贾本忠；顾昌世；石家齐；李家富
不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS)由Thomas Wells于1685年首先提出[1],1945年Ekbom在总结一系列病人的基础上,将其正式命名为不宁腿综合征[2].RLS临床少见,国内报道较少,易误诊.现将我们收治的13例RLS患者病例资料总结报告如下.
作者：徐坚；陶陶 刊期： 2004年第01期
在牙体病、牙髓病、根尖周病、活髓牙烤瓷冠修复牙体预备以及拔牙等牙科治疗中,都需无痛操作才能完成.然而,沿袭多年的针管式手动注射器使针刺入组织及注射流速高于机体痛阈而产生疼痛.疼痛可引起患者对注射产生恐惧,心血管病患者疼痛及紧张可导致严重的并发症.
作者：桑修文；欧勇 刊期： 2004年第01期
目的比较不同胶体预充对心肺转流术(CPB)下心脏直视手术病人血液流变学的影响.方法36例CPB下心脏直视手术病人随机分为三组,每组12例.分别以人血白蛋白(A组)、琥珀酰明胶(G组)和6%羟乙基淀粉(H组)预充,于麻醉前(T0)、转流中(T1)、转流毕(T2)、术后6小时(T3)、术后24小时(T4)抽静脉血测定血液流变学指标(全血粘度、血浆粘度、全血还原粘度、ESR、血沉方程K值、HCT、RBC刚性指数和RBC电泳指数).结果(1)三组T1、T2时的全血粘度和血浆粘度、HCT均低于T0时(P＜0.05或P＜0.01);A组和H组T4时全血粘度和血浆粘度仍未恢复(P＜0.05或P＜0.01).三组T1时RBC电泳指数均大于T0时(P＜0.01或P＜0.05),且A组和H组T2和T4时仍大于T0时(P＜0.01或P＜0.05);G组RBC刚性指数在T1时大于T0时(P＜0.05)且直至T4时仍未恢复(P＜0.05).(2)T1时A组和H组的血浆粘度大于G组(P＜0.05);G组的RBC刚性指数大于A组(P＜0.05).T3时H组的全血粘度仍大于G组和A组(P＜0.05或P＜0.01).结论琥珀酰明胶预充在改善血液流变学的性质方面优于白蛋白和羟乙基淀粉.
作者：李克峰；安裕文；冯亚平；舒义竹；韦明芬 刊期： 2004年第01期
目的研究甲状腺肿瘤组织中抑癌基因产物p16蛋白的表达,探讨p16、p63蛋白在甲状腺良恶性肿瘤中的相关性.方法采用免疫组织化学Envision法检测60例甲状腺肿瘤标本细胞中p16蛋白的表达.结果60例甲状腺肿瘤中p16蛋白阳性表达率为46.7%(28/60).其中30例腺瘤中p16蛋白阳性表达率为60.0%(18/30),其中30例腺癌中为33.3%(10/30),腺瘤和腺癌组间比较差异有显著性(P＜0.05);此外,甲状腺肿瘤中p63蛋白的表达与p16蛋白的表达在腺瘤和腺癌组均呈正相关(P＜0.001).结论p16蛋白表达的缺失参与了甲状腺肿瘤的发生,抑癌基因p16、p63共同参与了甲状腺肿瘤的发生、发展,其发生过程可能存在p16、p63蛋白的协同作用,其异常表达对诊断甲状腺恶性肿瘤有一定的参考意义.
作者：黄平；李德祥 刊期： 2004年第01期
重型急性胰腺炎(SAP)患者可因全身炎症皮应综合征和多器官功能衰竭而使病情恶化,死亡率增高.反复短时静-静脉血滤(RSVVH)疗法不仅可以直接滤过血淀粉酶,迅速缓解临床症状,且对SAP患者血清中多种主要的炎性介质予以驱除,是目前早期清除SAP患者血淀粉酶和促炎细胞因子的有效方法.本文旨在探讨其治疗SAP的临床效果和经济学价值.
作者：查艳；周力；刘琦；张祖隆 刊期： 2004年第01期
目的探讨咳嗽变异型哮喘(CVA)肺功能气道弹性阻力和肺泡灌洗液(BALF)细胞学以及细胞因子变化的特征.方法对28例CVA、26例慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者和26例健康非吸烟者行大呼气流量容积曲线(MEFV)、气道弹性阻力、BALF中细胞分类计数、T淋巴细胞亚群、肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)测定.结果(1)CVA患者呼气流量指标[大呼气流量(PEF),大呼气中段流量(MMEF),一秒用力呼气容积(FEV1)]与健康对照组比较差异无显著性(P＞0.05).气道弹性阻力增高,与COPD组比较差异无显著性(P＞0.05).(2)CVA患者BALF嗜酸性粒细胞百分率显著高于正常对照组和COPD组(P＜0.001和P＜0.01).(3)CVA患者BALF中CD+4和CD+8显著高于正常对照组(P＜0.001),但低于COPD组(P＜0.001).(4)CVA患者BALF中TNF-α值显著高于COPD组和正常对照组(P＜0.01);CVA组中IL-8值和COPD组IL-8值显著高于正常对照组(P＜0.01).结论气道弹性阻力、BALF细胞分类计数、T细胞亚群及TNF-α、IL-8值测检有助于CVA与COPD的鉴别诊断,可作为诊断CVA的参考指标.
作者：杨国辉；闻心培；周影娜 刊期： 2004年第01期
类风湿关节炎(RA)是一种常见的系统性自身免疫性疾病,部分病人发病两年即可出现不可逆的骨关节破坏.由于其早期症状隐匿多变,仅依靠临床表现诊断有一定困难.我们对108例RA患者同时检测RF、抗RA33抗体、抗CPP抗体水平,以探讨三种抗体联合检测诊断类风湿关节炎的意义.
作者：张华；叶震璇；刘广宣；许泽华；刘强 刊期： 2004年第01期
声带息肉、声带小结、声带囊肿等声带良性病变的手术摘除以往多在间接喉镜、直接喉镜或支撑喉镜下进行,其术式各有优缺点.2002年以来,我们应用电视监视纤维喉镜下切除声带良性病变取得了良好效果.现就有完整随访资料的200例报告如下.
作者：李德宏；漆一飞；胡丽；程永华 刊期： 2004年第01期
全喉切除术后发音功能重建是当前喉科医生临床研究的重要课题,尽管目前国内已有许多方法,如食管发音、咽-气管吻合重建发音功能、人工喉、电子喉、气管食管造瘘等许多方法,但疗效均不太满意,患者常出现误吸呛咳或不能发音、发音不清、发音困难等.我科自1999～2003年采用全喉切除食管气管发音管成形术治疗8例患者,效果满意,报告如下.
作者：漆一飞；陈月婵；李德宏；彭易坤；程永华；倪茂美 刊期： 2004年第01期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种慢性睡眠呼吸疾患,其特征是睡眠状态中反复发生上气道完全和/或不完全阻塞,导致反复的呼吸停止和低通气,造成夜间反复胸内负压增大、间断的低氧血症和/或合并高碳酸血症、睡眠结构紊乱,主要有睡眠中打鼾、呼吸暂停或自觉憋醒、日间嗜睡、疲劳、记忆力下降等临床症状,并有心脑肺血管并发症乃至多系统损害.
作者：桂坤；杜娟 刊期： 2004年第01期
目的探讨症状性动脉硬化型颈动脉狭窄经皮血管内支架成形术的效果和安全性.方法1998年6月至2003年5月对23例症状性动脉硬化型颈动脉狭窄患者实施了经皮血管内支架成形术.术后随访6～38个月,平均18个月.结果23例中22例放置内支架成功,1例因主动脉弓过于迂曲延长放置失败.平均狭窄率从86.9%(60%～99%)下降至8.5%(0%～36%).22例内支架成形术成功者在随访过程中未出现缺血性脑卒中等症状.结论经皮血管内支架成形术是治疗症状性动脉硬化型颈动脉狭窄有效和安全的方法之一.但其远期疗效尚需长期随访和大量可靠的临床随机对照研究予以评价.
作者：徐国斌；周石；王帆；王学建；宋杰 刊期： 2004年第01期
近年来肾结核发病率有上升趋势,为了引起对肾结核的重视,对其作出正确的诊断和治疗,我们回顾性分析我科1990年1月至2003年6月诊治的45例肾结核病人的临床资料,总结其诊断和治疗经验.分析报告如下.
作者：贾本忠；顾昌世；石家齐；李家富 刊期： 2004年第01期
目的探讨检测结直肠腺瘤患者血脂及脂蛋白、血钙、维生素C水平的临床意义.方法结直肠腺瘤患者168例,健康对照组52例,收集清晨静脉血6ml,分别测定血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、钙及维生素C水平,并根据腺瘤的部位、大小、数量、组织成分、异型增生的情况进行分组,分别比较各组的测定值.结果腺瘤组TC、TG、LDL-C水平较对照组显著升高(P＜0.01),HDL-C、钙、维生素C水平显著下降(P＜0.01).腺瘤各亚组测定值也有相应改变.相关分析表明,TC、TG、LDL-C与血钙、维生素C水平呈负相关,HDL-C与之呈正相关,血钙与维生素C之间也呈正相关.结论TC、TG、LDL-C与腺瘤的发生及恶变有关,HDL-C、血钙、维生素C对其有抑制作用.
作者：杨卫文；黎莉；王亚菲；杨景林；陈薇 刊期： 2004年第01期
麻风畸残已被公认是阻碍康复、导致贫困和社会排斥的根源[1].因此,预防和控制畸残,实施畸残康复,正日益引起重视,并成为麻风防治工作的一项重要内容.
作者：牟鸿江；柯伟；包夏 刊期： 2004年第01期
目的了解心绞痛(CSA)发病与IL-2、TGF-β的关系.方法利用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测20例心绞痛患者治疗前后血浆中白细胞介素-2(IL-2)、转化生长因子-β(TGF-β)含量的变化,并与正常对照组31例进行比较.结果心绞痛患者治疗前后血浆中IL-2含量差异有显著性(P＜0.05),治疗前明显高于治疗后;心绞痛患者血浆中IL-2含量明显高于正常对照组(P＜0.001),而TGF-β含量明显低于正常对照组(P＜0.01),治疗前后差异有显著性(P＜0.05);不稳定型心绞痛(UA)与稳定型心绞痛(SA)患者血浆中IL-2和TGF-β含量差异均有非常显著性(P＜0.001,P＜0.01).结论IL-2、TGF-β与心绞痛发病过程密切相关.
作者：任玮；左丽；申延伟 刊期： 2004年第01期
心血管疾病特别是冠心病是当今世界范围内死亡、致残和使患者丧失工作能力的主要原因之一.目前心血管疾病已成为我国占首位的死亡原因.在冠心病的所有危险因素中,除年龄、性别和遗传易感性三个因素外,吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症、缺少运动等均属于可控的危险因素.
作者：刘凌；江映红；尘坚；李小平 刊期： 2004年第01期
塑料包埋的骨髓活组织病理检查(BMB)是国内外近期开展的一项新技术,它能清楚地显示骨髓组织结构、骨细胞、血管系统、各种造血细胞的分布情况及其相互关系.
作者：张小梅；袁红；黄毅；龙黔清 刊期： 2004年第01期
随着围产医学的发展及人们生活水平的提高,孕妇对分娩提出了更高的要求,在保证母婴安全的同时,更希望在分娩中无痛.以至因害怕产痛而选择剖宫产的人逐渐增多,成为剖宫产社会因素的主要原因之一.我们于2002年12月至2003年5月间于产程活跃期至第一产程末采用50%笑气吸入分娩镇痛,取得满意疗效,报告如下.
作者：孙岭梅；郭静；谢红梅 刊期： 2004年第01期
手部损伤涉及范围广,且病情十分复杂,为掌握其特点、建立相应的预防措施,本文就贵阳医学院附属医院骨科1990年4月至2000年12月手部外伤住院治疗的935例病人资料,以回顾性调查方式进行统计分析.
作者：周明英；张丽荣 刊期： 2004年第01期
在系统性红斑狼疮(SLE)的系统损害中,狼疮脑的发生率仅次于狼疮肾(LN)[1].自从环磷酰胺(CTX)冲击治疗LN取得良好效果以来[2,3],已有对重症狼疮脑病人采用激素冲击或CTX冲击方案的报道[4,5].为了更进一步验证这个问题,本文对我院近年来收治的70例重症狼疮脑病例资料进行总结分析.
作者：杨卫民 刊期： 2004年第01期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
