胡科丽
中学生考前综合征甚为常见。其表现为：焦虑、失眠、倦怠、乏力、烦躁不安、头晕心悸、记忆力下降、饮食减少或偏食、消瘦、低热、自汗、盗汗、易感、胃脘不适，女生还有月经紊乱等。由于其持续时间长，对学生及家长均造成极大的思想负担和精神压力。严重的会直接影响到学习，致考试成绩下降。甚至有导致精神疾病的不良后果。笔者通过临床实践，初步摸索出一套辨证论治规律。兹述于后：
作者：黄琳 刊期： 2000年第02期
1996年6月～1999年3月，我们运用补阳还五汤伍用葛根素注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕症62例，取得了较好疗效，现报告如下：1 临床资料本组62例，男性37例，女性25例；年龄在58～74岁间；病程3个月～8年，一般1～5年。各病例均有体位性反复发作性眩晕，3例有视物旋转，9例眩晕发作时伴有恶心欲吐，6例发作时有短暂性意识丧失，13例伴有肢体发麻，26例患有高血压，均服降压药控制血压在正常范围。62例均做脑血流图和颈椎X片检查。脑血流图示血管弹性减退或双侧供血不对称或波幅明显降低；颈椎X片示椎体退行性增生改变或颈椎弯曲变异。
作者：杨明昌；余菊 刊期： 2000年第02期
中药往往是一药多效，必须经过适当的加工炮制处理，才能在临床中达到预期的疗效。中药炮制的目的，在于提高疗效，降低或消除毒副作用，达到安全、有效，有利于患者的健康。醋是中药炮制中不可缺少的一种液体辅料，是用米、麦麸等酿造而成，气味醇香，醋中含醋酸约4％～6％，为棕色澄明体。醋的性味酸、苦温，能行水、行血、理气、止痛、消肿、解毒。药物经醋制后，可增加入血收敛散瘀行气止痛的作用。并能除臭矫味，除去药材的腥臭和毒性。同时，醋是良好的有机溶媒，能使药材中可含的游离生物碱或皂甙等与其结合成可溶性的盐和脂，增加药物的溶解度而易于煎出有效成分，增强疗效，并且可直接引药入肝经和血分。有些中药如不经醋制，在临床运用效果上就受到很大影响，甚至根本没有起到治疗作用。同时对中药的四气五味以及升降浮沉也有直接关系，经醋炙炒后，就能增强药入血收敛或散瘀止痛的功效。
作者：蔡金萍 刊期： 2000年第02期
观察1，6-二磷酸果糖(RDP)及复方丹参液对20例一氧化碳中毒患者的心率和动脉血气分析的影响，结果提示FDP及复方丹参液可提高一氧化碳中毒患者的动脉血氧分压，减慢心率，可配合一氧化碳中毒的治疗。
作者：谢兴宇；以淑君；周厚荣；班莹 刊期： 2000年第02期
于某，女，27岁，两月前因琐事与其夫生气后两夜未眠，后经服用舒乐安定可入眠；然每于夜间1～3时许，在睡梦中突然坐起，穿衣下床，且喊叫他人；其夫醒后可将其制止，而自身对其行为却浑然不觉。就诊于县医院，以“梦游症”给予镇静剂及调节神经药物；治疗近两月效果不显而求治于余。观其面色晃白，神情疲倦，精神抑郁，言语无力，舌淡苔白，脉沉细数。究其病因乃情志所伤，而屡服镇静剂无效，遂考虑针对其病因，施以疏肝解郁、健脾安神。方用逍遥散加味：柴胡12g，当归12g，杭芍12g，云苓12g，白术12g，炒枣仁20g，远志6g，甘草6g，水煎服，日1剂；服药6剂后，患者梦游不再发作，且观其面色较前红润，精神抑郁明显改善，嘱继服6剂以善其后；3月后随访无复发。按：“梦游症”，古亦有之，临床多以肾虚论治。而本患者先有情志所伤，气郁伤肝，肝失条达，郁而化火，扰动神明，则夜半“梦游”；肝郁脾失健运，则患者神疲无力。故治以疏肝健脾、养心安神；方中柴胡疏肝解郁，当归、杭芍养血柔肝，以助肝体，云苓、白术健脾和胃；炒枣仁、远志养心安神，甘草调和药性，全方共用，使肝郁得解，脾虚得补，神明得安，则诸症自愈。
作者：杨文娟；苏红菊 刊期： 2000年第02期
马绍尧教授是上海中医药大学附属龙华医院皮肤科教授，师承顾伯康老先生，从事中医外科、皮肤科教学兼临床研究三十余年。近十年来，经过对四百多例银屑病的临床治疗的总结，积累了治疗寻常型银屑病的丰富经验。笔者有幸跟随学习聆教，受益匪浅，兹介绍如下：
作者：黄英姿 刊期： 2000年第02期
随着我国护理事业的发展，为适应医疗市场的需要，更新观念，适应改革开放的需要，满足广大患者对健康需求的提高，护理必将由医院走向社会，我国护理专业应尽早与国际接轨，为更新护理模式，我院从1998年初全面开展系统化整体护理。
作者：苗保华 刊期： 2000年第02期
1 踝关节扭伤杨某某，女，45岁，本院职工，1999年6月8日来诊。患者右踝关节扭伤疼痛1月余，伴局部活动受限，之后每因用力不当或负重而复发。查受伤部位轻微肿胀，肤色正常，有压痛，舌红苔白，脉细涩。证属气滞血瘀，经气受阻。治当行气活血、疏通经脉。取局部穴位昆仑、阿是穴、阳陵泉，毫针刺，平补平泻手法，留针20分钟，隔日一次，治疗两次后踝关节肿胀疼痛消失，活动正常，痊愈。随访至今未复发。
作者：姜小红 刊期： 2000年第02期
腹部创伤并内脏损伤是普外科急腹症，约80％为闭合性损伤。多由于腹部受到猛烈的创击致腹腔内脏器损伤。我院1995～1998年共收治腹部创伤并内脏损伤者41例，由于医护人员密切配合，取得较满意的效果。1 临床资料1.1 病因分析：41例病人，其中14例从高处坠下腹部受伤，9例为刀刺伤，11例为车祸伤，其它重物击伤7例。1.2 治疗方案：手术治疗34例，中西医结合非手术治疗7例。1.3 治疗结果：41例病人中，36例治愈，2例好转，5例死亡。
作者：叶文淑；张海邻；刘金香 刊期： 2000年第02期
采用随机分组对照，两组均服用常规西药，治疗组加服益气活血之中药，4周后进行疗效判定。结果：治疗组心绞痛总有效率90.8％，明显优于对照组71.2％(P＜0.01)；治疗组心电图总有效率88.2％，明显优于对照组69.2％(P＜0.01)。
作者：耿小茵；熊东亮 刊期： 2000年第02期
海步香菊片是咸阳步长制药有限公司监制，陕西省白云制药厂生产的国家级全中药速效新药。批准文号：陕卫药准字[1992]第000811号。我科近年采用该药治疗慢性化脓性上颌窦炎疗效显著。现将1998～1999年两年中我科随机抽样并有病史记载的两组病例分析报道如下：
作者：陈月婵 刊期： 2000年第02期
乙脑为流行性乙型脑炎的简称，为B群虫媒病毒中乙型脑炎病毒感染引起的中枢神经系统的急性传染病，经蚊传播，有明显的季节性，多见于夏秋季。乙脑临床以急性发病、高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征为主要表现。乙脑极期后体温逐渐下降，精神神经系统症状逐渐好转，重症病人仍留有迟钝、痴呆、失语、吞咽困难、颜面瘫痪、四肢强直性瘫痪或扭转痉挛，少数病人也可有软瘫。
作者：高明 刊期： 2000年第02期
骨质疏松症是中老年妇女常见的骨代谢疾病，是目前临床与基础研究的一个热点和难点。其发病机理可能与卵巢合成的激素水平降低有关。笔者从“肾主骨，生髓”及肾精化生肾气，以促进肾脏因藏肾精的功能等有关理论，结合临床病例治疗，取得了较明显的疗效。现介绍如下：
作者：熊芳丽；肖亚平 刊期： 2000年第02期
我院自1992年3月至1996年6月采用中西医结合治疗颅脑外伤60例，取得满意效果，现报告如下：1 临床资料1.1 一般资料：本组男性50例，女性10例，年龄小4岁，大58岁，车祸伤41例，打击伤12例，跌伤7例，原发性昏迷小于30分钟45例，在30分钟至12小时之间6例，无昏迷9例。脑挫裂伤11例，有呕吐54例，有颅骨骨折37例，有耳道流血5例，A超示颅内血肿小于30ml 7例。
作者：徐平 刊期： 2000年第02期
慢性软组织损伤是针灸科常见病，属痹症范畴。笔者以针刺阿是穴为主治疗本病疗效满意，报道如下：1 一般资料本组158例，男67例，女91例；年龄大85岁，小15岁；病程长31年，短2个月。2 治疗方法找出受损软组织部即阿是穴处，局部消毒后体表垂直进针，一点进针三至五根(同点依次进针)，进针后提插手法，此时患者有强烈酸、沉、胀感，施法后留针20～30分钟，出针后拔火罐5分钟即可。
作者：杨永杰 刊期： 2000年第02期
子宫内膜异位症，是较为常见的妇科病，常以痛经、月经不调、不孕而就诊。痛经是该病的典型症状，易于发现。1991～1998年间，笔者以痛经为主证进行分型辨证，采用中西医结合进行治疗，观察随访54例，其疗效较为满意。1 临床资料本组患者年龄20～45岁，其中30岁以下18例，30～40岁29例，40岁以上7例；未婚8例，已婚46例；未育25例，已育29例；有妇科经阴道手术者42例，无手术史者12例；城市42例，农村12例。
作者：石正美 刊期： 2000年第02期
为了解在我院出生的新生儿听力异常情况及其病因，自1998年7月12日～1999年4月12日期间共对391例新生儿进行了听力筛查及病因调查。现将结果报告如下。1 对象与方法随机抽取1998年7月12日～1999年4月12日本院出生的新生儿391例，男202例，女189例，共检测782耳。新生儿出生时体重1565～4700g，检测时天龄3～6天，平均3.78±0.56天。391例新生儿均无听力异常家族史及耳毒性抗生素应用病史。除一例单耳廓畸形外，余外耳检查均无异常。应用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)测试法进行筛选。≥0.50为其筛选标准。同时对其孕期情况、出生情况进行调查分析。
作者：胡科丽 刊期： 2000年第02期
用国产复方丹参注射液对200例海洛因依赖患者进行戒毒治疗的辅助治疗，并设置200例未采用复方丹参注射液辅助治疗的海洛因依赖戒毒治疗者为对照组。结果：实验组在心慌、心悸、胸闷疼痛、四肢厥冷、失眠等症状的减轻或消除方面明显优于对照组(P＜0.01)。
作者：刘丽君；肖藐美 刊期： 2000年第02期
麻黄附子细辛汤出自《伤寒论》，用以治疗“少阴病，始得之，反发热，脉沉者”的感寒证。笔者在临床上将其广泛应用于阳虚感冒、慢性鼻窦炎、痛痹、脱疽等取得较好疗效，介绍如下：1 慢性鼻窦炎慢性鼻窦炎虚中挟实为多见，临床症状中风、湿、热三者交杂并存。治疗中宜补虚泻实，泻实即疏风、除湿、清热。姜春华老中医临床经验：“温阳益气药有兴奋中枢神经和调整内分泌的功能，保护和促进免疫机能的作用，能提高机体的应激能力；清热解毒药能抑菌、抗病毒，并有抑制变态反应作用。温阳益气药与清热解毒药配伍，对于慢性炎症等往往取得显著疗效。”临床上用本方麻黄、细辛疏风通窍，附片温阳补虚，配银花、菊花清热解毒之品，加白芷、皂刺除湿开窍，治之往往可获佳效。
作者：向开维 刊期： 2000年第02期
彭桂呜老师善治妇科杂症，特别是不孕症，有得心应手之效。她是我省已故名中医石玉书先生的门徒，在石老师门下从师多年，深受老师高尚医术的影响，继承了老师精炼的脏腑辨证思想及独特的临证风格，并融汇于国内著名中医妇科专家孙宁铨教授的月经病脏腑学术思想，使自己的医术独具特色。在不孕症的治疗过程中，彭老师根据各期的生理特点进行调经，根据不同的个体巧妙用药，形成了独特的“调经四期法”。以下是彭老师调经四期法在不孕症中成功运用的例证。
作者：刘承华；熊大武；段绍华 刊期： 2000年第02期
贵阳中医学院学报杂志
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