江勇；王浩；陆敏杰；万琳媛；王吴刚；张茗卉；吴伟春；孙欣
目的：分析妊娠期高血压疾病孕妇分娩的新生儿颅脑超声图像特征，探讨妊娠期高血压疾病对新生儿脑损伤及脑发育的影响。方法对2013年10月至2014年8月哈尔滨医科大学附属第一医院新生儿重症监护室收治的妊娠期高血压疾病孕妇分娩的106例新生儿（研究组）和200例无高危围产因素孕妇分娩的新生儿（对照组）进行颅脑超声观察，比较两组新生儿颅脑超声异常表现，分析新生儿颅脑超声异常表现构成分布及颅脑超声异常表现与孕妇妊娠期高血压疾病程度的相关性。结果新生儿颅脑超声异常检出结果：（1）研究组106例，超声检出新生儿颅脑异常78例（73.6%，78/106），其中早产儿单发异常41例，包括脑室旁白质病损伤25例，脑室周围-脑室内出血14例，脑发育迟缓2例；合并异常15例；足月儿单发异常17例，包括脑室周围-脑室内出血12例，缺氧缺血性脑病3例，脑发育迟缓2例；合并异常5例。（2）对照组200例，超声检出新生儿颅脑异常73例（36.5%，73/200），其中早产儿单发异常30例，包括脑室旁白质损伤24例，脑室周围-脑室内出血4例，脑发育迟缓2例；合并异常15例；足月儿单发异常24例，包括脑室周围-脑室内出血10例，缺氧缺血性脑病14例；合并异常6例。（3）两组新生儿颅脑超声异常检出率比较差异有统计学意义（χ2=38.119，P＜0.001），但两组新生儿颅脑超声异常构成分布比较差异无统计学意义（χ2=0.552，P=0.759）。（4）孕妇妊娠期高血压疾病程度与新生儿颅脑超声异常表现的相关性差异有统计学意义（P＜0.001）。结论颅脑超声是新生儿脑异常首选和动态监测的方法，可为妊娠期高血压疾病孕妇分娩新生儿临床早期诊治及干预提供依据。
作者：姚烨；洪金玲；陈琪；吴长君 刊期： 2015年第04期
目的：探讨单心动周期实时三维超声心动图测量健康人右心室容积及收缩功能的可行性及准确性。方法应用三维矩阵探头采集122名健康成人的右心室、左心室三维图像，使用RV Analysis及LV Analysis软件分别检测左、右心室收缩功能参数，包括收缩末期容积（ESV）、舒张末期容积（EDV）、每搏心输出量（SV）及射血分数（EF），将多种参数（性别、年龄、体表面积）分别与右心室功能参数进行相关分析，同时将左心室及右心室各参数进行比较及相关分析，验证实时三维超声心动图测量右心室功能的可靠性。结果健康人三维右心室EF为（55.66±13.97）%，EDV为（68.24±40.19）ml，ESV为（30.09±19.14）ml，SV为（38.30±26.10）ml；男性受试者右心室SV、EF高于女性，但无统计学差异[（40.15±26.15） mlvs（36.11±25.60） ml，（55.69±14.57）%vs （55.62±13.36）%，P均＞0.05]；右心室的相关功能参数与受试者年龄无相关性（P＞0.05）；体表面积（BSA）与右室EDV、ESV及SV呈弱相关性（r=0.236、0.247、0.178，P均＜0.05），但与右心室EF无相关性（P＞0.05）。左心室SV与右心室SV及左心室EDV与右心室EDV之间存在弱正相关关系（r=0.201、0.215，P均＜0.05）。双室的EF之间及ESV之间无相关性（P＞0.05)。结论单心动周期实时三维超声心动图技术是一种简单易行的评价右心功能的方法，能较准确地评估右心室的收缩功能。
作者：蔡婕；汪芳；张瑞生；刘航宇；王海燕；尹冬梅；李靖；臧为二 刊期： 2015年第04期
目的回顾性分析主动脉弓上大动脉炎性血管病变受累血管分布特征与脑缺血发生率的差异性。方法纳入2005年8月至2013年6月在首都医科大学宣武医院连续住院观察，临床及数字减影血管造影（DSA）证实为主动脉弓上血管大动脉炎性病变患者共84例，年龄11~70岁，中位年龄39岁。通过彩色多普勒超声成像（CDFI）检测比较主动脉弓上大动脉炎性病变受累动脉、分布特征与脑缺血症状（短暂脑缺血发作、头晕、晕厥、双眼或单眼黑朦等）发生率的差异性。结果924支（84例）弓上血管中大动脉炎性血管病变累及352支（38.1%），其中女性患病率（92.9%）明显高于男性（7.1%）。颈总动脉（CCA）病变累及发生率为94.0%，其次锁骨下动脉（SA）为82.1%。双侧CCA病变检出率高于双侧SA病变，分别为75%、50%，两者比较差异有统计学意义（χ2=15.732，P=0.003）。左侧CCA与SA的同时病变检出率高于右侧CCA与SA同时病变检出率（64.3%vs 56.0%，χ2=12.777，P=0.001）。同一个体存在≥3支动脉病变者占69.1%（58例），明显高于＜3支动脉病变者30.9%（26例）。双侧CCA、双侧SA、右侧CCA和SA同时病变者、左侧CCA和SA同时病变者，脑缺血发生率均较高，分别为74.6%、78.6%、76.5%、76.4%，而≥3支动脉病变者脑缺血发生率69.1%，显著高于＜3支动脉病变者脑缺血发生率30.9%（χ2=6.674, P=0.010）。结论 CDFI对主动脉弓上大动脉炎性血管病变分布特征的研究，患者早期发现早期治疗病变血管，减少缺血性脑血管病变的发生率具有重要的临床价值。
作者：华扬；马艳波；王力力；凌晨；段春；陶韵璐 刊期： 2015年第04期
软组织异物残留是急诊医师常见疾病[1]，特别是开放性伤口中，当异物体积小或位置较深时，常规的体格检查常无法发现，漏诊率可达38%[2]。除少部分异物无症状外，大部分异物的残留常带来一系列急性或慢性并发症，包括局部疼痛、化脓、肉芽肿形成、肌腱损伤、神经或血管损伤引发功能障碍等。甚至有异物可慢性迁移至身体重要部位危及患者生命[3-4]。异物的残留是急诊医师被诉讼的常见原因[5]，部分异物有毒性，因此发现和去除异物尤为重要。传统的观点认为X线是诊断异物的首选方法，但X线只可显示不透X线的异物，包括金属、部分砂石及玻璃等，对透X线的异物漏诊率达93%[6]，而CT和MRI因价格昂贵，临床只作为异物检查的补充手段。随着超声技术的发展，特别是高频探头的应用，超声对异物的诊断和辅助治疗价值得到了临床的广泛认可，本文综述如下。
作者：王栋华；杜联芳；陈红燕 刊期： 2015年第04期
目的：探讨在甲胎蛋白阴性（AFP≤20 ng/ml）的慢性乙型病毒性肝炎患者中瞬时弹性测定所测量的肝脏硬度值与原发性肝细胞癌（HCC）发生风险的关系。方法纳入2012年9月至2014年8月在第三军医大学第一附属医院就诊的81例患原发性HCC的慢性乙型病毒性肝炎患者作为病例组；同时纳入慢性乙型病毒性肝炎患者253例作为对照组，两组患者AFP测定均为阴性。采用瞬时弹性成像检查仪Fibroscan?测量所有患者的肝硬度值。二分类Logistic回归分析HCC发生风险的危险因素。计算分层特异性似然比（SSLR）。结果病例组患者的年龄、肝硬度值、血浆白蛋白中位数（25%，75%）分别为53岁（44，61）、12.00 kPa（7.50，20.75）、43.14 g/L（39.50，46.75）；对照组患者的年龄、肝脏硬度值、血浆白蛋白中位数（25%，75%）分别为45岁（38，56）、8.40 kPa（5.40，13.50）、46.40 g/L（43.75，48.50）；两组差异具有统计学意义（t=4.33、3.56、-4.48, P=0.00、0.00、0.00）。二分类Logistic回归分析表明年龄、性别、lg（肝硬度值）分别为肝癌发生的独立性预测因素（OR=1.053、2.432、6.803）。肝硬度值＜10 kPa，10.1~15 kPa，15.1~25 kPa，＞25 kPa时，HCC发生的SSLR值分别为0.67、1.02、1.44、3.98。结论瞬时弹性成像测量的肝硬度值可在AFP阴性的慢性乙型病毒性肝炎患者中提示HCC发生的风险，临床医师可据此对患者进行重点随访和临床干预。
作者：徐斌；李锐；郭燕丽；华兴；唐春霖 刊期： 2015年第04期
目的：探讨常规及经胸实时三维超声心动图在Ebstein畸形诊断中的应用价值。方法2007年3月至2014年7月拟在阜外心血管病医院外科手术矫治Ebstein畸形患者61例，同时采集门诊正常成人20例作为对照。常规超声及经胸实时三维超声评价右心室大小、功能及三尖瓣反流。常规超声分析参数包括右心室前后径（RV）、三尖瓣环横径（TV-R）、反流分级及瓣叶下移距离。经胸实时三维超声检查测量计算右心室舒张末容积（EDV）、右心室收缩末容积（ESV）、右心室舒张末容积指数（EDVI）、右心室收缩末容积指数（ESVI）、右心室每搏量（SV）、三尖瓣环面积（TV-A）、三尖瓣反流口血流束横截面积（EROA）。结果经胸实时三维超声心动图可立体显示三尖瓣对合面、瓣环大小及瓣叶立体结构。61例患者中仅32例获得完整右心室容积数据，余29例采集右心室三维图像不完整。三尖瓣反流5级（重度）34例（55.7%）；4级（中重度）16例（26.2%）；，3级（中度）11例（18.1%），平均（4.4±0.7）级。与正常成人比较，Ebstein畸形患者右心室EDV、ESV、EDVI、ESVI、SV、RV、TV-R 明显增大[（273.5±77.7）ml vs（74.3±15.9）ml，（187.1±96.8）ml vs（31.1±9.2）ml，（177.4±53.6）ml/m2 vs（43.4±8.2）ml/m2，（121.7±65.5）ml/m2 vs（18.4±5.1）ml/m2，（95.9±20.2）ml vs（43.6±8.8）ml，（48.1±13.3）ml/m2 vs（19.0±1.9）ml/m2，（56.4±8.9）ml/m2 vs（28.5±4.3）ml/m2]，差异有统计学意义（P均＜0.05）；右心室射血分数（EF）明显减低[（38.3±12.8）%vs（59.3±5.1）%，P=0.000]；EROA与RV、RV/LV显著相关（r=0.6910、0.6471，P均＜0.05）。结论经胸实时三维超声可显示Ebstein畸形患者三尖瓣的瓣叶畸形特征和右心室功能，作为常规超声的重要补充，为临床诊断及功能评估提供依据。
作者：江勇；王浩；陆敏杰；万琳媛；王吴刚；张茗卉；吴伟春；孙欣 刊期： 2015年第04期
目的：探讨二维超声测量胎儿左右肺面积、左右肺纵径、左右肺体积及总肺体积，及通过其测量值评价胎儿肺部发育的应用价值。方法2013年6月至2014年6月在广东省妇幼保健院进行产前超声检查并足月分娩的孕妇489例，对此489例12~40周胎儿进行二维超声扫查，在四腔心切面应用Trace法分别描迹左肺、右肺面积；在胎儿左、右侧肺大矢状切面分别测量左、右侧膈顶至左、右肺尖的距离，应用体积公式长（cm）×宽（cm）×高（cm）×0.52分别计算左、右肺体积，总肺体积。应用Bivariate法分析孕周与左右肺面积、左右肺纵径、左右肺体积及总肺体积的相关性，绘制12~40周胎儿左右肺面积、左右肺纵径、左右肺体积及总肺体积的生长曲线，获取12~40周胎儿左右肺体积及总肺体积的第5，25，50，75，95百分位数。结果（1）孕周与胎儿左右肺面积、左右肺纵径、左右肺体积及总肺体积的Spearson相关系数分别为0.929、0.923、0.923、0.917、0.946、0.943、0.951，且呈正相关，具有统计学意义（P＜0.05）。（2）左右肺面积、左右肺纵径、左右肺体积及总肺体积测值的增长速率趋势一致，均随孕周增加而增长；肺面积在孕26周前增长速度较快，26周后增长速度减缓；肺纵径及肺体积在整个孕期呈均速增长，但肺纵径增长速度略快于肺体积。（3）成功获取12~40周胎儿左右肺体积及总肺体积的第5、25、50、75、95百分位数参考值范围。结论12~40周胎儿左右肺面积、左右肺纵径、左右肺体积及总肺体积随孕周的增加而增长。左右肺体积及总肺体积的第5、25、50、75、95百分位数为产前诊断胎儿肺发育不良提供有价值的参考指标。获取胎儿四腔心切面及左、右侧肺大矢状切面操作简单、便捷、可行性良好，可能成为一种新型的评价胎儿肺部发育常规手段。
作者：钟华；马小燕；张海春；肖珍 刊期： 2015年第04期
超声弹性成像（ultrasound elastography，UE）是根据组织硬度属性不同进行成像的一种新型超声成像技术，目前主要应用于乳腺、甲状腺、前列腺等器官疾病的诊断。此外组织弹性成像还可应用于子宫、卵巢疾病的诊断，肝纤维化的诊断以及高强度聚焦超声与射频消融引起的损害检测与评估。目前，随着对UE的大量研究，其在肌肉骨骼系统中的临床应用研究也日益增多，因此，本文根据现有的研究对UE的基本原理及其在肌肉骨骼系统中的应用作一综述。
作者：李文雪；朱家安 刊期： 2015年第04期
目的：探讨超声引导介入治疗卵巢子宫内膜样囊肿前、后患者血清中的差异表达因子。方法选取2011年12月至2013年12月在哈尔滨医科大学附属第四医院治疗的9例卵巢子宫内膜样囊肿患者，全部患者均在超声引导下介入治疗，治疗前及治疗后3个月分别采集患者血清标本，行NimbleGen全基因组表达谱芯片检测，分析治疗前、后血清中卵巢子宫内膜样囊肿相关因子的基因功能及信号通路，筛选出表达显著差异的因子。结果通过NimbleGen全基因组表达谱芯片检测筛选出CD36、NR4A1、HES1因子在卵巢子宫内膜样囊肿介入治疗后表达下调。CD36、NR4A1、HES1参与的血管化作用、趋化作用、细胞粘连作用等基因功能与卵巢子宫内膜样囊肿的发病机制相关， CD36、NR4A1、HES1通过脂肪细胞因子通路、促分裂原活化蛋白激酶信号通路、青春晚期糖尿病通路发挥作用。结论卵巢子宫内膜样囊肿患者血清CD36、NR4A1、HES1因子在超声引导下乙醇硬化介入治疗后表达下调，参与卵巢子宫内膜样囊肿的发病机制。
作者：赵宁；董晓秋；王璐璐；王思明；邵小慧；张立维 刊期： 2015年第04期
目的：探讨经颅多普勒超声（TCD）或经颅彩色多普勒超声（TCCS）联合评估基底动脉狭窄性病变的血流动力学参数标准及准确性。方法连续纳入2012年6月至2014年6月首都医科大学宣武医院同期进行TCD及TCCS检测，并经过数字减影血管造影（DSA）证实的基底动脉狭窄患者261例，记录基底动脉狭窄患者基底动脉收缩期峰值流速（PSVBA）、舒张末期流速（EDVBA）与平均流速（MFVBA）、狭窄处距体表的检测深度（D），并计算基底动脉与双侧椎动脉颅内段、大脑后动脉PSV（取较高侧测值）比值（PSVBA/PSVVA和PSVBA/PSVPCA），以DSA检查结果为标准计算PSVBA、EDVBA、MFVBA、PSVBA/PSVVA及PSVBA/PSVPCA的受试者操作特性（ROC）曲线下面积，比较上述各参数在不同取值下的敏感度、特异度及准确性。结果（1）基底动脉近段狭窄发生于（90±5.4）mm处，中段狭窄发生于（97±3.0）mm处，而远段狭窄常发生于（104±4.2）mm处。（2）基底动脉狭窄诊断佳血流动力学参数：轻度狭窄的佳参数标准为110 cm/s≤PSV≤150 cm/s或65 cm/s≤MFV≤90 cm/s。中度狭窄为150 cm/s≤PSV≤210 cm/s或90 cm/s≤MFV≤135 cm/s。重度狭窄为PSVBA≥210 cm/s或PSVBA/PSVVA≥3.5。结论 TCD或TCCS联合评估基底动脉狭窄，选择PSV、MFV及PSVBA/PSVVA血流动力学参数可以准确评估基底动脉狭窄性病变。
作者：杨洁；华扬；王力力；赵新宇；凌晨；刘蓓蓓 刊期： 2015年第04期
目的比较彩色多普勒超声（CDFI）与数字减影血管造影（DSA）诊断颈动脉狭窄或闭塞价值，分析两者诊断结果不一致的原因。方法回顾性分析2010年8月至2014年7月在山东省聊城市第二人民医院血管超声科首次经CDFI诊断为颈动脉狭窄或闭塞，并同期行DSA检查的215例患者临床资料，Kappa检验CDFI与DSA诊断结果的一致性，对诊断结果不一致患者，复查CDFI及回顾DSA动态图像阅片，分析两者诊断结果不一致的原因。结果首次CDFI检查与DSA检查检查结果符合率达90.7%（195/215）；两种检查方法结果一致性好（Kappa=0.7731，P＜0.01）。两者诊断不一致患者经复查CDFI及回顾DSA动态图像阅片发现，其中4.7%（10例）因治疗后病情变化所致不符，1.4%（3例）因两项检查成像原理不同，3.2%（7例）因两项检查医师诊断结果不符。结论 CDFI检查颅外段颈动脉狭窄或闭塞与DSA检查结果一致性好，对部分诊断结果不一致患者应综合分析，提高诊断准确性，两项检查结果具有互补性。
作者：彭涛；李尚喜；刘茂元；夏凯 刊期： 2015年第04期
目的：应用经阴道二维及三维超声检测子宫内膜厚度、容积和内膜及内膜下血流，比较各参数对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）中子宫内膜容受性的评估价值。方法应用经阴道二维及三维超声，对120例接受IVF-ET的不孕症患者于控制性超排卵（COH）周期人绒毛膜促性腺激素（HCG）注射日进行子宫内膜厚度、内膜容积、内膜及内膜下血流搏动指数（pulse index，PI）、阻力指数（resistance index，RI）、收缩期与舒张期比值（S/D）、内膜及内膜下区域的血管化指数（VI）、血流指数（FI）、血管化血流指数（VFI）测定，根据妊娠结果分为妊娠组与未妊娠组，比较两组之间各参数的差异。结果120例患者临床妊娠39例，妊娠率为32.5%。两组间子宫内膜厚度、内膜容积差异无统计学意义（P＞0.05），子宫内膜厚度与内膜容积预测妊娠的ROC曲线下面积分别为0.584和0.557；妊娠组内膜及内膜下血流的PI、RI、S/D均明显低于非妊娠组，两组间比较差异均具有统计学意义（Z ＝-3.811、-3.097、-2.071，P ＝0.001、0.001、0.038）；内膜及内膜下血流PI、RI、 S/D预测妊娠的ROC曲线下面积分别为0.652、0.611、0.612；妊娠组内膜及内膜下VI、FI、VFI参数均高于非妊娠组，两组间比较差异有统计学意义（Z ＝-1.970、-2.698、-1.981，P ＝0.490、0.007、0.048；Z ＝-2.098、-2.090、-2.115，P ＝0.036、0.037、0.034）。内膜及内膜下VI、FI、VFI预测妊娠的ROC曲线下面积分别为0.729、0.670、0.655及0.720、0.715、0.617。结论经阴道二维及三维超声可用于评价子宫内膜容受性、预测IVF-ET结局，二维及三维血流参数比较，内膜及内膜下容积血流参数VI对妊娠结果有一定的预测价值。
作者：王锦惠；于子芳；闫芳；刘英；张烁 刊期： 2015年第04期
目的：探讨肠系膜纤维瘤病的超声表现和病理特征的对应关系。方法回顾性分析北京协和医院1991年3月至2014年3月经手术病理证实的10例肠系膜纤维瘤病的超声表现及组织病理学特征，探索两者的对应关系。结果10例患者中男性7例，女性3例,年龄32~74岁，平均（50.5±13.1）岁。5例位于小肠系膜，4例位于结肠系膜。1例位于十二指肠与空肠交界肠系膜，大小4.3~22.0 cm，平均（8.8±5.2）cm。6例形态规则，4例形态不规则；9例边界清晰，1例边界不清；其中6例可见包膜回声；10例均为低回声，未见钙化；9例为实性，1例内部可见无回声区。大体病理显示肿物多形态规则或不规则，切面实性、灰黄，质地多均匀；镜下为形态较一致的梭形成纤维细胞和肌成纤维细胞均匀分布。1例内部无回声区为局部粘液及囊性变。结论肠系膜纤维瘤病是一种少见疾病，超声声像图表现有一定特征性，与其病理基础相关。超声检查可对临床诊断提供重要信息。
作者：李文波；张波；杨筱；孙健；姜玉新；朱庆莉；张青 刊期： 2015年第04期
目的：评估超声造影引导技术在经皮微波消融治疗肾癌中的临床应用价值。方法回顾性分析2010年6月至2014年8月就诊于解放军总医院介入超声科15例肾癌患者（17个病灶）的治疗及随访资料，年龄46~80岁，平均（65.2±9.4）岁。肿瘤直径1.1~3.9 cm，平均（2.3±0.7） cm。组织穿刺活检病理均诊断为肾癌。所有肿瘤经超声检查无法清晰显示，但在超声造影及增强CT/MRI中清晰显示。所有病灶均行超声造影引导下经皮微波消融治疗。结果17个病灶在超声造影过程中均能清晰显示其位置、数目、大小、边界、形态，并且均在造影引导下被消融完全。消融时间为5~11分钟，平均（7.2±2.2）分钟。平均治疗次数为（1.1±0.3）次。治疗后对患者进行3~49个月随访（中位随访期17个月），所有治疗灶均未见复发。整个治疗过程未发生严重并发症。结论超声造影引导微波消融是一种有效、安全的治疗方法，且能为超声下显示不清或邻近重要器官的肾脏肿瘤提供更多治疗机会，具有较大应用价值。
作者：陈超男；梁萍；于晓玲；程志刚；韩治宇；于杰；刘方义 刊期： 2015年第04期
近年，动脉粥样硬化性疾病已成为心脑血管事件发生的主要原因，早在1986年，Pignoli等[1]开始通过超声技术对颈动脉进行测量。近年来随着超声影像技术的不断发展，血管超声检测技术发展迅速，特别是对斑块声像图特征的研究，血管超声作为无创性评估的重要手段，开始广泛应用于脑血管疾病的诊治[2]。随着颈部动脉狭窄、闭塞性病变外科治疗技术的不断发展，血管内支架介入治疗、颈动脉内膜剥脱术已成为治疗颈部动脉狭窄病变的有效手段。本文将对颈动脉超声研究背景、颈动脉粥样硬化性斑块的评估方法学及临床意义进行评述。
作者：华扬 刊期： 2015年第04期
患者女性，47岁，23年前无意中发现左侧颈部肿块，无任何不适，为求明确诊断于2013年9月就诊吉林大学中日联谊医院。入院查体：左颈部可触及大小约3㎝×3㎝的肿块，质硬，活动度较差，边界较清。超声检查：左侧锁骨中点上方斜方肌前缘深筋膜层内可见2.44㎝×2.3㎝×1.0㎝的囊性肿块，轮廓清晰规则，囊壁厚0.2㎝，囊内透声极差（图1），可见条状强回声带及絮状略强回声（图2），肿块内无明显血流信号（图3）。超声提示：左颈部囊性肿块，待排除寄生虫病。超声引导下穿刺肿块行细胞学检查，未找到癌细胞。术中所见：肿物位于左侧斜方肌深面，大小约2㎝×2㎝，切开肿物，见囊壁较厚，囊内为脓性内容物。
作者：卢丽敏；吴文芳；邱金旭；杨冬艳 刊期： 2015年第04期
目的：研究超声介入法建立小鼠肝细胞癌模型的可行性及稳定性，并探讨超声在肝细胞癌模型中的应用价值。方法在超声引导下将细胞浓度为2×107/ml的H22小鼠肝癌细胞悬液注入30只BALB/C小鼠肝左叶，于注射后10 d和20 d行肝脏超声检查，并在20 d超声检查后行剖腹探查，作HE染色，观察成瘤率、肿块的大小及超声表现。结果超声介入法接种20 d后，超声检查可见29只小鼠肝内肿瘤生成，可探及瘤周血流，瘤块大径平均（8.4±0.3）mm，与剖腹探查结果（8.6±0.2）mm比较，差异无统计学意义。肝细胞癌模型成功率为96.7%，病理证实均为肝细胞癌。结论超声介入法建立小鼠肝细胞癌模型方法简便、微创、成功率高，可为肝细胞癌的研究提供理想模型。
作者：杨海超；董天秀；郭存丽；朱文静；安婷婷；杨秀华 刊期： 2015年第04期
患者女性，49岁，高处坠落伤7 h入院。查体：右上腹及右中腹压痛，无反跳痛。尿常规：白细胞128.1/μl，红细胞694.3/μl，上皮细胞25.4/μl，管型13.49/μl，细菌320.20/μl，红细胞（高倍视野）124.97/HP，白细胞（高倍视野）23.06/HP，上皮细胞（高倍视野）4.57/HP，管型（低倍视野）39.12/HP，类酵母菌82.60/μl，尿比重1.046。肾功：尿素（干化学）8.6 mmol/L，肌酐（干化学）88.0μmol/L。超声表现：右肾大小正常，实质回声减低，上极被膜下可见范围1.7 cm×2.4 cm×1.4 cm的无回声，局部肾被膜显示不清，下极被膜下可见较厚径0.9 cm的积液，半包绕肾脏，肾内未见明显血流信号（图1），肾门处肾动脉二维及血流均显示不清，起始处肾动脉主干显示长度0.59 cm，内径0.52 cm，腔内透声极差，似充满实质不均质弱回声（图2），内无明显血流信号。左肾大小形态正常，皮髓质界限清晰，未见明显结石、积水及肿物回声，肾内血流分布正常（图3）。超声诊断：右肾无血流，肾动脉内血栓形成可能。CT增强示：右肾实质未见强化（图4），肾盏轻度强化，静脉期可见轻微显影。肾动脉计算机断层摄影血管造影术（computed tomographic angiography，CTA）重建示：右肾动脉主干及右肾前段及上前段动脉未见显影（图5），右肾动脉主干近段及右肾下段动脉及下前段动脉血管断续显影，血管充盈欠佳。
作者：丁苗苗；吴文芳；杨冬艳 刊期： 2015年第04期
中华医学超声（电子版）杂志
主管:国家卫生健康委员会
主办：中华医学会
