学术投稿

氯胺酮异丙酚复合麻醉在小儿手术中的应用

秦榜勇;陈慧;芶大明

关键词:氯胺酮, 异丙酚, 复合麻醉, 小儿手术, 小儿麻醉, 镇静作用, 循环抑制, 苏醒, 麻醉方案, 麻醉药, 半衰期, 中单, 镇痛, 应用, 临床, 呼吸, 病例
摘要:氯胺酮具有镇痛完全,效果确切,使用方便等优点,是小儿麻醉中使用广泛的麻醉药之一.但随着临床上使用氯胺酮的病例增加,人们已经认识到小儿麻醉中单独使用氯胺酮不仅发生呼吸循环抑制的机会较多,而且苏醒较迟.因此,近年来人们作了不少关于改变传统小儿麻醉方案的尝试.异丙酚具有镇静作用迅速、平稳、半衰期短、苏醒快的优点.我们从2002年2月至2003年2月应用氯胺酮异丙酚复合麻醉实施小儿手术40例,取得较好效果,总结如下.
贵州医药杂志相关文献
  • 应用呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的观察和护理

    急性呼吸衰竭是新生儿常见的急症,是呼吸中枢或呼吸器官原发性或继发性的病变,引起通气或换气功能障碍,使呼吸系统输入氧及排出的CO2功能不能满足人体需要的外呼吸功能障碍.我科自2001年3月至2002年12月,应用呼吸机成功地抢救了44例新生儿呼吸衰竭患儿,现将护理体会总结如下.

    作者:盛明莉;王安蓉 刊期: 2003年第12期

  • 腰椎后缘软骨板破裂症22例诊治分析

    随着CT检查的普及,腰椎后缘软骨板破裂症已逐渐引起重视.回顾分析我院1990~2003年诊断为腰椎间盘突出症的454例患者,其中22例为腰椎后缘软骨板破裂症,占4.8%.

    作者:尚显文;张皓;王刚;邢维平;杨华 刊期: 2003年第12期

  • 贵阳市花溪区传染性肺结核发现工作现状分析

    为了提高传染性肺结核的发现工作,现将花溪区1998~2002年传染性肺结核发现工作的现状报告如下.

    作者:宋凯 刊期: 2003年第12期

  • 视网膜变性近视眼行LASIK术前作预防性光凝对防止视网膜脱离的效果观察

    目的对有视网膜变性的近视眼,于LASIK术前采用预防性激光光凝处理,观察并评价其预防视网膜脱离的效果.方法对有视网膜变性的近视眼46例52眼,在LASIK术前先作预防性激光光凝.结果所有作了预防性光凝的近视眼,在施行LASIK术后随访3~12个月,无1例发生视网膜脱离并发症.结论近视眼有视网膜变性者,在施行LASIK治疗前作预防性光凝处理能有效地防止并发视网膜脱离.

    作者:李东;李明;潘涵英;汪铭 刊期: 2003年第12期

  • 盐酸吡格列酮治疗2型糖尿病的临床观察

    良好的血糖控制是糖尿病治疗的基本目标.英国糖尿病前瞻性研究(UKPDS)证明严格的血糖控制可以减少2型糖尿病患者慢性血管并发症的发生.为了更好控制血糖,对我院内分泌科经饮食运动及降糖药物不能满意控制血糖的2型糖尿病患者120例, 分别加用盐酸吡格列酮(艾汀Actins,北京太洋药业有限公司产品)治疗观察其疗效及安全性,现报告如下.

    作者:张巧;庄惠君 刊期: 2003年第12期

  • 双眼复视57例病因诊断分析

    临床上常见以双眼复视而就诊的患者,虽然其斜视角不大,外观未明显影响容貌,但复视造成的知觉紊乱干扰了双眼单视,会严重影响患者的生活质量.而且由于引起双眼复视的病因很多,如果对其病因的分析和查找不够全面、准确,将会延误诊治.因此,积极查出病因,正确病因治疗,显得尤为重要.现将我院1996年1月至2002年6月临床上收治的57例双眼复视患者的病因诊断分析报告如下.

    作者:龙陶琊;金鸣昌;潘海燕;欧阳先明;林刚 刊期: 2003年第12期

  • 先天性巨结肠10例X线表现及诊断

    先天性巨结肠(Hirschsprung' s disease,简称HD)是一种肠神经系统发育异常的疾病,又称无神经节细胞症,是由于壁肌间神经节细胞缺如使病变肠段不能松弛,呈痉挛状态,粪便通过受阻,近端肠管逐渐代偿性肥厚扩张引起的肠道发育畸形,是小儿消化道畸形的常见病和多发病,居小儿外科消化道常见病的第二位,结肠病变的首位.诊断本病的主要手段是X线检查.现将近期收集10例HD分析如下:

    作者:吴永彦;刘栋志;毕朝燕 刊期: 2003年第12期

  • 拉米夫定与香菇菌多糖联合治疗慢性乙型肝炎

    乙型肝炎病毒(HBV)复制较为顽固,目前临床上用单一抗HBV药物疗效欠佳.联合治疗是慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)抗病毒治疗的方向,因为CHB的发病机制主要是持续的病毒复制和免疫介导损伤肝细胞,故理想的治疗应是同时作用于病毒复制和免疫调节.我们在2年内对拉米夫定(lamivudine)联合香菇菌多糖治疗CHB的疗效进行了观察,现报道如下.

    作者:罗新华;陈南晖;罗振元;蔡辛 刊期: 2003年第12期

  • 比塔派克斯糊剂在根管治疗术中的临床疗效观察

    慢性根尖周炎是口腔常见病,多发病,病程长,复诊次数多.根管治疗术是一种行之有效的治疗方法,而其中的根充材料起着关键和重要作用.本文收集2000~2002年临床采用新型根充材料--比塔派克斯(Vitapex)糊剂与传统根充材料结合完成根管治疗术的疗效进行观察,并以单独使用传统根充材料作为对照,现报道如下.

    作者:周郁;尹仕海 刊期: 2003年第12期

  • 99Tcm-HMPAO-WBC显像对女性可疑腹部感染性疾病的诊断应用

    目的评价炎症显像剂99Tcm-HMPAO-WBC对女性可疑腹部感染性疾病的诊断价值.方法对11例怀疑有腹部感染的女性患者行99Tcm-HMPAO-WBC显像,显像时间为注入显像后120min、180min.结果 11例患者7例阳性,4例阴性.对比手术、内镜检查以及6个月随访结果,假阳性1例,无假阴性.99Tcm-HMPAO-WBC显像对女性可疑腹部感染性疾病的敏感性、特异性和准确率分别为100%、80%和90.9%.结论 99Tcm-HMPAO-WBC显像是一种敏感、准确的早期诊断和鉴别女性可疑腹部感染性疾病的方法.

    作者:蒲朝煜;唐培兰;陈燕;朱晓丹;毛新远;蔡莉;李菲 刊期: 2003年第12期

  • 甲亢患者临床误诊原因分析

    甲状腺功能亢进系指由多种病因导致甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征,简称甲亢.甲状腺激素分泌过多产生的病理生理作用是多方面的,可引起多系统损害,临床表现多种多样.典型甲亢以高代谢综合征、甲状腺肿大、Graves眼征等为临床表现,诊断较容易.但如由于某些特殊条件 (如年龄、性别及靶器官敏感性等 )的存在,甲亢则突出表现为某一器官系统的症状时,极易误诊,据顾裕民报道误诊率高达 50.3%[1].现就临床中甲亢的常见误诊原因作以下探讨.

    作者:马兴龙;吴旭 刊期: 2003年第12期

  • 电离透热凝固法治疗慢性肥厚性鼻炎189例

    慢性肥厚性鼻炎是以粘膜、粘膜下层甚至骨质的局限或弥漫性肥厚为特点的鼻腔慢性炎症.通常需要手术治疗.我科从1997年开始,采用电离透热凝固法治疗慢性肥厚性鼻炎共189例,取得满意效果,报告如下.

    作者:周建盛 刊期: 2003年第12期

  • 中药外用治疗小儿寒湿性腹泻45例

    自1998年以来,笔者用吴茱萸、丁香、小茴香外敷肚脐(神厥穴)治疗小儿寒湿性腹泻45例,疗效好,介绍如下.

    作者:陈骥 刊期: 2003年第12期

  • 膀胱全切回肠袋新膀胱术病人的护理

    膀胱肿瘤侵犯浅基层以上(T2b),复发肿瘤,多发肿瘤以及位于膀胱三角区的肿瘤,多主张行膀胱全切除,回肠结肠袋新膀胱术.它具有低压、可保护肾功能,可控率高,大限度的提高术后病人的生活质量等优点.我院自2002年5月首次开展膀胱全切回肠袋新膀胱术,现将护理体会总结如下:

    作者:张莉;尚星敏;何其芬 刊期: 2003年第12期

  • 乳腺癌组织间放疗护理体会

    乳腺组织间放疗是治疗早期乳腺癌的一种方法,该方法在国外使用已非常普遍,据有关文献报道,该法与传统的乳癌根治术比较在生存率,局控率方面没有差别,而在现代美容精神与心理健康等高质量生存方面却占有明显的优势.我科自1997年以来对6例施行了保留乳房式手术患者进行高剂量率192lr插植放疗加外照射,现将有关资料观察及护理报告如下.

    作者:徐莹玲 刊期: 2003年第12期

  • 遵义市桶装饮用水生产单位整改成效分析

    近年来,随着桶装饮用水消费市场的扩大,我市桶装饮用水的生产也迅速发展,但产品卫生质量差距较大,消费者对卫生质量的投诉时有发生.为彻底解决桶装饮用水卫生问题,我们进行了现场卫生学调查和产品抽样检验,在对结果进行综合分析的基础上,采取了一系列措施,取得了明显成效.现将有关情况报告如下.

    作者:何群 刊期: 2003年第12期

  • 心外膜超声心动图在心脏外科手术中的应用

    目的评价心外膜超声心动图(IEE)在心脏外科手术中的作用.方法对64例心脏外科手术患者在体外循环前进行IEE检查,开放循环后立即对手术效果进行评估.结果在体外循环前发现5例合并其他畸形,体外循环后有 3例出现异常分流、瓣周漏等;2例心腔内仍有气体,立即进行再手术治疗,取得满意疗效.结论 IEE具有操作简便,准确及迅速等优点,能完善诊断、有效降低围术期的并发症,减少二次开胸率,在心脏外科手术中有重要的应用价值.

    作者:俞杉;田翔;梁勤;蔡运昌;刘秀伦;胡选义;向道康;阎兴治;杨世虞;张大国 刊期: 2003年第12期

  • NHL中HCV感染与P53表达的相关性

    目的探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)中丙型肝炎病毒(HCV)的感染与P53表达的相关性及其意义.方法应用免疫组织化学S-P法对133例NHL和25例良性淋巴组织病变(BLPC)进行P53及HCVTORDJI-22蛋白的检测,对其中58例NHL和全部BLPC进行HCV RNA的原位RT-PCR检测.结果 HCV感染阳性共17例(TORDJI-22阳性9例,HCV RNA阳性11例,双阳性4例),感染阳性率为12.8%(17/133),BLPC中HCV感染阴性,两组比较差异有显著性(P<0.05).NHL中P53阳性71例(53.4%),BLPC中P53均为阴性.17例HCV阳性NHL中P53阳性13例(P<0.05).结论 (1)HCV感染与NHL之间有相关性;(2)HCV可能通过调控P53的表达而参与NHL的发生.

    作者:唐文台;揭伟;郭瑞珍;肖庆邦 刊期: 2003年第12期

  • 老年主动脉夹层一例误诊分析

    1 临床资料1.1 临床表现患者男性,78岁.因突然胸腹持续撕裂样剧痛并向背部牵扯2小时就诊于我市某医院.高血压病史20年,血压高180/110mmHg,确诊冠心病7年,确诊肺心病3年.

    作者:唐海滨 刊期: 2003年第12期

  • 糖尿病性周围神经病变12例临床观察

    我们以利多卡因,654-2,B族维生素联合治疗2型糖尿病性周围神经病变12例,与单独用B族维生素治疗2型糖尿病性周围神经病变12例作比较,现将结果报道如下.

    作者:袁登武;袁丽艳 刊期: 2003年第12期

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主管:贵州省医药卫生学会办公室

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