李福兵；杨晓东
国外几个大规模的循证医学实验研究如MosT研究、cToPP研究和uKPace研究结果都一致认为总死亡率、心血管事件在DDD组和VVI组之间无统计学差异[1].究其原因,非生理性起搏是其主要危害,生理性起搏是指人工心脏起搏器通过改变起搏方式、起搏部位等获得各心腔之间好的同步性、佳的心输出量、理想的电生理稳定性,使起搏节律和血流动力学达到接近心脏的正常生理状态.目前越来越多的研究关注于选择右心室内接近正常传导系统的起搏位点,右室间隔部起搏是其研究的亮点.
作者：陈宗宁；杨松生；赵渊 刊期： 2010年第10期
目的:探讨阴道彩色多普勒超声在宫内膜息肉诊断中的临床应用价值.方法:本文对临床疑为子宫内膜息肉患者采用阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜息肉,探讨阴道超声对子宫内膜息肉的声像图特征.结果:本组所有子宫内膜息肉患者均经病理证实为良性病变.其中单发性息肉13例,多发性息肉18例,息肉直径在1～45mm之间,平均14±3.6mm.本组误诊3例,占9.67%,漏诊2例,占6.45%,检出率为83.88%.结论:经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜息肉是一种为简单方便的一项检查,由于超声探头直接接触靶器官,图像清晰.＜1min的即可检出,通过鉴别诊断从而提高诊断率,为临床提供更为可靠的资料.
作者：张霞 刊期： 2010年第10期
目的:探讨乳腺癌患者术前有效的护理干预措施,提高护理质量.方法:对96例病人术前生理、心理健康状况进行综合评定、密切观察生命体征、术前重点指导.结果:本组未发生并发症,均痊愈出院.结论:乳腺癌手术患者存在着不同程度的焦虑,通过术前护理干预,有助于患者平稳渡过手术期,减少术后并发症,提高患者的生活质量.
作者：邓桂珍 刊期： 2010年第10期
近年来,我们采用通腑理气法治疗单纯胸腰段压缩性骨折,取得较好疗效,现报告如下.1一般资料本组45例,男28例,女17例;年龄大68岁,小18岁,平均年龄39岁;跌落伤32例,砸伤8例,车祸伤5例.第十二胸椎压折20例,第一腰椎压折22例,第二腰椎压折3例.本组病例均经X线片检查示椎体不同程度楔形变.CT检查示椎管无明显占位.有脊髓神经症状者不在本组范围.全部病例皆出现腰背部疼痛、腹胀、便秘等症状.
作者：刘金才 刊期： 2010年第10期
目的:探讨急性亚硝酸盐食物中毒的病因及治疗方法.方法:确诊后,立即给予美兰治疗,并给予维生素C葡萄糖静脉滴注.结果:20例患者中16例患者于用药12小时后症状缓解离院,2例患者在24小时后症状缓解离院;2例意识障碍患者住院后经脱水、呼吸兴奋剂等对症治疗在ICU住院2天后出院.无一例并发出血及死亡.结论:在正确诊断为亚硝酸盐中毒后,立即采用美兰与大剂量维生素C联合应用取得满意效果.
作者：宋仕林 刊期： 2010年第10期
目的:探讨骨科手术切口的感染与预防,以及注意事项.方法:回顾性分析我科2006年1月～2009年1月收住的1000余例骨科手术患者,对手术切口的感染与预防进行经验总结.结果:1000余例患者在我骨科的治疗中,无1例发生骨关节感染与皮肤切口的化脓性感染,手术切口一期愈合者达到95%,术后无严重的并发症发生.结论:骨科要合理进行手术,加强对骨科感染性疾病,减少交叉感染的机会,提高传统骨科手术的切口愈合质量.
作者：孙晓飞 刊期： 2010年第10期
目的:分析妇科腹腔镜的应用在基层医院的并发症的类型及其原因.方法:对2008年1月至2009年12月份在我院应用腹腔镜手术50例并发症及原因进行分析.结果:50例手术的并发症包括:出现了皮下气肿2例,异物进人腹腔的1例,腹腔污染1例,坠床1例,坠床]例,腹胀1例,腹腔镜绝育术失败1例,这与手术操作人员的业务水平有一定的关系.结论:腹腔镜手术过程中可导致并发症及其因素很多,应引起基层妇科医师足够的重视,加强手术操作人员的培训,对于基层医院腹腔镜手术成功保证具有重要意义.
作者：袁丽芳 刊期： 2010年第10期
为了保证儿科用药安全、有效,窗口药师在调配儿科处方时需要特别注意交待儿科用药的几个问题,包括用药途径、给药操作、特殊患儿、避免重复用药、药物贮存条件、药物常见副作用及变态反应、饮食对药物影响等内容,向患儿家属交待这些内容的详细程度直接关系到患儿用药安全以及提高实际疗效,才能真正达到儿科用药的合理有效.笔者以个人工作经验就小儿药房发药交待需要注意的几类问题进.行以下阐述,便于窗口工作人员进行发药与用药交待.
作者：钱鑫 刊期： 2010年第10期
地中海贫血(thalassaemias),是由于某类珠蛋白合成受抑制所引起的溶血性贫血,但并不涉及血红蛋白结构的异常.是人类常见的单基因遗传病.总结近年α-地中海贫血实验室诊断技术,为提高地中海贫血诊断的准确性,减少误诊和漏诊,需要要已有的实验技术综合应用,开陈出新,尽力创造为适合患者诊断的实验手段.
作者：滕亚；陈萍 刊期： 2010年第10期
目的:对艾篙挥发油进行体外抑菌作用和体内保护作用进行的实验研究,检测艾篙挥发油体内外抑菌效果.方法:并以红霉素为对照采用琼脂培养基(Mue-H inton)二倍稀释法对艾篙挥发油的低抑菌浓度(MIC)检测;通过对感染小鼠进行试验性治疗来检测致死保护率.结果:艾篙挥发油对实验菌的MIC90值范围0.78-25 μ L/mL;对对金葡萄球菌感染小鼠致死保护率20%-50%,对绿脓杆菌感染小鼠死亡的保护率30%-40%,对大肠杆菌感染小鼠死亡的保护率20%-40%.结论:艾篙挥发油体外对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌具有抑菌作用,其抑菌作用优于或等同于红霉素;体内对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌感染小鼠具有较好的保护作用.
作者：徐轶彦 刊期： 2010年第10期
有关研究发现,护士遭受来自患者家属的暴力多占70%-84.5%.与西方国家相比我国国民的家庭观念更为重要,家属也参与患者的照顾,参与治疗方案的选择,在患者的治疗康复过程中发挥着重要的作用.[1][2][3]因此,护士与患者家属之间的相互关系直接影响护理服务的质量.这种关系的优劣程度与如下因素相关.
作者：王月娥；马起群 刊期： 2010年第10期
蜈蚣又名百足虫、天龙、千足虫,是临床上常用的动物类中药之一,来源于蜈蚣科动物少棘巨蜈蚣Scolopendrasubspinipes mutilans L. Koch的干燥体.主产于江苏、浙江、湖北、湖南、河南、陕西等地.其功效为:息风镇痉,功毒散结,通络止痛.临床上用于小儿惊风,抽搐痉挛,中风口歪,半身不遂,破伤风,风湿顽痹,疮疡,瘰疬,毒蛇咬伤.蜈蚣含有两种类似蜂毒的有毒成分,即组织胺样物质及溶血蛋白质,还含有酪氨酸、亮氨酸、蚁酸、脂肪油、胆甾酸等.其外皮尚含有硫键的蛋白质及羟基赖氨酸等.
作者：李福兵；杨晓东 刊期： 2010年第10期
目的:探讨健康教育在结核病防治工作的作用.方法:根据实际工作情况,针对不同目标人群采取了不同的教育方式和方法,通过医务人员的口头宣教、文字宣教和利用大众传媒等,进行结核病防治知识的教育.结果与结论:向人民群众普及了健康知识,提高结核病防治的效果.
作者：张丽杰 刊期： 2010年第10期
本文首次对刺槐花的植物形态、药材性状、组织构造粉末特征进行系统的生药学鉴定研究,为刺槐花的鉴别、开发与应用提供科学依据.
作者：陈启明；初正云 刊期： 2010年第10期
当今社会人性化管理已经被运用到了妇产科,这样可以充分的满足被服务对象的需求.本文就针对妇产科人性管理做了详细的说明.
作者：郑凤香 刊期： 2010年第10期
目的:探讨老年人腹腔镜手术较理想的麻醉方法.方法:本院2009年2月至2010年2月老年人施行腹腔镜胆囊切除术20例,以套管针进行静脉穿刺,选异丙酚、芬太尼、维库溴铵注射液行静脉快速诱导气管插管,间断吸入氨氟醚维持麻醉.结果:20例手术者均取得满意效果,对心血管系统、中枢神经系统和呼吸系统反应极小,苏醒时间快.结论:在老年人施行腹腔镜胆囊切除术,选用快速诱导气管内插管,以异丙酚微量泵静脉输注、间断吸入氨氟醚麻醉维持,是一种安全可行较理想的麻醉方法.
作者：蔡容 刊期： 2010年第10期
曼陀罗为全株有毒的植物,其中毒多为误服引起,应做好宣传,引起广大农民重视,做好儿童,特别是学龄儿童的教育,以防中毒发生.一旦发现中毒病人,应紧急抢救.
作者：耿国玲；武剑凌 刊期： 2010年第10期
人体标本陈列室是人体解剖学实验室的一部分,是学生理论联系实际的重要场所,近年来随着招生规模扩大,解剖实验室日趋紧张.此时,开放解剖标本陈列室,既可以充分利用教学资源,同时也提高了学生学习解剖学的学习兴趣和学习效果.本文就开放解剖标本陈列室对学生学习的促进作用从三个方面进行了初步的探讨.
作者：姜云传 刊期： 2010年第10期
目的:探讨急性脑卒中院前救治综合措施的作用.方法:对97例急性脑卒中患者,在院前急救中采用畅通气道、镇静、血压调控、头部降温、脱水降颅压及各项监护等综合措施.结果:97例患者,从发病到院前急救时间(110±30)min,到达现场到转送入院时间(35±8)min.所有患者均安全转送入院,入院前未发生心跳呼吸骤停,现场和入院时两次GCS评分无明显差别.结论:综合性的处理措施在急性脑卒中的院前急救中是有效和切实可行的.规范和较为完善的院前急救措施、并与院内积极配合、开通脑卒中的通绿色通道是降低急性脑卒中院前死亡率和致残率、提高抢救成功率的关键.
作者：孟欢 刊期： 2010年第10期
目的:探讨老年患者烧伤残余创面的治疗方法.方法:选择60岁以上烧伤后多于3个月创面仍散在分布于体表且合并有细菌、真菌感染者为治疗对象,随机分成治疗组、对照组.治疗组以10%氟哌酸软膏外用,对照组以1%或2%磺胺密啶银霜、莫匹罗星软膏、中草药散剂或膏剂外用.观察两组病人一般情况及创面愈合速度,治疗组同时观察氟哌酸的不良反应、毒副作用.结果:治疗组烧伤残余创面愈合(23.85±8.08天)早于对照组(42.73±12.33天),差异具有统计学意义(t=-15.29,p＜0.00).治疗组创面细菌和真菌培养全部转阴,其中合并真菌感染12例(8.23%),治疗过程中及病人随诊1-3年均未发生消化系、中枢神经系统、血象、造血及骨骼等方面异常改变.结论:氟哌酸外用治疗60岁以上老年人烧伤残余创面药源充足,方法简单易行、价格低廉、时间短、安全、可放心使用.其疗效明显优于传统方法治疗.
作者：胡永才；黄泽春；欧才生；许喜生；罗良英 刊期： 2010年第10期
中国民族民间医药杂志
主管:云南省科学技术协会
主办：中国云南省民族民间医药研究会
