梁宝珍
目的 探讨抗苗勒管激素(AMH)与高龄不孕症妇女流产率及活产率的相关性.方法 选择我院于2015年6月-2017年6月我院接诊的62例高龄不孕症患者为研究对象,根据AMH浓度分为两组,组1(AMH<1.5 ng/mL)25例,组2(AMH 1.5 ng/mL-4.5 ng/mL)18例,组3(AMH>4.5 ng/mL)19例.记录患者妊娠成功率与流产率、活产率以及胰岛素、抗甲状腺抗体(anti-TG/anti-TPO)与AMH水平的妊娠结局.结果 62例患者中,成功怀孕28例(45.16％),其中活产17例(60.71％),流产11例(39.29％);三组妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05);组1与组2活产率与流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05);组3活产率明显低于组1与组2,差异有统计学意义(P<0.05);组1与组2糖负荷后胰岛素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);组3糖负荷后1 h与2 h胰岛素水平低于组2、组3,差异有统计学意义(P<0.05);anti-TG/anti-TPO阳性率随着AMH水平提高而降低,妊娠率与流产率也会降低.结论 AMH水平与高龄不孕症妇女的流产率及活产率密切相关,但不能排除血清胰岛素浓度、抗甲状腺抗体升高可能与AMH浓度衡量患者卵巢储备功能低下有关.
作者：胡月莲 刊期： 2018年第03期
目的 分析将常规心电图和动态心电图应用于冠心病心律失常患者中的有效性.方法 选取2016年8月-2018年8月我院收治的150例冠心病心律失常患者,全部患者都采取常规心电图和动态心电图检查,观察患者各项指标.结果 动态心电图在房性早搏成对,室性早搏成对,房性早搏早发,室性二、三联律检出方面,与常规的心电图相比,检出率明显高,对比存在显著差异(P<0.05).结论 动态心电图应用于冠心病心律失常患者中各项检出率明显要高,值得应用.
作者：于晔；王淑琴；张翼 刊期： 2018年第03期
目的 探讨强化免疫抑制方案治疗难治肾病综合征的临床效果.方法 选取2017年4月-2018年4月我院收治已确诊为肾病综合征患者80例,采用随机数字表法进行分组,随机分为观察组和对照组,每组40例,两组患者均采用醋酸泼尼松片50 mg,qd;并检测患者的尿蛋白达到正常值后药物减量至15 mg,qd进行维持治疗;观察组则在对照组的基础上给予吗替麦考酚酯散片750 mg,bid;3个月后减量500 mg,qd进行维持.对比分析两组患者6个月后的临床结果 .结果观察组患者的总有效率(90.00％)显著高于对照组(70.00％),差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的肾功能指标和炎症细胞因子指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的24 h尿蛋白定量、尿白细胞介素6(IL-6)和IL-8水平均较治疗前显著降低,血清白蛋白含量较治疗前显著升高,且观察组指标水平显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后血肌酐含量比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 患者的肾损伤可通过强化免疫方案治疗难治性肾病综合征来得以改善,这目前是临床中安全性与疗效性均较高的治疗方法,可明显降低疾病的复发风险及炎症反应水平.
作者：欧阳霞 刊期： 2018年第03期
目的 探究和分析心电图检查在心房纤颤临床诊断当中的应用效果.方法 选取本院于2016年8月-2018年8月期间的157例心房纤颤患者作为研究对象,对这157例心房纤颤患者的心电图检查情况进行回顾性分析.结果 在这157例心房纤颤患者中,心电图检查的确诊符合率为98.09％,其中持续性房颤的确诊符合率为97.73％,阵发性房颤的确诊符合率为97.83％,永久性房颤的确诊符合率为95.65％;本次心电图检查心房纤颤的确诊符合率与患者的临床病理检查结果无明显差异(P>0.05).结论 采用心电图检查进行心房纤颤的临床诊断,具有较高的心房纤颤确诊率,值得在临床中大力推广应用.
作者：蔡盛；马艳凌 刊期： 2018年第03期
目的 分析急性心肌梗死超急性期患者实施心电图诊断效果.方法 本院2016年8月-2018年6月收治的急性心肌梗死患者100例,按入院时间分为对照组、研究组进行研究.结果 研究组阳性改变发生率(82.00％vs 40.00％)、心电图诊断阳性率(68.00％vs 38.00％)高于对照组(P<0.05).心电图阳性改变情况显示T波的改变高于Q波和ST段(P<0.05).结论 急性心肌梗死超急性期患者实施心电图诊断效果显著,越早入院治疗,心电图诊断阳性率更高,对急性心肌梗死超急性期患者的诊断有及其重要的意义.
作者：赵淑红 刊期： 2018年第03期
目的 分析儿童抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎的临床特点.方法 将2015年12月-2017年12月作为研究时段,取同一时期我院收治的20例抗NMDAR脑炎患儿开展研究,分析NMDAR脑炎患儿临床特点及治疗措施.结果 20例患者中,男患儿11例、女患儿9例,年龄0.8岁-11.5岁,中位年龄为6.3岁,临床表现:8例患儿出现不同程度的意识障碍;14例患儿出现精神行为改变,12例患儿出现语言障碍,出现面部或肢体不自主运动患儿16例;13例患儿出现惊厥;8例患儿出现自主神经功能紊乱,其中尿潴留6例;12例患儿出现发热,以低热为主.脑脊液检查中4例蛋白升高、10例白细胞轻度升高,同步采集标本查血清及脑脊液抗NMDAR抗体(抗体类型IgG),14例血清抗NMDAR抗体阳性,20例患者脑脊液抗NMDAR抗体均为阳性.在治疗中,应用丙种球蛋白、甲泼尼龙联合治疗.治疗6个月后,通过Rankin量表进行评价,0-2级者为12例.结论 儿童抗NMDAR脑炎患儿临床症状多样,一般的实验室检查(脑脊液常规及生化)无显著异常或特异性,诊断特异性较低,诊断较为困难.采用脑脊液及血清同步抗NMDAR抗体检查,可有效提高此病的阳性检出率,为临床诊断提供依据,及时正确的早期诊治可改善疾病预后及减少疾病后遗症的发生.
作者：庄朝晖 刊期： 2018年第03期
目的 分析ADL训练对脑瘫患儿生活自理能力的影响.方法 选取本院2016年2月-2018年2月接收的92例脑瘫患儿资料,按训练方式分为研究组(46例)和对照组(46例);对照组是常规护理,研究组为ADL训练,比对两组护理影响.结果 研究组社交功能为(45.28±6.23)分高于对照组(30.21±4.12)分(P<0.05);对照组GMFM-88训练后(42.29±4.34)分低于研究组(62.23±7.25)分(P<0.05);满意度对照组为73.91％(34/46),研究组是95.65％(44/46),研究组总满意度较高(P<0.05).结论 ADL训练应用于脑瘫患儿中效果显著,可提升患儿生活自理能力.
作者：谢洁珊；李玉秀；何月明；张梦桃；荀静平；严晓岚；林卓婷 刊期： 2018年第03期
目的 分析急诊科患者心理护理干预后心理应激改善状况和效果.方法 选取我院2016年3月-2017年3月期间收治的90例急诊内科患者,依据随机数字表法,将其分为实验组和参照组,每组患者45例,参照组采用常规护理方法,实验组在常规护理方法的基础上,再实施心理护理干预,对比分析两组患者的心理应激改善及效果.结果 实验组的护理效果显著好于参照组(P<0.05),实验组患者的精神性焦虑和身体性焦虑指数显著低于参照组(P<0.05).结论 结合急诊患者病情和需求,在常规护理方法的基础上行,采取心理护理干预的措施,取得了显著效果,值得推广应用.
作者：黄丽红；陈嘉辉；张秀明 刊期： 2018年第03期
目的 探讨分析外固定支架应用于严重开放性胫腓骨骨折急诊治疗的临床效果.方法 选取本院2016年5月-2017年5月收治的严重开放性胫腓骨骨折患者80例为研究对象,随机分为参照组与实验组.参照组应用常规治疗,实验组应用外固定支架治疗,比较分析两组患者的治疗效果.结果 实验组患者的治疗有效率高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的术后并发症发生率比参照组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 外固定支架应用于严重开放性胫腓骨骨折急诊治疗的临床效果显著,值得推荐使用.
作者：梁英刚 刊期： 2018年第03期
脑梗塞作为临床中尤为常见的脑血管疾病,吞咽障碍又作为极为常见的并发症.一旦发生吞咽困难障碍情况则极易出现营养摄入不足,进而导致患者吸入性肺炎、窒息甚至危害生命的不良情况.近些年临床逐渐加大对脑梗塞患者吞咽障碍行早期康复干预研究,笔者对此将近些年有关吞咽障碍早期康复干预研究展开综述.
作者：陈静 刊期： 2018年第03期
目的 研究比较腹腔镜与开腹手术治疗成人腹股沟疝的临床疗效.方法 选择我院腹外科收治的100例成人腹股沟疝患者(2017年1月-2018年6月),按照随机数字表法分为两组,各50例,对照组、观察组分别实施开腹及腹腔镜疝修补术,比较两组的手术情况、术后并发症发生率、术后住院时间、疼痛评分.结果 观察组的手术切口长度短于对照组(P<0.05),其手术用时、术中失血量均少于对照组(P<0.05),其术后住院时间短于对照组(P<0.05),其术后并发症总发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).在术后8 h、12 h、24 h、48 h,观察组的切口疼痛评分均低于对照组(P<0.05).结论 在成人腹股沟疝治疗中,腹腔镜疝修补术相比于开腹手术可减轻患者手术创伤,减少其术后并发症,有利于加快患者术后恢复.
作者：杨和验；黄进团 刊期： 2018年第03期
目的 研究集束化管理在预防新生儿重症监护室(NICU)患儿非计划拔管的效果.方法 选取在我院新生儿重症监护室接受治疗的新生儿患儿2,237例,选取时间为2015年1月-2017年12月,将其设为观察组,接受集束化管理;选取在我院新生儿重症监护室接受治疗的新生儿患儿2,037例,选取时间为2012年1月-2014年12月,将其设为对照组,接受常规护理干预.比较两组效果.结果 观察组患儿的胃管插管、气管插管、PICC、尿管插管的非计划拔管率,与对照组患儿对比,差异显著(P<0.05).结论 对重症监护室内的新生儿实施集束化管理护理,可以有效减少非计划拔管的发生率,值得推广应用.
作者：杨葵艳 刊期： 2018年第03期
目的 研究小剂量米索前列醇片阴道后穹窿上药用于孕娠晚期促进宫颈成熟的效果.方法 以我院2016年5月-2018年5月收治的500例妊娠晚期需要引产的产妇为例,随机均分为两组,使用催产素直接引产的患者为对照组,使用小剂量米索前列醇片阴道后穹窿上药后再给予小剂量缩宫素静滴引产的产妇为观察组.比较两组治疗效果.结果 观察组在妊娠晚期促进宫颈成熟总有效率为95.6％,对照组为77.6％(P<0.05).观察组阴道分娩比例为73.2％,对照组为50.40％(P<0.05).观察组妊娠晚期产妇的不良反应率为8.8％,对照组为14.4％(P<0.05).结论 小剂量米索前列醇片阴道后穹窿上药用于妊娠晚期促进宫颈成熟后再给予小剂量缩宫素静滴在妊娠晚期引产中应用效果较好,不良反应率较低,具有较高的安全性,在临床上具有推广和使用价值.
作者：龚丽娟；颜彬 刊期： 2018年第03期
目的 探讨慢性咳嗽与咽喉反流联系性的临床分析.方法 选择2016年6月-2017年9月我院收治的慢性咳嗽患者100例,并对患者采用询问病史、食管钡餐检查等相关检查,发现其有50例慢性咳嗽患者存在或者疑似有咽喉反流情况,随机分为观察组和对照组,每组25例,并在其分组后对其进行有效治疗,对治疗后临床情况进行观察和统计.结果 观察组的总有效率优于对照组(P<0.05).结论 诱导慢性咳嗽的病理是LPR,把促动力药物和抑酸剂联合起来使用,可以很好的抑制因为咽喉症而带来的反流症状.
作者：李海燕 刊期： 2018年第03期
目的 对心血管介入导管室围手术期患者联合应用精细化护理及临床护理路径,并观察其应用效果.方法 选取2016年1月-2018年1月于我院进行治疗的92例心血管介入手术患者,随机分为观察组和对照组,每组各46例.对照组采取常规护理;观察组采取精细化护理及临床护理路径.比较两组疗效.结果 观察组患者术前30 min、术后1 d的HAMA评分均明显低于对照组,治疗依从性评分及护理满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 精细化护理与临床护理路径联合应用能够提高护理质量,改善患者焦虑情绪,提高患者满意度及依从性,值得临床推广.
作者：陈小冰；黄佩瑜；申艳 刊期： 2018年第03期
目的 观察护理保健对产褥期妇女的影响价值.方法 选取40例产褥期妇女作为研究对象,收治时间为2016年10月-2017年10月,随机分为观察组和对照组,观察组实施护理保健方法干预、对照组实施常规护理方法干预;且对40例产褥期妇女的并发症发生率(产后出血、产褥感染、乳腺炎)、生活质量、满意度及保健知识知晓度进行观察及评估.结果 观察组并发症发生率5.00％低于对照组的30.00％(P<0.05).观察组产褥期妇女生活质量(社会功能、物质生活、心理功能、生理功能)评分高于对照组(P<0.05).观察组产褥期妇女护理满意度及保健知识知晓度高于对照组(P<0.05).结论 护理保健对产褥期妇女具有重要意义,能够减少并发症发生率,可进一步改善生活质量,值得推广和应用.
作者：高芳 刊期： 2018年第03期
目的 研究双岐三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻临床疗效.方法 选择我院小儿腹泻患儿78例,以随机数字表法分为实验组(蒙脱石散联合双岐三联活菌片)与常规组(蒙脱石散)各39例,两组患儿临床症状恢复时间及临床疗效对比.结果 与常规组比,实验组临床症状恢复时间短,有效率高(P<0.05).结论 对小儿腹泻患儿采用双岐三联活菌片联合蒙脱石散治疗能改善其临床症状,提高临床治疗效果,改善患儿免疫功能,促进其病情早期康复,安全性高,值得推广应用.
作者：李梨；陈志勇；罗永奇 刊期： 2018年第03期
目的 分析肌电生物反馈对脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复的作用.方法 选取脑卒中偏瘫患者200例,随机分为观察组和对照组,各100例,对照组实施常规康复治疗,观察组在对照组基础上实施肌电生物反馈,将两组患者的治疗效果进行对比.结果 观察组脑卒中偏瘫患者的手功能评分为(97.21±1.50)分、肩部运动功能评分为(90.11±2.01)分,均高于对照组,组间差异显著(P<0.05);治疗前观察组关节活动度和对照组无显著差异(P>0.05);观察组脑卒中偏瘫患者的治疗后关节活动度与对照组具有显著差异(P<0.05).结论 通过对脑卒中偏瘫患者实施肌电生物反馈后,取得显著效果,能促患者上肢功能较快恢复.
作者：邓秀珍 刊期： 2018年第03期
目的 分析先天性心脏病患者采用多排螺旋CT诊断的临床价值.方法 选取我院2017年7月-2018年7月收治的70例先天性心脏病患者,所有患者分别采用64排螺旋CT诊断以及心脏超声检查,对比两种诊断方式检出率.结果 本次70例患者经手术病理检查,发现心脏大血管畸形12例.其中室间隔缺损23例,房间隔缺损21例,动脉导管末关闭5例,法洛四联症5例,右室双出口4例,心内膜垫缺损4例,大动脉转位4例,主动脉缩窄2例,肺静脉异位引流1例,永存动脉干1例.64排螺旋CT检出率90.0％高于心脏超声检出率84.3％(P<0.05).结论 先天性心脏病采用64排螺旋CT诊断的临床价值较高,尤其体现在大血管畸形、心脏大血管连接部方面,可在临床上广泛推广应用.
作者：邓桂珍 刊期： 2018年第03期
目的 探讨福辛普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的效果.方法 本研究中的患者均来自于2017年5月-2018年5月我院接收的老年原发性高血压合并心力衰竭患者中选取,选择200例符合纳入以及排除标准的患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各100例.对照组接受福辛普利治疗,观察组接受福辛普利联合美托洛尔治疗.对比两组患者的治疗前后的血压值以及LVEDD、LVRSD、LVEF.结果 观察组患者的治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年原发性高血压合并心力衰竭接受福辛普利联合美托洛尔治疗,具有临床治疗意义与应用价值.
作者：梁锦红；黄文强；刘锦勇；曾桂月 刊期： 2018年第03期
心电图（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
