学术投稿

2型糖尿病综合管理中医学营养治疗的meta分析

马崇淇;郝志梅

关键词:2型糖尿病患者, Meta分析, 医学营养治疗
摘要:目的 对糖尿病综合管理中医学营养治疗方面现有的不同干预措施进行效果评价.方法 检索CBM、 万方、CNKI数据库,选取合格的文献并从中提取相应信息.采用Cochrane系统评价方法对纳入文献进行meta分析.结果 改良后的医学营养治疗在FPG、2 hPG、HbA1c、TC、TG、BMI方面与传统医学营养治疗之间差异有统计学意义,且研究效果更倾向于干预组.结论 与传统模式相比,改良后的医学营养治疗措施对2型糖尿病的控制有更显著的积极影响,具有临床推广意义.
糖尿病新世界杂志相关文献
  • hs-CRP、糖化血红蛋白与尿U-mAlb诊断糖尿病肾病的临床意义

    目的 分析高敏C反应蛋白(hs-CRP)、糖化血红蛋白(HbAlc)与尿微量白蛋白(U-mAlb)诊断糖尿病肾病的临床意义.方法 选取该院2013年6月—2016年8月收治的65例糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者作为DN组,选取同期该院收治65例单纯糖尿病(diabetic mellitus,DM)患者作为DM组,选取同期65名于该院进行健康体检志愿者作为对照组,并根据24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)将DN组患者分为早期组(n=35,UAER≤30 mg/24 h)和中晚期组(n=30,UAER>30 mg/24 h).比较DN组、DM组、对照组及早期组、中晚期组hs-CRP、HbAlc与尿U-mAlb水平.结果 DN组和DM组hs-CRP、HbAlc与尿U-mAlb水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与DM组相比,DN组hs-CRP、HbAlc与尿U-mAlb水平较高,差异有统计学意义(P<0.05);中晚期组hs-CRP、HbAlc与尿U-mAlb水平高于早期组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 检测hs-CRP、糖化血红蛋白与尿U-mAlb可为诊断糖尿病肾病提供参考,且三者水平可反映糖尿病肾病严重程度,值得推广应用.

    作者:王秋红 刊期: 2017年第01期

  • 二甲双胍联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病临床分析

    目的 探究对2型糖尿病患者运用二甲双胍联合门冬胰岛素30进行治疗的临床效果.方法 选择2015年8月—2016年8月期间在该院进行治疗的2型糖尿病患者68例作为该次的研究对象,采用随机数字法分成对照组和观察组每组34例.对照组患者使用门冬胰岛素30进行治疗,观察组患者则采用门冬胰岛素30与二甲双胍联合的方式来进行治疗,对两组患者的治疗情况进行12周的观察,对比两组患者在治疗前后血糖浓度,糖化血红蛋白浓度,体重指数(BMI)以及胰岛素的用量和出现低血糖的次数等情况.结果 两种治疗方案对患者的血糖以及糖化血红蛋白浓度都起到了显著的降低效果,但是观察组使用胰岛素的量更少,体重指数基本无变化,而且出现低血糖的次数也更少.结论 二甲双胍与门冬胰岛素30相联合能够更好地控制住2型糖尿病患者的血糖,同时胰岛素的用量更少,出现低血糖的次数也更少,值得在临床中推广应用.

    作者:高红梅 刊期: 2017年第01期

  • 沙格列汀治疗老年糖尿病的用药效果评估与研究

    目的 研究沙格列汀治疗老年糖尿病的用药效果.方法 随机选择于2014年10月—2015年10月间该院收治的老年糖尿病患者66例,作为该次研究对象,采用电脑随机分组方式,将此次收治于该院的患者随机分为研究组与常规组,各组33例.其中常规组患者给予二甲双胍治疗;研究组患者给予沙格列汀治疗.对比分析两组患者临床治疗总有效率.结果 两组患者均进行为期2个月的临床治疗,研究组患者的心肌酶变化情况显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组肝脏、肾脏功能均显著好于常规组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05),两组患者并未发现较为严重的药物不良反应(P>0.05).结论 沙格列汀治疗无肝肾功能损伤、轻度或中度老年糖尿病患者,临床疗效十分满意,建议临床应用.

    作者:徐红双;孙亚华;金立 刊期: 2017年第01期

  • 护理教育干预对糖尿病足预防的效果分析

    目的 分析在糖尿病足预防中给予护理教育干预的临床护理效果.方法 该研究选取该院收治的糖尿病足患者88例进行分析,选取时间段为2014年3月—2016年3月期间,以随机数字表法为依据进行平均分组,予以常规护理干预的44例患者命名为对照组,而同时予以护理教育干预的44例患者命名为研究组,护理干预后将研究组和对照组护理干预效果进行比较和分析.结果 经不同护理干预,研究组相较于对照组,血糖水平、认知能力、日常生活能力及护理满意度方面均明显较优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病足预防中给予护理教育干预护理效果理想,可对足病进行预防,值得大范围推广和应用.

    作者:杨洁宇 刊期: 2017年第01期

  • 西格列汀对2型糖尿病患者血压、血脂及胰岛素抵抗的疗效分析

    目的 分析西格列汀应用于2型糖尿病患者治疗中对患者的血压、血脂及胰岛素抵抗的治疗效果.方法 以该院2015年1—12月间收治的64例2型糖尿病(T2DM)患者作为该次研究资料,将全部患者随机均分为对照组与观察组,对照组给予二甲双胍进行治疗,观察组在对照组的基础上给予西格列汀进行治疗,治疗12周后,对比两组患者的血糖、 血脂、 血压及胰岛素抵抗相关指标.结果 治疗12周后观察组HbA1c、FBG、TG、TCH、LDL-C、SBP、DBP及HOMA-IR均优于对照组(P<0.05);两组BMI比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 西格列汀能够有效抑制T2DM患者的胰岛素抵抗症状,降低血压、血脂水平,应在T2DM合并高血压、高血脂及胰岛素抵抗的患者中推广应用.

    作者:白秋芳 刊期: 2017年第01期

  • 甲钴胺对早期糖尿病肾病的治疗效果影响

    目的 探讨甲钴胺对早期糖尿病肾病临床治疗中的应用效果.方法 采取方便抽样法抽取100例于2015年1月—2016年1月期间来该院治疗的早期糖尿病肾病患者,以随机数字表法分为两组,观察组和对照组,各组均为50例患者.两组患者均给予胰岛素、饮食、运动疗法等规范化糖尿病肾病治疗,观察组患者在此基础上加用甲钴胺静脉滴注进行治疗.结果 治疗后患者的空腹血糖水平,观察组显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);但甘油三酯和胆固醇水平,观察组改善程度与对照组相当,比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后患者的微量白蛋白尿,观察组显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);但尿素氮和肌酐,观察组改善程度与对照组相当,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对早期糖尿病肾病患者在标准化治疗基础上加用甲钴胺进行治疗,能够显著降低患者的空腹血糖值和微量白蛋白尿,临床疗效显著.

    作者:王洋;冯伟华;王家豫 刊期: 2017年第01期

  • 多样性护理方式应用于糖尿病合并冠心病临床护理工作中的效果分析

    目的 探讨多样性护理方式应用于糖尿病合并冠心病临床护理效果.方法 该实验选择了该院2015年1—12月收治的糖尿病合并冠心病患者50例,将患者随机分为对照组与观察组,每组患者25例;对照组选择常规护理方式护理,观察组选择多样性护理方式护理;比较两组患者各项实验数据.结果 两组患者经不同方式护理后,观察组患者护理依从性高于对照组;观察组患者经护理后的空腹血糖为(6.18±1.56)mmol/L、餐后2 h血糖(9.53±1.64)mmol/L,对照组患者空腹血糖(8.62±1.37)mmol/L、餐后2 h血糖(12.32±2.17)mmol/L,观察组患者经护理后的血糖情况优于对照组;上述组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予糖尿病合并冠心病患者提供多样性护理,以提高患者对治疗的依从性,有助于患者治疗效果提升,值得临床广泛应用.

    作者:康永玲 刊期: 2017年第01期

  • 二甲双胍对育龄期多囊卵巢综合征合并糖尿病患者血糖及体质量指数的影响

    目的 探讨二甲双胍对育龄期多囊卵巢综合征合并糖尿病患者血糖及体质量指数的影响.方法 选择该院妇产科门诊2012年8月—2015年8月就诊的多囊卵巢综合征合并糖尿病患者72例.其中对照组36例采用炔雌醇环丙孕酮片治疗,并改变生活习惯.观察组36例则在此基础上加用二甲双胍.共治疗半年.比较两组治疗前、治疗后性激素、糖代谢、体质量指数、孕育情况及不良反应方面的差异.结果 治疗半年后,与对照组相比,观察组雌二醇、黄体生成素、睾酮、空腹血糖、糖化血红蛋白、体质量指数比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组在治疗过程中发生恶心15例、恶心伴呕吐1例、低血糖3例多于对照组发生恶心3例、恶心伴呕吐1例、低血糖2例,差异有统计学意义(P<0.05);均为短期轻微症状,7 d内缓解.观察组不良反应多于对照组.随访1~3年,观察组正常排卵、自然受孕例数多于对照组,早胚死亡例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍可显著改善多囊卵巢综合征合并糖尿病患者性激素水平、缓解胰岛素抵抗,降低体重,改善患者孕育情况,可作为一线用药.

    作者:王丹;王薇;裴丽杨;赵艳梅;纪元 刊期: 2017年第01期

  • 葛酮通络胶囊治疗糖尿病性周围神经病变并发脑梗死后遗症的康复治疗作用

    目的 分析葛酮通络胶囊治疗糖尿病性周围神经病变并发脑梗死后遗症的康复治疗作用.方法 选择该院收治的糖尿病性周围神经病变并发脑梗死后遗症患者作为研究对象,共120例,患者的收治时间在2015年5月—2016年5月期间,随机分成实验组和对照组,实验组和对照组分别采取葛酮通络胶囊治疗和血塞通片治疗.结果 实验组的治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05);实验组的神经传导速度、神经病变计分及血液流变学均优于对照组(P<0.05).结论 葛酮通络胶囊治疗糖尿病性周围神经病变并发脑梗死后遗症康复作用显著.

    作者:高艳波 刊期: 2017年第01期

  • 2型糖尿病颈动脉内膜中层厚度相关因素研究

    目的 探究2型糖尿病颈动脉内膜中层厚度相关因素.方法 选取该院2014年7月—2016年8月间收治的40例2型糖尿病患者作为研究样本,分为IMT正常组与IMT异常组,回顾性分析年龄、病程等一般资料,检测FBG、SBP、DBP、2 hPG、TG、FINS、HbAIC、UAER、TC等指标,观察两组相关因素以及IMT与年龄、病程等指标相关性.结果 两组FBG、SBP、DBP、2 hPG、TG指标对比差异有统计学意义(P<0.05),IMT异常组各指标值较正常组高;年龄、病程、BIM、2 hPG、TG、SBP与IMT成正相关,而HDL-C与IMT呈负相关;DBP、FBG与IMT无关.结论 明确2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度相关因素,对科学用药与并发症预防有显著意义.

    作者:蒋玲玲 刊期: 2017年第01期

  • 糖尿病患者顽固性高血压与高血糖关系的临床研究

    目的 分析糖尿病患者顽固性高血压与高血糖关系的临床研究.方法 选取该院从2016年3—11月收治糖尿病患者合并顽固性高血压(均为原发性)且血糖较高(空腹≥10 mmol/L;三餐后2 h≥11.1 mmol/L,且平均≥15 mmol/L)患者60例,随机分为治疗组30例与对照组30例,对照组采取血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂(ARB)、利尿剂、CCB类降压药物联合治疗;治疗组应用血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂(ARB)控制血压基础上调整加大降糖药物剂量(胰岛素和口服降糖药物)控制血糖.结果 治疗前,两组患者治疗前血压均≥160/90 mmHg,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组血压改善优于对照组(P<0.05).结论 糖尿病患者顽固性高血压与高血糖密切相关,在应用降压药物基础上控制血糖,使顽固性血压得以改善,具有重要临床应用价值.

    作者:焦传军;杨光 刊期: 2017年第01期

  • 老年髋部骨折并糖尿病患者围手术期血糖水平对预后的影响

    目的 分析老年髋部骨折并糖尿病患者围手术期血糖水平以及预后临床疗效.方法 资料选取2014年12月—2015年12月前来该院骨科就诊的32例老年髋部骨折合并糖尿病患者.将其分为空腹血糖良好者A组和空腹血糖不良者B组,每组16例,经生化检查发现A组患者血红蛋白值明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).且观察两组患者该次治疗患者住院时间、等待手术时间、切口缝合时间、并发症发生率以及术后1年回访发生死亡率、肢体活动能力等情况.结果 经统计发现两组患者切口缝合时间、住院时间对比均差异无统计学意义(P>0.05).且术后1个月回访统计B组患者死亡率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).且术后1年回访统计两组患者死亡率差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于老年人髋部合并糖尿病围手术期应严格控制血糖,可有效提高患处愈合.减少并发症以及不良反应,值得临床大力推广.

    作者:李维 刊期: 2017年第01期

  • 探讨妊娠期糖尿病患者妊娠晚期心电图临床特点

    目的 探讨妊娠期糖尿病患者妊娠晚期心电图改变特点.方法 随机选取2012年1月—2013年1月该院收治的100例孕妇来分析,其中GDM1组有72例妊娠期糖尿病患者,GDM2组35例妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压疾病患者,同期选取100例正常孕妇作为对照组,均在入院产前行心电图检查,对其心电图情况进行分析.结果 正常孕晚期心电图异常率为26.0%,GDM1组为34.7%,GDM2组为45.7%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05),其中窦性心动过速常见,其次为ST-T改变及短PR间期.结论 妊娠期晚期患者的心电图出现异常情况的几率比较高,和患者合并症状的程度有直接联系,高龄孕妇以及有和保证的孕妇推介接受心电图检查,保证临床分娩的安全性,确保母婴健康,避免不良妊娠结局.

    作者:王微 刊期: 2017年第01期

  • 沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病的临床研究

    目的 研究分析门冬胰岛素30和沙格列汀用于治疗在老年2型糖尿病患者的临床效果.方法 对照组采取单纯的门冬胰岛素30治疗,观察组则采取门冬胰岛素30联合沙格列汀治疗.结果 观察组患者的临床治疗总有效率(95.83%)明显高于对照组(83.33%),观察组FBG、2 hPG、HbA1c、BMI水平均优于对照组,发生低血糖的几率较小(P<0.05).结论 门冬胰岛素30和沙格列汀联合治疗老年2型糖尿病患者效果更佳,能够较好的控制患者的血糖水平,有效的改善预后.

    作者:廖燕平;赵弋于 刊期: 2017年第01期

  • 临床护理路径管理对2型糖尿病患者遵医嘱行为和血糖的影响

    目的 探讨研究临床护理路径管理对2型糖尿病患者遵医行为和血糖的影响.方法 选择该院在2013年1月—2015年1月间收治的100例糖尿病患者为研究主体.将其分为两组,对照组50例采用常规药物治疗与护理,实验组50例在常规治疗的基础上结合临床护理路径管理,对比两组糖尿病患者的BMI(体重指数)、BP(血压)、FBG(空腹血糖)、P2hPG(餐后2 h血糖)、HbA1c(糖化血红蛋白)、血脂等指标,并进行分析比较.结果 实验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径管理会显著影响2型糖尿病患者的血糖水平,提高其治疗效果,且具有良好预后性.

    作者:李新虹;张娜 刊期: 2017年第01期

  • 量化运动处方联合运动类APP对糖尿病前期人群的干预作用

    目的 探讨量化运动处方对糖尿病前期人群胰岛素抵抗和血脂的干预效果及运动类APP对其干预效果的影响.方法 筛选符合糖尿病前期诊断人群76例,采用随机数字表法分为运动类APP应用试验组38例和未使用运动类APP对照组38例,采用中等运动强度的量化运动处方对两组糖尿病前期人群进行6个月的运动干预,评价两组人群干预前后胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数和血脂的变化情况.结果 干预6个月后,两组人群的胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数、血脂四项改善效果均明显优于干预前(P<0.05),试验组除HbAlc外,其他指标的改善情况均优于对照组(P<0.05).结论 量化运动处方能够降低糖尿病前期人群胰岛素抵抗、提高胰岛素敏感性、改善血脂,防治糖尿病;使用运动类APP可提高运动处方的干预效果.

    作者:时福生 刊期: 2017年第01期

  • 化学发光法测C肽、胰岛素对糖尿病的诊断价值分析

    目的 分析化学发光法测C肽、胰岛素对糖尿病的诊断价值.方法 抽取该院于2014年4月—2015年11月期间收治的80例糖尿病患者,将其设为观察组,抽取同期到该院体检的80名健康人群,将其设为对照组,两组受检人员均采用化学发光法测C肽、胰岛素,分析其临床诊断价值.结果 两组受检人员分别经过检测后可知,餐前C肽以及餐后3 h C肽水平经对比后差异有统计学意义(P<0.05);餐前胰岛素水平以及餐后3 h胰岛素水平经对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 化学发光法能够有效测出C肽、胰岛素水平,具有临床诊断价值.

    作者:郭艳 刊期: 2017年第01期

  • 综合护理干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响

    目的 该文将针对综合护理干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响进行探究.方法 该次实验选取了2015年10月—2016年10月该院收治的50例妊娠期糖尿病患者,随机分为对照组和观察组.对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预,并对比妊娠结果 、血糖控制情况和新生儿Apgar评分.结果观察组患者的血糖控制情况较好,且在妊娠结局上感染率、早产、高血压发生率等均低于对照组,且新生儿Apgar评分更优,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对妊娠期糖尿病产妇加强综合护理干预有利于避免不良妊娠结局,具有重要意义.

    作者:张红;王宇 刊期: 2017年第01期

  • 盐酸米诺环素对2型糖尿病牙周病的治疗效果分析

    目的 研究在2型糖尿病牙周病患者的治疗过程中,应用盐酸米诺环素辅助治疗的效果.方法 选取牙周炎伴2型糖尿病患者共46例,将其按照就诊时间平均分成研究组(n=23)和参照组(n=23),研究组患者行盐酸米诺环素辅助治疗,参照组行基础治疗,对两组患者治疗后的牙周指数以及总有效率指标进行统计评价.结果 加行盐酸米诺环素的研究组其治疗总有效率以及牙周指数显著优于参照组患者,两组数据对比呈现为差异有统计学意义(P<0.05).结论 将盐酸米诺环素应用于2型糖尿病牙周病患者的治疗中,具有积极的临床诊治意义,患者恢复情况良好,这对于临床研究具有重要作用.

    作者:张翠兰 刊期: 2017年第01期

  • 腰-硬联合麻醉对比全身麻醉在妊高征合并糖尿病患者剖宫产术的应用效果

    目的 探讨妊高症(PIH)伴糖尿病患者行剖宫产分娩时全身麻醉和腰-硬联合麻醉的效果和安全性.方法 选取该院妊高症合并糖尿病患者随机分为两组(n=23),即对照组行全身麻醉,观察组采用腰-硬联合麻醉方式,对比两组患者麻醉起效时间、胎儿娩出时间、药物使用量差异以及麻醉效果优良率情况.结果 观察组患者麻醉优良率、胎儿娩出时间、麻醉起效时间、应用麻醉药物剂量均优于对照组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妊高症合并糖尿病患者分娩时采用腰-硬联合麻醉方式虽麻醉起效慢,但能缩短分娩时间且麻醉效果更好,值得推荐.

    作者:庄保勇 刊期: 2017年第01期

糖尿病新世界杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会