张小琴;杨婵婵
目的 探讨责任制健康教育在维持性血液透析(MHD)高磷血症糖尿病患者中的应用.方法 前瞻性对照研究责任制健康教育在MHD高磷血症糖尿病患者中的应用.选择于2015年1月-2016年1月在该中心透析的80例MHD高磷血症糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组40例,试验组实施责任制健康教育方法,对照组实施传统健康教育方法,对比观察两组患者依从性及血磷(P)、血钙(Ca)、血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、血白蛋白(ALB)等生化指标的含量变化.结果 试验组和对照组患者在合理饮食、磷结合剂使用、规律透析、生化指标检测方面不依从率比较在入组第六个月、第12个月比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组和对照组患者在试验后血磷比较[(1.82±0.31)mmol/L vs(2.28±0.71)mmol/L,(P<0.01)]、血清全段甲状旁腺激素比较[(445.20±171.92)pg/dL vs(668.1±183.60)pg/dL](P<0.05)、血白蛋白比较[(42.71±3.54)g/L vs(39.58±6.34)g/L],差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对MHD高磷血症糖尿病患者实施责任制健康教育,使患者不依从率下降,有利于维持性血液透析患者血磷管理.
作者:杨宇;林完;王洪颖 刊期: 2017年第14期
目的 探讨甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取该院于2015年11月-2016年11月收治的38例2型糖尿病患者,前期均经饮食调整、口服降糖药、运动配合等方法治疗,但血糖控制效果不佳,后联用甘精胰岛素持续治疗6周,观察联用甘精胰岛素前、后患者的糖化血红蛋白(HbA1c)、夜间低血糖、餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹血糖(FPG)及日间血糖漂移等的变化情况.结果 联用甘精胰岛素治疗6周后,患者2 hPG、FPG相比用药前,均显著下降(P<0.05);夜间低血糖、日间血糖漂移相比用药前,均优于后者(P<0.05).结论 针对2型糖尿病患者,采用甘精胰岛素联合口服降糖药治疗,降糖效果明显,安全性高.
作者:张学凤 刊期: 2017年第14期
目的 分析讨论多囊卵巢综合征结合2型糖尿病的具体医治效果和影响.方法 选取该院2015年1月-2017年5月收治多囊卵巢综合征结合2型糖尿病患者60例,利用抽签将其平分为两组,每组30例,对照组采用雌激素结合孕激素同步医治;观察组在上述前提下添加使用二甲双胍医治.对比两组患者医治前后空腹血糖水平、促黄体生成素和排卵期雌二醇水平.结果 医治前,两组患者空腹血糖水平和LH水平差异无统计学意义(P>0.05);医治后,观察组空腹血糖水平和LH水平显著低于对照组(P<0.05);医治前,两组患者排卵期雌二醇水平和睾酮水平差异无统计学意义(P>0.05);医治后,观察组排卵期雌二醇水平和睾酮水平显著低于对照组(P<0.05).结论 雌激素结合孕激素同步医治并添加服用二甲双胍医治可显著降低多囊卵巢综合征结合2型糖尿病患者的各项超标指标,提高患者生活质量,使女性患者早日受孕生育.
作者:强萍 刊期: 2017年第14期
目的 对妊娠期糖尿病产妇围手术期采用不同麻醉方式所造成血糖影响进行研究.方法 在该院2015年6月-2017年1月产科中随机选择100例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,之后根据所采用麻醉方式差异均分为硬膜外麻醉组及全身麻醉组,后通过观察她们手术时与围术期血流动力学、新生儿出生时及5 min后Apgar评分、各时点血糖浓度变化判断两种不同麻醉方式对血糖的影响情况.结果 ①两组患者围手术期对比,硬膜外麻醉与全身麻醉两组患者手术时与围术期血流动力学、新生儿出生时及5 min后Apgar评分这2项指标差异无统计学意义(P>0.05);②两组患者各时点血糖浓度变化对比,硬膜外麻醉组患者新生儿出生时血糖大于麻醉前,而胎盘分娩5min血糖则远小于麻醉前,两项对比差异有统计学意义(P<0.05);全身麻醉组患者切皮、新生儿出生时,2 h以及6 h后血糖浓度大于麻醉前,胎盘分娩5 min小于麻醉前(P<0.05).另外,通过对两组患者血糖浓度情况对比可知,实施硬膜外麻醉的妊娠期糖尿病产妇在切皮、新生儿出生2 h与6 h后血糖浓度要远小于全身麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对妊娠期糖尿病产妇围手术期中采取硬膜外麻醉方式更为适宜,这主要是因为其血糖影响要低于全身麻醉方式,因此该方式值得进一步推广.
作者:贾楠;王海宽 刊期: 2017年第14期
目的 分析对于老年糖尿病者实施腰硬联合麻醉的影响.方法 择取2016年5月-2017年5月该院收治的50例糖尿病患者为研究对象.将病患随机平均分为观察组以及对照组,每组25例.对照组患者接受全身麻醉,观察组接受腰硬联合麻醉,分析相关结果.结果 术前,两组患者血糖差异无统计学意义(P>0.05).术后,两组患者血糖均有所下降,就下降程度而言,相较于对照组,观察组下降幅度更为明显(P<0.05).对照组麻醉有效率为80.00%,观察组为96.00%.对照组治疗过程中,恶心2例、头晕1例.不良反应率为18.00%;观察组头晕1例,不良反应率为4.00%.相较于对照组,观察组的不良反应率更低(P<0.05).结论 对于接受手术的老年糖尿病患者,实施腰硬联合麻醉所产生的不良反应少,安全性较强,效果显著,阻滞完善,值得进一步推广.
作者:张振涛 刊期: 2017年第14期
目的 探究2型糖尿病合并亚临床甲减与糖尿病血管并发症的相关性.方法 以该院2016年5月-2017年5月收治的94例2型糖尿病患者为研究对象,根据甲状腺功能结果可以分为A组与B组,A组为2型糖尿病合并亚临床甲减患者(47例),B组为2型糖尿病甲状腺功能正常患者(47例),对患者的临床资料进行回顾性分析.结果 在临床特征中,A组与B组患者在性别与TSH水平对比中存在较大差异,A组患者中女性比例明显多于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者的UALB水平明显高于B组,且糖尿病肾病的发病率也高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 合并亚临床加减对2型糖尿病患者的血管并发症无显著影响,但是容易引发糖尿病肾病,为了了解两者之间的相关性还需要进一步研究.
作者:周翠萍 刊期: 2017年第14期
目的 探讨分阶段糖尿病达标管理在糖尿病健康治疗中的应用效果.方法 选取2016年1-12月在该院采取分阶段糖尿病达标管理的90例糖尿病患者进行分析,评价并比较管理前后患者自我管理能力以及血糖指标情况.结果 分阶段糖尿病达标管理后,患者运动管理、饮食管理、药物管理、足部管理、血糖监测管理以及高低血糖管理评分均明显高于管理前(P<0.05);分阶段糖尿病达标管理后患者空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平等指标均明显优于管理前(P<0.05).结论 分阶段糖尿病达标管理不仅有助于提高糖尿病患者自我管理能力,同时还能有效控制患者血糖水平,其值得推广借鉴.
作者:丁蕾蕾 刊期: 2017年第14期
目的 探究2型糖尿病患者通过甘精胰岛素与口服降糖药联合治疗后所存在的应用价值.方法 选取该院收治的2型糖尿病患者80例,且均在2015年1月-2017年1月入院,依随机分组标准分为观察组(40例)和对照组(40例).对照组和观察组患者治疗方法分别为口服降糖药物治疗和甘精胰岛素与口服降糖药联合治疗.从血糖水平、糖化血红蛋白值、体重指数、不良反应发生及生存质量状况入手,针对相关内容进行分析.结果 对照组的空腹血糖以及饭后2 h的血糖高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组糖化血红蛋白值及体重指数均低于对照组(P<0.05);对照组的不良反应发生率(5.00%)与观察组(7.50%)比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组在生存质量方面的指标小于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病患者通过甘精胰岛素与口服降糖药联合治疗后,可以同时改善患者的生存质量以及血糖水平,降低糖化血红蛋白的水平以及体重指数,降低不良反应的发生率.
作者:章燕;隽红燕 刊期: 2017年第14期
目的 研究并分析对糖尿病患者使用康复护理服务后对其生存质量的影响效果.方法 选取2016年3月-2017年5月该院收治糖尿病患者共126例,通过区组随机化分为对照组(63例)和观察组(63例),对照组接受常规护理,观察组联合康复护理服务,将两组生存质量评分进行观察和对比.结果 相较于对照组,观察组的生存质量评分更低(P<0.05).结论 在糖尿病患者的护理过程中,康复护理服务能够显著提升其生存质量,值得推广应用.
作者:徐娟;彭丽延 刊期: 2017年第14期
目的 探究基层社区医院对糖尿病患者实施规范化管理的临床效果.方法 2015年7月-2016年7月选取在基层社区医院中就诊的70例糖尿病患者作为观察对象,其中35例患者采用常规管理方法,作为对照组;另外35例患者在对照组的基础上联合使用规范化管理,作为观察组.观察对比两组患者在实施管理前后的FPG、PBG、HbA1c情况,以及患者对于管理工作的满意度.结果 两组患者在实施管理前的FPG、PBG、HbA1c比较差异无统计学意义(P>0.05),在实施管理后观察组患者的FPG、PBG、HbA1c改善情况明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);同时,观察组患者对于管理工作满意度为97.1%,显著高于对照组(74.3%),两组患者的满意度进行比较得出的差异有统计学意义(x2=8.2064;P<0.05).结论 在基层社区医院中,对糖尿病患者实施规范化的管理方式,能够显著改善患者的血糖情况,帮助患者更好的接受治疗,并且规范化的管理方式能够让患者更加满意,值得进行推广.
作者:王根红;张群莹;李艳丽 刊期: 2017年第14期
目的 分析胰岛素泵持续皮下注射治疗糖尿病酮症酸中毒效果及安全性.方法 将74例糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象(2015年10月-2017年3月期间收治),随机分2组,37例/组.对照组予以胰岛素持续静滴,实验组予以胰岛素泵持续皮下注射,比较2组胰岛素用量、餐后血糖达标时间、PH恢复时间、尿胴体转阴时间、血清氧化应激指标和并发症发生情况.结果 实验组治疗后的胰岛素用量、餐后血糖达标时间、pH恢复时间、尿胴体转阴时间、血清氧化应激指标和并发症发生率较对照组更具优势(P<0.05).结论 胰岛素泵持续皮下注射治疗糖尿病酮症酸中毒患者安全有效,临床应用价值较高.
作者:谢范昌 刊期: 2017年第14期
糖尿病作为严重威胁人类健康的终身性疾病,不仅需要规范化的药物治疗,也需要通过健康管理引导患者长期坚持良好的健康行为,以有效控制血糖,降低并发症风险.该文主要从糖尿病健康管理内容及模式两方面进行综述,指出饮食与运动的个体化定制是糖尿病健康管理的重点,并应进一步加强医院与社区的一体化合作,以提高管理质量,强化管理效果.
作者:陈星池 刊期: 2017年第14期
糖尿病患者应重视初始出现的轻微视力模糊和视力下降,通过良好的家庭护理和临床护理,坚持治疗糖尿病并控制血糖在正常范围,进行眼底荧光造影和治疗等早期眼科干预,使患者和家属掌握护理技能和技巧,以预防和控制糖尿病视网膜病变的发生和发展,不断提高患者的生活质量,使之回归正常工作、学习和生活.
作者:李颖 刊期: 2017年第14期
目的 对优质护理在老年糖尿病患者护理中的运用效果进行分析.方法 对2016年2月-2017年2月收治的64例老年糖尿病患者进行分组,实验组的32例患者在接受常规护理的基础上增加优质护理措施,对照组的32例患者则接受常规护理,对两组患者的护理效果进行观察分析.结果 对两组护理效果进行比较,实验组患者糖尿病知识掌握情况与治疗的依从性比对照组良好(P<0.01),实验组护理满意度要比对照组高(P<0.05).结论 在老年糖尿病患者的治疗过程中实行优质护理,对于患者的治疗及尽快康复都是非常有帮助的,可以有效延缓糖尿病并发症的出现与发展,优质护理效果良好适合进行推广.
作者:段惠文 刊期: 2017年第14期
目的 探讨下肢骨折合并糖尿病患者的围手术期临床护理效果及护理特点.方法 选取2015年6月-2016年12月于该院进行治疗的下肢骨折合并糖尿病患者共56例作为该次实验研究对象,依照入院治疗时间的差异,将56例患者随机分为对照组和观察组各28例.对照组患者治疗期间行常规护理干预,观察组患者治疗期间行围手术期优质护理,比较两组患者骨折愈合情况、血糖控制情况以及治疗期间发生其他并发症的概率,再使用调查问卷让患者对护理质量进行评价.结果 观察组患者治疗优良率明显优于对照组,骨折一期基本愈合,血糖也控制在正常范围内,治疗期间无严重并发症发生,并且观察组患者护理满意度也显著高于对照组,将两组终所得数据进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予下肢骨折合并糖尿病患者围手术期优质护理,能有效提升患者治疗效果,降低出现并发症的概率,提高患者对护理质量的评价,安全可靠,值得临床推广.
作者:肖瑞霞 刊期: 2017年第14期
目的 探讨护理干预对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响.方法 选取2016年5月-2017年5月在该院已确诊为妊娠期糖尿病患者140例为研究对象,随机将其分为对照组与研究组,每组70例,对照组采用常规护理模式,研究组在对照组的基础上进行心理护理、饮食控制以及运动疗法.比较两组患者血糖变化、病理妊娠以及新生儿并发症患病率的差别.结果 血糖检测结果表明在分娩前1d研究组在1d中的各个时间点的血糖值均明显低于对照组,且两组之间差异有统计学意义(P<0.05);在病理妊娠方面,研究组的妊娠期高血压、胎膜早破、羊水过多、产后出血以及感染现象的发生率显著降低,并且患者自然分娩的比例更高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);在新生儿并发症中,早产、窒息、死胎、畸形以及呼吸窘迫出现的次数低于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合性的护理干预能明显改善妊娠期糖尿病患者的血糖水平,同时降低产妇以及新生儿各种并发症的发病率,在妊娠期糖尿病中应用效果较好,值得临床推广.
作者:周露 刊期: 2017年第14期
目的 为了研究中药改善胰岛素抵抗的情况,更好地进行胰岛素抵抗的治疗.方法 选取2016年4月-2017年4月在该院就诊的80例胰岛素抵抗患者,将他们分为对照组和观察组,通过控制变量的方法对两组患者的血糖进行检查,分析两组患者治疗后的情况,得出结论.结果 观察组患者胰岛素抵抗情况好转的患者多于对照组.观察组患者的血浆葡萄糖下降到原来正常浓度的时间较对照组短.结论 说明中药有利于改善胰岛素抵抗现象,中药改善胰岛素抵抗的方法应该得到进一步的推广.
作者:崔风花 刊期: 2017年第14期
目的 探究护理干预对改善精神分裂症合并糖尿病患者生活质量的作用.方法 在该院2015年3月-2017年3月间收治的精神分裂症合并糖尿病患者中随机抽取110例作为研究对象,随机分组,对照组(常规护理)、观察组(护理干预),每组55例,观察两组患者心理状况、生活质量以及护理满意度变化情况.结果 观察组心理功能(76.54±3.61)分、、SAS(35.21±9.87)分、SDS(40.15±8.95)分、护理满意度98.18%,分别优于对照组(P<0.05).结论 对精神分裂症合并糖尿病患者给予有效的护理干预,有助于改善其心理状态、生活质量,提高护理满意度.
作者:杨微 刊期: 2017年第14期
目的 探讨早期肠内营养支持在糖尿病合并消化道肿瘤患者术后的护理措施.方法 从该院收治的糖尿病合并消化道肿瘤患者中随机选取38例,患者术后24 h实施早期肠内营养支持,观察患者实施早期肠内营养支持前后营养评定指标、免疫指标、生化指标的变化.实施护理干预措施,对患者血糖进行监测控制.结果 实施早期肠内营养支持后,无1例患者出现死亡、并发症现象,仅有6例患者存在腹泻现象,针对处理后明显好转.84.21%(32/38)患者平均血糖保持为(7.9±0.7)mmol/L,比较稳定.所有患者在实施早期肠内营养支持后5 d和8 d,血清白蛋白、前清蛋白、转铁蛋白、IgG、IgA、IgM等指标与实施前相比较有显著提高(P<0.05);患者的丙酸氨基转移酶、总胆红素指标没有明显变化(P>0.05).结论 合并糖尿病消化道肿瘤患者术后实施早期肠内营养支持,并对患者的血糖变化进行全面监测,加上良好的护理,能有效减少手术及糖尿病并发症的发生,有利于患者恢复.
作者:杜丹丹;林燕育;郭锦缎;陈亚梅 刊期: 2017年第14期
目的 探讨白血病合并糖尿病患者的饮食和血糖控制护理.方法 选取2015年5月-2017年5月该院62例白血病合并糖尿病患者,按护理方案的不同平分为研究、常规组,各31例.研究组在常规护理基础上实施饮食护理及血糖控制护理,对常规组实施临床传统护理方案,并将两组血糖维持情况、用药依从性及护理满意度进行对比.结果 研究组空腹血糖及餐后2 h血糖水平均明显低于常规组(t=-2.830、P=0.006,t=-4.547、P=0.000);研究组用药依从率显著高于常规组,组间对比差异有统计学意义(x2=12.973、P=0.000);研究组护理满意率为93.55%,明显高于常规组的74.19%,组间对比差异有统计学意义(x2=13.853、P=0.000).结论 加强对白血病合并糖尿病患者的血糖管理及饮食护理,有利于维持血糖稳定性,提升患者用药依从性及护理满意度,促进良好护患关系,具备临床意义与实施价值.
作者:陈焱;杨帆 刊期: 2017年第14期