学术投稿

糖尿病患者健康管理的研究进展

陈星池

关键词:糖尿病, 健康教育, 自我管理
摘要:糖尿病作为严重威胁人类健康的终身性疾病,不仅需要规范化的药物治疗,也需要通过健康管理引导患者长期坚持良好的健康行为,以有效控制血糖,降低并发症风险.该文主要从糖尿病健康管理内容及模式两方面进行综述,指出饮食与运动的个体化定制是糖尿病健康管理的重点,并应进一步加强医院与社区的一体化合作,以提高管理质量,强化管理效果.
糖尿病新世界杂志相关文献
  • 下肢骨折合并糖尿病患者的围手术期临床护理效果及护理特点

    目的 探讨下肢骨折合并糖尿病患者的围手术期临床护理效果及护理特点.方法 选取2015年6月-2016年12月于该院进行治疗的下肢骨折合并糖尿病患者共56例作为该次实验研究对象,依照入院治疗时间的差异,将56例患者随机分为对照组和观察组各28例.对照组患者治疗期间行常规护理干预,观察组患者治疗期间行围手术期优质护理,比较两组患者骨折愈合情况、血糖控制情况以及治疗期间发生其他并发症的概率,再使用调查问卷让患者对护理质量进行评价.结果 观察组患者治疗优良率明显优于对照组,骨折一期基本愈合,血糖也控制在正常范围内,治疗期间无严重并发症发生,并且观察组患者护理满意度也显著高于对照组,将两组终所得数据进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予下肢骨折合并糖尿病患者围手术期优质护理,能有效提升患者治疗效果,降低出现并发症的概率,提高患者对护理质量的评价,安全可靠,值得临床推广.

    作者:肖瑞霞 刊期: 2017年第14期

  • 健康教育临床护理路径在糖尿病患者中的应用效果

    目的 探究健康教育临床护理路径在糖尿病患者中的应用效果.方法 在该院2016年1月-2017年1月期间接受护理的糖尿病患者中随机抽取出60例,其中30例患者接受常规护理(对照组),另外30例患者接受健康教育临床护理路径(观察组),比较两组患者在护理过后的血糖水平,以此判定护理效果.结果 经过护理,观察组患者的空腹血糖(FBG)(6.21±0.04)mmol/L、餐后2 h血葡萄糖(2 hPG)(8.45±0.24)mmol/L、糖化血红蛋白(HbA1c)(6.85±0.32)%明显优于对照组患者的相应血糖指标水平水平,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育临床护理路径在糖尿病患者中的应用效果显著,能够有效改善患者的血糖水平,对患者的健康十分有益,值得推广应用.

    作者:陈丽香 刊期: 2017年第14期

  • 冠心病合并糖尿病患者采用双心护理对其病情管理能力及生活质量的影响

    目的 研究分析冠心病合并糖尿病患者采用双心护理对其病情管理能力及生活质量的影响.方法 将150例冠心病合并糖尿病患者作为研究对象(2014年6月-2017年3月期间收治),随机分成2组,75例/组.对照组予以该组患者常规护理,实验组在对照组基础上予以该组患者双心护理.比较2组患者的病情管理能力、生活质量.结果 实验组病情管理能力得分、生活质量评分较对照组更具优势(P<0.05).结论 双心护理应用于冠心病合并糖尿病患者,患者生活质量显著提高,具有较高的临床应用价值.

    作者:杨晶;黄秀芳 刊期: 2017年第14期

  • 不同体力活动2型糖尿病患者脂蛋白代谢与脑梗塞发生关系研究

    目的 探讨不同体力活动2型糖尿病患者脂蛋白代谢与脑梗塞发生的相关性.方法 2016年11月-2017年4月选取37例2型糖尿病合并脑梗塞患者和50例2型糖尿病非脑梗塞患者根据体力活动强度进行分组,并检查其脂蛋白代谢相关指标:甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇,结果进行统计学处理.结果 体力活动充足组和体力活动不足组之间甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇差异有统计学意义(P<0.01).体力活动不足(OR:0.220,95%CI:0.065~0.741)与2型糖尿病患者脑梗塞发生存在低风险相关,TG(OR:3.587,95%CI:1.294~9.939)与2型糖尿病患者脑梗塞发生存在高风险相关.结论 体力活动可以通过调节脂蛋白代谢从而对2型糖尿病患者脑梗塞的发生起到一定的预防作用.

    作者:郑重文;李红云 刊期: 2017年第14期

  • 二甲双胍与格列齐特联合治疗初诊老年2型糖尿病的临床意义

    目的 分析二甲双胍联合格列齐特治疗初诊老年2型糖尿病的临床效果.方法 将2016年3月-2017年5月该院收治的66例初诊老年2型糖尿病患者随机分为两组各33例,对照组给予单纯二甲双胍,观察组给予二甲双胍联合格列齐特,比较两组血糖变化情况.结果 治疗后观察组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均明显低于对照组(P<0.05),两组患者不良反应发生率组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 二甲双胍联合格列齐特可有效降低初诊老年2型糖尿病患者血糖水平,改善糖化血红蛋白水平,用药安全性高,值得推广.

    作者:赵霞 刊期: 2017年第14期

  • 合并糖尿病消化道肿瘤患者术后早期肠内营养支持的护理研究

    目的 探讨早期肠内营养支持在糖尿病合并消化道肿瘤患者术后的护理措施.方法 从该院收治的糖尿病合并消化道肿瘤患者中随机选取38例,患者术后24 h实施早期肠内营养支持,观察患者实施早期肠内营养支持前后营养评定指标、免疫指标、生化指标的变化.实施护理干预措施,对患者血糖进行监测控制.结果 实施早期肠内营养支持后,无1例患者出现死亡、并发症现象,仅有6例患者存在腹泻现象,针对处理后明显好转.84.21%(32/38)患者平均血糖保持为(7.9±0.7)mmol/L,比较稳定.所有患者在实施早期肠内营养支持后5 d和8 d,血清白蛋白、前清蛋白、转铁蛋白、IgG、IgA、IgM等指标与实施前相比较有显著提高(P<0.05);患者的丙酸氨基转移酶、总胆红素指标没有明显变化(P>0.05).结论 合并糖尿病消化道肿瘤患者术后实施早期肠内营养支持,并对患者的血糖变化进行全面监测,加上良好的护理,能有效减少手术及糖尿病并发症的发生,有利于患者恢复.

    作者:杜丹丹;林燕育;郭锦缎;陈亚梅 刊期: 2017年第14期

  • 妊娠期糖尿病患者妊娠晚期心电图特点分析

    目的 探讨妊娠期糖尿病孕妇妊娠晚期心电图的特点.方法 选择2015年7月-2017年5月间在该院进行孕期晚期心电图检查的GDM孕妇155例和正常孕妇155名,分析其心电图情况.结果 观察组心电图异常率为41.3%,明显高于对照组12.9%(P<0.05);孕妇心电图异常主要表现为窦性心动过速、ST-T改变、短PR间期,且观察组明显高于对照组(P<0.05).结论 妊娠晚期心电图异常发生率较高,心电图检查作为孕期保健重要的必需检查,可筛查出有心血管高危因素的GDM孕妇,进行重点监护指导,大限度的保护孕妇和胎儿的健康和安全.

    作者:马征群 刊期: 2017年第14期

  • 不同麻醉方式对妊娠期糖尿病产妇围手术期血糖的影响

    目的 对妊娠期糖尿病产妇围手术期采用不同麻醉方式所造成血糖影响进行研究.方法 在该院2015年6月-2017年1月产科中随机选择100例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,之后根据所采用麻醉方式差异均分为硬膜外麻醉组及全身麻醉组,后通过观察她们手术时与围术期血流动力学、新生儿出生时及5 min后Apgar评分、各时点血糖浓度变化判断两种不同麻醉方式对血糖的影响情况.结果 ①两组患者围手术期对比,硬膜外麻醉与全身麻醉两组患者手术时与围术期血流动力学、新生儿出生时及5 min后Apgar评分这2项指标差异无统计学意义(P>0.05);②两组患者各时点血糖浓度变化对比,硬膜外麻醉组患者新生儿出生时血糖大于麻醉前,而胎盘分娩5min血糖则远小于麻醉前,两项对比差异有统计学意义(P<0.05);全身麻醉组患者切皮、新生儿出生时,2 h以及6 h后血糖浓度大于麻醉前,胎盘分娩5 min小于麻醉前(P<0.05).另外,通过对两组患者血糖浓度情况对比可知,实施硬膜外麻醉的妊娠期糖尿病产妇在切皮、新生儿出生2 h与6 h后血糖浓度要远小于全身麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对妊娠期糖尿病产妇围手术期中采取硬膜外麻醉方式更为适宜,这主要是因为其血糖影响要低于全身麻醉方式,因此该方式值得进一步推广.

    作者:贾楠;王海宽 刊期: 2017年第14期

  • 硫辛酸联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床效果

    目的 探讨硫辛酸联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效.方法 选取该院2016年2月-2017年2月收治的82例2型糖尿病周围神经病变患者为研究对象,以随机数字表法分组,对照组与观察组各41例,两组患者均接受常规治疗,对照组加用甲钴胺治疗,观察组在对照组基础上加用硫辛酸治疗,对两组患者疗效、神经传导速度、安全性等进行观察.结果 观察组治疗总有效率为95.12%,明显高于对照组80.49%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的神经传导速度各指标差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后神经传导速度各指标差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后均未发生严重不良反应,观察组有5例患者发生轻度头痛、胃肠道反应、颜面潮红等症状,对照组组有3例患者发生轻度胃肠道反应,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 硫辛酸联合甲钴胺治疗可改善2型糖尿病周围神经病变患者神经传导速度,有效控制病情发展,且安全性较高,值得临床推广.

    作者:吴炜君 刊期: 2017年第14期

  • 中医改善胰岛素抵抗的研究

    目的 为了研究中药改善胰岛素抵抗的情况,更好地进行胰岛素抵抗的治疗.方法 选取2016年4月-2017年4月在该院就诊的80例胰岛素抵抗患者,将他们分为对照组和观察组,通过控制变量的方法对两组患者的血糖进行检查,分析两组患者治疗后的情况,得出结论.结果 观察组患者胰岛素抵抗情况好转的患者多于对照组.观察组患者的血浆葡萄糖下降到原来正常浓度的时间较对照组短.结论 说明中药有利于改善胰岛素抵抗现象,中药改善胰岛素抵抗的方法应该得到进一步的推广.

    作者:崔风花 刊期: 2017年第14期

  • 基层社区医院对糖尿病患者实施规范化管理的临床效果探讨

    目的 探究基层社区医院对糖尿病患者实施规范化管理的临床效果.方法 2015年7月-2016年7月选取在基层社区医院中就诊的70例糖尿病患者作为观察对象,其中35例患者采用常规管理方法,作为对照组;另外35例患者在对照组的基础上联合使用规范化管理,作为观察组.观察对比两组患者在实施管理前后的FPG、PBG、HbA1c情况,以及患者对于管理工作的满意度.结果 两组患者在实施管理前的FPG、PBG、HbA1c比较差异无统计学意义(P>0.05),在实施管理后观察组患者的FPG、PBG、HbA1c改善情况明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);同时,观察组患者对于管理工作满意度为97.1%,显著高于对照组(74.3%),两组患者的满意度进行比较得出的差异有统计学意义(x2=8.2064;P<0.05).结论 在基层社区医院中,对糖尿病患者实施规范化的管理方式,能够显著改善患者的血糖情况,帮助患者更好的接受治疗,并且规范化的管理方式能够让患者更加满意,值得进行推广.

    作者:王根红;张群莹;李艳丽 刊期: 2017年第14期

  • 糖尿病周围神经病变的中医治疗研究

    目的 该次研究主要针对自拟中医药方在糖尿病周围神经病变患者中的治疗效果及进展进行研究.方法 选取2015年10月-2017年4月期间在该院接受治疗的糖尿病周围神经病变患者共计64例,这些患者均由于糖尿病引发周围神经病变,且均接受口服药物降糖治疗.将64例患者随机平均分为两组,其中一组患者采用口服甲钴胺进行治疗作为对比组,另外一组患者在此基础上采用中药熏洗双下肢的方式进行治疗作为观察组.在经过3个疗程的治疗后,统计并对比两组患者的治疗效果以及疼痛减轻程度.结果 对比组患者在接受治疗后治疗效果明显、较为明显及显效人数共计21例,治疗有效率为65.6%;观察组患者在接受治疗后治疗效果明显、较为明显及显效人数共计28例,治疗有效率为87.5%.对比组患者在接受治疗前疼痛评分VAS为(7.32±0.49)分,治疗后评分为(6.51±0.33)分;观察组患者在接受治疗前疼痛评分VAS为(7.41±0.52)分,治疗后评分为(4.83±0.71)分.结论 自拟药方对于糖尿病周围神经病变患者具有较好的治疗效果,可以推广该药方的使用.

    作者:高丽娟 刊期: 2017年第14期

  • 个性化护理干预对妊娠糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响评价

    目的 探讨个性化护理干预对妊娠糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响评价.方法 随机选取2016年5月-2017年5月在该院接受治疗的妊娠糖尿病孕产妇100例,按孕产妇来到医院就诊的先后顺序,将其分为对照组及观察组,两组孕产妇分别采取不同护理干预方式,护理人员对常规护理对照组的孕产妇采取为常见的基础护理,对观察组的孕产妇,则采取个性化护理干预,分别观察两组孕产妇在采取不同的护理模式后的空腹血糖值、餐后2h血糖值以及糖化血红蛋白值、产妇的顺产率.结果 观察组的孕产妇的空腹血糖值(4.22±1.82)mmol/L、餐后2 h血糖值(8.52±0.72)mmol/L及糖化血红蛋白值(6.24±2.61)%明显低于常规护理对照组孕产妇的空腹血糖值(6.21±2.84)mol/L、餐后2 h血糖值(9.52±0.83)mmol/L及糖化血红蛋白值(7.83±2.62)%,(P<0.05),而顺产率(68%)高于对照组孕产妇的顺产率(44%),(P<0.05).结论 将个性化护理干预模式运用于妊娠糖尿病孕产妇,能有效的改善孕妇的餐后血糖值及餐后2 h的血糖值,控制孕产妇在妊娠期间的血糖,降低孕产妇的糖化血红蛋白值,能有效的提升孕产妇的顺产率,值得在临床上推广.

    作者:李树霞;纪红 刊期: 2017年第14期

  • 老年糖尿病患者低热烧伤56例临床体会

    目的 探究老年糖尿病患者低热烧伤的临床治疗方法.方法 随机选取在2015年1-12月期间,将该院收治的56例老年糖尿病患者低热烧伤患者作为研究对象,并通过随机分组的方式将这些患者分为实验组和对照组,每组患者28例.对照组患者使用保守治疗措施,实验组患者使用手术治疗措施,在治疗一段时间之后,对实验组和对照组患者的治疗效果进行比较.结果 对照组患者通过保守治疗的方法,治疗有效率为71.4%,实验组患者通过手术治疗措施,治疗有效率100.0%,实验组患者的治疗有效率明显高于对照组患者,实验结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年糖尿病患者低热烧伤患者的治疗来说,通过手术治疗的方式能够提高患者的治疗有效率,对患者的临床治疗和康复具有非常重要的意义和价值.

    作者:杨威 刊期: 2017年第14期

  • 胰岛素泵连续皮下输注治疗糖尿病的临床疗效观察

    目的 探讨胰岛素泵连续皮下输注治疗糖尿病的临床疗效.方法 从该院收治的2型糖尿病患者中抽选40例作为临床研究对象.随机分组:对照组20例,采用多次皮下注射胰岛素法治疗;观察组20例,采用胰岛素泵皮下输注甘舒霖治疗,分析两组患者治疗前后的HOMA-IR、HOMA-β、IL-6以及TNF-α的变化情况,对比两组患者的血糖达标时间、 平均住院天数以及平均住院花费.结果 两组患者在接受治疗前的HOMA-IR、HOMA-β、IL-6以及TNF-α水平均差异无统计学意义(P>0.05),在完成治疗后HOMA-IR、HOMA-β、IL-6以及TNF-α均获得了显著的改善(P<0.05),观察组患者的各项指标水平均显著优于对照组(P<0.05).结论 胰岛素泵强化治疗可有效减少初发糖尿病患者的胰岛素用量,降低糖化血红蛋白及血糖水平,促使患者血糖达标时间缩短,降低住院时间以及住院花费,值得推广使用.

    作者:甘成庆 刊期: 2017年第14期

  • 中西医结合护理在老年糖尿病患者中的应用及效果分析

    目的 分析中西医结合护理在老年糖尿病患者中的应用及效果,旨在积极协助改善患者的病情效果及提高护理满意度.方法 选取2016年3月-2017年4月该院收治的68例老年糖尿病患者,随机分为常护组(n=34例)和结合组(n=34例).基于相似的降糖治疗措施,常护组主要接受常规护理,结合组在常护组的基础上接受中西医结合护理.对比观察两组老年糖尿病患者的病情护理效果和护理满意度情况.结果 经可比性护理后,结合组患者的空腹血糖改善效果及护理满意度均明显优于常护组(P<0.05).结论 中西医结合护理对老年糖尿病患者有显著的应用效果,能够积极改善其血糖水平,并提高其对护理的满意度.

    作者:张小琴;杨婵婵 刊期: 2017年第14期

  • 多囊卵巢综合征合并2型糖尿病临床治疗观察

    目的 分析讨论多囊卵巢综合征结合2型糖尿病的具体医治效果和影响.方法 选取该院2015年1月-2017年5月收治多囊卵巢综合征结合2型糖尿病患者60例,利用抽签将其平分为两组,每组30例,对照组采用雌激素结合孕激素同步医治;观察组在上述前提下添加使用二甲双胍医治.对比两组患者医治前后空腹血糖水平、促黄体生成素和排卵期雌二醇水平.结果 医治前,两组患者空腹血糖水平和LH水平差异无统计学意义(P>0.05);医治后,观察组空腹血糖水平和LH水平显著低于对照组(P<0.05);医治前,两组患者排卵期雌二醇水平和睾酮水平差异无统计学意义(P>0.05);医治后,观察组排卵期雌二醇水平和睾酮水平显著低于对照组(P<0.05).结论 雌激素结合孕激素同步医治并添加服用二甲双胍医治可显著降低多囊卵巢综合征结合2型糖尿病患者的各项超标指标,提高患者生活质量,使女性患者早日受孕生育.

    作者:强萍 刊期: 2017年第14期

  • 护理干预对精神分裂症合并糖尿病患者生活质量的影响

    目的 探究护理干预对改善精神分裂症合并糖尿病患者生活质量的作用.方法 在该院2015年3月-2017年3月间收治的精神分裂症合并糖尿病患者中随机抽取110例作为研究对象,随机分组,对照组(常规护理)、观察组(护理干预),每组55例,观察两组患者心理状况、生活质量以及护理满意度变化情况.结果 观察组心理功能(76.54±3.61)分、、SAS(35.21±9.87)分、SDS(40.15±8.95)分、护理满意度98.18%,分别优于对照组(P<0.05).结论 对精神分裂症合并糖尿病患者给予有效的护理干预,有助于改善其心理状态、生活质量,提高护理满意度.

    作者:杨微 刊期: 2017年第14期

  • 护理干预对妊娠糖尿病患者血糖控制的影响

    目的 探讨护理干预对妊娠糖尿病患者血糖控制的影响.方法 选择该院于2015年8月-2016年8月收治的100例妊娠糖尿病患者作为该次的研究对象,所有患者随机分为对照组和观察组,每组50例.对对照组患者实施常规护理干预,对观察组患者在对照组的基础上实施针对性的综合护理干预,对比两组患者血糖的控制情况.结果 观察组患者在空腹、三餐后以及夜间的血糖控制情况均优于对照组患者,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者间总并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05),观察组并发症发生率明显低于对照组.结论 对妊娠糖尿病患者实施针对性的综合护理干预可以有效的控制患者的血糖水平,并且能在一定程度上降低不良妊娠的发生率,保障了新生儿的健康状况,具有较高的临床价值.

    作者:高连太 刊期: 2017年第14期

  • 饮食护理干预对2型糖尿病合并脑卒中患者的影响

    目的 观察并分析饮食护理干预对2型糖尿病合并脑卒中患者的影响.方法 随机选取2016年1月-2017年1月该院收治的66例2型糖尿病合并脑卒中患者为探究对象,将这些患者进行随机分组,每组33例,分别是观察组与对照组,予以对照组普通的护理方式,予以观察组普通护理基础上加以饮食护理方式,观察并对比两组患者的临床护理效果.结果 干预后观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、总胆固醇、甘油三酯、糖化血红蛋白生化指标均优于对照组,存在明显的差异有统计学意义(P<0.05).结论 在护理基础上加以饮食护理方式能有效改善2型糖尿病合并脑卒中患者的病情,疗效明显,值得临床推广.

    作者:陈梅 刊期: 2017年第14期

糖尿病新世界杂志

糖尿病新世界杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会