陈阿信；鲁伟；门福娜
目的 慢性尿毒症患者采用高通量血液透析治疗的临床效果分析.方法 2018年1月～2018年8月前瞻性研究原则纳入74例慢性尿毒症患者,随机分层法分为每组37例的对照组与观察组,对照组行常规低通量血液透析,观察组行高通量血液透析,对比分析两组患者的临床治疗效果及症状改善指标.结果 两组治疗前生化指标检查无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组β2-微球蛋白、甲状旁腺激素、血磷、血钾等指标清除效果较对照组明显(P＜0.05).观察组临床治疗总有效率91.89％高于对照组72.97％,不良反应发生率5.41％低于对照组24.32％,均有显著统计学差异(P＜0.05).结论 较低通量血液透析相比,慢性尿毒症患者实施高通量血液透析对大中分子毒素的清除率更加理想,在把握适应症的情况下值得临床优先考虑.
作者：陈熙务 刊期： 2018年第09期
目的 探讨布拉氏酵母菌散在小儿轮状病毒性胃肺炎治疗中的应用效果.方法 随机抽样法选取2016年10月-2017年10月本院200、小儿轮状病毒性胃肠炎患儿,摸球法分为研究组(常规治疗+布拉氏酵母菌散)与对照组(常规治疗).对比两组治疗效果.结果 治疗后,研究组总有效率高于对照组,IL-6、IL-8、TNF-α水平低于对照组(P＜0.05).结论 小儿轮状病毒性胃肠炎采用布拉氏酵母菌散治疗效果更为理想.
作者：张国栋；云莎 刊期： 2018年第09期
目的 研究优质护理运用在脊柱外科护理过程中对患者并发症的控制效果及护理满意度.方法 从2017年3月-2018年3月我院脊柱外科中选取77倒患者,按照治疗顺序分为两组,其中38例患者纳入对照组,剩余39例患者纳入研究组,分别实施常规护理和优质护理,观察护理后两组患者出现并发症的概率,评价两组护理满意度.结果 研究组患者并发症几率是12.8％,较对照组34.2％几率低,研究组患者护理满意度为86.4％,高于对照组52.6％,P＜0.05.结论 优质护理运用在脊柱外科护理过程中对患者并发症的控制效果较好,能提升护理满意度.
作者：徐春静 刊期： 2018年第09期
本科在2017年1月收治了一例车祸外伤致创伤性休克、合并有骨盆骨折、股骨骨折等全身多发骨折病人,该病人在伤后发生股动脉栓塞、历经三次手术,经过29天的救治及护理,患者治愈出院.我作为该患者的责任护士,全程参与了该病人的抢救、治疗及护理,现将护理工作报告如下:1 病例介绍患者XXX,女性,49岁;因“右下肢疼痛、活动障碍及全身多处流血2小时”于2017年01月20日14时37分拟“创伤性休克、骨盆骨折、GustiloⅢ型、右股骨开放性粉碎性骨折、右掌背、右踝部皮肤软组织撕裂”收入院.发现骨盆区、右下肢剧烈疼痛、肢体活动障碍,伴右大腿、右掌背、右踝部等多处流血、伤口疼痛.入院时患者T36.2℃,P60次/分,R18次/分,BP98/50mmHg.神志浅昏迷,无有效应答,骨盆畸形,右侧髂骨松动,向内、向下肢移位,骨盆挤压分离实验阳性.四肢于掌背、踝足部皮肤厥冷.右大腿肢体畸形、肿胀,大腿后侧范围约25cm×18cm皮肤剥脱挫烂,行成12cm×3cm长条状、12cm×15cm三角形状与内侧向外侧掀开的大片撕脱性皮瓣,创缘不规则,皮瓣表皮色泽尚红润,皮肤组织部分挫烂并可见泥土样异物残留,肌膜破损,肌层大体完整,创面渗血,无喷射状流血;右股骨中下段可及异常活动、骨擦感.
作者：郭寰 刊期： 2018年第09期
目的 研究高龄老年非瓣膜性心房纤颤患者实施达比加群酯治疗效果及不良事件.方法 选择76例于我院接受非瓣膜性心房纤颤治疗的高龄老年患者,纳入时间为2014年10月至2017年10月,采用随机数字表法将其分为实验组与参照组,每组均38例.其中参照组采用华法林治疗,实验组行达比加群酯治疗,对比2组患者凝血功能相关指标、不良事件.结果 2组患者国际标准化比值、D二聚体未见显著差异(P＞0.05),实验组凝血酶原时间、活化凝血活酶时间、凝血酶时间均短于参照组,实验组恶心呕吐、胃肠道出血、消化道溃疡、皮下出血、出血、血栓发生率(18.42％)显著低于参照组(71.05％),组间差异显著(P＜0.05).结论 高龄老年患者应用达比加群酯治疗非瓣膜性心房纤颤的效果显著,治疗后不良事件发生比例较低,应予以临床推广.
作者：耿虹 刊期： 2018年第09期
目的 探究胰岛素不同方式在治疗糖尿病酮症酸中毒昏迷患者中的应用效果.方法 将我院2016年7月至2018年7月急诊科接收的80例患者作为本次临床观察对象,通过随机数字表法分为对照组与观察组.其中采用常规式治疗方式,即静脉滴注小剂量胰岛素的40例患者为对照组,采用胰岛素泵皮下注射方式开展临床治疗的40例患者为观察组,对比分析两组的治疗效果.结果 在急诊科应用胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒昏迷,治疗后观察组患者血糖达标时间为(31.8±10.9)h,明显短于对照组(55.2±20.5)h;观察组尿酮转阴时间为(10.8±4.2)h,明显短于对照组(38.6±11.2)h;观察组低血糖发生率为2.5％,明显低于对照组12.5％;观察组平均住院时间为(25.2±1.8)d,明显缩短与对照组(33.6±3.2)d.结论 将胰岛素应用在急诊科中治疗糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,采用胰岛素泵皮下注射方式的临床效果明显优于常规式治疗方式,有效减少患者并发症发生率,缩短患者住院时间,该种方法值得临床推广应用.
作者：李苹 刊期： 2018年第09期
目的 比较老年糖尿病合并桡骨远端骨折应用保守治疗与手术治疗的效果.方法 选取2017年2月10日至2018年2月10日期间我院老年糖尿病合并桡骨远端骨折100例患者(实施基数偶数法分组模式),对照组的50例患者进行保守治疗,观察组的50例患者进行手术治疗.结果 观察组掌倾角(12.46±1.19)°、尺偏角(20.59±1.63)°、桡骨高度(9.85±2.33)mm、GW评分(3.16±1.25)分均优于对照组(P＜0.05).结论 手术治疗在老年糖尿病合并桡骨远端骨折患者中效果更为明显.
作者：邱力奎 刊期： 2018年第09期
目的 评价综合护理对农村高血压患者血压控制的效果.方法 选择农村高血压患者115例进行护理,随机分成两组后给予参照组实施基础护理,给予研究组在基础护理前提下实施综合护理,对比护理效果.结果 两组农村高血压患者护理后的血压水平、健康知识掌握评分、护理依从性评分及不良生活习惯改善率存在差异(P＜0.05),有统计学意义.结论 针对农村高血压患者实施综合护理的效果显著,控制患者血压水平,提高农村患者对自身疾病的认识,改善患者生活质量.
作者：王宝娉 刊期： 2018年第09期
目的 分析冠心病心绞痛行中医辨证护理的效果.方法 于2017年8月至2018年7月入组我院54例冠心病心绞痛患者,随机双盲法分组,各27例,2组患者均实施常规护理,实验组患者增加中医辨证护理.结果 与对照组患者进行比较,实验组患者症状疗效96.29％、心电图疗效96.29％、护理满意度96.29％、住院天数(14.5±2.5)d、并发症发生率3.70％均显著改善,P＜0.05.结论 冠心病心绞痛行中医辨证护理的效果较为理想.
作者：陈本英；陈玲 刊期： 2018年第09期
目的 研究分析内镜下ESD术治疗消化道早癌采用综合护理干预的临床价值.方法 选取2016年2月至2018年8月我院收治的内镜下ESD术治疗的78例消化道早癌患者,按照随机数字表法分为研究组和参照组,每组各39例,参照组采用常规护理,研究组采用综合护理干预,比较两组术后出血发生情况以及护理前后不良情绪改善情况.结果 比较分析,护理前,两组不良情绪评分比较无差异,不具有统计学意义(P＞0.05);护理后,研究组不良情绪评分(SAS、SDS)显著降低,要优于参照组,同时研究组术后出血发生率显著低于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对内镜下ESD术消化道早癌患者实施综合护理干预模式,具有十分显著的护理效果,值得临床推广应用.
作者：夏叶 刊期： 2018年第09期
目的 探讨综合防治措施在手足口病防治中的应用效果及对发生率的影响.方法 选择2016年4月-2018年4月在我院进行体检儿童240名作为对象,随机数字表分为对照组(n=120)和观察组(n=120).对照组给予常规方法防治,观察组采用综合防治措施,对两组均进行6个月防治,比较两组防治期间手足口病发生率.结果 观察组与对照组防治1个月手足口病发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组防治后3个月、6个月手足口病发生率,均低于对照组(P＜0.05).结论 将综合防治措施用于手足口病患者防治中效果理想,能降低手足口病发生率,值得推广应用.
作者：袁华 刊期： 2018年第09期
目的 分析在癌症化疗患者护理中应用人文关怀护理对患者负面情绪的影响效果.方法 抽取我院接收的96例癌症化疗患者,按照患者病床单双号随机分组,就常规性护理方法(对照组,n=48)与人文关怀护理方法(观察组,n=48)的应用对改善患者负面情绪的影响进行研究分析,比较两组患者的焦虑、抑郁评分及化疗不良反应情况.结果 观察组患者的焦虑、抑郁评分均低于对照组患者(P＜0.05);观察组患者的化疗不良反应发生率低于对照组患者(P＜0.05).结论 在癌症患者化疗期间实施人文关怀护理,能够减少化疗后不良反应发生率,缓解患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者对治疗的依从性.
作者：贾利敏 刊期： 2018年第09期
目的 探究急性心肌梗死患者分别施以急诊护理路径与传统护理对抢救效果的影响.方法 选取2017年11月～2018年3月我院94例心肌梗死病患档案资料,以数字均衡法为基准,分为实验组与参照组,分别施以急诊护理路径与传统护理,评估2组急诊抢救效果、临床恢复状态、护理满意状况.结果 2组相较而言,实验组分诊评估、急诊停留、急救时间均明显较短(p＜0.05);实验组临床恢复状况更好,复发情况更少(p＜0.05);实验组护理满意状况更高(95.74％vs.78.72％)(p＜0.05).结论 在心肌梗死患者护理工作中,实施急诊护理路径,能够显著缩短急诊诊断与抢救时间,加速患者恢复速度,减少日后复发几率,提升护理满意比,临床应用效果颇为明显,因此,可以大力推广与应用.
作者：席晶 刊期： 2018年第09期
目的 探究冠心病合并心肌梗塞患者的优质护理效果,总结护理体会.方法 选择我院2017年1月-2018年6月收治的60例冠心病合并心肌梗塞患者,随机分为常规护理组与优质护理组各30例,观察比较两组患者对护理服务的满意度,运用美国Kolcaba舒适状况量表评价患者舒适度,比较两组各维度评分与总分.结果 优质护理组护理满意度(96.67％)明显高于常规护理组(73.33％)(P＜0.05);优质护理组舒适度评分[(93.10±8.27)分]明显高于常规护理组[(65.18±6.44)分],且生理、心理、精神、社会文化和环境4个维度评分均存在显著差异(P＜0.05).结论 对冠心病合并心肌梗塞患者实施优质护理可提高患者满意度与舒适度,该护理模式值得推广实践.
作者：邹莹；吴立新；张平平；杨燕；马萍 刊期： 2018年第09期
目的 分析P—糖蛋白(P—gP)表达水平对胆囊良恶性肿瘤鉴别诊断的临床应用价值.方法 收集2017年2月～2018年6月收治的53例胆囊良恶性肿瘤患者,根据病理结果分为22例胆囊癌组,与31例胆囊良性肿瘤组,采用免疫组织法检测胆囊癌、胆囊良性肿瘤及正常胆囊组织中的P—gP表达阳性率,分析P—gP表达水平对胆囊良恶性肿瘤鉴别诊断的价值.结果 胆囊癌组P—gP阳性率77.27％(17/22),染色阳性细胞主要位于细胞膜与胞浆中;胆囊良性肿瘤组P—gP阳性率25.81％(8/31),染色阳性细胞主要位于腺体上皮与边缘细胞中;正常胆囊组织中P— gP阳性率12.50％(2/16).组间比较,胆囊癌组P—gP阳性表达率明显高于胆囊良性肿瘤组与正常胆囊组(x2=13.678、15.546,P=0.001、0.001);胆囊良性肿瘤组与正常胆囊组P—gP阳性率无比较差异(x2=1.116,P=0.291).观察胆囊癌患者的P—gP表达水平分析,不同病理分级、Nevin分期的患者P— gP阳性率比较无差异(P＞0.05);但有淋巴结转移者P—gP阳性率93.75％明显高于无淋巴结转移者33.33％ (P＜0.05).结论 P— gP表达水平具有鉴别诊断胆囊良恶性肿瘤及评价胆囊癌预后效果作用,有较高临床应用价值.
作者：谈宗男；朱宏章 刊期： 2018年第09期
目的 比较米格列醇联合二甲双胍与二甲双胍单药方案治疗2型糖尿病(T2DM)的效果和安全性.方法 选择笔者所在医院门诊新诊断的2型糖尿病患者72例,随机分为米格列醇联合二甲双胍治疗组(联合治疗组)和二甲双胍单药治疗组(单药治疗组).比较两组的疗效和安全性.结果 治疗后联合治疗组FBG、2 hPG及HbA1c较单药治疗组更低,两组差异有统计学意义(P＜0.05),但两组间体重和BMI差异无统计学意义(P＞0.05).结论 米格列醇联合二甲双胍治疗比二甲双胍单药治疗对改善血糖水平、减轻体重的效果更好,且不良反应发生率无显著增加;对超重和肥胖的2型糖尿病患者,米格列醇联合二甲双胍治疗是一个合理的选项.
作者：秦玉丽 刊期： 2018年第09期
目的 探究不同的治疗方案治疗妇产科宫颈糜烂的临床效果.方法 选取我院2017年7月-2018年7月收治的宫颈糜烂患者90例,随机分为物理组、药物组、手术组,每组各30例,物理组采用激光治疗或微波治疗,药物组采用爱宝疗栓剂治疗,手术组采用宫颈环形电切术治疗,比较三组患者的临床治疗有效率.结果 三组轻度宫颈糜烂患者的治疗效果无差异(P＞0.05),物理组和手术组的中度患者的有效率显著高于药物组患者(P＜0.05),对于重度宫颈糜烂患者而言,手术组有效率显著高于物理组和药物组,同时物理组的有效率也显著高于药物组(P＜0.05).结论 手术治疗在宫颈糜烂的治疗中疗效好,物理治疗对中度和重度患者也有一定疗效,药物治疗比较适合轻度糜烂患者.
作者：刘霜月 刊期： 2018年第09期
目的 研究探讨整体护理联合规范化管理在改变手术室护理质量方面的应用效果.方法 选取自2016年2月至2017年11月在我院接受手术治疗的100例患者为研究对象,以简单随机抽样法分为对照组与观察组各50例,对照组在手术中予以患者常规护理干预,观察组则在手术中采用整理护理联合规范化管理的方式,比较两组护理前后患者的手术效果.结果 对照组的手术成功率为92％,观察组的手术成功率为100％,两组数据差异无统计学意义,但观察组术后的感染例数与对照组相比明显下降,差异具有统计学意义P＜0.05.结论 在手术中采用整体护理联合规范化管理可以有效的提高手术室的护理质量,使患者达到良好的治疗效果,值得在临床医学中推广运用.
作者：金花；刘静 刊期： 2018年第09期
目的 分析温阳消肿汤治疗原发性肾病综合征患者的临床效果.方法 选取我院70例原发性肾病综合征的患者作为研究对象,将他们平均分为两组各35例,在其他条件相同的情况下,对照组综合征患者采用传统的西药进行治疗,观察组综合征患者采用温阳消肿汤进行治疗,比较两组综合征患者治疗后的效果.结果 对照组综合征患者的有效治疗率为77.1％,观察组综合征患者的有效治疗率为97.1％,两组综合征患者的治疗效果的有效率差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用传统的西药治疗辅以温阳消肿汤能够有效地改善原发性肾病综合征的病情,提高患者的生活水平,是一项值得推广的应用.
作者：杜万红 刊期： 2018年第09期
目的 探讨慢性肾衰竭腹膜透析的干预性护理及实施效果.方法 选择我院2017年6月-2018年6月60例慢性肾衰竭腹膜透析患者,随机分对照组30例和实验组30例,对照组予护理常规,实验组予干预性护理.比较两组满意度;慢性肾衰竭腹膜透析的依从性、慢性肾衰竭腹膜透析过程舒适度;护理前后肾功能情况、肾脏疾病生活质量简表评分;代谢紊乱、皮肤瘙痒等的发生率.结果 实验组满意度高于对照组,P＜0.05;实验组慢性肾衰竭腹膜透析的依从性、慢性肾衰竭腹膜透析过程舒适度优于对照组,P＜0.05;护理前两组肾功能情况、肾脏疾病生活质量简表评分相似,P＞0.05;护理后实验组肾功能情况、肾脏疾病生活质量简表评分优于对照组,P＜0.05.实验组代谢紊乱、皮肤瘙痒等的发生率低于对照组,P＜0.05.结论 慢性肾衰竭腹膜透析者实施干预性护理效果好,可提高治疗依从性和舒适度,改善肾功能和生活质量,减少代谢紊乱、皮肤瘙痒等的发生率.
作者：郑元英；陈慧 刊期： 2018年第09期
糖尿病天地杂志
主管:糖尿病天地·教育（上旬）；糖尿病天地（上旬教育刊）
主办：中国科学技术协会
