聂艳英
目的 分析全腹腔镜盆腔入路括约肌间切除术治疗超低位直肠癌的操作经验和近期临床效果.方法 我院胃肠外科对26例的超低位直肠癌患者,应用全腹腔镜盆腔入路括约肌间切除术治疗超低位直肠癌,观察术中、术后治疗效果以及预后情况.结果 术中无中转开腹,无严重并发症和死亡.手术时间121～237min,平均(146.73±20.68)min;术中出血43～128ml,平均(72.44±15.12)m1;住院时间为5～9d,平均(6.40±1.21)d;引流管放置时间为3～7d,平均为(4.63±1.49)d.无切口感染、盆腔感染、吻合口瘘、肠梗阻等发生.术后随访1～3个月,无复发与转移,无死亡.结论 腹腔镜盆腔入路括约肌间切除术治疗低位直肠癌,安全可行,肿瘤根治彻底,预后好,值得临床推广.
作者：邓伟；劳景茂；余居殿；韦小波；罗永香 刊期： 2018年第06期
目的 探讨分析牵引床和非牵引床PFNA治疗高龄患者股骨转子间骨折的临床效果及应用价值.方法 选取自2017年5月至2018年7月手指的行PFNA治疗的高龄股骨转子间骨折患者60例为研究对象,根据治疗方案的差异经60例患者随机分为对照组与观察组,观察组患者在术中使用非骨科牵引床下闭合复位PFNA内固定术治疗,对照组患者则使用骨科牵引床下闭合复位PFNA内固定术治疗,比较分析两组患者的手术时间,术中出血量,骨折愈合时间,以及髋关节功能Harris评分.结果 观察组患者的手术时间,术中出血量均低于对照组患者,数据比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组对照组患者的骨折愈合时间以及髋关节功能Harris评分比较,数据比较差异无统计学意义(P＞0.05)..结论 牵引床和非牵引床PFNA治疗高龄患者股骨转子间骨折均有效,但是使用牵引床复位的效果更好,值得推荐.
作者：宋先东；闫昭威；王伟灿；于伟光；朱敏；孙继平；李世星；刘波；徐刚 刊期： 2018年第06期
目的 探讨六味地黄丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病患者的应用效果.方法 选取2017年1月-2018年6月我院126例2型糖尿病患者为研究对象,依据治疗方案的不同,分成对照组和观察组,对照组用二甲双胍片,观察组在对照组基础上联合六味地黄丸,对比两种方案实施情况.结果 治疗后,两组的空腹血糖数值、餐后2h血糖数值、糖化红蛋白数值低于治疗前,观察组数值低于对照组的数值,统计学差异有意义(P＜0.05).结论 六味地黄丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病患者的应用效果显著,有效控制血糖水平,值得应用.
作者：朱永明 刊期： 2018年第06期
目的 分析甲状腺全切除术和甲状腺双叶切除术治疗甲状腺微小癌的疗效对比效果.方法 选取我院201 6年2月～2017年3月收治的甲状腺微小癌患者60例参与本次实验,将60例患者分为实验组和对照组,对照组患者采取甲状腺双叶切除术,实验组患者采取甲状腺全切除术,对比两组患者的治疗效果以及术后并发症发病率.结果 实验组患者的治疗有效率明显高于对照组,P＜0.05表示统计学有意义.实验组患者并发症发病率明显低于对照组,P＜0.05表示统计学有意义.实验组患者无复发,对照组患者复发率为11.5％,实验组患者的复发率明显低于对照组,P＜0.05表示统计学有意义.结论 为甲状腺微小癌患者采取甲状腺全切除术,能够更加彻底的清除病灶,治疗效果较高,术后并发症较低,不会复发,对促进患者术后康复具有重要意义.
作者：高奎乐 刊期： 2018年第06期
目的 探究综合康复训练治疗脑卒中吞咽障碍患者的临床疗效.方法 随机选择2017年6月至2018年6月本院收治的48例脑卒中吞咽障碍患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各24例患者,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用综合康复训练治,观察两组患者的临床治疗效果.结果 观察组NIHSS评分和Burke评分均低于对照组,组间差异显著(P＜0.05);观察组治疗后生活质量评分位(94.05±7.36)分,对照组生活质量评分位(76.85±7.89)分,组间差异显著(P＜0.05).结论 综合康复训练治疗脑卒中吞咽障碍患者的临床疗效优越,能够有效改善患者神经缺损情况,提高患者吞咽功能,具有较高的临床应用价值.
作者：刘国安 刊期： 2018年第06期
目的 探讨品管圈在儿童糖尿病患儿中的护理效果及对血糖波动的影响.方法 2015年1月-2016年1月我院成立品管圈,将其用于儿童糖尿病患儿中.分别从品管圈成立、选定主题、现状把握及分析、要因确认、护理对策及实施、效果确认、标准化等方面进行干预处理.结果 儿童糖尿病患儿品管圈活动后FPG、PPBG及HbA1C水平,均低于活动前(P＜0.05).结论 将品管圈活动用于儿童糖尿病患儿中能提高护理效果,降低血糖波动,值得推广应用.
作者：常焕荣 刊期： 2018年第06期
目的 探讨心理护理对高血压脑卒中伴焦虑患者血压水平、神经功能残损评分及护理满意度的影响.方法 纳入2017年1月2018年6月我院90例高血压脑卒中患者,信封法分组,简单护理组予简单护理,心理护理组予个性化护理.比较两组高血压脑卒中患者满意率;平均住院时间、焦虑水平;护理前后患者血压水平、神经功能残损评分.结果 心理护理组高血压脑卒中患者满意率高于简单护理组,P＜0.05;心理护理组平均住院时间、焦虑水平优于简单护理组,P＜0.05;护理前两组血压水平、神经功能残损评分相似,P＞0.05;护理后心理护理组血压水平、神经功能残损评分优于简单护理组,P＜0.05.结论 个性化护理在高血压脑卒中护理中的干预结果确切,可减轻患者心理障碍,改善神经功能和控制血压,提高满意度.
作者：孙艳艳 刊期： 2018年第06期
目的 分析老年性耳聋患者其心理状况,总结有效的护理对策.方法 选择我科自2017年3月至2018年3月收治的老年性耳聋患者76例做分组研究,按照随机奇数偶数法分组后,其中38例患者作为常规组,接受常规护理;另外38例患者作为试验组,另外予以针对性心理护理;采用焦虑、抑郁自评量表,对两组患者的心理状况进行分析、比较.结果 护理之前两组患者的SAS、SDS评分差异皆无统计意义(P＞0.05),经护理,SAS、SDS评分均有好转,而且试验组SAS、SDS评分要显著低于常规组(P＜0.05),差异统计值巨大.结论 针对老年性耳聋患者易于发生的焦虑、抑郁等不良心理状况,实施有效的针对性心理护理举措,可帮助患者获得良好心态,对促进其健康恢复是有重要意义的.
作者：须兰；曹燕华 刊期： 2018年第06期
目的 探讨医院-社区 家庭联合护理对2型糖尿病患者血糖管理的效果.方法 将2016年7月至2018年3月我院接诊的114例2型糖尿病患者纳入本研究.利用随机号码表抽取样本,均分为观察组和对照组各57例.对照组:常规护理干预.观察组:医院-社区-家庭联合护理干预.观察患者空腹血糖、餐后2h血糖水平、服药依从性评分.结果 两组患者干预前空腹血糖、餐后2h血糖水平时比,P＞0.05;观察组干预后空腹血糖、餐后2h血糖均低于干预前和对照组(1＜0.05);对照组干预后空腹血糖、餐后2h血糖均低于干预前(P＜0.05).两组患者干预前服药依从性评分对比,P＞0.05;观察组干预后服药依从性评分高于干预前和对照组(P＜0.05);对照组干预后服药依从性评分高于干预前(P＜().05).结论 对2型糖尿病患者采取医院-社区-家庭联合护理,能够改善患者空腹血糖、餐后2h血糖水平和服药依从性,应用价值较高.
作者：闫玉红 刊期： 2018年第06期
充分地了解全民健康与社区公共卫生服务之间的联系与差异,并对我国当前的全民健康与社会公共卫生服务关系进行分析,找出其中的问题所在,并提出相关的解决对策,这样一来,就可以有效的提高我国人民的健康意识以及对社区公共卫生的服务意识.本文主要是针对当前社会所发展的形式,对人民的健康意识作出分析,其目的在于对全民健康与社会公共卫生服务的关系进行探讨.
作者：李忠莲 刊期： 2018年第06期
目的 观察药荆科应用抗肿瘤药物安全管理模式的实践效果.方法 我院药剂科自2017年1月实施抗肿瘤药物安全管理模式,随机选取130例在我院应用抗肿瘤药物的肿瘤患者设为观察组,并随机选择2016年期间在我院应用抗肿瘤药物治疗的肿瘤患者130例设为对照组.比较两组患者3个月内抗肿瘤药物联合用药种类、住院时间、住院费用及抗肿瘤药物不良反应发生情况.结果 观察组抗肿瘤药物联合用药种类(2.43士1.62)种、住院时间(19.57士3.16)d、住院费用(47854.65±1356.83)元,均明显少于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率为33.08％,明显低于对照组53.85％ (P＜0.05).结论 在药剂科应用抗肿瘤药物安全管理模式有助于减少抗肿瘤药物联合用药种类,缩短肿瘤患者住院时间、减少医疗费用,降低抗肿瘤药物不良反应发生率,对保障患者用药安全具有重要意义.
作者：徐春梅；徐洪波；胡晓红 刊期： 2018年第06期
目的 分析治疗流行性行角结膜炎采用糖皮质激素的临床治疗效果.方法 选取我院201 6年12月至2017年12月所收治的流行性行角结膜炎患者82例,采用抽签法分为研究组和参照组,每组各41例,参照组患者给予抗病毒治疗,研究组患者在此基础之上给予糖皮质激素治疗,对比2组患者并发症以及临床症状消失时间.结果 对比2组患者角膜上皮下浸润治疗效果,研究组患者治疗总有效率97.56％高于参照组患者治疗总有效率75.61％,组间对比具有显著性差异(P＜0.05).对比2组患者结膜伪膜治疗效果,研究组患者治疗总有效率95.12％高于参照组患者73.17％,组间对比差异性显著(P＜0.05).结论 在流行性行角结膜炎治疗过程当中采用糖皮质激素治疗,能够有效减轻患者伪膜形成以及角膜上皮下浸润,提高患者治疗效果,减少患者并发症发生情况.
作者：邹倩 刊期： 2018年第06期
目的 研究与分析社区老年2型糖尿病患者轻度认知功能障碍的筛查与影响因素.方法 本院采取随机的原则(2015年10月-2017年10月)选取来我院进行治疗的患有社区老年2型糖尿病轻度认知功能障碍的患者32例,作为观察组,同时选取同时期患有糖尿病但并未伴有轻度认知功能障碍的患者32例,作为对照组,随后对患者采取蒙特利尔认知评估(北京版)量表进行认知功能评判,主要观察两组患者的血脂、肝肾功能、HbA1c以及尿微量白蛋白水平.结果 观察组患者的总胆固醇、HbA1c、低密度脂蛋白胆固醇的水平显著高于对照组,且观察组患者的高密度脂蛋白胆固醇的水平显著低于对照组,但是两组患者的丙氨酸转氨酶、甘油三酯、肌酐、尿微量白蛋白以及天冬氨酸转氨酶水平无明显差异,两组患者的体重指数、糖尿病视网膜病变、糖尿病病程以及腹围差异等情况差异明显,具有统计学意义(p＜0.05).观察组患者的蒙特利尔认知评估(北京版)量表评分与低密度脂蛋白胆固醇的水平呈现负相关.经过多因素回归分析,结果显示HbA1c是影响蒙特利尔认知评估(北京版)量表评分的为显著的因素.结论 社区老年2型糖尿病患者的血脂紊乱、合并糖尿病并发症、糖尿病病程以及肥胖等因素与患者的认知功能障碍有关系,患者可以通过控制肥胖、控制血脂以及血糖等采改善认知功能障碍的情况.
作者：刘赫凡 刊期： 2018年第06期
目的 探讨黄芪桂枝五物汤联合针灸对2型糖尿病周围神经病变的有效性.方法 随机选取2型糖尿病患者分为治疗组和对照组,对照组进行常规西药治疗,治疗组在对照组基础上进行黄芪桂枝五物汤联合针灸治疗,对两组病人的中医证候疗效、生化指标、胫神经感觉神经传导速度(SCV)以及运动神经传导速度(MCV)等指标进行分析.结果 治疗组的中医证候疗效、血生化指标以及胫神经功能指标与对照组相比明显提升(P＜0.05).结论 采取黄芪桂枝五物汤联合针灸治疗2型糖尿病周围神经病变具有显著的疗效,值得在临床上推广？
作者：李树通；蒋文静；刘彬 刊期： 2018年第06期
近年来,女性宫颈病变多发,HPV病毒感染普遍,导致宫颈癌患者数量逐年递增,成为危害女性健康的一大杀手,如何早期发现宫颈病变显得尤为重要.使用DNA定量分析系统可以从细胞核的遗传物质发生改变开始检测,极早期发现病变,检查结果准确、客观,弥补了传统液基细胞学存在主观判断误差的不足,是一种高效、实用的宫颈癌酱查方法,适合于基层大规模妇女子宫颈癌的普查.细胞DNA定量分析诊断方法在北美及欧洲已是作为一种常规临床检测方法之一.
作者：成慧；董惠；牛俊波；李斐；刘翠云 刊期： 2018年第06期
普外科常常遇到放置引流管的患者,拔除腹腔引流管后渗液自引管口向腹腔外渗出,污染切口敷料,造成周围皮肤不适,导致切口感染、溃烂甚至坏死.再者由于营养不良、换药时剧烈疼痛、血液供应不足,迁延不愈,易感染,影响治疗效果,严重者导致治疗失败[1].磺胺嘧啶银联合拜尔坦泡沫敷料填塞拔除腹腔引流管后引管口治疗具有明显的疗效,加速伤口愈合,已经广泛应用于临床.现报道如下.
作者：吴锡平；纪建波；劳景茂 刊期： 2018年第06期
目的 探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)进行静脉溶栓治疗急性超早期脑梗死患者的临床疗效及安全性.方法 回顾分析2016年11月至2017年10月间我科收治的急性期脑梗死(发病时间＜4.5小时)患者80例,其中45例给予rt-PA静脉溶栓治疗,并与对照组比较分析.结果 急性期脑梗死患者应用rt-PA静脉溶栓治疗后,1例并发脑出血,神经系统功能完全恢复仍需一段时间.溶栓患者14d基本治愈53.3％,显效31.3％,有效13.3％,无效2.2％.结论 使用rt-PA静脉溶栓治疗急性超早期脑梗死是有效而且安全的,溶栓后患者神经功能缺损症状较溶栓前明显改善,患者的致残率明显降低.
作者：肖茂洁；代洪伟 刊期： 2018年第06期
目的 分析慢阻肺合并呼吸衰竭患者应用舒适护理的效果.方法 将2017年2月至2018年4月在我院接受治慢阻肺合并呼吸衰竭治疗的83例患者作为研究对象,将抽取对象分为观察组(n=42)和对比组(n=41),为全部患者提供无创呼吸机治疗以及生命体征监测、病情观察等常规护理,同时为观察组患者提供舒适护理,比较2组患者临床症状好转情况.结果 观察组1例患者治疗无效,41例患者病情好转,总好转率为97.62％,对比组8例患者治疗无效,33例患者病情好转,总好转率为80.49％,2组临床疗效经对比差异存在统计学意义(x2=21.0863,P=0.0165).结论 慢阻肺合并呼吸衰竭患者应用舒适护理可加快病情好转,有助于改善其缺氧症状,可使其肺换气以及通气功能得到明显提升.
作者：胡西古丽·阿卜杜克热；地兰尼沙·艾孜则 刊期： 2018年第06期
目的 探讨循证护理在儿童糖尿病中的实施效果.方法 选取2016年7月-2017年10月我院收治的80例儿童糖尿病惠儿,随机分为常规组与循证组,分别实施常规护理与循证护理,每组40例,比较两组患儿护理前后血糖水平.结果 循证组护理后空腹血糖与餐后2h血糖水平均明显低于常规组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对儿童糖尿病患儿实施循证护理有利于血糖水平控制,值得推广应用.
作者：胡佳佳 刊期： 2018年第06期
糖尿病健康教育(diabctcs cducation)又称糖尿病自我管理教育(diabetes sclf managcmcnt cducation),特指针对糖尿病病人群体的健康教育,是指教给糖尿病病人有关的自我护理、控制急慢性并发症的知识与技能以及如何改变生活方式、有效控制糖尿病的过程[1].糖尿病教育作为糖尿病治疗的主要组成部分之一发挥着越来越重要的作用[2].为提高患者的自我管理能力,改善生存质量,各国对糖尿病教育进行了不同形式的探索[3-4].美国学者提出的3种教育管理模式即专业培训模式、有组织干预模式、联合专业培训和有组织干预模式有一定的实践效果,英国目前采用较为先进的结构化管理模式.国内教育管理模式起步较晚,主要有全程糖尿病健康教育模式、系统化糖尿病教育模式、个案管理的糖尿病教育管理模式.
作者：王小群；林媛；朱秀清；韦书荣 刊期： 2018年第06期
糖尿病天地杂志
主管:糖尿病天地·教育（上旬）；糖尿病天地（上旬教育刊）
主办：中国科学技术协会
