徐红红；赖国彬
目的 分析普外科行腹腔镜手术患者护理中应用舒适护理的效果.方法 将医院普外科收治的行腹腔镜手术患者102例,随机分为对照组与观察组,每组各51例,分别给予一般护理、舒适护理方法,对比两组患者心理状态、护理满意率与术后并发症情况.结果 护理干预前,SAS、SDS焦虑抑郁评分组间比较无显著差异(P>0.05);护理干预后,观察组评分相对较低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组并发症发生率分别为3.92％、15.69％,护理满意率分别为98.04％、86.27％,对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 普外科患者行腹腔镜手术治疗中,配合舒适护理模式,对改善患者心理状态效果明显,且患者护理满意率较高,术后并发症发生率较低,值得推广.
作者：梁婉玲 刊期： 2018年第01期
目的 探讨慢性乙型病毒性肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群变化情况.方法 选取2015年1月-2016年10月到我院进行治疗的43例慢性乙肝患者为为研究组,另选取43例健康人作为对照组,观察两组患者体内外周血T淋巴细胞亚群变化情况.结果 研究组患者外周血CD27+CD28+T细胞亚群显著低于对照组(P<0.05);研究组患者外周血CD3+、CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+T细胞亚群群显著低于对照组(P<0.05).结论 慢性乙型病毒性肝炎会导致患者免疫功能严重受损,导致外周血T淋巴细胞亚群发生显著变化.
作者：林春明；梁逸仙；叶锦俊；彭海娟；崔业佳；谢容根 刊期： 2018年第01期
目的 探讨体外受精-胚胎移植技术用于多次人工授精失败患者中的妊娠结局.方法 选取2015年1月-12月我院经多次人工授精失败后采取体外受精-胚胎移植技术辅助受孕49周期患者资料,设为观察组;选择同期双侧输卵管阻塞而采取体外受精-胚胎移植辅助受孕的患者资料,共131周期,设为对照组,对比两组临床妊娠率、流产率等妊娠结局.结果 两组正常受精率、妊娠率、种植率均存在明显差异(P<0.05).观察组无全受精失败率明显高于对照组(P<0.05).结论 多次人工授精失败行体外受精-胚胎移植辅助受孕的患者,相较临床为女方双侧输卵管出现阻塞症状的患者,受精失败风险居更高水平,应在病程早期即取R-ICSI应用,可使风险得以避免,获取理想的IVF/ICSI-ET结局.
作者：谭展虹；林晓霞；蔡冰红；陈如佳；陈娜 刊期： 2018年第01期
目的 探讨妊娠高血压综合征患者止凝血功能的变化,为防治妊娠高血压综合征以及严重反应提供依据.方法选取2016年9月-2017年8月在我院接受健康查体的正常非妊娠女性、正常妊娠妇女以及妊高征患者(包括轻度、中度和重度患者)各50例作为研究对象.分析妊娠高血压综合征患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)在分娩前后的变化.结果妊高征组中轻度、中度、重度各组患者PT、ARTT、Fbg等均明显低于非妊娠组、正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);而妊高征组中轻度、中度、重度各组患者TT与非妊娠组、正常妊娠组比较差异无统计学意义(P>0.05);正常妊娠组PT、ARTT、Fbg等均明显低于非妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);而正常妊娠组TT与非妊娠组比较差异无统计学意义(P>0.05);妊高征组分娩后患者PT、ARTT、Fbg等均明显低于妊娠前,且比较差异有统计学意义(P<0.05);而妊高征组分娩后TT与妊娠前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论对妊娠高血压综合征患者进行凝血功能检测,可预防妊娠高血压综合征的发生而造成严重的临床后果;分析妊娠高血压综合征患者分娩前后的止凝血功能,可为妊娠高血压综合征患者产后恢复进行监测.
作者：肖赣芝；蒋旻珈；王汉和 刊期： 2018年第01期
目的 分析妇科术后病人护理中应用心电监护仪的效果.方法 选取妇科接诊的手术病人140例,对其使用心电监护仪连续监测患者的生命体征,总结心电监护仪在妇科术后病人护理中的应用效果.结果 本研究中有1例患者术后出现胃部不适,急检心电图未发现明显异常,但是通过心电监护仪发现持续性心律失常改变;本研究对比了使用心电监护仪和使用传统血压计、听诊器测量血压和脉搏的时间,心电监护仪用时(45.21±2.5)s,传统检测用时(60.55±5.2)s(P<0.05).结论 妇科术后病人护理中应用心电监护仪能够节省检查时间,观察患者的心率,血压变化情况等,从而减少心律失常等情况的发生,保障患者的生命安全.
作者：鄢虹；林利芳；刘美英；林慧佳；曾美男 刊期： 2018年第01期
目的 通过观察大肠疾病经灌肠超声造影检查与肠镜检查的对照分析,了解大肠疾病经灌肠超声造影检查的临床意义.方法 将2013年1月-2017年10月期间在我院同时进行经灌肠超声造影检查与肠镜检查的80例大肠疾病患者纳入本研究,对比分析两种检查方法的阳性率、诊断符合率.结果 80例患者的经灌肠超声造影与肠镜检查相比具有较高诊断符合率,尤其对病变处的管壁层次结构和肠壁厚度方面、肠外是否受累有较大意义.经灌肠超声造影的病灶检出率为90.0％,肠镜检查检出率为96.2％;经灌肠超声造影的诊断符合率为84.7％,肠镜检查的诊断符合率为88.3％,两者检查无明显差异(P>0.05).结论大肠疾病经灌肠超声造影检查,可较直观显示病变基本情况,病灶检出率高,定位准确,能够有效提高大肠疾病患者的诊断率,值得各大医疗单位开展应用.
作者：聂茹；吴朱玲；易凤连；黄守章；邓由清 刊期： 2018年第01期
目的 对低血糖神经症状误诊为急性脑血管意外患者的原因方法进行分析.方法 收集我院2000年1月-2015年12月收治的15例低血糖神经症状误诊为急性脑血管意外患者,对其原因进行分析.结果 15例患者入院后经头颅CT检查结果、临床症状、体征以急性脑血管意外收入院,完善必要的辅助检查,确定低血糖反应存在,立即给予相应处理;意识均转清,精神系统症状消失,言语不利恢复,肢体活动障碍(偏瘫)恢复正常3例,1例减轻,1例加重.结论 老年糖尿病患者,很容易低血糖症发生,继而出现合并症及诱发心脑血管事件.因此,对这类人群,要加强管理,规律用药,定期复查血糖,及时调整.
作者：石文爽 刊期： 2018年第01期
目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的临床疗效.方法 回顾性分析我院2015年1月-2016年12月收治入院的25例开腹行子宫肌瘤剔术患者和同期42例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的临床资料,比较两组的术中情况、术后恢复和并发症发生率等.结果 腹腔镜组患者术中出血量、住院时间、术后肛门排气时间、住院费用、术后镇痛药物使用率均明显低于开腹组,手术切口明显小于开腹组,但是手术时间明显长于开腹组,且两组比较差异明显具有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组术后并发症发病率9.5％,开腹组术后并发症发病率32.0％,腹腔镜组未见肌瘤残留,术后复发2.38％,开腹组肌瘤残余8.0％,术后复发16.0％,差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种安全、有效的方法,值得临床推广应用;但腹腔镜尚不能完全取代开腹手术,合理选择术式是手术成功的关键.
作者：彭志武；蒋旻珈 刊期： 2018年第01期
目的 对糖尿病合并高血压患者实施中西医结合治疗配合优质护理干预的效果进行探讨.方法 选取98例实施中西医结合治疗的糖尿病合并高血压患者,随机分为观察组和对照组,每组各49例.观察组患者接受优质护理干预,对照组患者接受常规护理干预.比较两组的临床指标及护理满意度.结果 观察组临床指标显著优于对照组(P<0.05).护理满意度方面,观察组显著高于对照组(P<0.05).结论 为了保证护理效果,提高患者用药依从性,尽快稳定机体各项指标,建议临床对糖尿病合并高血压患者采用中西医结合治疗的同时,配合优质护理干预方法.
作者：唐小群 刊期： 2018年第01期
目的 分析降压类中成药采用GC-MS检测非法添加成分的应用.方法 采用GC-MS方法检测降压类中成药非法添加成分的影响.结果 加标量在10μg/mL、20μg/mL、50μg/mL,RSD=2.3％-4.0％间,重现性良好;取对照品标准曲线溶液及加标对照溶液适量,分别在室温下放置0、2 h、4 h、6 h、8 h、10 h、12 h、16 h、18 h、20 h、24 h按照相关实验条件进行测定,RSD=3.1％-4.0％,24 h以内基本稳定.结论 GC-MS检测降压类中成药中非法添加成分,具有较高的重现性以及稳定性.
作者：梁国嫔 刊期： 2018年第01期
目的 对比分析肱骨近端锁定钢板与传统的AO钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床效果.方法 将在我院被诊断为肱骨近端骨折的老年患者60例随机分为对照组和实验组,各30例.实验组采用锁定钢板治疗,对照组采用传统AO钢板治疗,对两组患者在术前术后的肩关节Neer功能评分以及术后并发症发生率等进行比较.结果 手术前,两组患者的肩关节Neer功能评分结果无明显差异(P>0.05),而实验组患者在术后的3个月、6个月的肩关节Neer功能评分明显高于对照组,而且实验组患者的并发症的发生率也明显低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 对于老年肱骨近端骨折的患者采用肱骨近端锁定钢板进行治疗,疗效显著优于传统AO钢板治疗,而且术后患者的恢复比较好,预后效果也比较好.
作者：陈寅钦 刊期： 2018年第01期
目的 探讨温阳通脉治痹汤治疗风湿性心脏病的临床分析.方法 选取2014年2月-2017年8月间我院收治的风湿性心脏病患者100例,随机分成观察组和对照组,每组50例,对照组采用单纯的西药进行治疗,观察组采用温阳通脉治痹汤治进行治疗,比较分析两组患者的临床治疗效果和炎性因子的变化情况.结果 观察组患者的治疗临床效果明显优于对照组,两组患者在临床治疗方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组和对照组患者在治疗前IL-2水平,TNF-α水平相比较无明显差异(P>0.05),通过治疗后观察组患者的IL-2水平,TNF-α水平明显低于对照组,两组在治疗后炎性因子的水平相比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过温阳通脉治痹汤在治疗风湿性心脏病时有着很好的治疗效果,能够对患者的症状起到很好的缓解作用,大大增加了患者的治愈效果,而且治疗方式简便,可以在临床治疗中广泛使用.
作者：董业植 刊期： 2018年第01期
目的 探索抗Sm抗体、抗dsDNA抗体及抗rRNP抗体联合检验对系统性红斑狼疮(SLE)的诊断价值,为临床诊疗提供指导.方法 回顾性分析我院血液风湿科于2015年12月-2017年2月期间收治的160例自身免疫病患者,包括SLE患者和非SLE的自身免疫病患者(简称Non-SLE)各80例,SLE组患者又分为活动期患者30例、非活动期50例.对比分析两组患者抗Sm抗体、抗dsDNA抗体、抗rRNP抗体以及三种抗体组合检验的阳性率;观察活动期和非活动期患者的自身抗体阳性率差异;探索单一抗体以及三种抗体联合检验对SLE的诊断效能.结果 SLE组患者的单一抗体阳性率、抗体组合检验的阳性率均显著高于Non-SLE组患者(P<0.05);活动期患者的抗dsDNA抗体、抗rRNP抗体及组合抗体检验阳性率均明显高于非活动期患者,差异具有统计学意义(P<0.05);联合检验的灵敏度、特异度及阴性预测值较单一抗体检验低,联合检验的阳性预测值较单一抗体检验增加.结论 自身抗体联合检验对SLE的诊断、鉴别诊断及评估患者的病情意义重大,值得参考并诊断.
作者：杨浩；黄林燕；蒙国煌；吕勤珍 刊期： 2018年第01期
目的 探析手足口病患儿心肌酶及心电图改变的临床意义.方法 选取我院2016年3月-2017年3月期间收治的40例手足口病患儿作为观察组,40例健康体检儿童为对照组,检测患者的心肌酶中的肌酸激酶(CK)、a-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、谷草转氨酶(AST)、磷酸激酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH),同时均进行心电图检查,统计心电图异常例数,观察治疗前后心肌酶及心电图变化.结果 观察组与对照组对比,观察组心酶升高及心电图异常显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后患者心肌酶变化较为明显,治疗后比治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前患者的心电图异常率(57.5％)远远高于治疗后(7.5％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 部分手足口病患儿存在心肌损害隐患,临床应及时采取心肌酶和心电图检查,早日发现治疗,避免患儿病情发展,危及生命安全.
作者：黄小霞；李薇；李曼莎；陈艳玲；何康成 刊期： 2018年第01期
目的 研究并比较常规超声、剪切波弹性成像超声在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法 于2016年4月-2017年6月选择就诊于南方医科大学附属小榄医院内分泌科的60例甲状腺结节患者,对其实施常规超声检查、剪切波弹性成像超声检查,对其检查结果进行分析,判断甲状腺结节的良恶性.以手术病理诊断结果为参照,比较常规及剪切波弹性成像超声对甲状腺结节良恶性的诊断灵敏度、特异度、准确性,分析其与手术病理诊断结果之间的一致性.根据手术病理诊断结果,将这60例甲状腺结节患者分为良性病变组、恶性病变组,比较良性病变组、恶性病变组的剪切波弹性值.结果 以手术病理诊断结果为参照,在诊断灵敏度、特异度、准确性方面,剪切波弹性成像超声分别为97.06％、96.15％、96.67％,常规超声分别为82.35％、76.92％、80.00％,经比较,剪切波弹性成像超声各指标均高于常规超声(P<0.05).剪切波弹性成像超声对甲状腺结节良恶性的诊断结果与手术病理诊断结果的一致性良好,而常规超声与手术病理诊断结果的一致性仅为中等.恶性病变组的剪切波弹性大值、平均值均高于良性病变组(P<0.05).结论 在甲状腺结节的良恶性鉴别诊断中,采用剪切波弹性成像超声诊断的准确性高于常规超声,可作为甲状腺结节定性诊断的首选方法.
作者：刘建红；段新云 刊期： 2018年第01期
目的 探究间歇性预激综合征与舒张晚期室性期前收缩的鉴别方法.方法 选取2014年1月-2015年1月在深圳孙逸仙心血管医院进修期间进行心电图或动态心电图检查,且在窦性心律下确诊为舒张晚期室性期前收缩的130例患者,根据射频消融术选择的旁路部位不同将其均分为10组,对比分析其心电图特点.结果 右后(RP)、右后间隔(RPS)、左后间隔(LPS)组术后PJ间期较术前发生明显延长,差异有统计学意义(P<0.05),其余各部位旁路在射频消融术前后未发生显著变化(P>0.05).结论 PJ间期对间歇性预激综合征与舒张晚期室性期前收缩具有显著的鉴别诊断价值,值得在临床中引起重视.
作者：唐云 刊期： 2018年第01期
目的 探讨认知行为护理干预在化学烧伤患者中的应用方法与效果.方法 88例化学烧伤患者根据护理方法的不同分为观察组与对照组,各44例,所有患者都给予统一的治疗方法,对照组在治疗期间给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予认知行为护理.结果 所有患者完成治疗,观察组治疗第7天与第14天的治愈率分别为90.9％、97.7％,而对照组分别为75.0％、84.1％,观察组显著高于对照组(P<0.05).观察组的换药次数、累计换药时间显著少于对照组(P<0.05).结论 认知行为护理干预在化学烧伤患者中的应用能提高治愈率,减少换药次数、累计换药时间,有很好的应用效果.
作者：陈虹琴 刊期： 2018年第01期
目的 对冠心病心绞痛患者应用中西医结合护理的效果进行探讨.方法 选取68例冠心病心绞痛患者,随机分为对照组和观察组,分别行常规护理和中西医结合护理,各组34例.比较两组患者的治疗总有效率及护理满意度.结果 治疗总有效率方面,观察组和对照组分别为97.06％、73.53％(P<0.05).护理满意度方面,对照组和观察组分别为76.47％、100.00％(P<0.05).结论 为了保证护理效果,增进疗效,建议对冠心病心绞痛患者对症治疗的同时,实施中西医结合护理措施.
作者：邹向红 刊期： 2018年第01期
目的 探讨手术室护理中应用快速康复外科理念的效果.方法 抽取我院普外科疾病全麻手术患者88例,2015年1月-9月手术患者44例为对照组,2015年10月-2016年5月手术患者44例为实验组.对照组患者实施手术室护理常规,实验组在手术室常规护理的基础上应用快速康复外科理念进行术前心理干预、术中实施综合保暖等措施,比较两组患者麻醉苏醒时间、并发症发生率及患者对手术室护理满意度.结果 实验组麻醉苏醒时间,并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).实验组对手术室护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 在手术室护理中,快速康复外科理念的应用可缩短全麻患者麻醉苏醒时间,降低并发症,提高患者对手术室护理的满意度.
作者：马国英；徐洁 刊期： 2018年第01期
目的 探讨含环丝氨酸联合胸腺肽方案治疗耐多药肺结核的临床疗效.方法 选取2015年7月-2017年7月收治的56例耐多药肺结核患者,随机分为观察组和对照组,各28例.对照组采用6MZPtoKP/18MZPtoP治疗,观察组在此基础上加用环丝氨酸(Cs)胶囊和胸腺肽肠溶片.观察与比较两组治疗转归及不良反应情况.结果 观察组治疗成功率(92.86％)高于对照组(60.71％),两组比较差异明显(P<0.05).两组不良反应发生率比较,无明显差异(P>0.05).结论 针对耐多药肺结核患者,采用Cs联合胸腺肽方案治疗,能显著提高治疗成功率,无严重不良反应.
作者：杨俭；邱文超；郭苏珊；林健雄 刊期： 2018年第01期
心电图（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
