学术投稿

Mirizzi综合征的诊断与手术选择

杨家新;刘祥尧;彭延春;匡真真;陈海黎

关键词:胆囊管, 结石, 梗阻性, 黄疸, Mirizzi综合征
摘要:目的:总结分析Mirizzi综合征的诊断及手术治疗方式.方法:对1995~2012年间所收集经手术证实的36例Mirizzi综合征病人资料进行回顾性分析.结果:36例病人分别行胆囊切除或胆囊大部分切除,胆囊部分切除加胆总管探查T管引流,Rouxen-Y式肝总管空肠吻合术或胆道修补术,所有病人均痊愈出院.结论:Mirizzi综合征病理类型不一,Calot三角解剖变异复杂,粘连明显,腹腔镜治疗有一定困难,一旦可疑损伤胆总管或局部解剖变异者,应立即中转开腹,选择合理的手术方式.
中国民族民间医药杂志相关文献
  • 番茄红素黄芪颗粒对气虚小鼠免疫功能的影响

    番茄红素(lycopene)是番茄中的红色素,是胡萝卜素的母体化合物,是迄今为止自然界中被发现的强抗氧化剂之一[1].番茄红素可以有效地清除人体内的自由基,使机体的器官和组织免受伤害,增强机体免疫力[2].黄芪(Leguminosae)有益气固表、敛汗固脱、托疮生肌、利水消肿之功效.现代药理研究证明,黄芪有显著的免疫增强作用.近年将番茄红素与黄芪常常配伍使用(如保健食品番茄红素胶囊),本实验探讨了番茄红素黄芪颗粒对气虚小鼠免疫功能的影响,现将实验结果报道如下.

    作者:余渊 刊期: 2012年第18期

  • 炉甘石洗剂配制方法的改进

    目的:旨在研究炉甘石洗剂配制方法进行改进,以增加制成品的稳定性,并使其制备过程简单化,且在制剂车间大规模生产时易于操作.方法:主药包括:炉甘石、甘油、氧化锌,配以欲改进的其他材料,通过对新处方制备炉甘石洗剂,并结合翻转次数、沉降比、含量以及相关的临床应用,相比较之后,对改进后的方法进行判定其可行性.结果:改进后的炉甘石洗剂,颜色没有发生任何改变,分散均匀,颗粒细腻,不结块、不易沉降,易于临床涂布.结论:在炉甘石洗剂中进行助悬剂添加后,其质量更加可靠、稳定,且适于大规模生产,并易于操作.

    作者:龙尚君;王彦生 刊期: 2012年第18期

  • 加味六君子汤治疗消化道溃疡46例

    目的:观察中医药治疗消化道溃疡的临床疗效.方法:将消化道溃疡患者94例,随机分为对治疗组46例和照组48例,对照组予奥美拉唑针治疗,治疗组加用加味六味君子汤治疗.结果:2组胃脘痛等症状、X线钡餐造影或胃镜检查结果比较,治疗组总有效率为93.5﹪,对照组总有效率为72.9﹪(P<0.01).结论:加味六味君子汤治疗消化道溃疡有较好的临床效果.

    作者:徐欣欣 刊期: 2012年第18期

  • 中西医结合治疗心绞痛60例的临床观察

    目的:探讨中西医结合治疗心绞痛的临床效果.方法:选取2010年3月至2012年5月期间在我院接收心绞痛治疗的患者60例为治疗组,选取在我院同期接受心绞痛治疗的患者23例作为对照组,对照组给予常规的西医治疗,治疗组在对照组的基础上同时给予中药治疗.结果:治疗组在病发次数和病发持续时间以及整体疗效几方面都明显优于对照组.结论:通过中西医结合的方法治疗心绞痛其疗效显著,比单一的西医治疗更加优越,值得在临床推广使用.

    作者:彭惠芳 刊期: 2012年第18期

  • 临床药师对2例慢性阻塞性肺疾病患者的药学监护工作实践

    目的:发挥临床药师在呼吸科内科用药过程中的监护作用,保证合理用药.方法:通过发挥临床药师在呼吸科内科用药监护中的优势作用,如查阅患者药历,了解用药史、指导患者正确用药、用药期间的监护、药物不良反应的观察与监护、加强药患沟通、COPD治疗指南,为住院患者制定个体化的药学监护计划并实施全程药学监护,介绍COPD患者药学监护的主要内容.结果:对COPD患者实施药学监护,可及时发现患者的药物治疗问题,避免严重后果的出现,促进临床合理用药.结论:本监护模式具有可行性和实用性.临床药师发挥用药监护作用,可保障患者用药安全.

    作者:杨书阁;黄忻;张启慧;康乃娟 刊期: 2012年第18期

  • 腰椎间盘突出症的护理干预

    腰椎间盘突出症是指因腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出,刺激和压迫神经根或马尾而引起的一系列症状和体征[1].是腰腿痛的常见原因之一,以腰4~5、腰5-骶1间隙发病率高,常见于20~50岁患者,男性多于女性,常为慢性,时好时坏,给患者生活、工作、社交带来诸多不便.

    作者:代玉芹;李彩云;马媛媛 刊期: 2012年第18期

  • 静脉留置针在神经内科的应用及护理体会

    静脉留置针用于神经内科脑卒中的患者,由于患者年龄老年化,多为意识不清,在临床应用上确有一定的难度,但是如果能掌握了正确的穿刺方法,严格无菌操作,固定好患者及留置针,注意穿刺血管的护理,密切观察,掌握正确的封管方法等,可以大大减少因反复多次进行静脉穿刺给患者带来的痛苦,同时又能减轻护士的工作量,提高护士的工作效率,也为能够及时抢救患者赢得了宝贵的时间.

    作者:胡爱章 刊期: 2012年第18期

  • 蒙药普通制剂的疗效问题浅述

    蒙药是祖国医药学的重要组成部分,但它是一门独立的学科.有独立的理论体系,而且蒙药与蒙医有不可分割的联系以及蒙药应用的独特性.近年来,特别是进入二十一世纪以来这一学科的发展非常之快,有很多蒙药被开发成国药准字号,进入了流通领域.发挥着治疗疾病的作用,深受广大患者,特别是农牧区患者的欢迎.有许多学术论文见于期刊杂志,为蒙药的发展奠定了坚实的基础.笔者针对普通制剂这个问题简单的进行一下论述,望指教.

    作者:苏德那木道尔吉 刊期: 2012年第18期

  • 范绍荣治疗糖尿病肾病经验介绍

    范绍荣主任中医师,安徽省马鞍山市中医院副院长,安徽省中医药学会肾病及心血管病专业委员会副主任委员、安徽省第二批名老中医学术经验继承人导师,擅长治疗疑难杂症,尤以肾病见长.现将其治疗糖尿病肾病的经验介绍如下.

    作者:程丽莉 刊期: 2012年第18期

  • 中医药院校青年教师教学能力现状分析与提升对策

    针对中医药院校青年教师存在的教学理论知识薄弱、教学实践经验匮乏、教学模式方法单一、教学能力参差不齐等问题,提出充实教学理论知识、勤于实践善于总结、灵活运用教学方法、提升综合教学能力等青年教师教学能力提升对策,以利于青年教师教学能力的提高,进而提升教育教学质量.

    作者:朱晓林 刊期: 2012年第18期

  • 针刺内麻点在火针刀技术治疗带状疱疹中的应用

    目的:观察针刺内麻点在火针刀技术治疗带状疱诊中的止痛作用.方法:将89例带状疱疹患者随机分为2组,其中内麻点组46例,先电针内麻点15min,再行火针刀治疗;火针刀组43例,直接行火针刀治疗.记录施术时每组患者VAS评分,对评分进行统计比较.结果:两组间评分比较,统计差异有显著性意义(P<0.05).结论:施术前先进行针刺内麻点的干预,可有效缓解火针刀施术时患者的疼痛评分.

    作者:唐胜修;王小莲;刘辛 刊期: 2012年第18期

  • 老年人胃肠术后获得性肺炎病例临床分析

    目的:分析老年人胃肠手术后获得性肺炎的临床资料和危险因素,为临床防治术后肺部感染提供依据.方法:按诊断标准,分为发生和未发生获得性肺炎组,对两组病例基础疾病相关危险因素与病原菌和预后进行分析.结果:肺炎发生与多因素有关,如术前长期吸烟,机体多系统病变.有肺炎者手术后危时间延迟,增加了术后多种并发症.结果:为是老年胃肠手术患者觉并发症,与多种因素有关,并影响住院时间和预后,需要采取进一步措施预防肺炎的发生.

    作者:李镇雨;路明 刊期: 2012年第18期

  • 盐酸多巴胺、低分子右旋糖酐及丹参川芎嗪复合液治疗

    目的:观察盐酸多巴胺、低分子右旋糖酐及丹参川芎嗪复合液治疗肺心病急性加重期的临床疗效,探讨其治疗机制.方法:将60例肺心病患者随机分为对照组及治疗组,对照组采用西医常规综合治疗;治疗组在对照组疗法上加用盐酸多巴胺、低分子右旋糖酐及丹参川芎嗪复合液,观察治疗前后对临床症状的改善、血液流变学等的变化.结果:治疗组临床疗效、血液流变学等改善均优于对照组(P<0.05),结论:在西医常规综合治疗基础上辅以丹参川芎嗪等复合液治疗肺心病急性加重期疗效显著.

    作者:金志泽;杨昆;曹鸿琨 刊期: 2012年第18期

  • 萘替芬酮康唑乳膏检验方法的验证

    目的:通过试验验证萘替芬酮康唑检验方法是否适合于相应检测要求.方法:通过对准确度、精确度、专属性、线性范围、耐用性的试验来确定该检验方法是否能适合相应的检验要求.结果:准确度、精确度、线性范围、耐用性均符合认可标准的要求.结论:认定该<萘替芬酮康唑检验方法>适合于检验萘替芬酮康唑乳膏.

    作者:李俊 刊期: 2012年第18期

  • 红花黄色素体壁注射治疗肌筋膜疼痛综合征临床观察

    目的:观察红花提出物红花黄色素体壁注射疗法和枝川疗法治疗肌筋膜疼痛综合征的临床疗效观察.探索有效治疗肌筋膜疼痛综合征运用于临床的思路.方法:回顾性分析我院门诊自2010年5月至2011年6月共57例肌筋膜疼痛综合征患者经此两种方法治疗的临床资料.经过治疗并随访1个月进行VAS疼痛评分和对患者的生存质量改善和安全性进行评价.结果:红花黄色素体壁注射疗法疗效优于枝川疗法,VAS评分差异有统计学意义(P<0.05),患者生存质量改善率89.66%明显优于71.42%(P<0.05),均未见明显副作用.结论:对比枝川疗法,利用红花提取物红花黄色素治疗肌筋膜疼痛综合征有较好的疗效.临床上值得推广.

    作者:黄振祥;陈友珍 刊期: 2012年第18期

  • 健脾益气胶囊制作工艺的改良及临床疗效观察

    健脾益气胶囊为我院制剂室生产的自制制剂,由参苓白术散加减组成,功能补脾胃,益肺气.用于脾胃虚弱,食少便溏,气短咳嗽,肢倦乏力,或兼肺气虚证,在临床使用已经二十多年,质量稳定,疗效确切.由于处方中药物大多粉性较强,含淀粉较多,导致生产中有效成分的提取较难,工艺制作复杂.笔者将健脾益气胶囊制作工艺改良后进行临床疗效观察,收集使用健脾益气胶囊的住院及门诊患者病例380例,总有效率达99.2%,取得不错的效果.特此将健脾益气胶囊制作工艺及临床疗效观察总结向同行推荐.

    作者:何春荣;王国忠 刊期: 2012年第18期

  • 关节镜下经皮开窗复位植骨螺钉内固定治疗II、III型胫骨平台骨折21例

    胫骨平台骨折是骨科临床中常见的骨折,属于负重的膝关节内骨折,目前治疗方法很多,但是经常出现各种并发症,笔者自2010年6月至2011年12月,收治II,III型胫骨平台骨折21例,关节镜下经皮开窗复位植骨螺钉内固定治疗,取得了满意的治疗效果.

    作者:黄祖贝;彭小春;李忠菲;支宇 刊期: 2012年第18期

  • 骨盆骨折患者的急救及护理干预

    目的:分析骨盆骨折病人的急救措施,探讨护理干预在骨盆骨折患者中的应用.方法:回顾性总结我院2009年1月--2012年6月收治的42例骨盆骨折患者的临床资料,总结临床救治和护理方法.结果:本组42例患者经过科学的诊治,精心的护理,全部治愈好转出院.结论:骨盆骨折的患者虽然病情复杂,但及时正确的急救和科学的护理,可以提高治疗效果,减少并发症的发生.

    作者:赵建玲 刊期: 2012年第18期

  • 2例重症哮喘患者的护理体会

    我科自今年以来,共收治重症哮喘患者2例.患者入院时,都表现为病情危重,端坐呼吸,气紧,口唇发绀.通过积极治疗和护理,均病情稳定顺利出院.现将这两例重症哮喘患者的护理体会汇报如下.

    作者:王琼芳 刊期: 2012年第18期

  • 全子宫切除术前和术后护理与指导

    我院为二级乙等综合性医院,是我地区妇科患者提供医疗服务的重点单位.2010年5月到2011年5月,我院共做子宫全切手术38例,期间我作为妇产科责任护士针对患者的不同情况,使护理工作贯穿于病人住院期间每一个时期,对患者我们认真细致的做好每一环节的护理与指导,从点滴小事到日常生活护理.人性化的护理热情的服务和好的沟通对疾病的治愈起着不可低估的作用,同时认真做好手术前和手术后的护理工作也是子宫全切手术患者康复的关键所在.现将个人工作体会总结如下.

    作者:韩雪珂 刊期: 2012年第18期

中国民族民间医药杂志

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主管:云南省科学技术协会

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