卢云飞
目的:比较静脉麻醉胃镜与普通胃镜治疗小儿上消化道异物的效果.方法:按照治疗方法的不同分为两组,静脉麻醉胃镜下取出异物的患儿60例为观察组,52例采用常规方法取出异物的患儿为对照组,对两种方法的异物取出时间及取出异物数进行比较.结果:观察组平均异物取出时间(5.8±10.3) min,对照组平均异物取出时间(14.3±13.6)min,观察组60例患者在静脉麻醉胃镜下均成功取出异物,无1例不良反应与并发症发生,成功率100%,对照组52例患者成功取出异物46例,成功率88.46%,6例患儿中转静脉麻醉胃镜取出,其中27例患者出现呕吐,发生率为51.92%,两组异物取出时间、取出率与不良反应比较差异具有显著性,有统计学意义P <0.05.结论:静脉麻醉胃镜治疗小儿上消化道异物安全性与成功率均高于普通胃镜,是治疗小儿上消化道异物的首选.
作者:胡任重;胡久叶;黄彦 刊期: 2012年第05期
目的:比较经阴道、开腹、腹腔镜三种子宫肌瘤剔除术的临床效果与安全性.方法:选择我院2010年10月~2012年1月行子宫肌瘤剔除术的136例患者,根据手术方式将其分为经阴道组(40例),开腹组(49例)与腹腔镜组(47例).对患者的临床资料进行回顾性分析,比较三种子宫肌瘤剔除术的临床效果与安全性.结果:经阴道组患者手术时间、术中出血量、术后活动时间、住院时间、镇痛剂使用率显著低于开腹组,差异具有统计学意义(P<0.05);而手术时间、术中出血量、镇痛剂使用率显著低于腹腔镜组,差异具有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组手术时间、术后活动时间、住院时间、镇痛剂使用率显著低于开腹组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:经阴道子宫肌瘤剔除术对患者造成的损伤小,手术操作简单,手术时间短,患者术后恢复迅速,无不良反应,与开腹及腹腔镜子宫肌瘤剔除术相比,患者疼痛更小,因此具有重要的临床应用价值.
作者:郭莉;姚利萍 刊期: 2012年第05期
目的:探讨经椎弓根螺钉固定技术治疗寰枢椎不稳定的临床疗效及其安全性.方法:记录每一例患者的术中并发症及术后功能恢复情况.结果:术后经X线及CT检查证实1例寰椎左侧椎弓钉部分进入椎管,但该例患者并未出现相应神经症状,骨折均获得满意复位.2例失访,平均随访时间为13.5±4.67月.至随访结束时未见固定失败.第6个月时所有患者均出现骨性融合神经症状改善率为87.5%,手术前后神经损伤程度差异有统计学意义(P<0.05).结论:寰枢椎椎弓根螺钉固定植骨融合治疗创伤性寰枢椎不稳是一种固定牢固,安全可靠的方法.
作者:周林;沈合群;佘康云 刊期: 2012年第05期
为了在教学中让学生重视民族医药中的药物毒性反应,通过查阅有关毒性反应的文献资料,总结、归纳药物不良反应的影响因素及对策,加大民族医药的毒性反应基础教育工作,使学生正确认识天然药物的毒性反应,保证民族医药产业和临床用药安全有效.
作者:许召林 刊期: 2012年第05期
目的:建立HPLC测定蒲元胃内漂浮片中咖啡酸和延胡索乙素的方法.方法:采用高效液相色谱法,选用色谱柱Lichrospher - C18(4.6×250mm,5μm);以甲醇-水(30∶ 70)(用磷酸调PH =3)为流动相,检测波长为323nm;流速为1.0mL/min;柱温室温,检测咖啡酸.以甲醇-0.1%磷酸溶液(三乙胺调PH=6.0)(55∶45)为流动相,检测波长为280nm,流速为1.0mL/min,柱温为室温,检测延胡索乙素.结果:咖啡酸进样量在0.162 ~1.080μg之间线性范围良好,相关系数R2 =0.9999(n =5),方法的精密度、稳定性、重现性、加样回收率RSD依次为0.21%(n=6)、0.12%、0.86%、0.37%;延胡索乙素进样量在0.454 ~3.024μg之间线性范围良好,相关系数R2 =0.9999(n =5),方法的精密度、稳定性、重现性、加样回收率RSD依次为0.26%(n=6)、0.11%、0.78%、0.66%.结论:所建立的方法准确、可靠、专属性强,可用于蒲元胃内漂浮缓释片中有效成分含量的控制.
作者:刘洁琼;张明;孙静 刊期: 2012年第05期
目的:总结外伤性迟发性颅内血肿(delayed traumatic intracranial Hematoma,DTIH)首次CT的早期预警征象.方法:回顾性分析55例外伤性迟发性颅内血肿首次CT表现,总结提示迟发性出血可能的预警征象.结果:55例迟发性颅内血肿,颅骨骨折31例,脑挫裂伤伴点片状出血34例,蛛网膜下腔出血17例.结论:外伤性迟发性颅内血肿与颅骨骨折、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血有关.
作者:林秋全;王洪峰;刘同义 刊期: 2012年第05期
目的:探讨新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)患儿入院6h乳酸清除率和24h内动脉血乳酸判断预后的作用.方法:对NICU 108例新生儿进行回顾性分析,比较入院6h乳酸清除率与预后的关系、24h内各组间血乳酸水平的差异及不同预后组血乳酸水平的差别.结果:血乳酸浓度越高,预后越差,尤其是在危重患儿中更明显;而治愈组和好转组入院时血乳酸浓度差异无统计学意义.结论:血乳酸水平测定和早期乳酸清除率是新生儿危重病例早期诊断和判断预后的良好指标.
作者:崔桂梅 刊期: 2012年第05期
目的:探讨替罗非班治疗非ST段抬高型心肌梗死的临床疗效.方法:2009年7月~2010年12月在我院住院治疗的非ST段抬高型急性冠脉综合征患者153例,根据临床用药的不同将所有患者分为试验组(n=78)和对照组(n=75),对照组给予心内科常规治疗,试验组在此基础上增加替罗非班,比较两组患者临床疗效、不良心脏事件以及药物不良反应发生情况.结果:试验组临床疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;试验组不良心脏事件发生率和住院期间采用PCI术比例分别为10.2%、15.4%均显著低于对照组26.2%、22.7%,差异均具有统计学意义,P<0.05;试验组出血发生率为11.5%,与对照组9.3%相比,差异无统计学意义,P>0.05.结论:替罗非班治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征临床疗效显著,能减少不良心脏事件发生,且相对安全.
作者:卢云飞 刊期: 2012年第05期
目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇运动疗法的护理干预要点.方法:回顾性分析我院2009年1月~2011年12月诊治的65例妊娠期糖尿病孕妇的临床资料,了解运动疗法治疗妊娠期糖尿病的护理干预效果.结果:妊娠期糖尿病孕妇在医护人员护理干预下,坚持每天进行科学和适度的运动,对糖尿病的治疗有积极效果.结论:科学合理的护理干预,对妊娠期糖尿病孕妇运动疗法治疗有显著效果.
作者:杨文莉 刊期: 2012年第05期
目的:了解我院抗菌药物的使用情况与发展趋势,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法:采用销售金额排序和用药频度排序分析方法对我院2009~2011年抗菌药物的使用情况进行回顾性分析.结果:青霉素类、头孢菌素类药物销售金额在各年度均列前2位;克拉霉素缓释片、头孢克洛干混悬剂、青霉素钠的DDDS在各年度均列前3位;抗菌药物的用药比例逐年下降.结论:我院抗菌药物使用结构基本合理,但仍存在不合情和盲目性用药,亟需对抗菌药物的应用进一步规范和完善.
作者:熊百莉;何晓霞;柴中平 刊期: 2012年第05期
目的:对外伤所致少量颅内血肿引起小脑幕切迹疝的影像学表现进行总结分析.方法:回顾13例外伤引起少量颅内出血并导致小脑幕切迹疝患者,总结其影像学特征,并与少量颅内血肿但无脑疝组进行对比.结果:13例小脑幕切迹疝患者中,血肿位于颞叶9例,伴蛛网膜下腔出血7例,弥漫性脑肿胀6例,与对照组比较,P <0.05.结论:少量颅内血肿位于颞叶,出现弥漫性脑肿胀或蛛网膜下腔出血,是导致小脑幕切迹疝的危险因素.
作者:王洪峰;林秋全;刘同义 刊期: 2012年第05期
目的:对采用开腹手术与腹腔镜手术两种方法对患有输卵管妊娠的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取220例输卵管妊娠患者病例,将其分为开腹组和微创组,每组各110例.开腹组采用传统开腹保留输卵管的保守性手术进行治疗;微创组采用腹腔镜保留输卵管的保守性手术进行治疗.结果:微创组患者手术时间和住院时间明显短于开腹组;术中平均出血量明显少于开腹组;术后出现发热症状的人数明显少于开腹组;肛门排气时间明显早于开腹组;术后镇痛药物应用率明显低于开腹组;再次受孕率明显高于开腹组;再次受孕异位妊娠率明显低于开腹组.结论:采用腹腔镜手术方法对患有输卵管妊娠的患者进行保守手术治疗的效果明显优于开腹保守手术治疗.
作者:王焱瑢 刊期: 2012年第05期
目的:探讨乳腺癌中PTEN抑癌基因、c- erbB -2的表达与临床病理参数之间的关系.方法:采用免疫组化S -P法分别检测100例乳腺癌及癌旁组织中PTEN蛋白及c- erbB -2的表达.结果:PTEN蛋白在乳腺癌组织中的阳性表达率显著低于癌旁组织,两者相比差异有显著性(P<0.01).PTEN蛋白在淋巴结转移组中的阳性表达率明显低于淋巴结无癌转移组(P<0.01).c - erbB -2在乳腺癌组织中的阳性表达率显著高于癌旁组织,两者相比差异有显著性(P<0.01).c - erbB -2在淋巴结转移组中的阳性表达率明显高于淋巴结无癌转移组(P<0.01).结论:乳腺癌中存在c- erbB -2、PTEN基因表达异常,c- erbB -2表达过度与PTEN表达下调与乳腺癌的进展、转移关系密切.
作者:韩建军;郭梅艳;李菊梅;宋菁蓁;王永凤;陈杰 刊期: 2012年第05期
载抗结核药缓释剂是指在不改变载体的原有物理性能、化学特征的基础上,将抗结核药与内植入物如骨水泥聚合后使用,从而使普通内植入物具有抗结核杆菌的性能.此种抗结核杆菌性能是利用缓释系统逐渐将抗结核药释放出来,当有结核杆菌侵入或者发生结核杆菌感染时,释放出来的抗结核药就会杀灭结核杆菌,从而起到抗结核杆菌的作用.
作者:安汝玉;易洪城;唐良华 刊期: 2012年第05期
目的:探讨三种质子泵抑制剂埃索美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑联合莫沙必利治疗返流性食管炎的疗效.方法:将73例患者分为3组,观察治疗前后4、8周临床症状及治疗第8周的内镜变化.结果:埃索美拉唑组内镜下有效率较高.结论:埃索美拉唑为3种质子泵抑制剂中治疗返流性食管炎疗效好,起效快的药物.
作者:杨玉巧;高社光;郭皓;刘建伟;郝彦开 刊期: 2012年第05期
肛周坏死性筋膜炎是一种发病率低,疾病进展迅速,死亡率高的疾病.由于临床表现无明显特征性,易误诊,导致治疗的不及时,终导致脓毒血症及多器官衰竭的死亡,目前治疗主要以彻底清创,切开引流及抗生素的大剂量使用为主,临床护理要点也是成功救治的首要环节.
作者:冷羽;梁秀琴;张芳;侯继蓉 刊期: 2012年第05期
对交叉配血进行回顾及展望,比较我国目前存在的各种交叉配血方法的优缺点,探讨相对准确、简便、可靠的配血方法,推动输配血技术的发展.
作者:许士民;玉芳;潘靖;徐晓艳 刊期: 2012年第05期
目的:分析超声早期诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的效果.方法:回顾性分析本院收治的21例剖宫产术后瘢痕妊娠患者的早期超声诊断资料,将早期超声诊断结果与手术证实结果进行对比,评估早期超声诊断效果.结果:超声早期诊断结果准确率为95.24%;超声早期诊断结果与手术证实结果间具有正相关性,0<r<1,P>0.05.结论:经阴道彩色多普勒加三维超声早期诊断剖宫产术后瘢痕妊娠准确率高、无创、重复性高,可作为早期诊断剖宫产术后疤痕的常规检查手段.
作者:赖祝琴;杨振宇;罗萍;黄芳;寇燕妮;汪玉丽 刊期: 2012年第05期
目的:研究两种浓度的GPS体外对脐血单核细胞来源的DC的分化、成熟的影响.方法:无菌条件下采集脐血,非连续密度梯度离心法获取脐血单核细胞并分为2组,分别用低、高浓度为100μg/ml、400 μg/ml的GPS悬液诱导DC.运用倒置相差显微镜观察DC形态,ELISA法检测DC培养上清中IL - 12的水平.结果:GPS刺激后,两组DC均呈现典型成熟DC形态学特征,尤以高浓度组诱导的DC数量多,形态学特征明显,且上清液中IL - 12的水平高(P<0.01).结论:GPS可刺激体外对脐血单核细胞来源DC的分化和成熟,以高浓度组佳.
作者:张作涛;谢高宇;唐中生;罗亚非;陆莹 刊期: 2012年第05期
目的:分析探讨上消化道出血患者的病情观察要点及护理方法与途径,有效提高护理质量.方法:对我院收治的41例上消化道出血患者的病情变化及护理要点进行回顾性分析.结果:通过临床严密观察生命体征和病情变化、配合医生实施急救、常规饮食和心理护理等措施,41例上消化道出血患者中治愈29例,好转8例,未愈1例,转院2例,死亡1例.结论:严密的病情观察和严格的临床护理是提高上消化道出血患者的生命质量和健康质量,降低死亡危险的有效途径.
作者:郑璟琳 刊期: 2012年第05期