赵美花
本论文主要论述了治疗高血压药物奥美沙坦酯的合成方法改进研究.选择以4-(1-羟基-1-甲基乙基)-2-丙基咪唑-5-羧酸乙酯和N-(三苯甲基)-5-(4'-溴甲基联苯-2-基)四氦唑为起始物料,经缩合、水解、酯化、脱保护反应合成奥美沙坦酯.
作者：刘正成；辛飞飞 刊期： 2018年第09期
目的 研究综合护理干预方法对提升肾病综合征患者用药依从性的影响.方法 本文调查的时间为2017年3月到2018年4月,选择在此期间我院收治的肾病综合症患者66例作为研究对象,对于所有患者均按照随机方法分为常规护理组和综合护理组,每组患者平均为33例.对于本研究常规护理组的患者配合采用常规护理,而综合护理组的患者在护理过程中应用综合护理,评价两组患者护理的效果.结果 对本研究两组患者护理结束以后的健康知识知晓率进行评价,本研究常规护理组为75.76％(25/33),而本研究的综合护理组为93.94％α(31/33),两组比较,P＜0.05,差异具有统计学意义;结论 对于肾病综合症患者在治疗的过程中,应用综合护理方法进行护理指导可以在一定程度上提升患者的健康知识知晓率,进而提高治疗依从性,对改善患者的治疗效果具有重要意义,值得推广应用.
作者：黄芳；王新伟；巩昭勇；伊世华；吴云峰 刊期： 2018年第09期
目的 对比探究2型糖尿病合并结直肠癌患者在治疗前及治疗的营养状态.方法 选取2017年7月～2018年8月该院收治的2型糖尿病合并结直肠癌患者88例,将其分为对照组和实验组,其中对照组为未经治疗患者,实验组为抗肿瘤治疗后4周患者,对比两组患者营养状况及营养评估效果.结果 实验组患者前白蛋白、血红蛋白、体质量及体质量指数显著低于对照组(P＜0.05);实验组患者营养风险评估得分显著高于对照组(P＜0.05).结论 在经过抗肿瘤治疗后,2型糖尿病合并结直肠癌患者的营养状况出现明显的下降,同时也增加患者的营养风险发生率,并通过对营养风险的评估,为患者制定针对性的营养支持方案,从而使营养风险降低,改善患者的营养状况,促进患者快速的康复.
作者：周颖；江显卓；倪志强；方艳秋 刊期： 2018年第09期
目的 了解血府逐瘀汤加减在冠心病稳定型心绞痛治疗中的应用价值.方法 对27例冠心病稳定型心绞痛患者采用血府逐瘀汤加减治疗的临床资料展开回顾性分析.结果 患者用药后凝血功能与血液流变学指标均得到明显改善,与用药前比较有统计学差异(P＜0.05),且治疗总有效率高达92.59％.结论 血府逐瘀汤用于冠心病稳定型心绞痛治疗中可使血液流变学特性发生改变,缓解心绞痛症状,减轻患者痛苦,推广应用价值较高.
作者：孟凡琳；余曼 刊期： 2018年第09期
目的 探究激光联合玻璃体腔注射康柏西普对糖尿病性视网膜病变的治疗效果.方法 选取2016年4月至2018年4月期间收治的80例糖尿病性视网膜病变患者,以信封法随机分入对照组、研究组并分别为其采取激光手术治疗与激光联合玻璃体腔注射康柏西普治疗.比较两组的佳矫正视力、视网膜厚度、并发症发生率.结果 研究组的视网膜厚度、并发症发生率低于对照组,佳矫正视力高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在激光手术的基础上联合玻璃体腔注射康柏西普可以提高对糖尿病性视网膜病变的治疗效果.
作者：曾光 刊期： 2018年第09期
目的 分析尿路梗阻性病变应用磁共振泌尿系造影诊断作用.方法 课题选取的64例尿路梗阻性病变患者均是本院2017年7月-2018年7月收治,经数字随机表法分组,研究组和常规组均32例,分别应用磁共振泌尿系造影和静脉尿路造影,对比两组诊断准确率.结果 研究组患者诊断准确率为84.38％,常规组患者诊断准确率为62.50％,两组诊断效果对比差异明显(P＜0.05).结论 尿路梗阻性病变应用磁共振泌尿系造影诊断作用较好,能准确显示出患者尿路梗阻病变位置和性质,为患者后续治疗提供科学的参考.
作者：全亚洲；齐兴 刊期： 2018年第09期
目的 评价氯吡格雷联合阿司匹林治疗冠心病不稳定型心绞痛患者的临床疗效.方法 将2016年1月-2017年12月收治的134例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组各67例,对照组给予阿司匹林口服治疗,观察组给予氯吡格雷联合阿司匹林口服治疗,两组疗程均为4周.比较两组患者心绞痛发作频率及持续时间、临床疗效.结果 观察组心绞痛发作频率及持续时间明显少于对照组(P＜0.05,P＜0.01);总有效率89.55％明显高于对照组74.63％ (P＜0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林有助于缓解冠心病不稳定型心绞痛患者的临床症状,提高治疗效果.
作者：徐红军 刊期： 2018年第09期
目的 分析P—糖蛋白(P—gP)表达水平对胆囊良恶性肿瘤鉴别诊断的临床应用价值.方法 收集2017年2月～2018年6月收治的53例胆囊良恶性肿瘤患者,根据病理结果分为22例胆囊癌组,与31例胆囊良性肿瘤组,采用免疫组织法检测胆囊癌、胆囊良性肿瘤及正常胆囊组织中的P—gP表达阳性率,分析P—gP表达水平对胆囊良恶性肿瘤鉴别诊断的价值.结果 胆囊癌组P—gP阳性率77.27％(17/22),染色阳性细胞主要位于细胞膜与胞浆中;胆囊良性肿瘤组P—gP阳性率25.81％(8/31),染色阳性细胞主要位于腺体上皮与边缘细胞中;正常胆囊组织中P— gP阳性率12.50％(2/16).组间比较,胆囊癌组P—gP阳性表达率明显高于胆囊良性肿瘤组与正常胆囊组(x2=13.678、15.546,P=0.001、0.001);胆囊良性肿瘤组与正常胆囊组P—gP阳性率无比较差异(x2=1.116,P=0.291).观察胆囊癌患者的P—gP表达水平分析,不同病理分级、Nevin分期的患者P— gP阳性率比较无差异(P＞0.05);但有淋巴结转移者P—gP阳性率93.75％明显高于无淋巴结转移者33.33％ (P＜0.05).结论 P— gP表达水平具有鉴别诊断胆囊良恶性肿瘤及评价胆囊癌预后效果作用,有较高临床应用价值.
作者：谈宗男；朱宏章 刊期： 2018年第09期
目的 讨论心理干预在高血压性心脏病护理中的应用效果分析.方法 选取我院收治的100例高血压性心脏病患者为研究对象,以简单随机法将这100例患者分为常规组与研究组,常规组实施常规护理,研究组实施心理干预护理,对两组患者的护理满意度、遵医依从性、血压指标进行观察对比.结果 研究组患者的护理满意度80％明显高于常规组的60％;研究组患者的遵医依从性98％明显高于常规组的78％;研究组患者的血压指标明显低于常规组,两者相比具有统计学差异(P＜0.05).结论 将心理干预应用于高血压性心脏病护理中,可以降低患者的血压指标,提高患者的护理满意度与遵医依从性,值得我院进行推广.
作者：王中华；孙迪；周晓娟 刊期： 2018年第09期
本科在2017年1月收治了一例车祸外伤致创伤性休克、合并有骨盆骨折、股骨骨折等全身多发骨折病人,该病人在伤后发生股动脉栓塞、历经三次手术,经过29天的救治及护理,患者治愈出院.我作为该患者的责任护士,全程参与了该病人的抢救、治疗及护理,现将护理工作报告如下:1 病例介绍患者XXX,女性,49岁;因“右下肢疼痛、活动障碍及全身多处流血2小时”于2017年01月20日14时37分拟“创伤性休克、骨盆骨折、GustiloⅢ型、右股骨开放性粉碎性骨折、右掌背、右踝部皮肤软组织撕裂”收入院.发现骨盆区、右下肢剧烈疼痛、肢体活动障碍,伴右大腿、右掌背、右踝部等多处流血、伤口疼痛.入院时患者T36.2℃,P60次/分,R18次/分,BP98/50mmHg.神志浅昏迷,无有效应答,骨盆畸形,右侧髂骨松动,向内、向下肢移位,骨盆挤压分离实验阳性.四肢于掌背、踝足部皮肤厥冷.右大腿肢体畸形、肿胀,大腿后侧范围约25cm×18cm皮肤剥脱挫烂,行成12cm×3cm长条状、12cm×15cm三角形状与内侧向外侧掀开的大片撕脱性皮瓣,创缘不规则,皮瓣表皮色泽尚红润,皮肤组织部分挫烂并可见泥土样异物残留,肌膜破损,肌层大体完整,创面渗血,无喷射状流血;右股骨中下段可及异常活动、骨擦感.
作者：郭寰 刊期： 2018年第09期
目的 分析雾化吸入特布他林在慢阻肺急性加重期的应用效果.方法 回顾性分析2016年2月至2017年2月间本院接治的60例慢性阻塞性肺疾病加重期患者的基本资料,并将其分为实验组和对照组,实施传统治疗的患者为对照组,在传统治疗的同时给予特布他林雾化吸入治疗的患者为实验组,每组分别纳入30例患者.根据两组患者的治疗有效率以及其治疗后的血气改善情况进行对比,分析雾化吸入特布他林在慢阻肺急性加重期的应用效果.结果 本次研究成果显示,对照组患者的治疗有效率为80.00％,实验组为93.33％,两组相对比差异显著.同时,两组患者的血气指标均有改善,但实验组改善情况明显更优,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 将特布他林雾化吸入和传统治疗相结合应用于慢阻肺急性加重期的治疗中,其有效率优于单一传统治疗,能够对患者的血气指标有所改善,值得在临床上大力推广.
作者：翟金凤 刊期： 2018年第09期
目的 探讨饮食和运动干预结合规定降糖药物对空勤人员血糖异常的影响.方法 选取某航空公司体检鉴定为2型糖尿病空勤人员12例,随机将其分为三组,每组患者4例,给予不同的干预措施.A组空勤人员给予《空勤人员和空中交通管制员体检鉴定指南》规定的合法使用的降糖药物,B组空勤人员在药物治疗的基础上加之饮食干预措施,C组空勤人员在药物治疗的基础上加上饮食和运动干预措施.分析比较三组人员血糖变化情况以及相关生化指标的变化.结果 A、B、C三组空勤人员空腹血糖,餐后两小时血糖以及糖化血红蛋白水平在治疗前后比较具有显著的变化,差异具有统计学意义(P＜0.05),干预后B和C组在空腹血糖和餐后两小时血糖下降的程度上均明显高于A组患者,且组间之间的差异具有统计学意义(P＜0.05),C组在糖化血红蛋白的改善上明显好于A组(P＜0.05),而A和B组之间并没有明显差异.结论 在空勤人员特殊群体中实施饮食健康宣教和适当运动等干预措施在治疗效果上有着积极显著的作用,能够明显改善空勤人员的血糖控制效果,值得在空勤人员健康安全管理中进一步的落实和推广.
作者：李娇 刊期： 2018年第09期
目的 探究例急性闭角型青光眼佳的护理方法,以此来更好地指导临床实践.方法 选取我院2017年期间眼科收治的80例急性闭角型青光眼患者,采取双盲筛选法将其均分为对照组与观察组,分别接受常规护理与心理护理干预,对比两组护理效果.结果 观察组抑郁及焦虑评分均低于对照组.结论 对急性闭角型青光眼患者而言实施心理护理干预,有利于缓解患者不良情绪,为患者提供优质的护理服务.
作者：朱凤华 刊期： 2018年第09期
目的 探讨农村高血压患者用药护理措施及其效果.方法 选取2017年1月-2018年1月3于我院接受诊治的农村高血压患者100例,随机分为对照组与观察组,每组50例,其中对照组进行常规护理,观察组进行用药护理.对两组护理效果进行比较分析.结果 护理后观察组患者的舒张压、收缩压水平均显著低于对照组患者,且观察组中坚持服药、定期检查、饮食调整、戒烟限酒者所占比率均显著高于对照组,组间差异显著(P＜0.05).结论 农村高血压患者进行用药护理有利于控制患者血压,改善其遵医行为.
作者：王荣芬 刊期： 2018年第09期
糖尿病神经源性膀胱(DNB)是糖尿病自主神经病变之一,发生率为25％～87％;长期的高血糖引起自主神经病变,膀胱括约肌功能不全及膀胱张力低下是其主要致病因素[1]主要表现为膀胱平滑肌麻痹,排尿功能异常,以致尿潴留或尿失禁.由于本病起病隐匿,病情复杂易反复,临床疗效多不见佳,笔者近一年来在西医常规治疗的基础上合用破壁饮片治疗,疗效显著,现报道如下.1 资料与方法1.1一般资料 我院内分泌科2017年6月-2018年6月收治的DNB患者90例,根据收治先后顺序,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组各45例.观察组中男22例,女23例;年龄45～72岁,平均(65.21±2.13)岁;糖尿病病程5～17年,平均(9.5±5.2)年;DNB病程4～27个月,平均(11.7±5.7)个月.对照组中男23例,女22例;年龄45～71岁,平均(65.24±2.19)岁;糖尿病病程5～16年,平均(9.7±5.6)年;DNB病程4～28个月.两组一般资料无显著差异.
作者：张莉 刊期： 2018年第09期
目的 探讨心理护理干预在助产护理中的应用效果及对心理波动的影响.方法 选择2017年5月-2018年4月分娩产妇78例作为对象,随机数字表分为对照组(n=39)和观察组(n=39).对照组给予常规护理,观察组采用心理护理干预,分娩完毕后对患者护理效果进行评估,比较两组应用效果及对心理波动的影响.结果 观察组心理护理干预后宫口扩张、胎儿娩出、胎盘娩出时间,均短于对照组(P＜0.05);观察组护理后强迫、抑郁、敌对及焦虑评分,均低于对照组(P＜0.05).结论 心理护理干预用于助产护理中能缩短宫口扩张、胎儿及胎盘娩出时间,减小患者心理波动,值得推广应用.
作者：李淑娟 刊期： 2018年第09期
目的 探究不同浓度盐酸罗哌卡因在下肢神经阻滞中的临床效果;方法 随机选择择期单侧下肢手术病人148例患者,分为A,B,C三组,依次应用0.75％、0.375％、0.2％的盐酸罗哌卡进行下肢神经阻滞,对比三组患者间临床资料差异性.结果 在起效时间方面,10min时段B组比其他两组多,有显著统计学差异,AC两组无差异;三组患者镇痛评分在12h后有差异,B组要好于A、C两组,而AC两组无明显差异.结论 罗哌卡因用于下肢神经阻滞麻醉时,0.375％浓度较为理想.
作者：张莉莉 刊期： 2018年第09期
目的 研究优质护理运用在脊柱外科护理过程中对患者并发症的控制效果及护理满意度.方法 从2017年3月-2018年3月我院脊柱外科中选取77倒患者,按照治疗顺序分为两组,其中38例患者纳入对照组,剩余39例患者纳入研究组,分别实施常规护理和优质护理,观察护理后两组患者出现并发症的概率,评价两组护理满意度.结果 研究组患者并发症几率是12.8％,较对照组34.2％几率低,研究组患者护理满意度为86.4％,高于对照组52.6％,P＜0.05.结论 优质护理运用在脊柱外科护理过程中对患者并发症的控制效果较好,能提升护理满意度.
作者：徐春静 刊期： 2018年第09期
目的 探究抗血管内皮生长因子药物在糖尿病性视网膜病变治疗中的应用.方法 选取2017年1 月-2018年1月在我院治疗的糖尿病性视网膜病变患者80例(80眼),随机分为观察组和对照组,各选取40例(40眼).观察组患者采取康柏西普玻璃体腔注药治疗,对照组患者采取曲安奈德玻璃体腔注药治疗,均治疗3个月,比较两组患者的佳矫正视力(BCVA)及并发症发生情况.结果 观察组患者的BCVA提高人数高于对照组,而BCVA降低人数及并发症发生人数低于对照组,差异均有统计学意义(p＜0.05).结论 抗血管内皮生长因子治疗糖尿病性视网膜病变临床疗效较好,并发症低.
作者：丁东宏；杨坤 刊期： 2018年第09期
目的 讨论DR系统胸部摄影在肺结核病筛查中的应用价值.方法 现随机选取90例于2016年6月-2017年7月期间在我院接受肺结核病筛查的患者作为本次调查研究样本,根据患者的检查时间将其分为对照组和实验组,每组包括45例患者,对照组患者通过X射线予以检查,实验组则通过DR系统应予以检查,对两组患者的筛查情况.结果 实验组患者的各项疾病筛查率均高于对照组,经统计学计算后发现(P＜0.05),代表其存在统计学意义.结论 临床应用DR系统对肺结核病进行筛查,可提升其阳性筛查率,且图像清晰,能够更加准确的显示出疾病相关影像,为肺结核的临床诊断提供可参考治疗.
作者：赵绪东 刊期： 2018年第09期
糖尿病天地杂志
主管:糖尿病天地·教育（上旬）；糖尿病天地（上旬教育刊）
主办：中国科学技术协会
