方法:将56例需植入起搏器的患者按照起搏部位的不同分为右心室心尖部起搏组(RVA组)和右心室间隔部起搏组(RVS组).对比观察两组患者安装起搏器前后的心电图QRS波群、射血分数(EF)、二尖辩血流E峰和A峰大充盈速度的比值(E/A).结果:术前,RVA组患者和RVS组患者的QRS波群无显著性差异.术后,两组患者的QRS波群宽度都有所增加,但RVA组患者心电图Ⅱ导联的QRS波宽度明显宽于RVS组患者心电图的QRS波宽度(P<0.05).术前,RVA组患者和RVS组患者的EF、E/A比值无显著性差异.术后,RVA组患者的EF、E/A均明显降低(P<0.05),RVS组的EF、E/A无明显变化(P>0.05).结论:与心尖部起搏相比,右室室间隔起搏更有利于保持患者双心室的同步性和心功能的稳定,值得在临床上推广和应用.
作者:陈宗宁;杨松生;赵渊;茶丽珠;黄飞;杨雪花;杨丽萍 刊期: 2012年第01期
“医、教、研”三位一体的中医妇科临床型研究生培养新模式的设计与实践是将临床能力、教学能力、科研能力的培养相互融合、相互渗透,把中医妇科临床型研究生培养成为我国21世纪具有复合型、外向型、实用型、创新型的高级医学人才,确保研究生的培养质量,促使中医学研究生教育事业得到快速的发展,为中医学国际化和现代化做出贡献.本研究取得的成果可形成“医、教、研”三位一体的临床型研究生培养模式,并具有较大的推广价值.
作者:王琪;李凤英 刊期: 2012年第01期
目的:观察中西医结合治疗慢性前列腺炎的疗效.方法:将60例患者随机分为中西医结合组和西药组,每组各30倒.西药组口服左氧氟沙星片和盐酸坦索罗辛,中西医结合组在西药组用药的基础上加用自拟前列腺Ⅰ号方内服.结果:总有效率中西医结合组96.67%,西药组86.67%,中西医结合组与西药组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合疗法能显著提高慢性前列腺炎的疗效,选用具有清热解毒、疏肝理气,活血化瘀之功效的中药疗效显著.
作者:丁维;曾俞霖;常青 刊期: 2012年第01期
目的:研究荨麻科艾麻属珠芽艾麻药材乙醇提物时小鼠的镇痛药理作用.方法:实验通过小鼠热板法和醋酸扭体法观察珠芽艾麻的镇痛效果.结果:珠芽艾麻乙醇提物及其水溶部分能显著提高小鼠痛阈值.结论:珠芽艾麻乙醇提物及其水溶部分具有较明显的镇痛作用.
作者:马琳;梁冰;朱珠;朱海燕;李淑芳;杨小生 刊期: 2012年第01期
本文主要在探讨分析中药与民族药内涵及关系的基础上,深入剖析民族药的特色与不足,明确民族药与中药的主要区别,提出了理性认识民族药的重要性.
作者:李志勇;李彦文;朴香兰;李林森 刊期: 2012年第01期
目的:儿童埋伏多生牙合理选用X线定位方式的探讨.方法:选45例儿童埋伏多生牙患者,用X线单张片、偏心投照定位片、单张咬颌片、曲面断层全景片、头影测量片、常规横断CT扫描,低剂量多层螺旋CT5mAs容积扫描经工作站后处理等多种定位方式检查.比较不同X线定位方式的定位显示效果及放射剂量.结论:低剂量多层螺旋CT5mAs容积扫描后经工作站后处理,能清晰准确显示埋伏多生牙的位置、形态、大小及与周围结构的关系,并且放射剂量较小,值得推广.
作者:王文双;夏洪波;刘丽梅;张凤林;关凤蕊 刊期: 2012年第01期
痄腮是因感受风温邪毒,壅阻少阳经脉而引起的一种时疫性疾病,临床以发热、恶寒、头痛、咽痛、一侧或两侧耳下腮部漫肿无边为特征.本病发病率高,每7~8年有周期性流行倾向,任何年龄均有易感性,尤其易在儿童中广泛流行.本文立足临床文献研究的基本方法,从中医药文献入手,对于中医历代重要医籍中有关痄腮病的文献运用“辨章学术,考镜源流”的方法进行整理研究,试图探讨历代中医对于痄腮病原学的认识过程及其学术发展脉络和规律.
作者:吴云海;赵艳;李柳骥 刊期: 2012年第01期
综合设计性实验教学是培养应用型创新人才的重要环节,文章对传统病原生物与免疫学实验教学进行分析并提出改进意见,探讨了实验教学改革的新途径.通过对实验教学的改革实践活动,提出了综合设计性实验教学实践的具体实施方案,并对其效果和实施过程中出现的问题进行了分析和讨论.
作者:王文佳;田维毅 刊期: 2012年第01期
目的:观察中药穴位贴敷联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期(COPD)的临床疗效.方法:将80例稳定期COPD患者随机分成两组,在夏日伏天分别对两组采用中药穴位贴敷联合沙美特罗替卡松粉吸入剂与单独使用沙美特罗替卡松粉吸入剂治两组进行治疗,观察两组治疗后临床疗效.结果:两种方法均能提高临床疗效总有效率,差异有统计学意义(P<0.05),结论:中药穴位贴敷联合沙美特罗替卡松粉吸入剂是治疗COPD稳定期的有效选择.
作者:吴国春 刊期: 2012年第01期
目的:观察手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:80例入选病例随机分为治疗组和对照组,每组40例,治疗组给予手法治疗,每日1次,每次20min,15天为1个疗程;对照组给予氟桂利嗪胶囊口服,每次10mg,每晚1次,15天为1个疗程.结果:两组经1个疗程治疗后,治疗组的总有效率是86.8%,对照组总有效率为51.4%,两组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论:手法治疗椎动脉型颈椎病是安全且行之有效的治疗方法,值得临床推广.
作者:黎俪莎;陈爱民 刊期: 2012年第01期
目的:讨论重症急性胰腺炎的治疗措施.方法:对我院2005年元月~2010年元月间共收治的250例重症急性胰腺炎病例进行回顾性分析,综合治疗结果,总结治疗经验.结果:本组250例病例,非手术治疗198例;手术治疗52例,手术87例次,250例治愈出院216例,死亡24例,放弃治疗10例;估计生还机会少,归于死亡病例.死亡率13.6%.手术病例52例48例治愈,4例死亡,死亡率7.6%.结论:在现阶段随着非手术治疗水平的不断提高,绝大部分重症急性胰腺炎患者均未出现严重的并发症而无需手术治疗,但外科手术治疗仍然是重症急性胰腺炎至关重要的措施之一,有时甚至是决定性治疗措施.
作者:李克跃;程建华;魏国微 刊期: 2012年第01期
锁骨下静脉穿刺置管术是在穿刺基础上插管,适用于需持续补液的病人,以使病人免遭频繁穿刺浅静脉之苦,必要时也可作采血化验、插管加压输液或中心静脉压测定.该静脉口径大,位置恒定表浅,为深静脉穿刺之首选静脉.随着医学的发展,深静脉穿刺置管术已广泛应用于临床,尤其适用于急危重症抢救、接受化疗者及外周血管穿刺困难者.其要点:1.部位:选择在锁骨下方,锁骨中点内侧1~2cm处为穿刺点,也有在锁骨上入路穿刺点向下作垂线与锁骨下缘相交,其交点处作为穿刺点.多选择右侧;2.体姿:采取肩垫枕的仰卧头后垂位,头偏向对侧,也可将床尾抬高,以利于穿刺时血液向针内回流,避免空气进入静脉发生气栓.穿刺侧的上肢外展45度,后伸30度位以向后牵拉锁骨.据解剖所见,锁骨上入路易损伤胸膜,而锁骨下入路一般不易损伤胸膜,操作方便,易穿刺,故锁骨下入路较上入路成功率高;3.穿经层次:穿刺针穿经皮肤、浅筋膜、胸大肌及锁骨下肌达锁骨下静脉,其厚度为3~4cm;4.进针技术:针头与胸部纵轴角度为45度,与胸壁平面角度呈15°进针,导管欲达上腔静脉左侧需插入15cm,右侧则插入12cm;5.失误防范:(1)针尖不可过度向上向后,以免伤及胸膜;(2)锁骨下静脉与颈内静脉相会处恰为针尖所对,继续进针的安全幅度不如锁骨上入路大,故不可大幅度进针;(3)防止空气进入.
作者:董化江;罗悦晨;徐健;刘未;杨德慧;单娜娜 刊期: 2012年第01期
慢性失眠症是临床常见的疾病,笔者所在团队根据多年的临床经验,强调“心身同治”的原则,应用中医药辨治配合认知-行为疗法治疗,临床疗效满意.
作者:李燕;肖成;周秀芳;董湘玉 刊期: 2012年第01期
目的:对推拿手法学实践教学环节进行改革与评价.方法:对我校针灸推拿专业班学生共153人进行推拿手法学实践教学方案改革.随机抽取考试试题进行期末考核,对考试成绩进行分析.并组织师生对教学体系进行评价.结果:学生考试合格率为98%,80~89分数阶段的人数为54%.教师与学生对教学体系评价的优良率分别为93%和99%.结论:新的教学方案提高了教学效果,具有可行性和实践性.
作者:孙爱英 刊期: 2012年第01期