宋红梅
目的 为了早期诊断出糖尿病慢性病并发症,包括眼病、肾病、神经病变、周围血管病变,以及时干预,预防进展和更严重终末期并发症的出现.方法 规范化的以全科医师为主导的糖尿病并发症筛查流程,提高社区糖尿病并发症患者的早期检出率.即以糖尿病社区综合防治为切入点,依托中心现有的专业设备和技术力量,在并发症筛查门诊通过筛查工具和相关实验室检查项目,早期诊断出社区糖尿病病人慢性病并发症,包括眼病、肾病、神经病变、用围血管病变,及时予以干预,预防进展和更严重终末期并发症的出现.结果 提高管理团队成员认知和筛查糖尿病并发症的能力以及学科专业技术水平.将糖尿病二级预防落到实处,拓展全科医师管理社区糖尿病患者的思路和范围,做到全面干预、综合管理.通过早期诊断和早期干预降低本街道糖尿病并发症患者的致残、致死率,提高患者生活质量,减低糖尿病病人人均医疗费用支出.
作者：白鹤 刊期： 2018年第09期
目的 研究阿托伐他汀钙片联合贝那普利治疗冠心病的应用价值.方法 选择来我院进行治疗的100例冠心病患者,研究时段分布在2017年2月到2017年12月,将患者随机分成对照组与观察组,每组患者50例.对照组患者被给予贝那普利药物治疗,实验组患者则在对照组患者药物治疗的基础上进行阿托伐汀钙片治疗,对比两组患者在治疗前、治疗2周后以及治疗三个月后舒张压与收缩压的变化.结果 两组患者经过治疗血压都有下降,但实验组患者下降的幅度更大,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 对冠心病患者实施阿托伐他汀与贝那普利联合治疗,能够有效帮助患者降低血压,值得被广泛实施推广.
作者：刘芬 刊期： 2018年第09期
目的 分析规范化健康指导对老年骨质疏松患者腰背疼痛的影响.方法 选取老年骨质疏松患者中腰背疼痛患者共110,并随机将患者分为A、B两组,每组55例.针对B组患者,在常规药物治疗的基础上进行骨质疏松规范化健康指导,给予A组患者常规药物治疗.对比A、B两组患者护理前后疼痛程度以及患者生活质量变化情况,并进行分析.结果 健康指导前,两组患者疼痛程度评分及生活质量评分差异比较无统计学意义(P＞0.05),分别进行治疗及健康指导后,B组患者疼痛程度评分显著低于A组(P＜0.05),B组患者生活质量评分显著高于A组(P＜0.05).结论 针对老年骨质疏松腰背疼痛患者进行骨质疏松规范化健康指导,能够显著降低患者的腰背疼痛程度,提高患者生活质量和自理能力,值得进一步临床推广.
作者：谭晓陵；陈艳 刊期： 2018年第09期
目的 探讨人乳头瘤病毒检测联合液基薄层细胞学(TCT)检查在宫颈癌筛查中的应用效果及对预后的影响.方法 选择2016年3月-2018年2月具有病理结果的、宫颈癌筛查患者190例作为对象,病理检查前所有患者均行人乳头瘤病毒检测联合TCT检查,将人乳头瘤病毒检测联合TCT检查结果与病理检查结果进行比较;绘制ROC曲线,分析不同检查方法的诊断效能.结果 190例入组患者终确诊宫颈癌47例,确诊率为24.74％;人乳头瘤病毒检测联合TCT检查终确诊45例,与病理诊断符合率为95.74％ (P＞0.05);人乳头瘤病毒检测联合TCT检查诊断敏感性、特异性,均高于单一人乳头瘤病毒检测、TCT检查(P＜0.05).结论 将人乳头瘤病毒检测联合TCT检查用于宫颈癌筛查中能获得较高的诊断效能,有助于改善患者预后,值得推广应用.
作者：于桂玉 刊期： 2018年第09期
目的 了解心脏瓣膜置换术后早期低钾血症的发生原因以及护理要点.方法 对27例行心脏瓣膜置换术治疗后发生早期低钾血症患者实施护理干预的临床资料展开回顾性分析.结果 经有效补钾,所有患者血清钾浓度均得到了纠正,康复后出院.结论 对心脏瓣膜置换术后早期低钾血症发生原因展开评估,并实施有效护理干预,更利于患者尽早康复.
作者：赵雪秀 刊期： 2018年第09期
目的 探讨预见性护理对降低阴道分娩产后出血的护理效果.方法 选取我院2016年1月-2018年1月100例阴道分娩产后出血产妇,根据随机数表法分为观察组50例(预见性护理)与对照组50例(常规护理),对比两组产后出血量及产后出血发生率.结果 观察组产后出血量及产后出血发生率均低于对照组(P＜0.05).结论 预见性护理可显著降低阴道分娩产后出血发生,同时减少产后出血量.
作者：张雪妮 刊期： 2018年第09期
妇科临床教学查房是实习带教中的中心环节,是理论与临床实践的思维碰撞和纽带,对实习同学的临床思维的培养有重要的意义,因此,怎样规范教学查房,保证实习同学更好的从中获益成为我们主要探讨的问题.
作者：宋倩琳；戴红；雷萍；贾海军；黄士荷 刊期： 2018年第09期
目的 观察平肝泻火,开窍通络法治疗中风病先兆(肝胆火旺证)患者的效果.方法 140例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各70例.对照组采用改善脑循环、抗血栓等常规治疗,观察组在对照组治疗基础上采用平肝泻火,开窍通络之中药口服治疗.两组治疗周期均为2周,比较两组脑血管血流动力学参数、中医症候疗效.结果 治疗组较对照组比较血液流变学及中医症候疗变化显著.结论 采用平肝泻火,开窍通络法治疗中风先兆(肝胆火旺证)患者能有效改善患者的脑血管循环并有效提高患者的神经功能,临床疗效显著.
作者：吕晓洲 刊期： 2018年第09期
目的 研究对急性闭角型青光眼患者采取超声乳化联合房角分离术治疗的临床有效率.方法 选取本院急性闭角型青光眼患者100例,选取时间为2015年7月到2016年8月,随机分成对照组和观察组,对照组采取小梁切除术,观察组采取超声乳化联合房角分离术,对比两组患者的临床效果.结果 观察组的视力和眼压情况均得到了明显改善,和对照组相比有明显差异(P＜0.05).结论 为急性闭角型青光眼患者实施超声乳化联合房角分离术治疗,可有效缓解患者的病情.
作者：李博；蒋艳；张树洪 刊期： 2018年第09期
目的 对口腔科门诊拆除的296件固定修复体拆除原因和遇到的问题进行统计分析并提出预防对策.方法 对2011年6月-2014年6月三年间临床工作中拆除的296件固定修复体情况以及造成拆除的因素和诱因进行了统计分析.结果 经过就诊原因、询问病史和拆除过程中发现,基牙疼痛、食物嵌塞、固位体脱落、影响美观等是拆除的主要原因.结论 导致拆除固定修复体原因,主要与适应症的掌握、技术水平、制作能力有直接关系.要想想制作好,首先掌握好适应症,做好修复前准备工作,更要提高大夫和技师的技术水平和职业道德.
作者：董春海；孙建微 刊期： 2018年第09期
目的 探讨心理护理干预在助产护理中的应用效果及对心理波动的影响.方法 选择2017年5月-2018年4月分娩产妇78例作为对象,随机数字表分为对照组(n=39)和观察组(n=39).对照组给予常规护理,观察组采用心理护理干预,分娩完毕后对患者护理效果进行评估,比较两组应用效果及对心理波动的影响.结果 观察组心理护理干预后宫口扩张、胎儿娩出、胎盘娩出时间,均短于对照组(P＜0.05);观察组护理后强迫、抑郁、敌对及焦虑评分,均低于对照组(P＜0.05).结论 心理护理干预用于助产护理中能缩短宫口扩张、胎儿及胎盘娩出时间,减小患者心理波动,值得推广应用.
作者：李淑娟 刊期： 2018年第09期
目的 探讨农村高血压患者用药护理措施及其效果.方法 选取2017年1月-2018年1月3于我院接受诊治的农村高血压患者100例,随机分为对照组与观察组,每组50例,其中对照组进行常规护理,观察组进行用药护理.对两组护理效果进行比较分析.结果 护理后观察组患者的舒张压、收缩压水平均显著低于对照组患者,且观察组中坚持服药、定期检查、饮食调整、戒烟限酒者所占比率均显著高于对照组,组间差异显著(P＜0.05).结论 农村高血压患者进行用药护理有利于控制患者血压,改善其遵医行为.
作者：王荣芬 刊期： 2018年第09期
目的 研究腹腔镜对子宫内膜异位症进行治疗的效果.方法 本研究选择2016年8月至2017年8月收治的子宫内膜异位症患者作为研究对象,选自其中的66例进行分组对照调查,划分为观察组33例,对照组33例.为对照组配合传统开腹手术进行治疗,观察组选择采用腹腔镜手术治疗,评价两组患者的手术治疗效果.结果 对本研究两组患者的手术时间、术中出血量、术后通气时间和住院时间等进行比较,两组患者之间存在差异性,而且观察组明显优于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 本研究对于子宫内膜异位症,选择采用腹腔镜手术方法进行治疗,其临床治疗效果明显,而且相关治疗水平较优,术后患者并发症较少.
作者：尹艳英；董丽媛 刊期： 2018年第09期
升阳益胃汤出自李东垣的《脾胃论》,由黄芪、半夏、人参、炙甘草、白芍、防风、羌活、独活、橘皮、茯苓、泽泻、柴胡、白术、黄连组成.方中包括健脾益气之六君子汤等基础方,主要治疗“脾胃之虚,怠惰嗜卧,四肢不收”.临床中运用该方加减可治疗多种内科疾病,如慢性胃炎、慢性腹泻、消化系统肿瘤等疾病,效果颇佳,现取治疗消化系统疾病医案两则介绍如下.刘某,女,55岁,2018年1月22日初诊,曾因左肾癌行左肾切除术病史,慢性胃炎病史.平素易受凉感冒,1周前受凉后上腹部胀满不适,餐后明显,偶有嗳气,咳嗽,咳白色泡沫痰,头晕乏力,畏寒,面色萎黄,纳食差,夜寐不安,大便日1次,色黄质稀,舌淡红,苔薄白稍腻,脉细.初诊考虑脾虚气滞证,予以香砂六君子汤健脾益气、理气化痰,处方:木香10g、砂仁6g、陈皮10g、法半夏10g、白术10g、茯苓15g、党参10g、桔梗10g、厚朴10g、黄芩10g、苏叶10g、甘草6g、生姜3片.7剂,水煎服,日一剂,早晚温服.二诊:患者上腹部胀满基本缓解,未见明显咳嗽,仍有头晕乏力,畏寒,面色萎黄,纳食增,夜寐不安,大便日1次,色黄质稀,舌淡红,苔薄白,脉细.处方:黄芪20g、法半夏10g、党参10、独活10g、防风10g、白芍15g、羌活10g、陈皮10g、醋柴胡6g、白术10g、茯苓15g、黄连3g、夜交藤15g,炙甘草5g.7剂.三诊:头晕乏力减轻,睡眠改善,前方去泽泻,再服14剂诸证自除.
作者：李珍 刊期： 2018年第09期
目的 探讨对糖尿病患者实施不同胰岛素给药方法治疗的临床效果.方法 根据不同的给药方法,将本院2016年12月-2017年12月接收并用胰岛素治疗的100例糖尿病患者分为甲乙两组,各50例.甲组给予常规皮下注射,乙组给予胰岛素泵连续皮下注射,对比其效果.结果 (1)治疗后乙组空腹血糖与餐后2h血糖水平均低于甲组,差异统计学意义(P＜0.05);(2)甲组患者胰岛素剂量高于乙组,血糖达标的时间长于乙组,差异统计学意义(P＜0.05);(3)甲组低血糖发生率为18.0％,高于乙组的4.0％,差异统计学意义(P＜0.05).结论 与胰岛素常规分次皮下注射给药相比,对糖尿病患者采取胰岛素泵连续皮下注射治疗的效果更为显著,临床价值更高.
作者：姜丽萍 刊期： 2018年第09期
经尿道前列腺电切术作为治疗前列腺增生症的常用方法,已广泛应用于泌尿外科临床.膀胱痉挛是经尿道前列腺电切术后常见并发症之一,多出现在术后3天内,临床表现为下腹部疼痛、尿急、膀胱内压突然增高,尿道周围血性尿液溢出等症状[1].针对术后膀胱痉挛的治疗多需采取综合治疗方法.笔者采用泽桂癃爽联合膀胱针灸电刺激的方法治疗经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛,取得一定临床效果,现报道如下:
作者：宋志新；鲁向新；裴立文；刘文军 刊期： 2018年第09期
目的 探析护理干预对剖宫产初产妇产后出血及睡眠的影响.方法 选取2016年3月至2018年3月于我院行剖宫产手术的62例初产妇,采用数字随机法将其分为两组,各31例.研究组采用护理干预,对照组采用基础护理,比较产妇产后出血发生率及睡眠质量.结果 研究组产后2h、24h出血率均低于对照组,睡眠质量评分低于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 护理干预可降低剖宫产初产妇产后出血发生率,改善睡眠质量,值得推广应用.
作者：王江莉 刊期： 2018年第09期
目的 观察心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用以及价值.方法 选取我院2015年2月至2016年4月收治的86例妊娠糖尿病患者,将其随机分成观察组和对照组,各43例.观察组通过心理护理联合运动疗法进行治疗,对照组通过常规治疗和常规护理进行治疗,对比出两组患者的护理疗效.终结果发现观察组血糖改善情况,明显优于对照组,差异有统计学的意义,P＜0.05.妊娠结局进行比较,观察明显优于对照组,差异有统计学的意义,P＜0.05.结论 妊娠糖尿病通过心理护理联合运动疗法,可改善患者预后和妊娠的结局,值得在临床护理工作中进一步推广及运用.
作者：李小硕 刊期： 2018年第09期
目的 探讨舒适护理对骨折术后患者焦虑情绪、疼痛及护理满意度的影响.方法 2012年1～8月选取521例骨折术后患者设为对照组,给予常规护理措施;2013年1～8月选取686例骨折术后患者设为观察组,给予系统的舒适护理措施.比较两组患者术后6h、术后7d时焦虑自评量表(SAS)和视觉模拟评分法(VRS)评分,于患者出院前行护理满意度评价.结果 术后7d时,观察组SAS、VRS水平低于对照组;观察组与对照组护理满意度分别为(97.9±1.3)％、(90.0±2.5)％,差异有统计学意义(t=4.78,P＜0.05).结论 舒适护理有效缓解了骨折术后患者的焦虑情绪,为患者康复提供了有利条件,对骨折术后患者的护理乃至其他专业患者的护理照顾均具有一定的指导借鉴意义.
作者：任敏 刊期： 2018年第09期
目的 讨论心理干预在高血压性心脏病护理中的应用效果分析.方法 选取我院收治的100例高血压性心脏病患者为研究对象,以简单随机法将这100例患者分为常规组与研究组,常规组实施常规护理,研究组实施心理干预护理,对两组患者的护理满意度、遵医依从性、血压指标进行观察对比.结果 研究组患者的护理满意度80％明显高于常规组的60％;研究组患者的遵医依从性98％明显高于常规组的78％;研究组患者的血压指标明显低于常规组,两者相比具有统计学差异(P＜0.05).结论 将心理干预应用于高血压性心脏病护理中,可以降低患者的血压指标,提高患者的护理满意度与遵医依从性,值得我院进行推广.
作者：王中华；孙迪；周晓娟 刊期： 2018年第09期
糖尿病天地杂志
主管:糖尿病天地·教育（上旬）；糖尿病天地（上旬教育刊）
主办：中国科学技术协会
