杨泽；郑陈光；吕泽平；陈进超；韦俊兴；韦勇；王辰；屈彦纯；孙亮；杨斯雷；史晓红；唐雷；郑卫东；梁永锡；夏宁；王沥；金锋；梁积英；胡才友；吴森
老年高血压在心血管疾病中发生率较高,其危害性也较大,我们应用欣然和卡托普利联合治疗老年高血压,取得了满意效果,现报告如下.
作者：辛沈；林朝胜；贺顺川；刘桂荣；刘荟芹；焦明；刘丹阳 刊期： 2004年第02期
一、定义急性冠脉综合征(ACS)是一组心血管急危重症.主要是指由于病变的冠状动脉发生急剧变化,包括冠脉内粥样斑块破裂,表面破损或出现裂纹,继而出血和血栓形成,加之冠脉强烈痉挛,所引起的冠脉不完全或完全阻塞,而致冠脉内血流突然减少甚至中断,临床上表现为不稳定型心绞痛、急性心肌梗死(AMT)或心脏猝死[1].约占所有冠心病患者的30%,预后甚差.
作者：王登科 刊期： 2004年第02期
逆转高血压的血管重建是治疗高血压的目标之一,也是减少高血压心、脑、肾等靶器官损害导致的致命性心脑血管事件的有效方法.因此寻找新的能改变血管重建的药物成为近年心血管领域的研究热点.
作者：谢良地 刊期： 2004年第02期
一、背景资料据调查资料显示,我国15岁以上人群高血压患病率已由1959年的5.11%上升到1991年的11.88%.由此推算,目前全国高血压患者已逾1亿,并有持续增加的趋势.而且高血压和冠心病一旦发生,其死亡率和致残率极高,已成为严重危害我国人民健康和影响社会经济发展的为严重的疾病.为了遏制这一疾病高峰的到来,保障人民的健康.建立一级预防和二级预防体系,采取社区干预和临床干预相结合的综合防治措施,是对高血压、冠心病有效控制的好办法.
作者：赵群英；高京成 刊期： 2004年第02期
目的探讨老年充血性心力衰竭患者神经体液因子变化的特点.方法充血性心力衰竭患者144例,老年组88例,非老年组56例.根据临床症状对患者进行NYHA分级;根据体征对患者进行Killip分级;根据血液动力学指标对患者进行Forrester分级.用放免法测定血浆去甲肾上腺素(NE)、肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(Ald)及心房肽(ANP)浓度.结果老年组NYHAⅣ级的患者比例以及ForresterⅣ级的比例较非老年组多(P＜0.01,P＜0.01).两组患者的神经内分泌因子较正常对照组显著增加.老年组的增加幅度均较非老年组低,其中血管紧张素Ⅱ、醛固酮和心房肽血浆浓度的增加较非老年组显著为低(P＜0.01,P＜0.05、P＜0.01).结论老年心功能不全临床症状较重,心功能低下更显著,但神经内分泌系统对心功能不全的代偿反应性较非老年组低.
作者：林杰；邱忠霞；陈思娇；郑德琳；王晶；李廷富 刊期： 2004年第02期
目的评价氯沙坦对老年舒张性心力衰竭(DHF)的临床疗效及安全性.方法将60例老年DHF患者随机分成治疗组及对照组,各组30例,两组均给予抗DHF的常规治疗.治疗组加用氯沙坦(50～100)mg/d,疗程6个月,疗程结束后,对比两组治疗前后临床症状及左心室舒张功能.结果治疗组在治疗后临床症状与左心室舒张功能均显著改善,明显优于对照组,且不良反应少而轻微.结论氯沙坦治疗DHF安全有效.
作者：贾玲；李华；肖有为 刊期： 2004年第02期
瘀血是常见的致病因素和发病机制.凡全身血脉运行不畅,或局部血行阻滞,以及体内有离经之血(内出血)未能消散排出者,留滞于机体某处,均称为瘀血.
作者：李春燕；李宗岱 刊期： 2004年第02期
放松疗法作为一种重要的行为治疗方法,不仅被医学、护理学、心理学的临床实践广泛采用,而且还可以作为一种防病强身的日常保健方法.本文作者经过多年研究和实践,提出了一种新型的生物反馈放松疗法--结膜血管充盈生物反馈放松疗法.他不仅简便易行,而且有客观的理论依据和具体特征,为从事放松治疗的临床工作者和广大需要放松治疗的患者提供了一种新的方法.
作者：王庭槐；耿艺介 刊期： 2004年第02期
随着人类寿命的延长和老年型社会的到来,原发性骨质疏松症的发病率日趋上升,其所导致的身长短缩、驼背畸形、周身骨骼疼痛症状和全身症状,使患者殊为所苦;随之而来的骨脆性增高,易发骨折且难以愈合,已经并将继续成为医疗和社会的重大问题.大量的临床实践证实,运用中医补肾法防治骨质疏松症疗效显著,但其疗效机量尚有待深入研究.为此,本课题在卫生部科学基金资助下,以补肾中药补肾健骨胶囊为实验药物,重点在骨细胞及分子水平观察了补肾法防治骨质疏松的作用环节.现将主要内容报告如下:
作者：沈霖 刊期： 2004年第02期
心血管疾病已成为现代社会的首要死亡原因.目前已经明确的心血管疾病的危险因素包括脂质代谢紊乱、高血压、糖尿病、吸烟等,多种危险因素并存,心血管事件发生的危险更高,本文着重分析老年人血压和血脂水平的相关性,并探讨其临床意义.
作者：林青；吴霖；孙璟；金翠燕 刊期： 2004年第02期
药物引起的肝脏损伤早已受到国内外学者的重视,但在实际工作中,药物性肝病往往被忽略或误诊.老年人常因为基础疾病多,合并用药复杂,因此更易发生药物不良反应,而肝脏是药物代谢的中心器官,随着年龄的增加,有效肝细胞数减少,肝脏的应激能力减退,故老年人药物性肝损伤是常见的药物不良反应.我们对2000年至2004年在四川省人民医院老年住院患者中的60例药物性肝损害病例进行分析,探讨老年人药物性肝损害特点及相关因素.
作者：孙琦；代小松；韩盛玺 刊期： 2004年第02期
消化道肿瘤在临床上比较多见,大出血是导致晚期消化道肿瘤病人死亡的主要原因之一,部分大出血患者已失去手术机会,且对常用的止血药物反应较差,为了寻求更好的止血药物,我院自1998年8月～2003年12月对60例消化道肿瘤合并大出血病人给予奥曲肽治疗,取得了满意的效果.现报道如下:
作者：杨国萍；郭玉显；鲁峻 刊期： 2004年第02期
大量流行病学研究证实同型半胱氨酸(Hcy)是冠心病的独立危险因素之一[1].我们对48例冠心病患者及30例健康体检者的血清Hcy进行了检测,探讨Hcy与冠心病的关系.
作者：陈伟明 刊期： 2004年第02期
引言骨质疏松症(Osteoporosis OP)是中老年人常见的慢性病之一,其所致的骨痛、骨病及骨折对中老年人的健康造成极大的威胁.骨质疏松症防治的关键在于提高骨峰值、减少骨吸收、增加骨形成和防止骨折,以提高中老年人生存质量.
作者：赵文新；季洪赞 刊期： 2004年第02期
目的比较口服不同剂量普罗帕酮、胺碘酮对老年人阵发性心房颤动患者的疗效和安全性.方法采用随机、安慰剂对照的方法将173例老年人阵发性房颤患者随机分成口服负荷量的普罗帕酮、口服负荷量胺碘酮、口服普通剂量的胺碘酮与安慰剂组,分别给予相应的治疗,观察各组患者房颤的转复情况及不良反应的发生率.结果 (1)口服负荷量的普罗帕酮疗效为73.9%;口服负荷量胺碘酮疗效为70.5%;口服普通剂量的胺碘酮疗效为48.8%.(2)不良反应发生率:口服负荷量的普罗帕酮为21.7%;口服负荷量胺碘酮为25.0%;口服普通剂量的胺碘酮为9.3%.结论对于老年人阵发性心房颤动,口服负荷量的普罗帕酮或胺碘酮复律效果较好,不良反应的发生率虽然较高,但只要在有密切监护下进行,也是安全的.
作者：徐晓辉；王爽；朱俊；李粉侠 刊期： 2004年第02期
目的了解机关工作人员心血管病危险因素的发病情况、年龄特点及10年的变化等.方法在1993年和2002年前后两次对烟台市市直机关2000余名工作人员进行健康体检,并进行对比.结果 2002年心血管病的主要危险因素高脂血症、高血压、高血糖的发生率分别为20.30%、9.76%和2.85%,与1993年(15.15%、4.24%和1.84%)相比显著增高(P＜0.01、P＜0.01、P＜0.05),且两次比较有明显年轻化改变.同时对心血管病危险因素再次得以验证.结论心血管病危险因素的发病率较10年前明显增高,采取综合防治措施是控制和降低机关工作人员心血管病危险因素患病率之当务之急.
作者：张先俊；王少岩；刘淑萍 刊期： 2004年第02期
目的识别和确定与广西巴马地区长寿人群相关的基因.方法采用长寿对照方法,分组:129名年龄(94～113)岁的长寿者为长寿组,长寿者家人年龄不大于59岁的179人为年龄对照组,当地非长寿自然人群153人作为自然人群对照组,进行ApoE基因分型,分型方法采用PCR-RFLP,并经测序确定.分别比较长寿组与各组人群的基因型、基因频率的差别、并进行显著性检验.各个对照组的ApoE基因频率均符合Hardy-Weinberg平衡.结果①长寿组与其亲属年龄对照的ApoE基因型和基因频率相比之间均无显著性差别,表明两者属同一人群,且年龄变化与基因频率无关.②长寿组与当地自然人群对照组相比较有显著性阳性关联(P=0.0001,P=0.04)的为ε2/ε2、ε3/ε3基因型.其中ε3/ε3纯合子是主要的长寿关联基因.
作者：杨泽；郑陈光；吕泽平；陈进超；韦俊兴；韦勇；王辰；屈彦纯；孙亮；杨斯雷；史晓红；唐雷；郑卫东；梁永锡；夏宁；王沥；金锋；梁积英；胡才友；吴森 刊期： 2004年第02期
体质,是人体在遗传性和获得性基础上表现出来的功能和形态上相对稳定的固有特性,具有个体差异性,同种相似性,相对稳定性以及阶段变动性等特点.体质学说对于养生防病和辨证起着重要的指导作用.
作者：赵鲲鹏；孙劲晖；朱舆妤 刊期： 2004年第02期
目的总结我院对老年急性重症胆管炎的诊断和治疗经验,提高对老年急性重症胆管炎的综合治疗水平.方法回顾性分析我院1993年6月至2003年6月收治的30例老年急性重症胆管炎病人的临床病例资料.结果治愈27例,死亡2例,死亡率(6.7%),死亡原因为多器官功能障碍综合征(MODS).其中胆总管切开取石+T型管引流术20例,10例经内镜下逆行胰胆管造影(ERCP),明确诊断后,行Oddi括约肌切开术(EST)+网蓝取石(虫体)术8例,成功6例(75%),胆总管末端良性狭窄2例经EST治疗,2例单存ENBD引流后择期手术.结论积极的抗休克治疗防治SIRS的同时,选择适当的手术方式,采取综合治疗措施,对降低病人的死亡率非常重要.
作者：张立明 刊期： 2004年第02期
肠道易激综合征(IBS)是临床常见的肠道功能性疾病,症状严重时可影响患者的日常生活.治疗方面除饮食和情绪调理、避免诱发因素以及发作时应用解痉剂、通便剂或止泻剂等外,近年来发现了不少新的中西药物可以用来治疗IBS.本文总结以脑心通胶囊合用谷参肠安胶囊治疗伴有心脑血管疾病的老年IBS患者30例的疗效.
作者：王建文；徐冬梅；聂玮 刊期： 2004年第02期
中国老年保健医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国老年保健医学研究会
