学术投稿

胸水中肿瘤标志物在胸腔积液中的临床意义

李冬琼;刘易其;鲁国洲

关键词:胸腔积液, 肿瘤标志物, LDH
摘要:目的 评价胸水中肿瘤标志物在渗出性胸腔积液的诊断价值.方法 选取2013年7月1日~2015年3月31日泸州医学院附属医院的住院胸腔积液患者236例作为研究对象,收集89例恶性胸腔积液和130例结核性胸腔积液、17例类肺炎胸腔积液患者血液、胸水中肿瘤标志物的含量,观察其诊断价值.结果 胸水中CA125、CEA、CYFRA21-1、CA153、CA724、SCCAg水平高于血液,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胸腔积液患者检测胸水有更好的表达水平及临床意义.
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  • 失效模式与效应分析在预防护士针刺伤管理中的应用

    目的 运用失效模式与效应分析的管理方法对临床护士针刺伤的发生原因及行为现状、及相关防护知识进行探讨、分析,制定防范措施,并运用该管理模式进行流程再造,建立标准操作流程制定针刺伤防护措施.方法 采用失效模式与效应分析法选择程序、组建团队、制作流程图、进行失效模式与潜在风险分析,制定并执行措施,对比实施失效模式与效应分析管理前后的针刺伤发生率.结果 实施失效模式与效应分析管理后我院针刺伤发生率与上年度刺伤发生率比较明显降低.结论 失效模式与效应分析方法的应用有助于降低职业暴露发生,保护医护人员的健康安全.

    作者:刘文霞 刊期: 2018年第20期

  • 观察护理干预预防外周静脉血管活性药物静脉炎

    目的 探讨护理干预在预防外周静脉血管活性药物静脉炎的效果,为临床实践提供启示与借鉴.方法 选取2017年4月~2018年4月我院收治的外周静脉血管活性药物静脉炎患者60例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各30例.观察组采用护理干预方法,对照组采用常规护理方法,比较两组患者静脉炎分级.结果 观察组患者静脉炎0度和Ⅰ度分别为83.33%、6.67%,明显优于对照组的36.67%、33.33%.观察组患者静脉炎Ⅱ度和Ⅲ度为0,明显优于对照组的20.00%、10.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预能有效缓解静脉炎患者症状,减轻患者身心痛苦,确保用药安全性.并提高患者治疗效果,提升患者生活质量,因而值得推广和应用.

    作者:李进进 刊期: 2018年第20期

  • IBI评分对肝癌术后预后的作用

    目的 探讨与分析IBI评分对肝癌患者肿瘤切除术后预后作用.方法 选取于2016年11月~2017年3月我院接受治疗的肝癌患者40例.将实验患者按照IBI评分等级进行相应分组,继而依照生存曲线、回归模型等对患者术后生存状况进行有效分析.结果 对40名患者各项资料进行分析,结果显示20%患者评分为0,40%患者评分为1,剩余患者评分则为2.IBI分值越高则表明患者生存时间较短.对回归曲线进行分析,能够表明使用IBI评分系统对患者术后预后分析准确率较高.讨论IBI评分具有较多优势,改善传统评分系统不足,评判操作简单,结果准确率较高,因此值得临床推广.

    作者:郝彦广 刊期: 2018年第20期

  • 麝香保心丸治疗老年冠心病的临床效果观察

    目的 本文针对麝香保心丸治疗老年冠心病的临床效果进行观察.方法 选取我院2014年7月至2017年6月所接收的老年冠心病患者102例作为研究对象,按照就诊顺序,将其分为对照组和观察组,给予对照组常规药物治疗,在此基础上给予观察组麝香保心丸治疗,对比两组患者疗效.结果 根据研究结果显示,对比两组患者疗效,观察组总有效为50例(98.03%).对照组总有效为41例(80.39%).两组患者数据之间具有显著差异(P<0.05).结论 针对老年冠心病患者给予麝香保心丸治疗可以有效改善患者临床症状,提高治疗效果,提升患者生活质量,值得临床推广[1].

    作者:刘丽荣 刊期: 2018年第20期

  • 影响临床免疫检验质量的因素与分析对策

    目的 本文分析的是影响临床免疫检验质量的因素.方法 本文选择的研究对象是在2017年到我院接受了临床免疫检验的患者,结合患者的临床资料分析了影响临床免疫检验质量的因素,并采取了相应的提高对策.结果 影响临床免疫检验质量的因素主要有标本质量、试剂平衡时间、洗液更换情况、实验室内温度和湿度、检验人员个人素质几种,差异有统计学意义(P<0.05).结论 从事临床免疫检验工作的医护人员,需要对临床免疫检验质量的影响因素进行分析,并制定相应的质量提高对策,遵守相应的检验制度,注重其中的细节工作.

    作者:吕作福 刊期: 2018年第20期

  • 消化内科上消化道出血临床诊治的研究

    目的 探究内科上消化道出血临床诊断与治疗.方法 此次研究病例全部选取自2016年4月~2018年5月在本院接受治疗的上消化道出血患者,分为实验组与对照组,对照组20例采用保守药物治疗,实验组25例,在此基础上采用胃镜治疗.结果 实验组止血平均时间为(15.52±2.3)h,对照组为(21.5±2.6)h;实验组止血平均时间短于对照组,差异有统计学意义.实验组治疗总有效率为92.0%;对照组总有效率为70.0%.实验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义.结论 针对消化内科上消化道出血患者,采取及时、有效的诊断,依据诊断结果采取保守或者胃镜治疗,胃镜治疗比起保守治疗更能够有效控制出血,缓解病情,提高治疗效果,值得临床采用.

    作者:巴吾才仁 刊期: 2018年第20期

  • 不稳定心绞痛经皮冠状动脉介入治疗的效果分析

    目的 分析不稳定心绞痛经皮冠状动脉介入治疗的效果.方法 选取于2015年3月1日~2017年3月1日在我院治疗的不稳定心绞痛患者93例作为研究对象,将其随机分成对照组47例和研究组46例,对照组给予单纯的药物治疗,研究组实施皮冠状动脉介入治疗,对比两组的治疗效果.结果 在总有效率和血清hs-CRP、PDGF、TNF-α改善情况得到比较上,研究组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对不稳定心绞痛患者实施经皮冠状动脉介入治疗,可以有效提高治疗效果,改善患者的病情,具有临床推广的意义.

    作者:魏恒山 刊期: 2018年第20期

  • 正念训练对ICU护士的心理焦虑状况的影响研究

    众所周知,ICU是危重病人聚集的场所.具有病人病情重,变化快、突发事件多、先进医疗仪器集中、病人生活完全依赖护士、护理工作劳动强度大、节奏快等特点,这就导致护士长期处于紧张状态,如果压力很大,会因为压力引起很多心身疾病,比如肠胃问题,偏头痛,工作疲惫感、焦虑等.长期的压力会影响自身,可导致个体对工作产生厌恶感,表现为服务质量下降,或对服务对象漠不关心等.这对于护士这种职业来说是非常危险的行为.因此,面对巨大的职业压力,护士应学习和运用恰当的应对策略,以提高心理适应能力,改善工作状态,更好的为患者服务.

    作者:支姝华 刊期: 2018年第20期

  • 尼可地尔对不稳定型心绞痛患者PCI术后的心肌保护作用分析

    目的 在不稳定型心绞痛患者中应用尼可地尔,探究分析PCI术后对心肌起到的保护作用.方法 将2016年3月~2018年4月从我院选取100例不稳定型心绞痛患者,随机分成对照组与观察组各50例,将常规治疗应用在对照组中,观察组在常规治疗的基础之上应用尼可地尔,比较两组患者的心功能改善情况.结果 相较于治疗前,术后各个时间点两组患者的cTnl、CK-MB水平均有所改善,且观察组均优于对照组(P<0.05).结论 在不稳定型心绞痛患者中应用尼可地尔的效果显著,具有心肌保护作用,值得推广应用.

    作者:武艳霞 刊期: 2018年第20期

  • 肠道感染相关热性惊厥小儿的护理

    目的 探索肠道感染相关热性惊厥临床病症的小儿护理方法,总结相关经验,提高护理质量.方法 选择2016年1月至2018年1月我院收治的100例肠道感染相关热性惊厥幼龄患者作为研究对象,简单随机法分为两组,对照组50例患者接受常规护理,观察组50例患者则采用新型的舒适型护理方式,对比两组的护理效果.结果 观察组患儿的护理总有效率为96.00%远远高于对照组的护理总有效率76%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过采用舒适型护理的护理措施能够有效针对肠道感染相关热性惊厥幼龄患者,提高患儿的治疗有效程度,大大提高护理效果,控制患儿的相关病情,值得临床进一步推广.

    作者:史玮 刊期: 2018年第20期

  • 超声鉴别诊断阑尾黏液性疾病、急性阑尾炎价值观察

    目的 分析研究超声鉴别诊断阑尾黏液性疾病与急性阑尾炎的临床价值及表现.方法 回顾分析我院2017年1月~2018年1月彩超室收治的100例阑尾黏液性疾病和急性阑尾炎的患者,其中,将34例阑尾黏液性疾病(其中肿瘤性黏液疾病15例,非肿瘤性黏液疾病21例)的患者作为实验组和66例急性阑尾炎(其中包括复杂性阑尾炎15例和非复杂性阑尾炎51例)的患者作为对照组,并对两组患者的大阑尾内径、阑尾内壁情况、发病年龄,入院时白细胞的计数及癌胚抗原进行对比分析.结果 实验组患者在发病年龄上以及阑尾大内径方面比对照组患者大;白细胞计数较对照组更为正常,癌胚抗原升高者较对照组患者多.阑尾壁显象较对照组更为清晰.差异有统计学意义(P<0.05).其中对肿瘤性黏液疾病和复杂性阑尾炎进行比较,患者在发病年龄、阑尾壁情况、白细胞计数以及癌胚抗原的指标上,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声鉴别诊断对肿瘤性的黏液疾病和复杂性的阑尾炎的临床指标及表现形式具有一定的特异性,但对非肿瘤性黏液疾病和非复杂性阑尾炎的鉴别诊断具有一定的难度,还需根据手术,作进一步确诊.

    作者:王俊锋 刊期: 2018年第20期

  • 慢性乙型肝炎护理中健康教育的价值研究

    目的 分析健康教育在慢性乙型肝炎护理工作中的临床价值.方法 选取我院2017年1月~2017年12月所接收的慢性乙型肝炎患者68例,将其随机分为观察组与对照组各34例,对照组接受医院的常规护理,观察组患者在常规护理的基础上,实施健康教育护理,对两组患者的疗效进行比较.结果 观察组的疗效明显优于对照组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性乙型肝炎患者实施护理的过程中,通过应用健康教育护理,可以使患者的临床护理效果得以有效提升,值得临床推广.

    作者:李飘秀 刊期: 2018年第20期

  • 单孔腹腔镜手术用于结直肠癌治疗中的临床价值

    目的 对单孔腹腔镜手术用于结直肠癌治疗中的临床价值作探讨.方法 将纳入对象根据入院单双顺序均分组为:对照组60例用开腹手术治疗,观察组60例用单孔腹腔镜手术治疗.结果 观察组术中出血量158.45±15.17 ml、术毕至下床活动时间1±0 d、住院时间7±1 d等指标数值均优于对照组243.83±12.31 ml、4±2 d、14±3 d(P<0.05);对照组手术前后胃动素及胃泌素数值变化差异大(P<0.05);观察组患者术毕至肠鸣音恢复、肛门排气时间短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率8.3%低于对照组35.0%(P<0.05).结论 结直肠癌患者接受单孔腹腔镜手术治疗的效果更佳.

    作者:余知军 刊期: 2018年第20期

  • NT-proBNP床旁检测在急性冠脉综合征中的应用价值探究

    目的 研究分析NT-proBNP床旁检测在急性冠脉综合征中的应用价值.方法 选取2016年10月~2017年10月我院收治的急性冠脉综合征患者80例作为研究对象,对其进行NT-proBNP床旁检测,分析其与患者年龄、心功能分级、左心室射血分数以及平均住院时间之间的关系.结果 急性心肌梗死患者与不稳定性心绞痛患者血液NT-proBNP床旁检测结果差异不大;60岁以下患者的NT-proBNP检测结果和平均住院时间均明显低于60岁以上患者,差异有统计学意义(P<0.05);心功能Killip I级患者的左心室射血分数相对较高,而NT-proBNP检测结果相对较低.结论 NT-proBNP床旁检测为急性冠脉综合征的临床诊断和治疗,提供了可靠依据.

    作者:周华三 刊期: 2018年第20期

  • 床旁CRRT治疗重症急性胰腺炎的效果观察及护理

    目的 观察床旁C R RT在重症急性胰腺炎中的治疗及护理效果.方法 将本院收治的重症急性胰腺炎患者75例作为样本,采用床旁CRRT治疗,并加强对患者的护理.结果 治疗后,患者胆红素(21.49±0.10)μmol/L、血肌酐(85.70±2.80)μmol/L、心率(84.62±3.77)次/min、氧合指数(173.88±6.17)mmHg、有效率97.33%、死亡率2.67%.结论 将床旁CRRT应用到重症急性胰腺炎的治疗中,并加强心理护理、环境护理、管道护理,可有效增强患者的肝功能及心功能,降低死亡率,促进病情康复.

    作者:肇凯铨 刊期: 2018年第20期

  • 颈部动脉血流重建治疗重症多发性大动脉炎的效果分析

    目的 探究颈部动脉血流重建治疗重症多发性大动脉炎的效果.方法 选取2013年4月~2018年5月在我院治疗的重症多发性大动脉炎患者60例作为研究对象,采用单双号将其随机分为观察组与对照组,各30例.对照组采用华法林药物治疗,观察组采用颈部动脉血流重建治疗,对比两组患者并发症发生情况以及随访复发率.结果 观察组术后并发症发生率较低,随访复发率低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 颈部动脉血流重建治疗重症多发性大动脉炎效果良好,安全性较高.

    作者:姜明玉;杨立国 刊期: 2018年第20期

  • 护理延伸服务对年龄相关性白内障围手术期的影响

    目的 探讨护理延伸服务对年龄相关性白内障围手术期的影响.方法 选取我院2017年1月~7月月收治的年龄相关性白内障患者216例.随机分成对照组与观察组,各108例,对照组采用常规护理,观察组实施护理延伸服务.比较两组护理后角膜水肿恢复快慢天数,患者对疾病健康知识的掌握度,患者满意度.结果 观察组角膜水肿恢复的快慢、患者疾病健康知识掌握及患者满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 护理延伸服务能够显著提高年龄相关性白内障患者并发症的恢复,使护理满意度提高,提高患者对健康知识掌握情况,该护理方式值得推广使用.

    作者:周卫英;张沥驰 刊期: 2018年第20期

  • 50例重症脑出血患者的气管切开护理

    目的 归纳概括重症脑出血气管切开患者的护理内容与要点.方法 选取2016年3月~2017年3月我院神经内科监护室收治的脑出血并行气管切开的患者50例作为研究对象,给予我院神经内科监护室脑出血气管切开患者病室护理、基础护理、气管护理、心理护理、并发症预防护理、康复护理等内容.结果 本组患者经过精心的治疗和全面系统的护理,其中,出院时需人照顾的患者26例、生活能自理的19例,死亡的4例、植物生存的5例,病死率高达18%(植物人例数+死亡例数).50例患者无一例出现肺部感染.结论 给予重症脑出血气管切开患者全面系统的护理,能够有效降低患者病残率,促进康复进程,提高护理满意度.

    作者:张涵 刊期: 2018年第20期

  • 腰硬联合麻醉用于子宫全切的临床观察经验分析

    目的 在子宫全切手术中应用腰硬联合麻醉,并观察其应用价值.方法 选取2016年1月~2018年1月到我院进行治疗的子宫肌瘤患者72例作为研究对象,将其分为观察组与对照组,各36例,分别进行腰硬联合麻醉及单纯硬膜外阻滞.结果 观察组患者副反应发生率(11.11%VS30.56)、麻醉优良率(100%VS88.89%)、起效时间[(5.11±1.34)VS(10.23±2.89)min]等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在子宫全切手术中应用腰硬联合麻醉起效更快,麻醉效果更好,副反应更少.

    作者:苗伟涛 刊期: 2018年第20期

  • 腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠疗效对照研究

    目的 对异位妊娠患者两种治疗方式采用开腹和腹腔镜手术的效果.方法 随机选取我院2016年2月~2018年2月收治的异位妊娠患者60例作为研究对象,将其均分为两组对照组和观察组,分别采用开腹方式手术与腹腔镜手术方式的对比研究.结果 两组患者的手术情况与术后恢复情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率要明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相对开腹手术的治疗情况,腹腔镜手术具有更加优化的治疗效果,具有一定程度的安全性,也是患者术后有更好的恢复效果,因此在临床治疗中值得推广.

    作者:金鑫 刊期: 2018年第20期

中西医结合心血管病电子杂志

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主管:国家食品药品监督管理总局

主办:中国医药科技出版社