马依彤；杨毅宁；汤宝鹏；黄定；王疆
PTCA是恢复心肌血供的主要血运重建方式,但术后30%～50%的再狭窄(RS)制约着PTCA的发展.再次介入治疗不但增加手术危险,还可激活病变内静止细胞触发再狭窄恶化.低频高能量超声对组织的破坏作用具有高选择性,有效地消融斑块而对血管壁无损伤.本文旨在探讨血管内超声对缺血心肌血运重建的临床疗效和安全性.
作者：宋耀明；何作云；黄岚 刊期： 2003年第z1期
目的对不稳定性心绞痛病变特点进行分析,以指导临床治疗.方法对2000年-2003年我院不稳定性心绞痛患者的冠状动脉造影结果进行回顾性分析,其中共29例,男15例,女14例,平均年龄(56±15.7)岁.
作者：葛亚杰；姜帅；张锦丰；徐绍辉；栾小梅；龙飞；李菁菁 刊期： 2003年第z1期
目的研究二甲亚砜(dimethyl sulfoxide,DMSO)诱导人骨髓基质干细胞(hMSC)心肌分化过程中心肌特异转录因子和心肌特异基因的表达变化.
作者：史剑慧；胡昕婴；牛玉宏；葛均波 刊期： 2003年第z1期
目的探讨在左侧游离壁房室旁路(AP)射频消融中发生沿二尖瓣环心房激动顺序明显改变,且能排除多条旁路和其他机制所致心动过速病例的特点和可能的电生理机制.
作者：王祖禄；韩雅玲；梁明；梁延春；徐凯 刊期： 2003年第z1期
目的利用多层螺旋CT(MSCT)扫描了解国人肺静脉解剖,比较心房颤动患者和非房颤患者肺静脉有何差异,分析其意义.
作者：王鸣遒；杨延宗；杨东辉；高连君；刘少稳；林治湖 刊期： 2003年第z1期
目的研究经桡动脉冠状动脉造影操作失败和产生并发症的原因.方法回顾2000年1月至2003年7月3098例,准备进行冠状动脉造影的患者,其中3005例穿刺成功.记录临床和造影过程失败以及并发症的原因.
作者：戴军；姚民；乔树宾；扬跃进；秦学文；安向光；侯宇；刘海滨；陈珏；吴永健；袁晋青；吴元；尤世杰；陈纪林；高润霖 刊期： 2003年第z1期
目的总结16例阵发性心房颤动(房颤)患者上腔静脉(SVC)肌袖的电生理标测和导管射频消融电隔离的结果,评价SVC肌袖和心房的电连接类型和特点.
作者：夏云龙；刘莹；杨延宗；刘少稳；高连君；杨东辉；李世军；林治湖 刊期： 2003年第z1期
目的探讨心肌梗死(心梗)后大鼠衰竭心肌肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达、核因子-κB(NF-κB)活性和基质金属蛋白酶(MMPs)活性与心肌胶原含量、心功能的相互关系.
作者：谢萍；祝善俊；祝之明 刊期： 2003年第z1期
目的探讨肺炎衣原体感染和炎症对冠状动脉粥样硬化和支架内再狭窄的影响.方法628例接受冠状动脉造影检查的患者根据造影结果分为冠状动脉粥样硬化组(n=433)和非冠状动脉粥样硬化组(n=195),记录两组基线临床资料、检测血清肺炎衣原体抗体IgA及C-反应蛋白(CRP).92例放置冠状动脉内支架的患者分感染组(n=49)和非感染组(n=53),随访0.5年,再次冠状动脉造影检查,测量支架内管腔丢失率.结果冠状动脉粥样硬化组肺炎衣原体抗体IgA的阳性率及滴度均高于非动脉粥样硬化组(48.32%,26.1%,P=0.000;1.31±1.19,0.92±1.12,P=0.000);血清CRP水平明显升高(34.67±3.24,23.22±3.27,P=0.008),且随着病变程度加重而增加.肺炎衣原体感染组和非感染组内膜增厚发生率分别为(64.7%,63.3%,P=0.909),差别无显著性.但有内膜增厚者血清CRP水平明显高于无内膜增厚者(36.13±4.04,16.51±3.92,P=0.042).结论肺炎衣原体感染与冠状动脉粥样硬化相关,但不能预示支架内再狭窄的发生;而炎症标志物与冠状动脉粥样硬化和再狭窄的发生均相关,提示炎症反应不仅在动脉粥样硬化而且在支架内再狭窄的发生中扮演重要角色.
作者：牛玉宏；金雪娟；许从峰；梁春；周俊；史剑慧；葛均波 刊期： 2003年第z1期
目的评价通过由孤立间歇或者有序的肺静脉电图所定义的早肺静脉电位对慢性心房颤动(房颤)进行部分肺静脉隔离的可行性、安全性和有效性.
作者：张树龙；高连君；杨延宗 刊期： 2003年第z1期
目的阐明急性压力超负荷后心肌细胞内cAMP浓度升高和心肌碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)变化之间是否存在内在因果联系.
作者：周小波；何作云；罗慧兰；冯兵 刊期： 2003年第z1期
目的旨在研究经皮冠状动脉(冠脉)内β-射线放射疗法(β-放疗,Novoste)与切割球囊成形术(CBA)联合治疗支架内再狭窄(ISR)的疗效及其安全性.方法冠脉内支架植入术后ISR＞70%的病人295例(男性188例,女性90例,年龄59.76±10.83岁),其中112例均行CBA联合β-放疗为β-放疗组(n=112),183例单独采用CBA(89例)或普通球囊扩张成形术(94例)为对照组(n=183).弥漫性长病变ISR者β-放疗先照射病变远段,再回撤导管照射病变近段.所有病例术前、术后即刻及术后随访期行定量冠脉造影(QCA),分析病变长度,小管腔直径(MLD),参照管腔直径(RLD)和管腔直径狭窄百分比(DS).防访靶血管再次成形率(TVR)和主要不良心血管事件(MACE)发生率.结果术前及术后即刻两组病人的QCA结果无显著性差异,P＜0.05.随访期(6.3±1.6月)β-放疗组的MLD大于对照组,Ds小于对照组,P＜0.015.β-放疗组与对照组的心绞痛、心肌梗死及死亡率相似(心绞痛为10%对17%,心肌梗死为1%对2%,死亡率为0%对2%,P=NS),但β-放疗组的TVR和MACE明显低于对照组(TVR为5%对16%,MACE为10%对25%,P＜0.05).β-放疗组28例(26%)弥漫性长病变ISR,回撤β-放疗导管分段照射后,随访TVR和MACE无增加.结论冠脉内β-放疗和CBA相结合治疗ISR安全、有效,TVR和MACE明显降低.采用回撤β-放疗导管技术可以有效地治疗弥漫性长病变ISR.
作者：樊冰；葛均波；Clemens Von Birgelen；钱菊英；王齐冰；葛雷；陈灏珠 刊期： 2003年第z1期
目的评价曲美他嗪治疗稳定性心绞痛(SA)的临床疗效.方法121例稳定性心绞痛患者随机分为曲美他嗪组(63例)和对照组(58例),对照组常规服用硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂、血小板抑制剂、β受体阻滞剂和(或)钙拮抗受体阻滞剂,曲美他嗪组在服用以上药物的基础上,加服曲美他嗪(TMZ)20mg,每日3次口服8周.观察SA患者治疗前后有效率,运动试验结果以及心肌耗氧量(RPP)和两组患者治疗期间的心血管危险事件发生率.结果治疗8周后,曲美他嗪组较对照硝酸甘油消耗量减少42%,运动持续时间延长11%(P＜0.05),运动总作功增加28%(P＜0.001),运动后SA段下移lmV时间延长37%(P＜0.001),运动后SA段压低的大幅度减少23%(P＜0.001);而静息和运动高峰时的心率、收缩压、率压积均无明显变化(P＞0.05).治疗组较对照组心血管危险事件发生率明显降低(P＜0.05).结论在常规使用抗心绞痛药物的基础上加用TMZ,可使SA患者的症状减轻,运动耐量增加,心血管危险发生率下降.
作者：张利华；肖俊平；ZENG You-ping；卢少平；薛玉生；郑强荪；柳荫；何勇 刊期： 2003年第z1期
目的对28例阵发性心房颤动(房颤)患者的肺静脉选择性逆行造影中肺静脉的直径、走行等情况进行分析,为临床肺静脉电隔离提供参考.
作者：尹晓盟；杨延宗；高连君；夏云龙；刘少稳；林治湖；杨东辉；李世军；王鸣遒 刊期： 2003年第z1期
主动脉夹层是具有潜在危险性,甚至危及生命的严重疾病,根据不同易患因素的研究,估计年发病率在每百万人口5～30人之间,男性高于女性[1].若急性夹层发生后不进行治疗,48小时内死亡率约36%～72%,一周内死亡率达到62%～9l%,即使在院内治疗,其平均死亡率也高达27.4%.夹层若累及重要血管分支引起脏器缺血,其死亡率将会更高[1,2].
作者：黄连军；俞飞成 刊期： 2003年第z1期
目的研究肺静脉的组织学特性,以探讨其参与肺静脉触发性阵发性房颤的发生与维持的组织学基础.方法12例非心脏原因死亡患者[男7例,女5例,死亡年龄(46±17)岁]的心脏及肺组织(由大连医科大学中日临床病理中心提供的尸检标本)放入10%甲醛溶液中固定.1周后进行标本的取材,将标本置于10%甲醛溶液中固定24h,然后进行HE染色、Masson染色和α-Smooth muscle actin的免疫组化染色,光学显微镜下观察.
作者：杨延宗；刘莹；孙雷；李连宏；郑仁恕；高连君；林治湖 刊期： 2003年第z1期
目的观察支架植入术治疗上腔静脉综合征的临床疗效.方法采用经皮静脉内支架植入术治疗上腔静脉综合征12例(男11例,女1例,平均年龄51岁).术前行胸部CT检查了解上腔静脉阻塞的部位和范围.局麻下股静脉穿刺插管,沿下腔静脉逐渐向上,到达头臂静脉至上腔静脉的入口处进行造影,明确狭窄部位.
作者：黄岚；温向阳；周音频；Philippe ICARD 刊期： 2003年第z1期
目的探讨心肌内注射碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)基因对兔急性缺血心肌的保护作用.方法碱裂解法大量制备质粒;采用开胸结扎兔冠状动脉左前降支(LAD)法,建立兔急性前壁心肌梗死模型.模型制备成功后将动物分为治疗组(n=19)和对照组(n=18),并于心肌内分别注射pcDNA3-bFCGF100μg和pcDNA3 100μg,饲养至2、6、12周处死;行病理切片观察心肌梗死面积的变化和缺血心肌内血管新生的情况.
作者：李易；谭强；张小勇；光雪峰；孙林；张光明；马雁冰 刊期： 2003年第z1期
目的通过采用超声心动图来评价表示心室内及心室间同步化的参数,探讨在慢性心力衰竭合并左束支传导阻滞的患者中,何种情况得益于双心室再同步起搏(CRT)多.
作者：于学靖；徐亚伟；盛铁仁 刊期： 2003年第z1期
冠状动脉粥样硬化病变的原因很多,如年龄、性别、高血压、糖尿病、吸烟、血脂异常、肥胖等;有高血压、糖尿病、吸烟、血脂异常、肥胖病史的患者,其冠脉造影结果阳性的可能性较大,高尿酸血症患者常伴有高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖等,本研究旨在探讨血尿酸浓度与冠脉造影结果的相关性,以寻求通过冠脉造影术前的相关化验检查结果,来预测冠脉造影的阳性可能性.
作者：卢宏彪；王人彭 刊期： 2003年第z1期
中华心血管病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
