邓涵丹；张艺；代芬
目的:G 蛋白偶联受体激酶 2(GRK2)又叫 β 肾上腺素受体激酶 -1(βARK-1).βARK-1 在心肌肥大发生发展过程中的机制目前不明确,本研究拟从细胞及分子生物学角度着手,以腺病毒搭载 βARKct 基因作为核心干预手段,拮抗βARK1 对心脏的负性调节作用,遏制心肌细胞肥大的发生发展,为心衰逆转治疗提供有效途径及实验基础.
作者：马潇；陈晖；沈潞华 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨束支阻滞对行介入治疗的急性冠状动脉综合征(ACS)患者预后的影响方法:本研究纳入 2013 年于阜外医院行介入治疗的冠心病患者 10729 例,其中 ACS 患者 6429 例.根据患者出院诊断中是否包含束支阻滞,将患者分为束支阻滞组和非束支阻滞组.分别分析两组患者 2 年主要不良心脑血管事件包括全因死亡、心原性死亡、心肌梗死、血运重建、支架内血栓、脑卒中的发生差异.
作者：贾斯达；姚懿；何晨；唐晓芳；宋莹；许晶晶；蒋萍；王欢欢；姜琳；赵雪燕；高展；杨跃进；乔树宾；高润霖；徐波；袁晋青 刊期： 2017年第z1期
目的:研究中药黄芪中主要化学成分.方法:利用正、反相柱色谱,凝胶色谱 Sephadex LH-20和制备型 HPLC 等方法,对黄芪干燥根的正丁醇提取物进行分离纯化;得到的单体化合物经过高分辨质谱(HRMS)、核磁共振(1D、2D-NMR)等光谱方法,鉴定其结构.
作者：刘晶晶；宋燕青 刊期： 2017年第z1期
目的:心下型完全型肺静脉异位引流(TAPVC),由于全身肺静脉血流经肝静脉或门静脉回流,梗阻难以避免,绝大多数需要在新生儿期手术治疗,由于其解剖及病理特点,术后死亡率及并发症发生率明显高于其它类型.我们对其术式进行了改良以获得更好的手术效果.
作者：董念国；周诚；苏伟；王国华；胡志伟；洪昊 刊期： 2017年第z1期
目的:改善治疗依从性,提高血压知晓率和控制率.方法:采用医家医远程血压监测管理平台,选择 60 例无并发症的原发性高血压患者随机分组,其中远程管理组和非远程组,常规管理组分别 20 例,男性 33 例,女性 27 例,65~75岁 18 例,38~65 岁 42 例,3 级高血压患者 18 例,2 级高血压患者 32 例 ,1 级高血压患者 10 例.所有患者在建立首诊档案时均进行健康教育,指导如何进行生活方式改善,并按照课题组要求对远程组和非远程组患者各配备一台家用血压计,其中远程管理组患者开通远程数据传输功能,每日测量两次,每次3遍,数据直接上传到远程血压管理平台,非远程组要求患者测量后记录在随防记录表中,按预定随防时间来门诊复诊时交给签约医生,常规组患者按医院平时要求常态化管理,课题周期为 6个月 , 入组患者服用药物未做统一要求.
作者：孙绪峰；孙绪芳 刊期： 2017年第z1期
目的:冠状动脉瘘(CAF)是一种少见的先天性冠状动脉畸形,约占先心病的 0.2%.CAF 可以单独发生,也可以合并有其他的心内畸形,例如室间隔完整性肺动脉闭锁、法洛四联症等.近年来,随着诊断技术以及外科手术术式的不断完善,手术成功率已大幅提高,但术后仍有不同程度的残余瘘发生.本文通过回顾性分析我院近 15 年来 CAF 的近远期疗效,探讨手术时机及不同手术术式的差异.
作者：张海波；胡仁杰；张文；董卫；朱宏斌 刊期： 2017年第z1期
目的:高血压对血管老化及钙化的影响目前尚不明确.本研究动态观察自发性高血压大鼠(SHR)胸主动脉老化相关的血管重构及其钙化随增龄的变化.方法:雄性 SHR 随机分为 4、12、24、48 和 72 周龄组,同龄雄性京都种正常血压(WKY)大鼠为对照组.每组 10 只.动态观察大鼠收缩压、主动脉老化程度差异(衰老相关 β-半乳糖苷酶染色)、形态学变化(HE 染色、免疫荧光染色、EVG 染色)、钙含量(火焰原子吸收分光光度计法)及钙化程度(von Kossa 染色).
作者：施晓芸；洪华山；白雅靖；林晓红；柯一郎；陈良龙 刊期： 2017年第z1期
目的:糖尿病是心房颤动(房颤)发生的独立危险因素,糖尿病引起房颤发生的机制尚不明确.本研究拟通过建立链脲菌素诱导的糖尿病模型,应用病理及电生理方法,探讨 PKCβ 在糖尿病房颤发生中的作用及机制.
作者：王海丽；徐圆圆；李健；张越；程立君；李广平；富华颖 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨应用限制性保护性裸支架置入于 Stanford A 型主动脉夹层患者象鼻支架远端的方法.方法:我院从 2016-11 开始针对急性 A 型主动脉夹层需要做全弓置换及象鼻支架手术的患者,将保护性裸支架释放于象鼻支架的末端,再将象鼻支架顺行置于裸支架内,出院前复查大血管 CT,观察支架位置及并发症情况.
作者：王嬿；符竣 刊期： 2017年第z1期
目的:总结感染性心内膜炎患者的临床特点和外科手术治疗经验.方法:94 例感染性内膜炎患者全部经外科手术治疗,所有感染性内膜炎患者手术前保持白蛋白和血红蛋白到正常范围.其中 19 例感染性内膜炎患者在经历内科诊治病情没有改变和感染败血症没有很好的效果控制而进行急诊绿色通道手术治疗; 在体温控制之后,剩余 75 例感染性内膜炎患者行择期外科手术治疗.手术指征:(1)充血性心力衰竭患者经治疗没有改善;(2)没有有效控制的感染败血症且毒力较强 ;(3)经超声心动图检查发现心脏赘生物非常明确;(4)经内科治疗诊治保守无效,则立即行手术治疗.外科手术治疗在体外循环下进行,温度控制为中度低温(24~28℃),在手术当中使用冷血停搏顺行灌注保护心肌同时采用逆行灌注保护心肌,根据手术当中赘生物的附着部位、赘生物的大小、形态、数量,对赘生物彻底完全清除,在防止损伤传导系统条件下,完全清楚赘生物所牵涉心脏瓣膜及瓣膜瓣下结构,彻底清除心脏瓣环的坏死组织,切除心脏瓣环周围的脓肿,采用 10% 稀释碘伏和生理盐水反复对心脏腔内进行冲洗,依据患者心脏瓣膜破坏程度进行心脏瓣膜置换或瓣膜成形术等不同外科手术方法.在心脏手术术后心外膜表面常规留置起搏电极.手术后使用敏感抗生素 6 周.
作者：王东进；徐灿；潘俊；周庆；王强 刊期： 2017年第z1期
目的:心肌重构是各种心血管疾病进展为心力衰竭的关键病理生理过程,其本质是心脏应对诸如压力负荷、血管紧张素等各种内外源性应激时发生心肌肥大和心脏纤维化,并伴有心肌重构信号通路激活和胚胎基因的再表达.多种机制参与心肌重构的发生发展,氧化应激和炎症反应在其中起到关键作用.研究表明迷迭香酸(RA)具有抗氧化和抑制炎症的作用,因此本实验着力于探究 RA 对心肌重构的作用并明确其作用机制.
作者：张鑫；马振国；袁雨培；唐其柱 刊期： 2017年第z1期
目的:总结胸壁三孔全胸腔镜心脏手术 1283 例的临床效果.方法:自 2009-06 至 2017-04 共完成各类全胸腔镜心脏手术 1283 例,年龄 2~81 岁,>60 岁 69 例(老年组),二次手术 58 例(再次手术组),体重 14~136 kg,病种包括:房间隔缺损、室间隔缺损、部分性心内膜垫缺损、完全性心内膜垫缺损、部分性肺静脉异位引流、二尖瓣病变、三尖瓣病变、心脏黏液瘤等,手术方式采用全麻外周体外循环下,右胸壁三孔全胸腔镜停跳或不停跳房间隔修补术、停跳室间隔缺损修补术、停跳或不停跳部分性心内膜垫缺损矫治术、不停跳肺静脉异位引流矫治术、停跳二尖瓣置换术、停跳二尖瓣成形术、三尖瓣置换术、三尖瓣成形术、停跳或不停跳孔左心房粘液瘤切除术、不停跳再次二尖瓣置换术、不停跳再次三尖瓣置换术、不停跳再次三尖瓣成形术、不停跳二尖瓣置换术后瓣周漏修补术.
作者：马增山 刊期： 2017年第z1期
目的:超声评估 E/A 与 e'/a'比值正常范围伴左心室收缩功能不全患者的左心室舒张功能,并初步探讨其形成机制.方法:正常志愿者和具有不同程度舒张功能障碍患者109 例,根据 E/A 及 e'/a'比值分为 5 组:(1)A 组(病例组,n=16):LVEF<50%,e'/a'>1;(2)B0 组(正常组, n=25):左心室射血分数(LVEF)>60%,,e'/a'>1;(3) B1 组(松弛性降低组,n=24):NYHA 分级Ⅰ ~ Ⅱ级,E/A<1;(4)B2 组(假性正常化充盈组,n=23):e'/a'<1;(5)B3 组(限制性充盈障碍组,n=21):E/A>2,二尖瓣环TDI 各波峰值均 <6 cm/s.测量参数包括 Tei 指数、二尖瓣口舒张期血流参数(E、A、E/A、EDT、IVRT)、二尖瓣环 TDI参数(e'、a'、e'/a'、E/e')和肺静脉血流参数(PVS/PVD、PVS/( PVS +PVD))、不同时相左心房容积指数(LAVI)、不同时相左心房排空分数(LAVEF)等.
作者：张文竞；杨亚利；谢明星 刊期： 2017年第z1期
目的:急性冠脉综合征(ACS)是全世界死亡率和病死率的重要原因,迅速并准确的诊断 ACS 并进行危险分层对于指导后续治疗至关重要.妊娠相关血浆蛋白 -A(PAPP-A),是一种新发现的基质金属蛋白酶,研究发现 PAPP-A 主要在不稳定的斑块中表达,而在稳定的斑块中却少有表达.但是目前关于 PAPP-A 与胸痛患者 ACS 诊断的意义仍不确定,我们荟萃了所有关于所有胸痛患者 PAPP-A 水平升高对于 ACS 的诊断的临床研究,进一步评估其诊断准确性.
作者：孟旭；李岳华；周宪梁 刊期： 2017年第z1期
目的:使用三维斑点追踪成像技术,从三维空间上追踪心肌声学斑点的运动以评估心肌三维应变,定量检测炎性肌病患者心肌功能损害程度,并分析其与患者血压、血糖、血脂、肌炎活动度及肌炎损伤指数间的关系.方法:连续纳入 57 例经肌肉活检结果确诊为炎性肌病的患者,所有患者经心脏彩超评估左心室射血分数正常.同时纳入 28 例年龄、性别与病例组相匹配的健康志愿者作为对照组.根据患者是否患有高血压、糖尿病、高脂血症将患者分为相应亚组.使用 MITAX 量表(Myositis Intention to Treat Activities Index)评估患者肌炎活动度,使用 MDI 量表(Myositis Damage Index)评估肌炎损伤指数.在病例组及对照组中通过专业图像分析软件对三维超声图像的定量分析获得以下参数:左心室壁整体纵向应变、右心室游离壁纵向应变.并分析患者组中三维超声指标与临床指标间的关系.
作者：钟玥；白文娟；唐红；饶莉 刊期： 2017年第z1期
目的:应用血管回声追踪(ET)及三维斑点追踪超声心动图(3D-STE)技术评价亚临床动脉粥样硬化患者(SA)的颈动脉与左心室功能改变.方法:收集 2015-03 至 2015-10 于我院体检发现颈动脉内中膜增厚(cIMT ≥ 1.0 mm),而尚无明显临床症状、无缺血性卒中的病史的亚临床动脉粥样硬化患者 80 例.根据Framingham 评分(FRS)按风险水平不同将患者分为三组:(1)低危组(27 例);(2)中危组(26 例);(3)危组(27 例).各研究对象行常规二维超声心动图检查.3D-STE 分析记录左心室整体环向应变(GCS)、纵向应变(GLS 心肌壁应力) MWS 行统计学分析.常规血管超声测量左侧颈总动脉内中膜厚度(cIMT),ET 测量左侧颈总动脉僵硬度系数(β)等相关参数.
作者：王静；谢明星；吕清 刊期： 2017年第z1期
高血压已经成为全球心血管疾病重要的危险因素之一,据估计,到 2025 年,全球高血压患者将超过 15 亿人口,由此引发的心脏病风险将达到 50% 以上,卒中风险也将升高至75%.降压治疗可明显减少心脑血管不良事件的发生,收缩压每降低 10 mmHg,心脏病和脑卒中死亡率分别下降 30% 和40%.虽然存在多种有效的降压药物和生活方式干预方法,但高血压的全球控制率仍非常低,迫切需要探索出新的管理方法来解决这一难题.
作者：陆培培；杨延坤；杨坤璂；张莹；孟旭；范鹏；周宪梁；马丽红 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨在食道超声引导下经胸封堵夹层破口在局限性主动脉夹层中的应用.方法:总结分析我院 2015-09 收治的 2 例行大血管 CTA明确诊断为局限性主动脉夹层患者,1 例 6 年前曾行主动脉瓣置换术后升主动脉局限性夹层,1 例为主动脉弓前大弯侧局限性主动脉夹层.在全麻食道超声引导与监测下经胸封堵夹层破口,根据夹层破口大小选择合适大小的 ASD(深圳先健)封堵器,在 TEE 监测下完全封闭夹层破口,假腔未见血流,并见血栓形成.术后 3 天、出院后定期随访并复查胸部大血管 CTA.
作者：王石雄；韩磊；王炜；柳德斌；高秉仁；岳晓通；王玮璠；马麒；贺逢孝 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨冷诱导 RNA 结合蛋白(CIRBP)在体外循环心脏手术低温保护中的作用和机制.方法:使用 TALEN 基因编辑技术构建 CIRBP 敲除大鼠.使用 CIRBP 敲除大鼠和野生型大鼠各 10 只构建大鼠低温体外循环模型,使用左心导管检测心脏复跳后两组大鼠的左心室内压,进一步取两组大鼠心肌做蛋白质组学分析并使用Western blot 对蛋白质组学结果进行验证.
作者：刘一为；项理；黄源；张浩 刊期： 2017年第z1期
目的:观察人参皂苷 Rg1 对大鼠心肌梗死后心脏纤维化发生的影响.方法:通过结扎 SD 大鼠左冠状动脉前降支建立大鼠急性心肌梗死模型,并将 40 只雄性 SD 大鼠随机分单纯手术组与人参皂苷 Rg1 治疗组.治疗组的大鼠造模 1 h 后将预先配成药液的人参皂甙 Rgl 按 5 rag/(kg·d)剂量腹腔注射,1 次 / 日至处死当日.对照组则腹腔注射等量生理盐水 1 次 / 日至处死当日.分别于手术后 1、2 周时对比两组大鼠的基本生命指标,后通过马松染色对比观察各组大鼠心脏细胞形态特征以及瘢痕形成情况.
作者：彭程飞；李洋；刘丹；田孝祥 刊期： 2017年第z1期
中国循环杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学科学院
