张振涛
目的 研究糖尿病足患者血浆同型半胱氨酸水平的变化及其临床意义.方法 选取2014年4月-2015年5月该院收治的75例糖尿病患者为研究对象,分为糖尿病足组(DF组)37例和糖尿病组(DM组)38例,以及31名健康者作为对照组(NC组).检测Hcy、FFA、C肽及其它生化指标,分析各组之间Hcy水平的变化以及多种生化指标与Hcy升高的相关性.结果 DF组Hcy水平显著高于DM组和NC组,均差异有统计学意义(P<0.05).相关性分析显示,DF组中的Hcy与年龄、病程、HbA1c、FFA呈正相关(P<0.05);与HDL-C、C肽呈负相关(P<0.01).二元Logistic回归分析显示Hcy是糖尿病足的影响因素之一.结论 Hcy是糖尿病足的影响因素之一,可作为糖尿病足的预警和诊断参考依据之一.
作者:杨丽鸣;冯继明;齐慧娟;索林格;赵蓓俊;汪玖瑛 刊期: 2017年第14期
目的 观察大剂量激素冲击疗法治疗糖尿病合并神经系统疾病的效果并总结其临床护理方法.方法 择取该院2015年7月-2017年5月收治的31例糖尿病合并神经系统疾病患者为研究对象.按临床护理方法不同将纳入对象随机分为观察组与对照组,对照组15例患者采用常规护理方法护理,观察组16例患者接受综合护理干预.比较两组护理满意率.结果 观察组护理满意率为93.8%,明显高于对照组60.0%(x2=11.024,P<0.05).结论 糖尿病合并神经系统疾病使用大剂量激素治疗是可行且有效的,用药期间施以全方位综合护理干预以确保临床应用安全性,提高治疗效果.
作者:周栾臻 刊期: 2017年第14期
目的 分析胰岛素强化治疗糖尿病患者引起的低血糖发生原因及护理方法.方法 抽取该院2014年1月-2017年3月收治的130例初次使用胰岛素强化治疗的糖尿病患者作为实验对象,按年龄、并发症数量分为不同组别A和B组,采取实时动态监测患者血糖水平,研究分析胰岛素强化治疗引起的低血糖相关性,总结护理干预效果.结果 糖尿病并发症患者的低血糖明显高于无并发症患者(P<0.05),年龄方面,40~55岁患者并发症和低血糖明显低于55~70岁患者(P<0.05).结论 糖尿病胰岛素强化治疗引起患者低血糖与患者年龄、并发症发生有密切关联,两者有正相关系,实行有效的健康指导护理和实时监测血糖水平能预防低血糖的发生.
作者:金春苗;温苏景 刊期: 2017年第14期
目的 该次研究主要针对自拟中医药方在糖尿病周围神经病变患者中的治疗效果及进展进行研究.方法 选取2015年10月-2017年4月期间在该院接受治疗的糖尿病周围神经病变患者共计64例,这些患者均由于糖尿病引发周围神经病变,且均接受口服药物降糖治疗.将64例患者随机平均分为两组,其中一组患者采用口服甲钴胺进行治疗作为对比组,另外一组患者在此基础上采用中药熏洗双下肢的方式进行治疗作为观察组.在经过3个疗程的治疗后,统计并对比两组患者的治疗效果以及疼痛减轻程度.结果 对比组患者在接受治疗后治疗效果明显、较为明显及显效人数共计21例,治疗有效率为65.6%;观察组患者在接受治疗后治疗效果明显、较为明显及显效人数共计28例,治疗有效率为87.5%.对比组患者在接受治疗前疼痛评分VAS为(7.32±0.49)分,治疗后评分为(6.51±0.33)分;观察组患者在接受治疗前疼痛评分VAS为(7.41±0.52)分,治疗后评分为(4.83±0.71)分.结论 自拟药方对于糖尿病周围神经病变患者具有较好的治疗效果,可以推广该药方的使用.
作者:高丽娟 刊期: 2017年第14期
目的 观察应用延续性自我管理教育对精神分裂症合并糖尿病患者服药依从性与自我效能的影响效果.方法 该文择取2016年2月-2017年2月该院收治78例精神分裂症合并糖尿病患者进行研究,按照随机分组方法将所选患者分为常规组和研究组,每组各39例,常规组患者行以常规健康教育,研究组患者行以延续性自我管理教育.结果 出院后6、12个月,研究组患者的完全依从率均高于常规组(P<0.05).入院时两组患者自我效能评分无显著差异,但出院后6、12个月,研究组患者的自我效能评分高于常规组(P<0.05).结论 对精神分裂症合并糖尿病患者行以延续性自我管理教育可以取得良好效果,提升患者的服药依从性和自我效能,值得推广和应用.
作者:赵章华;陈亮;熊辉 刊期: 2017年第14期
目的 探讨常规护理与针对性护理干预对糖尿病肾病血液透析患者并发症发生率、护理满意度和护理总满意率的影响.方法 研究对象为随机选择该院2014年1月-2017年3月接收治血液透析的80例糖尿病肾病患者,按照随机数字表法分为数量相等的对照组和观察组的基本资料具有可比性,分别给予常规和针对性护理干预,观察比较两组患者并发症发生率、护理满意度和护理总满意率之间的差异性.结果 对照组12例患者出现并发症,并发症发生率为30.00%;护理满意度评价结果为非常满意21例,满意11例,不满意8例,护理总满意率为80.00%.观察组3例患者出现并发症,并发症发生率为7.50%;护理满意度评价结果为非常满意33例,满意6例,不满意1例,护理总满意率为97.50%,对照组并发症发生率显著高于观察组(x2=6.65,P<0.01),对照组护理满意度和护理总满意率低于观察组(x2=4.51,P<0.05).结论 糖尿病肾病血液透析时给予针对性护理干预,能减少并发症的发生率,提高患者护理满意度和护理总满意率,值得临床推广应用.
作者:王一淳 刊期: 2017年第14期
在我国居民膳食营养结构当中,全谷物占据着重要地位,这类食物能够为人体提供必要的碳水化合物、维生素、膳食纤维、矿物质以及尿蛋白质.全谷物食品在糖尿病防控中发挥着较为重要的作用,文中将对此展开探讨,分析其对糖尿病及其并发症的预防控制情况、干预机理.
作者:袁蒲;孙经;杨丽;张书芳;付鹏钰;李杉;周昇昇 刊期: 2017年第14期
目的 分析在患有重症脑卒中的糖尿病患者压疮防治工作当中,应用循证护理的具体效果.方法 2016年2月-2017年1月该院收治的50例糖尿病重症脑卒中患者为相关对象,在对患者实施压疮防治当中根据随机原则分成基该组与循证组,该组患者需要接受临床常规性质护理,而循证组患者则需在常规护理基础上接受循证护理,对两组患者出现压疮的情况及其它指标进行对比分析.结果 循证组患者压疮的发生例数明显少于基该组,且其它各项指标都要优于基该组患者,双方患者的数据在计算后也显示差异有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病且合并重症脑卒中患者的压疮防治当中,给予患者循证护理可以取得较好的防治效果.
作者:梁晓燕 刊期: 2017年第14期
糖尿病作为严重威胁人类健康的终身性疾病,不仅需要规范化的药物治疗,也需要通过健康管理引导患者长期坚持良好的健康行为,以有效控制血糖,降低并发症风险.该文主要从糖尿病健康管理内容及模式两方面进行综述,指出饮食与运动的个体化定制是糖尿病健康管理的重点,并应进一步加强医院与社区的一体化合作,以提高管理质量,强化管理效果.
作者:陈星池 刊期: 2017年第14期
目的 研究对社区糖尿病患者进行中医综合干预方法的效果.方法 将受试者随机分为两组,对照组采用常规西医综合治疗,干预组加入中药茶饮方.记录两组患者的基础数据,并对患者的空腹和餐后血糖进行检测.结果 干预组在干预后的血压、血糖、中医症状评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医综合干预用于糖尿病能够有效的减轻患者的症状,提高患者的生存质量.
作者:林化冰;达瑛;吴静;兰可敬 刊期: 2017年第14期
目的 探讨不同体力活动2型糖尿病患者脂蛋白代谢与脑梗塞发生的相关性.方法 2016年11月-2017年4月选取37例2型糖尿病合并脑梗塞患者和50例2型糖尿病非脑梗塞患者根据体力活动强度进行分组,并检查其脂蛋白代谢相关指标:甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇,结果进行统计学处理.结果 体力活动充足组和体力活动不足组之间甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇差异有统计学意义(P<0.01).体力活动不足(OR:0.220,95%CI:0.065~0.741)与2型糖尿病患者脑梗塞发生存在低风险相关,TG(OR:3.587,95%CI:1.294~9.939)与2型糖尿病患者脑梗塞发生存在高风险相关.结论 体力活动可以通过调节脂蛋白代谢从而对2型糖尿病患者脑梗塞的发生起到一定的预防作用.
作者:郑重文;李红云 刊期: 2017年第14期
目的 对糖尿病肾病合并高血压疾病患者接受单用降压药或联合用药治疗的临床效果进行探讨.方法 该文选取该院63例糖尿病肾病合并高血压疾病患者进行分析,选取的时间为2016年2月-2017年2月,随机将患者分成3组,分别为A、B、C,每组21例,其中A组使用硝苯地平进行治疗,在对B组患者进行治疗时所使用的是缬沙坦、而C组患者采用的是这两组药物的联合方式进行治疗.结果 通过16周的治疗,3组患者的血压有了明显降低,A、B两组的收缩压为(139.6±3.8)、(138.3±2.7)mmHg,C组为(121.1±2.5)mmHg,C组降低幅度明显比A、B组大,差异有统计学意义(P<0.05),C组尿蛋白排泄率为(103.5±3.9)μg/min,血肌酐(59.2±6.5)μmol/L,明显比A、B(128.2±5.6)μg/min,(71.3±1.2)μmol/L(125.5±6.2)μg/min,(70.5±1.9)μmol/L两组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在进行糖尿病肾病合并高血压疾病治疗的过程中,使用硝苯地平、缬沙坦单独治疗没有两者联合治疗的效果显著,其能够对肾功能进行很好的保护,还可以排除尿蛋白,因此得到在临床上大力推广.
作者:李晶;郭力;王旭玲 刊期: 2017年第14期
目的 对卵巢癌合并糖尿病患者在围手术期进行护理,分析护理效果.方法 选取该院2016年3月-2017年3月收治的94例卵巢癌合并糖尿病患者,按照随机数字法分成两组,实验组47例于围手术期行以临床护理措施,对照组47例行以常规护理,对比护理效果.结果 实验组治疗有效率、护理满意度、患者依从性显著高于对照组,手术时间、住院时间、并发症发生率、术后焦虑发生率显著低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对卵巢癌合并糖尿病患者于围术期加以临床护理措施能够有效缩短手术时间、住院时间,降低并发症发生率,提升护理满意度,降低医患纠纷发生率,减少患者的痛苦,该护理策略值得在临床中推广使用.
作者:薛华虹 刊期: 2017年第14期
糖尿病昏迷是急诊内科常见的一种急症,主要包括低血糖昏迷、酮症酸中毒昏迷、非酮症高渗性昏迷和乳酸性酸中毒昏迷4种类型,应根据昏迷患者的临床表现、实验室检查结果等做出早期诊断和鉴别诊断,根据致病原因及其危险因素使患者得到及时有效治疗,促使其早日康复,恢复正常生活和工作.
作者:王彩虹 刊期: 2017年第14期
探讨糖化白蛋白(GA)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)在2型糖尿病诊治中的价值.方法选取2016年4月-2017年3月在该院糖尿病科收治200例临床诊断为2型糖尿病住院患者及200名健康体检者进行GA、HbA1c、FPG的检测,并进行比较分析.结果2型糖尿病组GA、HbA1c、FPG指标明显高于健康对照组(P<0.05),2型DM组住院患者经有效的降血糖治疗后1周、2周时GA值与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),HbA1c值与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05).GA治疗1周、2周变化率与HbA1c变化率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论GA与HbA1c一样,是糖尿病筛查、诊断及治疗监测的可靠指标,HbA1c、GA、FPG三者联合检测可起到互补作用,提高早期糖尿病的诊断率.但在治疗及疗效观察时,GA变化更为敏感,更能反映DM的诊治效果,指导临床用药.
作者:曾秀雅;任小英;赵元勋 刊期: 2017年第14期
目的 分析治疗初发2型糖尿病伴肥胖症采用甘精胰岛素联合二甲双胍方式的临床疗效.方法 随机选取2016年3月-2017年1月该院收治的60例初发2型糖尿病伴肥胖症患者资料,分为观察组与参照组,予以参照组患者甘精胰岛素治疗,予以观察组患者甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,观察并对比两组患者的临床疗效.结果 通过治疗,两组患者的血糖水平均得到明显控制,但参照组的控制效果要低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);另外,观察组患者的胰岛素日用量、血糖达标时间、体重指数值均显著低于参照组差异有计学意义(P<0.05).结论 初发2型糖尿病伴肥胖症患者采用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗方式,可改善临床症状,提高生活质量,值得推广.
作者:韩兴敏 刊期: 2017年第14期
目的 探讨胰岛素泵连续皮下输注治疗糖尿病的临床疗效.方法 从该院收治的2型糖尿病患者中抽选40例作为临床研究对象.随机分组:对照组20例,采用多次皮下注射胰岛素法治疗;观察组20例,采用胰岛素泵皮下输注甘舒霖治疗,分析两组患者治疗前后的HOMA-IR、HOMA-β、IL-6以及TNF-α的变化情况,对比两组患者的血糖达标时间、 平均住院天数以及平均住院花费.结果 两组患者在接受治疗前的HOMA-IR、HOMA-β、IL-6以及TNF-α水平均差异无统计学意义(P>0.05),在完成治疗后HOMA-IR、HOMA-β、IL-6以及TNF-α均获得了显著的改善(P<0.05),观察组患者的各项指标水平均显著优于对照组(P<0.05).结论 胰岛素泵强化治疗可有效减少初发糖尿病患者的胰岛素用量,降低糖化血红蛋白及血糖水平,促使患者血糖达标时间缩短,降低住院时间以及住院花费,值得推广使用.
作者:甘成庆 刊期: 2017年第14期
目的 分析和研究不同胰岛素给药方案在糖尿病患者临床治疗中的应用及效果.方法 选取该院在2015年12月-2016年12月期间收治的84例糖尿病患者,按照随机分配原则将所有患者分为参照组和研究组,各42例,其中参照组患者采用皮下注射+静脉滴注小剂量胰岛素的给药方案,研究组患者采用泵皮下注射胰岛素的给药方案,观察和比较两组患者各项治疗的变化.结果 两组患者的治疗前血糖水平以及血糖达标时间、尿糖达标时间之间差异无统计学意义(P>0.05),但研究组患者治疗后β-羟丁酸恢复正常时间、尿酮恢复正常时间都要显著短于参照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者在临床治疗中可以采用泵皮下注射胰岛素的给药方案,该胰岛素给药方案的有效性和安全性得到显著增强,在临床中值得推广.
作者:李莉红 刊期: 2017年第14期
目的 对2型糖尿病伴骨密度异常患者的护理效果予以观察,为临床研究提供参考依据.方法 选取2011年1月-2016年12月该院收治的48例2型糖尿病伴骨密度异常患者作为研究对象,依据随机数字表方法分为了观察组和常规组,每组24例.常规组应用常规护理方法进行护理,观察组在常规组的基础上应用综合护理,对两组护理相关数据进行比较.结果 常规组护理满意率为75.0%;观察的护理满意率为95.8%,观察组的护理满意率明显高于常规组,且差异有统计学意义(P<0.05).常规组患者疾病认知度与不良生活习惯分别为45.8%、50.0%,而观察组的分别为95.8%与8.3%,观察组明显优于常规组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病伴骨密度异常患者应用综合护理干预效果显著,不仅能够提高护理满意率,而且提高了患者对疾病的认知,改变了不良生活习惯,有利于提高患者的生活质量.
作者:朱国红;卞月秋 刊期: 2017年第14期
目的 对妊娠期糖尿病产妇围手术期采用不同麻醉方式所造成血糖影响进行研究.方法 在该院2015年6月-2017年1月产科中随机选择100例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,之后根据所采用麻醉方式差异均分为硬膜外麻醉组及全身麻醉组,后通过观察她们手术时与围术期血流动力学、新生儿出生时及5 min后Apgar评分、各时点血糖浓度变化判断两种不同麻醉方式对血糖的影响情况.结果 ①两组患者围手术期对比,硬膜外麻醉与全身麻醉两组患者手术时与围术期血流动力学、新生儿出生时及5 min后Apgar评分这2项指标差异无统计学意义(P>0.05);②两组患者各时点血糖浓度变化对比,硬膜外麻醉组患者新生儿出生时血糖大于麻醉前,而胎盘分娩5min血糖则远小于麻醉前,两项对比差异有统计学意义(P<0.05);全身麻醉组患者切皮、新生儿出生时,2 h以及6 h后血糖浓度大于麻醉前,胎盘分娩5 min小于麻醉前(P<0.05).另外,通过对两组患者血糖浓度情况对比可知,实施硬膜外麻醉的妊娠期糖尿病产妇在切皮、新生儿出生2 h与6 h后血糖浓度要远小于全身麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对妊娠期糖尿病产妇围手术期中采取硬膜外麻醉方式更为适宜,这主要是因为其血糖影响要低于全身麻醉方式,因此该方式值得进一步推广.
作者:贾楠;王海宽 刊期: 2017年第14期