王建荣；林文津
目的:本文研究4种方法制取炙甘草汤对治疗气阴两虚型冠心病心绞痛的效果进行研究,为临床对炙甘草汤的有效应用提供依据.方法:炙甘草汤方用水煎剂、水清酒煎剂、CO2超临界萃取颗粒和CO2超临界萃取合水清酒浓缩颗粒4种制取方法的制剂,对临床病例观察不同方法制剂的疗效进行比较分析.结果:速效止痛疗效水合清酒组有效率为69.97％,CO2合水清酒组有效率为88.37％,与其余两组有显著差异(P＜0.01),且C02合水清酒组与水清酒组的差异显著(P＜0.01).心绞痛症状疗效水合清酒有效率为86.17％,CO2合水清酒组有效率为95.17％,与其余两组有显著差异(P＜0.01).且CO2合水清酒组与水清酒组的差异显著(P＜0.01).结论:临床应用炙甘草汤方治疗气阴两虚型冠心病心绞痛,宜选用CO2超临界萃取合水清酒浓缩颗粒或水合清酒煎剂2种制取方法的剂型.
作者：田秀燕；田玉梅；丁玉峰 刊期： 2013年第10期
目的:探讨新辅助治疗对直肠癌疗效的影响.方法:选择我院2009年1月至2012年2月病理确诊为直肠腺癌的患者50例,按照入院时间随机分成A组观察组、B组对照组.A组患者在术前接受新辅助治疗,包括4个疗程的化疗(按FOLFOX6方案实施),在第2个疗程第1d开始进行同步放疗,放化疗结束4～6周内进行手术治疗.B组患者未进行新辅助治疗直接进行手术治疗.结果:A组进行新辅助治疗后肿瘤缩小,使切除率提高,保肛率提高,局部复发率降低.结论:直肠癌的术前新辅助治疗,可提高切除率,减少复发率,在临床上值得推广.
作者：王智辉；吴庭安；陈春花；彭雨；黄秀芳；林大任 刊期： 2013年第10期
目的:探讨处理孕足月产妇可疑羊水过少的有效措施,以尽可能避免剖宫产.方法:将我院2003年1月至2013年1月收治的500例经B超检测确定为孕足月可疑羊水过少的产妇随机分为观察组285例(给予积极处理)和对照组215例(给予保守观察),对两组临床资料进行回顾性分析.结果:观察组剖宫产率比对照组高即两组间剖宫产率相比差异具有显著性(P＜0.05)；两组间在新生儿窒息,羊水污染以及宫内胎儿窘迫方面相比差异不具有显著性(P＞0.05).结论:超声诊断确定为可疑羊水过少且属于足月孕者,在医生监护下可行待产或者是阴道试产,当发现胎儿窘迫或有其他手术指征时应改为剖宫产,以降低剖宫产率.
作者：史永义 刊期： 2013年第10期
目的:研究自理模式在82例剖宫产患者护理中的临床应用.方法:将82例患者随机分成两组,即对照组和实验组,每组41例,对照组采用剖宫产术后的常规护理方法,实验组在对照组基础上指导患者合理运用自理模式,比较两组患者对护理人员的满意度及自理模式的实施情况.结果:实验组患者对护理人员的满意度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；实验组患者的活动能力、母乳喂养实施情况、乳房护理及会阴护理均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理人员通过培养产妇的自理模式,提高了产妇对护理人员的满意度,提高了母乳喂养的成功率,增强产妇的自理能力,促进恢复.
作者：黄钰萍 刊期： 2013年第10期
对于妇科肿瘤疾病患者而言,循证护理能够发挥出巨大作用,所以要重视循证护理方面的研究.文章探讨了循证护理的具体内涵,同时对妇科肿瘤疾病应用循证护理服务的方法进行了阐述,包括心理循证护理方法,疼痛症状循证护理方法以及褥疮循证护理,旨在改善妇科肿瘤疾病的现行护理方法,提升妇科护理质量.
作者：庄玉琳 刊期： 2013年第10期
目的:观察护理干预结合穴位敷贴治疗慢性咳喘病的疗效.方法:将80例患者随机分为观察组和对照组,每组各40例,观察组采用穴位敷贴加护理进行干预治疗,对照组仅采用穴位敷贴对照,观察两组的症状改善情况以对比疗效.结果:观察组总有效率为92.5％,优于对照组的87.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预结合穴位敷贴治疗慢性咳喘病疗效显著,值得临床推广运用.
作者：李芸 刊期： 2013年第10期
目的:探讨肝素稀释液封管对胸腹腔置管引流中堵管发生率的影响及不良反应发生情况.材料与方法:回顾性分析我科自2008年8月以来采用中心静脉导管置入引流的恶性胸腹水患者31例,其中18例(肝素组)在封管的间歇期采用肝素稀释液封管,13例(对照组)不做特殊处理,比较两组患者堵管及不良事件发生率的区别.结果:肝素组在治疗结束时1例发生堵管,且经过冲管等处理导管再通；对照组6例发生堵管,其中5例因不能再通需重新置管,1例经冲管再通.在不良事件方面,2组没有明显差别.结论:在恶性胸腹水中心静脉导管置管引流的治疗间歇期采用肝素稀释液封管可以降低堵管的发生率,且不明显增加其他不良事件的发生率.
作者：武星 刊期： 2013年第10期
口腔粘膜下纤维性变或成口腔黏膜下纤维化(oral submucous fibrosis,OSF)是一种慢性、隐匿性、且具有癌变倾向的口腔黏膜疾病.好发于30-50岁中年人,OSF给患者带来了肉体的痛苦和功能障碍,目前世界卫生组织(WHO)已将OSF列为癌前状态[1].现就OSF的致病因素及治疗方面做一综述.1致病因素OSF的病因不明,目前普遍观点认为是由多种因素共同作用的结果.主要包括:咀嚼槟榔、遗传因素、免疫因素、发病相关性基因、营养缺乏等.尤其咀嚼槟榔是OSF的主要致病因素[2].1.1 咀嚼槟榔槟榔对口腔黏膜的危害主要是:粗纤维对黏膜的机械刺激,造成微创伤;化学成分对黏膜的刺激;对细胞产生毒性作用;促进胶原合成等,早期的刺激导致了口腔黏膜的进一步萎缩和溃疡,持续的组织炎症导致了癌和组织的纤维化[3].槟榔导致OSF的机制主要是通过胶原合成通路和胶原降解通路实现的.过量的胶原形成和胶原的降解减少导致了口腔组织中胶原纤维的沉积,从而导致了口腔黏膜的纤维性变.
作者：裴艳宏 刊期： 2013年第10期
目的:观察临床中洛赛克治疗慢性呼吸衰竭伴上消化道出血的临床疗效.方法:将我院2010年1月至2010年12月之间收治的100例慢性呼吸衰竭伴上消化道出血患者随机的分为两组,对照组患者给予常规治疗,而观察组的患者在常规治疗基础上给予洛赛克进行治疗,观察两组的治疗效果.结果:观察组的临床治疗总有效率为96.0％,对照组的临床治疗总有效率为80.0％,两组的数据比较具有明显的差异(P＜0.05),统计学有意义；两组的患者治疗过程中均未见有1例患者出现不良反应.结论:临床中在常规的治疗基础上给予洛赛克治疗慢性呼吸衰竭伴上消化道出血具有较好的临床效果,有效的提高临床治疗有效率,安全性高,值得临床中应用.
作者：荣其波 刊期： 2013年第10期
目的:通过研究两种不同工艺制备的芪茵颗粒对大鼠高脂血症治疗作用的效果,从而为芪茵工艺的制备工艺提供科学依据.方法:选用Wistar大鼠50只,随机分为5组:正常对照组、模型对照组、血脂康胶囊阳性对照组、芪茵颗粒剂水提组和芪茵颗粒剂水醇提组.采用高脂饲料喂养复制高脂血症大鼠模型,模型成功后,除正常组和模型组给予生理盐水外,其它各组大鼠连续给药8周,观察各组大鼠总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)含量,并做病理片,常规HE染色.结果:给药组动物血清TC、TG、HDL-C、LDL-C和ALT水平与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)；芪茵颗粒水醇提工艺动物血清TC、TG、HDL-C、LDL-C和ALT水平与芪茵颗粒比较差异有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).结论:芪茵颗粒两种不同工艺均能明显改善异常血脂状况,但芪茵颗粒(水醇提工艺)疗效比芪茵颗粒(水提工艺)疗效更为显著.
作者：薛清方；聂继红 刊期： 2013年第10期
高泌乳素血症(Hyperp Rolactinemia,HP)是多种原因导致垂体泌乳素(PRL)分泌增加(高于23μg/L)而产生的一种疾病,临床症状女性主要表现为闭经、月经稀疏、溢乳、习惯性流产、不孕,患者常伴有恐惧不安心理,我科在临床上运用推拿手法治疗本病,结合临床护理治疗,取得满意的效果.现将治疗及护理报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组患者24例,均有人工流产或盆腔炎史,年龄25～32岁.其中继发性闭经3例、月经稀疏5例、溢乳8例、习惯性流产6例(2～3次),不孕5例(不孕时间平均3年).辅助检查:均行性激素六项检查,PRL30～80ng/ml 15例,PRL81 ～ 130ng/ml 3例,PRI500ng/ml l例.子宫附件B超示:慢性盆腔炎5例,子宫内膜薄3例(均在月经增值期检查);头颅CT查、肾上腺、甲状腺、胰腺功能检查无异常.
作者：胡坚 刊期： 2013年第10期
目的:探讨糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)及血清尿酸(UA)水平变化及临床意义.方法:对79例2型糖尿病患者(临床白蛋白组45例、微量白蛋白组34例)及对照组30例健康体检者体内HbA1c和血清UA水平进行检测与分析.结果:临床白蛋白组和微量白蛋白组等各糖尿病组患者体内HbA1c、血清UA水平均显著高于对照组,组间差异均具有统计学意义(P＜0.05)；临床白蛋白组的HbA1c、血清UA水平均显著高于微量白蛋白组,组间差异亦均具有统计学意义(P＜0.05).结论:检测糖尿病患者体内HbA1c和血清UA水平对糖尿病早期肾损害程度的评价具有重要的临床意义.
作者：詹立红 刊期： 2013年第10期
目的:探讨左炔诺孕酮与米非司酮用于紧急避孕的效果比较情况；方法:将2010年6月至2012年6月在我院实施紧急避孕的100例妇女随机分为米非司酮组50例与左炔诺孕酮组50例,对两组的效果进行比较；结果:两组的月经改变情况相比差异无统计学意义(P＞0.05).而两组的妊娠情况与阴道点滴出血情况相比差异均具有统计学意义(P＜0.05)；结论:米非司酮用于紧急避孕的效果明显优于左炔诺孕酮,值得临床推广运用.
作者：陈笙佳；温彩霞；黄彩秀 刊期： 2013年第10期
目的:总结疝环充填式无张力腹股沟疝修补术的临床疗效.方法:回顾性分析2001年2月至2012年2月采用聚丙烯疝环充填物及补片修补的665例腹股沟疝的临床资料.结果:平均手术时间44 min (34 ～84 min)；术后平均住院时间6.8d(5～16d)；阴囊血肿发生率0.45％ (3/665)；伤口感染率0.15％ (1/665)；腹股沟区慢性疼痛发生率0.75％ (5/665)；获得随访632例,随访率95.0％,随访时问平均78个月(3 ～ 127个月),复发率为0.3％(2/665)；无手术.结论疝环充填式无张力腹股沟疝修补术是一种操作简单,疗效明确,术后复发率及并发症少的理想术式.
作者：张国峰 刊期： 2013年第10期
目的:观察中西医治疗产后乳汁不足或缺乳的临床途径及疗效.方法:选取我院多年来产后乳汁不足或缺乳的门诊病人116例,随机分为治疗组和对照组各58例,对照组采用口服维生素E和维生素B1调理的方法,治疗组在采用口服维生素E和维生素B1调理方法的基础上,配合中医药治疗.结果:治疗组总有效人数54例(占93.1％),对照组总有效人数40例(占69％),两组疗效比较有显著差异(P＜0.05),治疗过程中,两组均未见明显的不良反应.结论:中医药能疏通经络,补气养血,使乳汁自生,而达到临床治疗目的.
作者：吴金萍 刊期： 2013年第10期
目的:观察临床中纤溶酶联合丁咯地尔治疗后循环脑梗死的临床疗效.方法:将我院2010年1月到2010年12月之间收录的70例后循环脑梗死患者随机的分为两组,对照组患者给予常规治疗,而观察组的患者在常规治疗基础上给予纤溶酶联合丁咯地尔进行治疗,观察两组的治疗效果.结果:观察组的临床治疗总有效率为85.7％,对照组的临床治疗总有效率为71.4％,数据比较具有明显的差异(P＜0.05),统计学有意义；两组患者治疗后的神经功能缺损评分较治疗前有明显的降低,而且观察组的改善程度明显的优于对照组的情况(P＜0.05)；两组的患者在治疗过程中均未见有1例出现不良反应.结论:临床中采取纤溶酶联合丁咯地尔治疗后循环脑梗死具有较好的效果,能够有效的提高临床治疗有效率,并改善其神经功能,安全性高,值得临床中应用.
作者：高源山 刊期： 2013年第10期
目的:观察并分析临床中采用手术方式治疗特发性脊柱侧弯所取得的临床效果.方法:近年本院共收治特发性脊柱侧弯患者13例,根据患者的病情不同采取针对性手术方式.结果:在全部患者接受治疗之后,矫正率达到82.6％.结论:采用合理的手术方式治疗特发性脊柱侧弯有着明显的效果.
作者：王正祥；杨子斌；阮安培；吕乔；潘绍松；赵伟；董锡亮 刊期： 2013年第10期
导尿术是临床所常见的一种护理性操作,其多用在术前准备和尿潴留等.对于导尿管留置的患者,尿道受损是常见的一种并发症,与插管困难造成反复而多次插尿管有关.文章回顾性分析了我院收治的双腔气囊导尿管致男性尿道粘膜反复出血患者的临床资料,总结了尿道粘膜反复出血的各种原因以及相应的预防措施.
作者：洪雪桂 刊期： 2013年第10期
糖尿病肾病(DV)是全球性的公共健康问题,其患病率和死亡率不容忽视.研究表明肾素—血管紧张素—醛固酮(RAAS)阻滞剂(ACEI/ARBs)能延缓DN的发展,降低DN病人的死亡率,是目前延缓DN病程的主要用药.除RAAS阻滞剂,一些试验性治疗,天然药物也被尝试用于DN的治疗,但疗效及作用机理尚不十分明确,尚需要通过更多的研究去证实.本文就DN的药物治疗进展进行综述.
作者：曾剑锋；赵占锋；刘全红 刊期： 2013年第10期
目的:对慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)急性发作期进行中医辨证论治,以便更好地指导临床医疗工作.方法:对我院近五年收治的慢性肺心病急性发作期住院病人,运用中医理论,进行回顾性分析归纳总结.结果:发现肺心病急性发期以肺气郁闭为常见证,常可兼见肺脾两虚、阳虚水泛如瘀血阻络.结论:慢性肺心病急性发作期在常规西医药治疗的基础上,配合中医辨证分型治疗,能更好地提高疗效,缩短病程,提高患者的生存质量,具有较好的临床指导意义.
作者：庞国彪 刊期： 2013年第10期
中国民族民间医药杂志
主管:云南省科学技术协会
主办：中国云南省民族民间医药研究会
