腹腔镜胆囊切除术联合柴芩胆舒方治疗急性结石性胆囊炎45例

许光荣

关键词：柴芩胆舒方, 腹腔镜胆囊切除术, 急性结石性胆囊炎, 机体免疫功能, 生活质量

摘要：目的:观察腹腔镜胆囊切除术联合柴芩胆舒方对急性结石性胆囊炎患者机体免疫功能及生活质量的影响.方法:选取89例急性结石性胆囊炎患者,随机分组.对照组44例予以单一腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组45例在手术基础上加用柴芩胆舒方治疗.观察比较两组T细胞亚群(CD3、CD4、CD8+)水平及免疫球蛋白M (IgM)、IgG水平,并统计两组治疗前后生活质量评分.结果:治疗后两组CD3+、CD4、CD8+、IgM、IgG水平较治疗前均有所下降,但观察组降低幅度小于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术联合柴芩胆舒方治疗急性结石性胆囊炎效果较好,对患者机体免疫功能影响小,可提高其生活质量,值得临床推广应用.

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中西医结合治疗老年痴呆45例临床观察

目的:观察针灸及健脑汤联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆临床效果.方法:选取90例老年痴呆患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组各45例,对照组采取盐酸多奈哌齐治疗,研究组在对照组基础上联合针灸及健脑汤治疗,对比两组疗效及治疗前后智能障碍情况(HDS)、简易精神状态量表评定标准(MMSE)、日常生活能力表(ADL)评分情况、药物不良反应情况等.结果:治疗后,研究组总有效率为97.78％,高于对照组的86.67％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组HDS、MMSE、ADL评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,各组评分均改善,研究组评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组药物总不良反应率为2.22％,与对照组4.44％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:针灸及健脑汤联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆临床效果较好,患者症状明显改善,精神及智力均恢复良好,且患者日常生活能力提升,药物不良反应少,值得临床推广应用.

作者：李雷申；冯静静；黑丹丹；岳亚男；朱黎明刊期： 2017年第15期
中药熏洗联合CPM机对全膝关节置换术后功能恢复的影响

目的:观察中药熏洗联合CPM机对全膝关节置换术后功能恢复的影响.方法:收集行TKA治疗的患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例.对照组术后常规CPM机辅助康复锻炼;观察组在对照组治疗基础上于术后2周拆线后加用平乐正骨外洗1号方熏洗.比较两组术前、术后2周和术后6周膝关节HSS评分和临床疗效.结果:观察组术后6周HSS评分,与本组术前及对照组同期比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率93.33％,高于对照组的73.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:平乐正骨外洗1号方熏洗联合CPM机康复锻炼,可有效促进全膝关节置换术后膝关节功能的恢复,值得临床进一步研究与应用.

作者：王雷；李无阴；付晓芳；王孝辉刊期： 2017年第15期
赵坤教授治疗小儿喘证经验撷萃

赵坤教授从事小儿呼吸性疾病研究方向30余年,对于小儿喘证的治疗积累了丰富的经验,临证主张祛痰为先,气血同调,尤重赭石,后期扶阳强心并重,临证多能应手获效,余有幸跟师学习,稍有心得,兹结合病例作简要概述,以飨同道.

作者：李刚；韩玉霞；赵坤刊期： 2017年第15期
东方蝼蛄醇提物对3种人类肝癌细胞株的细胞毒性研究

目的:通过东方蝼蛄醇提物对3种人类肝癌细胞株(HepG2、BEL7402、SMMC7721)的细胞毒性测试,探讨东方蝼蛄醇提物的体外抗肿瘤活性.方法:采用乙醇冷浸法对东方蝼蛄干燥品粉碎物进行提取,通过聚酰胺柱层析分离划段得到东方蝼蛄醇提物的不同部位,所得部位通过MTT法对3种人类肝癌细胞株进行体外肿瘤细胞毒性测试.结果:东方蝼蛄醇提物中有2个分离组分对人类肝癌细胞的半数抑制浓度(IC50)值小于10.0 μg/mL,对人类肝癌细胞具有明显的细胞毒性.结论:东方蝼蛄醇提物中存在着对肿瘤细胞体外生长具有抑制作用的物质,值得进一步研究.

作者：杨勇琴；张成桂；自加吉；丁小倩；杨泽芳；余敏；熊伟刊期： 2017年第15期
试析土家医常用药物的功效与主治

目的:分析研究土家医常用药物的功效与主治.方法:检索1998～ 2016年度中国知网土家医药的相关文献,对常用药物、主要治法以及功效3个方面进行统计分析.结果:共有48篇文献、380味土家药纳入研究.其中使用频率较高的药物有当归、鸡血藤、刺老苞、三百棒、川芎、茅菊参、五加皮;使用频率较高的治法有消肿止痛、活血化瘀等;单味药功效频率较高的为败火解毒、活血化瘀等.结论:土家医常用药物为当归、鸡血藤、刺老苞、三百棒等,主要治法为消肿止痛、活血化瘀等,发挥治疗作用常用功效是败火解毒、活血化瘀等.

作者：王雨；吴建清；李丹；袁德培；陈龙菊刊期： 2017年第15期
中西医结合治疗早期糖尿病肾病40例

目的:观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:选取早期糖尿病肾病患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例.对照组给予盐酸贝那普利常规治疗,观察组在对照组基础上给予自拟中药方口服治疗.观察比较两组疗效.结果:对照组总有效率为75.0％,观察组为90.0％,观察组总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组FBG、PBG、HbAlc指标较治疗前均下降(P＜0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组UAER、24hPro、SCr和BUN指标均较治疗前明显改善(P＜0.05),除BUN外,治疗后观察组其它3项指标的改善均优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗早期糖尿病肾病临床疗效较好,值得临床推广应用.

作者：闫丰元；程炜宗刊期： 2017年第15期
红蓝光照射联合青鹏软膏敷面治疗痤疮96例

目的:观察红蓝光照射联合青鹏软膏敷面对痤疮的临床疗效.方法:将176例患者随机分为对照组与研究组,对照组78例(1例失访,不纳入统计数据)口服克拉霉素缓释胶囊和外涂异维A酸红霉素凝胶.研究组98例(2例失访,不纳入统计数据)采用红光和蓝光交替照射,每次光照后配合青鹏软膏外敷.1个月后进行疗效评价.结果:对照组总有效率67.5％,研究组总有效率81.2％,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:蓝光交替照射联合青鹏软膏对痤疮的治疗效果较好,值得临床推广应用.

作者：吴铁兵；王仪雲；蔡巧芳；熊小星；魏斌；余红刊期： 2017年第15期
云合健身功对痰湿质代谢综合征60例的影响

目的:观察云合健身功对痰湿质代谢综合征患者相关指标和体质的影响,分析云合健身功对代谢综合征痰湿质患者的干预效果.方法:比较痰湿质代谢综合征患者进行云合健身功锻炼前后的相关指标变化情况:体重指数(BMI)、血压(SBP、DBP)、空腹血糖(FBG)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)及血尿酸(UA),观察练功前后中医体质变化情况,并进行统计学分析.结果:练习3个月云合健身功后,60例痰湿质代谢综合征患者体重指数(BMI)、血压(SBP和DBP)、血尿酸(UA)以及中医体质转化与练功前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)与练功前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).60例痰湿质代谢综合征患者练功3个月后中医体质分布情况为:痰湿质26例,平和质12例;阴虚质5例;气虚质5例;阳虚质2例;兼夹质10例.结论:云合健身功可以降低痰湿质代谢综合征患者的体重指数、血压、血尿酸;并可改善中医体质,使痰湿质转变为平和质,对痰湿质代谢综合征患者恢复健康有促进作用.

作者：何渝煦；钱锐；尹波；杨隽；范孝三；关媛媛；潘灵刊期： 2017年第15期
明日叶的研究进展

对明日叶的化学成分、活性成分提取方法、药理作用及应用等方面进行综述.明日叶化学成分主要为黄酮类、香豆素类、萜烯类等,活性成分的提取方法有超声提取法、微波提取法,其具有降血糖、降血脂、抗菌、增强免疫力、抗癌和治疗糖尿病等药理作用,在食品饮料及保健品的领域中应用范围广泛.具有进一步研究与开发利用价值.

作者：甄丹丹；覃学谦；黄凤音；甄汉深；丘琴刊期： 2017年第15期
人参皂苷Rg3聚合物胶束的工艺优化研究

目的:对人参皂苷Rg3聚合物胶束的割备工艺进行优化.方法:采用薄膜水化法,以DSPE-PEG2000为胶束的载体材料,通过正交试验及包封率的测定,对人参皂苷Rg3与DSPE-PEG2000的质量比、水化时间、水化温度及水化体积的四个因素进行考察优化.结果:药物与载体的比为1:10,水化体积为5mL,水化温度50℃,水化时间为20min,平均包封率为77.9％.结论:该工艺重复性良好,可用于人参皂苷Rg3聚合物胶束的制备.

作者：荆鸣；朱春璐；袁子民；李学涛；林彦馨；马雨晨；孔亮刊期： 2017年第15期
壮药扁担藤薄层色谱鉴别研究

目的:建立壮药扁担藤的薄层色谱定性鉴别方法.方法:采用薄层色谱法,分别对壮药扁担藤药材根、茎、叶部位的粉末进行鉴别试验.结果:在相同的提取和鉴别条件下,壮药扁担藤的薄层色谱鉴别分离效果良好.结论:该方法可用于壮药扁担藤的鉴别.

作者：甄汉深；蒋兰兰；丘琴；陈明伟；许玉华刊期： 2017年第15期
从“未病先防,既病防变,愈后防复”浅谈中医治未病理论

“治未病”是中医防治疾病的重要思想和较高境界,“未病先防,既病防变,愈后防复”的现代治未病理念在“大健康”理念的发展过程中发挥着重要作用.通过整理治未病中关于“未病先防,既病防变,愈后防复”思想的相关论述,对现代“治未病”理论提出了自己的看法.

作者：赵扬；谭艳云；王文平；邓虹；魏丹霞；陆家龙刊期： 2017年第15期
加减风灵汤合中药外薰治疗膝关节骨性关节炎60例

目的:观察加减风灵汤合中药外薰对膝关节骨性关节炎的治疗效果.方法:将肾虚湿阻型膝关节骨性关节炎患者120例,随机分为对照组和治疗组各60例.对照组采用玻璃酸钠注射液膝关节腔内注射治疗,治疗组采用加减风灵汤合中药外薰治疗.两组均以1个月为1个疗程,分别于疗程的第0、2、4周对比WOMAC骨性关节炎指数评分及中医临床症状积分,观察两组疗效.结果:治疗后,治疗组的临床疗效、WOMAC骨性关节炎指数评分、中医临床主要症状积分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:治疗膝关节骨性关节炎用加减风灵汤合中药外薰的方法,患者依从性高,疗效较好,值得临床推广应用.

作者：袁莲刊期： 2017年第15期
阿卡如的质量控制研究

目的:建立藏药阿卡如的质量标准.方法:采用薄层色谱法对不同产地的阿卡如进行鉴别研究;用高效液相色谱法测定开环异落叶松脂酚的含量,采用菲罗门Synergi TM 4μm Polar-RP (4.6mm×250mm)色谱柱,流动相为甲醇-水(42∶58),流速1.0mL/min,检测波长为280nm.结果:薄层色谱鉴别条件下特征斑点清晰,重复性好;开环异落叶松脂酚在25.96 ～ 259.6μg/mL范围内线性关系良好,其回归方程为Y=8.5501x+8.4724 (r=0.9999),平均回收率为99.75％,RSD为1.57％.结论:该法操作简便、快速、准确,能有效控制样品的质量.

作者：张国霞；胡春霞；魏学明；张樱山；杨世林刊期： 2017年第15期
李秀荣教授治疗消化系统肿瘤医案举隅

消化系统肿瘤是发病率较高的恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升趋势.李秀荣教授多年来致力于中西医结合治疗肿瘤病的研究,尤其对消化系统肿瘤的治疗经验颇丰,其从整体观出发,扶正与驱邪并重,以改善患者的生存质量,延长生存期.

作者：李娜；李秀荣刊期： 2017年第15期
广西产金沙藤叶紫外-可见光谱及其一、二阶导数光谱鉴别研究

目的:建立金沙藤叶的光谱鉴别方法,为金沙藤的进一步研究与应用提供实验依据.方法:采用冷浸法、回流法和超声提取法制备样品溶液;采用紫外-可见光谱法测定其零阶、一阶、二阶导数光谱.结果:金沙藤叶的不同溶剂提取液均具有吸收且各种溶剂提取液的大吸收波长也略有不同;不同提取方式的提取液的特征吸收峰差别不大,其中以回流提取法较好.结论:该方法简便、快速,可为金沙藤药材进一步深入的研究提供实验依据.

作者：潘翠柳；甄丹丹；甄汉深；丘琴；陈英连刊期： 2017年第15期
陈秀廉运用妇科膏方经验浅析

陈秀廉主任医师擅长运用膏方调治妇科疾病,对经带胎产诸疾起固本却病之效.现将其的膏方5大治疗特色总结如下:一是病症结合,顺时调体;二是二天同治,疏肝养肝;三是和法缓治,以平为期;四是诸方合用,分清主次;五是滋补平补,中西结合.

作者：胡影琴；邬索珍；陈秀廉刊期： 2017年第15期
医结合治疗肾病综合征并静脉血栓验案1则

肾病综合征是临床较为常见的肾小球系疾病,其特点之一是常伴发微血管病变,或可因局部血瘀引起较为严重的病变.中西医结合治疗肾病综合征合并静脉血栓临床疗效确切,可提高该病的治愈率和患者的生活质量.现举验案1例,以飨同道.

作者：陈振；焦安钦刊期： 2017年第15期
桂西名壮医杨顺发应用鲜药经验浅析

桂西名壮医杨顺发教授在壮医药领域有较高的学术造诣、丰富的临床经验和较高的教学水平.擅长应用壮医药治疗内、外、妇、儿、五官、皮肤科常见病、多发病,治疗颇有心得.临证对风毒、痧毒侵袭引起的气道、谷道、水道急证、表证等病证,喜用鲜药治之,每获捷效.笔者对其应用鲜药治疗经验进行总结,以飨同道.

作者：覃文格；赵秀川；罗试计；杨文进；陈鹏；游璐刊期： 2017年第15期
孙西庆教授运用六经辨证治疗颤证经验探微

临床上用六经辨证治疗颤证疗效颇佳.若为太阳病营卫不和者,多予桂枝汤加减,益卫和营,疏通经脉;若为少阳病少阳不和者,多予小柴胡汤加减,和解少阳,扶正祛邪.临床用药应结合症状,先辨六经,方可确定治则.

作者：杜田田；花晓慧；孙西庆刊期： 2017年第15期