李金萍
目的 研究综合干预防治肥胖儿童2型糖尿病及代谢综合征的效果. 方法 选取来我处学校内肥胖儿童110例进行研究.随机分为观察组和对照组,每组50例研究对象.对照组肥胖儿童在确诊后给予常规干预,观察组肥胖儿童给予综合干预措施. 结果 观察组研究对象经综合干预后,其超重、肥胖体质量指数(BMI)、儿童腰围(WC)、血脂水平(TG、HDL-C)、血压水平(SBP、DBP)、糖耐量水平(FG、2 hG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及空腹胰岛素、糖负荷2 h后胰岛素等指标均得到了显著的改善, 且改善程度显著优于对照组研究对象,P<0.01组间比较差异有统计学意义.结论 对于肥胖儿童,在其生长发育期间给予综合临床干预,对于降低2型糖尿病、代谢综合症的发生具有非常显著的效果.
作者:于畅洋 刊期: 2016年第02期
目的 分析评价拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及药物副作用. 方法 选取2013年2月—2015年2月该院100例2型糖尿病患者,根据计算机随机数字表系统进行分组,拜糖平组以拜糖平为降糖药物,二甲双胍组以二甲双胍为降糖药物. 对比两组治疗效果、安全性、干预前后血糖水平的变化、低血糖反应发生率、血糖达标率. 结果二甲双胍组治疗总有效47例,为94.00%,拜糖平组92.00%,差异无统计学意义(P>0.05). 两组均出现轻微腹泻、腹胀、排气次数增多等不良反应,但差异无统计学意义(P>0.05). 两组干预后血糖指标FBG、2 hPBG、HbA1c均显著降低,跟治疗前对比,差异有统计学意义(P<0.05),但拜糖平组2 hPBG降低更显著,跟二甲双胍组对比,差异有统计学意义(P<0.05);二甲双胍组FBG降低更显著,跟拜糖平组对比,差异有统计学意义(P<0.05).两组低血糖反应发生率、血糖达标率相似,差异无统计学意义(P>0.05).结论 拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病均有确切的疗效,可有效改善患者血糖水平,且用药不良反应少,安全性高,但相对来说,拜糖平对降低餐后2h血糖作用更显著,二甲双胍则对降低空腹血糖作用更显著,在临床可根据具体情况选择相应的药物.
作者:李尤朝 刊期: 2016年第02期
目的 探讨分析糖尿病的诊断治疗方法,总结诊疗体会. 方法 随机选取2014年1月—2015年1月该院收治的糖尿病患者120例,作为观察组,再随机选取120例健康志愿者作对照. 结果 观察组的GSP、FBG、PBG、HbA1c均明显高于对照组,两组数据对比差异有统计学意义,P<0.05;观察组的1,5-AG水平明显低于对照组,两组数据对比差异有统计学意义,P<0.01.血清1,5-AG测定结果特异性更高.120例患者中,显效78例,占65.0%,有效40例,33.3%,无效2例,占1.7%,治疗总有效率为98.3%,治疗效果令人满意. 结论 合理选择诊断糖尿病佳参考指标,动态监测患者血糖,有效控制病情. 药物治疗和生活方式干预都是治疗糖尿病的重要手段,值得临床广泛推广.
作者:张明友 刊期: 2016年第02期
目的 探析2型糖尿病合并高尿酸血症的临床观察及治疗效果. 方法 从该院2014年5月—2015年5月期间收治的2型糖尿病患者中选取120例作为研究对象,按照是否合并高尿酸血症将其分为观察组(2型糖尿病合并高尿酸血症组,60例)和对照组(2型糖尿病正常血尿组,60例),观察比较两组患者的各项临床指标. 另将观察组的60例患者随机均分为观察A组及观察B组,观察A组患者给予常规西医治疗,观察B组在常规西医治疗的基础上加上中药汤剂治疗. 观察比较两组患者的治疗效果. 结果 比较观察组与对照组患者的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白( HbA1c) 、空腹胰岛素( FINS) 、胆固醇( CHO) 、甘油三酯( TG) 、高密度脂蛋白( HDL) 、低密度脂蛋白( LDL) 、肌酐( Cr)及体重指数( BMI) ,观察组的 FINS、TG、Cr及BMI均高于对照组,HDL低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察A组的治疗总有效率为,B组的总有效率为;治疗前后,观察B组与A组比较,尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)及Cr等均有显著的变化;B组治疗前后比较,TC、TG、HDL-C及LDL-C改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 2型糖尿病患者在控制血糖的同时,还需预防高尿酸血症的发生,注重血糖、血压、血脂及血尿酸水平.对2型糖尿病合并高尿酸血症的患者进行治疗时,采取中西医联合治疗的方法,效果更加显著,可以有效降低血尿酸水平及肾脏的损害程度,值得临床推广应用.
作者:周琳 刊期: 2016年第02期
目的 探讨糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点, 观察预见性护理对糖尿病合并急性心肌梗死治疗效果的影响.方法 选取该院2013年7月—2015年5月接收的糖尿病合并急性心肌梗死患者68例,随机将其分成第1组和第2组,另取非糖尿病急性心肌梗死患者34例作为对照组,3组患者均给予相同急性心肌梗死治疗,对糖尿病患者进行血糖控制,对第1组患者不予以预见性护理,对第2组患者给予预见性护理,观察3组治疗情况. 结果 对照组各项并发症发生率、出院率及死亡率均显著优于其他2组,第2组各项并发症发生率和死亡率显著低于第1组,出院率显著高于第1组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 与非糖尿病急性心肌梗死相比,糖尿病合并急性心肌梗死具有并发心功能损伤率高、死亡率高等特点,加强预见性护理,可有效降低死亡率和并发症发生率,改善患者心肌功能,提高患者生命质量.
作者:刘红;张煜婷;李晓文 刊期: 2016年第02期
目的 探索及分析对2型糖尿病患者采用西格列汀与适量胰岛素联合进行治疗的临床效果, 旨在为糖尿病患者的临床治疗提供有效依据. 方法 该组选取2012年12月—2015年1月间接诊的经适量胰岛素治疗无效的80例2型糖尿病患者进行临床研究,通过随机数字列表法将所有患者随机分成治疗组(n=40例)与对照组(n=40例).对照组40例患者在适量胰岛素治疗的基础上加用吡格列酮进行治疗,治疗组40例患者则在适量胰岛素治疗的基础上加用西格列汀进行治疗.观察和记录两组患者治疗前与治疗后的BMI、FBG、2 hPG、HbAlc、低血糖发生率及胰岛素用量情况,并进行比较分析. 结果 两组患者治疗前的BMI、FBG、2 hPG、HbAlc及胰岛素用量等指标对比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组治疗后的FBG、2 hPG、HbAlc均明显低于对治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者治疗前后的胰岛素用量对比,差异无统计学意义(P>0.05). 治疗组治疗后的2 hPG、HbAlc、胰岛素用量均明显低于治疗前与对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05). 两组患者治疗过程中均未出现严重的低血糖反应,其中治疗组中有4例患者出现轻度低血糖,对照组中有5例患者出现轻度低血糖,两组对比,差异无统计学意义(P>0.05). 结论 对2型糖尿病患者采用西格列汀与适量胰岛素联合治疗疗效显著,可有效降低患者的胰岛素抵抗,减少胰岛素的用药剂量,且具有较高的安全性,值得临床推广应用.
作者:闫哲 刊期: 2016年第02期
目的 探讨硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床效果. 方法 选取2014年9月—2015年9月在该院接受治疗的高血压合并糖尿病患者共86例,全部患者随机分为观察组和对照组各43例. 对照组采用常规及厄贝沙坦治疗, 观察组采用常规及硝苯地平缓释片治疗. 对两组患者临床治疗效果进行观察. 结果 观察组的收缩压为(149.45±8.54)mmHg、舒张压为(86.45±5.38)mmHg,均优于对照组,两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为95.3%,高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 硝苯地平缓释片用于治疗高血压合并糖尿病患者,能够有效降低患者的血压值,改善患者的临床症状,保障患者的生活质量,值得推广.
作者:赵妍 刊期: 2016年第02期
目的 分析阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝的临床疗效,为临床提供参考. 方法 选取该院收治的100例2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝患者作为观察对象,采用随机分组的方式将100例2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝患者分成对照组与实验组,对照组50例,实验组50例. 对照组采取常规治疗,实验组在对照组的基础上采取阿托伐他汀进行治疗, 观察比较两组2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝患者治疗前后的血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、体质指数(BMI)、高密度脂蛋白(HDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、低密度脂蛋白(LDL-C)、谷草转氨酶(AST)、糖化血蛋白(HbA1c)、肌酐(Cr)以及治疗后的不良反应发生率. 结果 两组2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝患者治疗后的血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、糖化血蛋白以及肌酐的比较结果,差异有统计学意义(P<0.05);两组2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝患者治疗后的高密度脂蛋白、不良反应发生率以及体质指数,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝患者采取阿托伐他汀进行治疗,能够有效降低患者的血总胆固醇、甘油三酯以及低密度脂蛋白水平,效果显著,且患者发生不良反应的机率小,安全可靠,值得推广.
作者:毕景月 刊期: 2016年第02期
目的 探讨三级质控模式用于糖尿病管理的价值. 方法 该院自2014年7月开始将护理三级质控应用于糖尿病管理中. 该次研究选取2014年7月—2015年6月期间该院内分泌科收治的60例糖尿病住院患者作为观察组,另选择2013年7月—2014年6月期间收治的60例糖尿病住院患者作为对照组.比较两组患者入院时和出院时血糖指标水平和糖尿病健康教育知识知晓情况,并比较两组护理满意度. 结果 出院时,观察组空腹血糖、餐后2h血糖均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05). 干预后:在药物相关知识、药物使用技能、饮食控制、日常生活方式、自我监测能力各条目和总分方面,观察组评分高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05). 观察组护理满意度(91.67%)高于对照组(78.33%),组间差异有统计学意义(P<0.05). 结论 三级质控模式应用于糖尿病管理中,有助于控制患者血糖指标,同时提高患者健康知识水平和护理满意度,应推广该质控模式.
作者:刘金萍;韩琳 刊期: 2016年第02期
目的 探讨并分析糖尿病合并癫痫患者的临床治疗要点及疗效. 方法 选取该院2013年1月—2015年7月接收的糖尿病合并癫痫患者46例作为该次研究对象,均给予血糖控制、抗癫痫药物治疗及对症处理,观察其疗效. 结果 46例患者经治疗后,平均血糖值控制在(8.57±2.38)mmol/L;治疗1周后患者癫痫发作次数明显减少,病情稳定后出院率95.65%;死亡率4.35%;其中无过往糖尿病病史患者3个月回访中均无癫痫发作;有过往糖尿病病史患者3个月回访中偶有癫痫发作,3个月发作次数在1~2次左右, 癫痫发作次数显著降低. 结论 糖尿病合并癫痫患者的治疗中,加强高血糖治疗,可良好控制患者癫痫发作频率或大大降低癫痫发作次数,说明癫痫发作与糖尿病有直接关系,治疗中以控制血糖为治疗要点,便可提高糖尿病合并癫痫患者的治疗效率.
作者:包蕾 刊期: 2016年第02期
目的 了解糖尿病高危人群现状及影响发病的因素,为社区健康干预提供依据. 方法 采用整群随机抽样方法抽取龙湖镇(郑州市郊区)居民4884名老年人进行筛查体检,随机抽取822人进行糖尿病知-信-行调查. 结果 糖尿病检出率为5.6%(274/4884),隔夜空腹血糖调节受损、IGT检出率分别为10.8%(526/4884)、9.4%(460/4884);隔夜空腹血糖调节受损和糖尿病检出率在年龄段差异有统计学意义 (P<0.05), 隔夜空腹血糖调节受损检出率在65岁及以上高,糖尿病检出率在55~64岁高.身体质量指数在不同性别方面无统计学意义(P>0.05).糖尿病知识知晓率调查中,了解糖尿病判断依据的占0.5%,了解糖尿病分型的占1.7%,知道哪些不良行为可以引起糖尿病的占6.3%. 结论 加强对糖尿病高危人群的健康教育,提高居民糖尿病认知水平,改变不良生活方式,是降低糖尿病患病率的科学手段.
作者:姚志本 刊期: 2016年第02期
目的 分析722实时动态胰岛素泵系统在临床中的应用,探讨护理问题预防以及对策. 方法 对该院2013年3月—2015年3月收治的30例糖尿病患者进行研究,为30例患者应用实时动态胰岛素泵系统进行治疗,明确具体操作方法以及注意事项,针对操作过程中所存在的护理问题,提出预防和对策. 结果 通过在操作之前对患者病情进行评估,运用相应预防措施,对护理问题进行预防和解决,使患者顺利完成监测. 结论 为患者应用722实时动态胰岛素泵系统进行治疗,将血糖监测和胰岛素泵实施联合运用,保证医生对血糖变化规律进行实时掌握.通过掌握正确的方法,实施健康指导,将糖尿病患者对监测依从性进行提升.
作者:郭杰 刊期: 2016年第02期
目的 探讨糖尿病患者术后切口的护理措施,通过分析影响因素,有效预防切口感染的发生. 方法 随机选择2009年以来在该院进行腹部手术的110例2型糖尿病患者为研究对象,针对糖尿病患者切口愈合特征,在术后给予基础护理、血糖监测、病情观察、预防感染、合理用药、加强营养等护理干预,观察患者伤口愈合情况. 结果 110例手术患者中,有2例出现切口感染,感染率为1.82%,经换药治疗与积极的护理12 d后痊愈. 其余患者未出现切口感染现象,94例患者7 d拆线,14例患者9 d拆线,且均属于甲级愈合. 结论 给予糖尿病患者术后积极有效的切口感染临床和预防护理干预,可以避免和减少切口感染的发生机会,促进伤口愈合,提高患者的生活和生存质量.
作者:冷云鹏 刊期: 2016年第02期
目的 观察阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并冠心病的临床效果. 方法 选取该院2014年3月—2015年3月收治的48例2型糖尿病合并冠心病患者作为研究对象,对患者实施随机分组和平均分组,对照组患者24例,观察组患者24例,对对照组实施常规治疗,对观察组实施常规治疗基础之上运用阿托伐他汀开展治疗,疗程为1年,观察两组患者治疗前和治疗后心电图效果及患者临床症状. 结果 通过1 年时间治疗后, 观察组17 例显效, 显效率为70.83%,6例有效,有效率为25.00%,1例无效,无效率为4.16%,观察组总有效率为95.83%;对照组显效11例,显效率为45.83%,有效8例,有效率为33.33%,无效5例,无效率为20.83%,对照组总有效率为79.17%. 观察组总有效率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者进行HbA1c、FBG、HDL-C、TC、TG 、LDL-C 检测,观察组患者的HbA1c、FBG、TC、TG、LDL-C均比对照组患者低,HDL-C比对照组患者显著增高. 差异有统计学意义(P<0.05). 结论运用阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并冠心病,具有显著的临床效果,并且没有不良反应,能够从本质上减轻患者病痛,提升患者生存质量.
作者:刘燕 刊期: 2016年第02期
目的 观察并分析糖化血红蛋白这一指标在诊治糖尿病中的应用价值. 方法 选取该院于2013年2月—2014年2月收治的40例糖尿病患者并将其列入观察组,选取40名同期来该院体检的健康人员并将其列入对照组,两组研究对象均需要进行血糖检验,检验指标主要是空腹血糖和糖化血红蛋白,检验后需要对比分析两组研究对象的检测结果. 结果 与对照组相比,观察组的空腹血糖和糖化血红蛋白均显著较高,差异有统计学意义(P<0.05);与不存在视网膜病变合并症的糖尿病患者相比,存在视网膜病变合并症的糖尿病患者的空腹血糖和糖化血红蛋白均明显较高,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 在糖尿病患者的临床诊治中,及时的检验患者的糖化血红蛋白水平可以为临床诊治提供有价值的参考信息.
作者:周冬梅 刊期: 2016年第02期
目的 研究并探讨老年糖尿病患者出现低血糖反应的原因,并针对原因采取相应的护理措施. 方法 选取50例出现低血糖反应的老年糖尿病患者进行研究,选取自2012年1月—2015年1月. 对这50例患者的临床资料和治疗情况进行分析,总结其出现低血糖反应的原因,并针对其原因采取相应的护理措施进行干预,观察这50例患者经针对性护理干预后的血糖情况. 结果 50例出现低血糖反应的老年糖尿病患者中, 因进食量过少而致低血糖的患者有23例,因使用降糖药、胰岛素而致低血糖的患者有13例,因空腹状态下运动而致低血糖的患者有12例,因擅自服用保健药物而致低血糖的患者有2例. 50例低血糖患者经针对性护理干预后,其血糖值恢复正常水平,临床症状消失.结论 老年糖尿病患者出现低血糖反应的原因主要与饮食、运动、用药等方面的不合理密切相关,在老年糖尿病患者的临床治疗过程中,应针对可能引发低血糖的原因采取有针对性的防治措施,以减少低血糖事件的发生.
作者:赵颖 刊期: 2016年第02期
目的 探讨和研究中药浴配合手足部穴位按摩对糖尿病性周围神经病变(DPN)的治疗效果. 方法 将60例糖尿病性周围神经病变患者平均分成两组,对照组使用常规药物进行治疗,实验组在使用常规药物进行治疗的基础上,使用中药浴配合手足部穴位按摩法进行治疗12周, 并将两组治疗效果进行比较. 结果 在总有效率上, 实验组为90.0%,优于对照组(66.7%,P<0.05);对照组和实验组的神经传导速度在治疗后全部得到明显改善(P<0.05),且实验组患者的神经传导速度改善程度明显优于对照组(P<0.05),组间差异有统计学意义. 结论 使用中药浴配合手足部穴位按摩手法,促进糖尿病性周围神经病变治疗效果,明显好于使用单纯的西药治疗方法,值得临床推广.
作者:邱瑜 刊期: 2016年第02期
目的 分析糖尿病合并肺结核的CT影像学特点. 方法 将糖尿病合并肺结核患者的CT资料与单纯肺结核患者进行对比,分析其影像学特征. 结果 双肺同时受累、两叶或以上、肺前部、和(或)下叶基底段比较差异有统计学意义(P<0.05),而上叶尖后、后段和(或)下叶背段对比差异无统计学意义(P>0.05). 在病变类型上,斑片状大片融合、片状高密影并多发空洞、多发树芽状对比差异具有统计学意义(P<0.05). 单纯TB可见少许腺泡状病灶10例(18%),钙化10例(18%),结核球6例(11%),DM合并TB未观察到以上现象. 结论 糖尿病合并肺结核往往受累多个组织部位,肺同时受累、两叶或以上、肺前部、和(或)下叶基底段为主要分布位置,斑片状大片融合、片状高密影并多发空洞、多发树芽状病理改变较多,CT影像学上具有一定特征.
作者:张磊;赵旭;商利明 刊期: 2016年第02期
目的 探讨分析高血压合并糖尿病患者实施门诊护理干预的临床效果. 方法 选取2014年3月—2015年4月于该院门诊进行治疗的300例患者作为研究对象,其均为高血压合并糖尿病患者. 采取随机分组的方式将300例患者分为各150例研究对象的实验组与对照组,其中对照组组给予常规护理干预,实验组在常规护理的基础上给予门诊护理干预,记录两组患者舒张压、收缩压、口腹血糖值等数据,进行对比分析,并对两组患者的临床资料回顾分析.结果 实验组在舒张压、收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白方面均显著小于对照组. 结论 对高血压合并糖尿病患者实施门诊护理干预具有显著的临床效果,值得在临床治疗中推广应用.
作者:李金萍 刊期: 2016年第02期
目的 于糖尿病护理中应用人性化服务并观察其应用效果. 方法 择取于2012年8月—2015年9月期间该院就诊的200例糖尿病患者,按照其住院期间接受的不同护理服务进行分组,行常规化护理的100例患者归入对照组,行人性化服务护理的100例患者归入研究组. 对比两组患者在护理效果上的不同. 结果 就血糖控制效果与其他临床指标而言,研究组均要远远优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 为糖尿病患者在护理中行人性化服务可以有效消除患者负性情绪,优化睡眠质量,提高对糖尿病的控制效果.
作者:栾和燕;王行杰 刊期: 2016年第02期