王君；崔极哲；金善爱；黄世威；吴帅；拱伟；王芊芊；王霞；田洋
目的 探讨临床上使用阿替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的实际疗效.方法 我们对2016年3月～2016年12月期间来我院进行就诊治疗的36例急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床资料进行回顾性研究.随机将这36例患者分为实验组和对照组,每组各有18例患者.治疗方式为:实验组静脉滴注阿替普酶,对照组静脉滴注尿激酶.之后对比观察这两组患者的治疗效果及患者发生并发症的情况.结果 经过治疗与观察分析,我们发现实验组患者好的溶栓再通效果较另一组明显要好,患者心电图显示其ST段回落程度较大,效果更优,相比之下差异明显,具有统计学意义(P<0.05);实验组患者发生并发症的人数明显要少于对照组患者,二者相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 临床上使用阿替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的实际疗效显著,患者的症状明显改善且不会出现不良反应,此方法值得在今后的临床工作中进一步推广应用.
作者：布左热木?阿布都热依木；阿力木江?阿卜来提 刊期： 2017年第18期
目的 探讨拜糖平和二甲双胍两种药物在2型糖尿病治疗中的应用效果及不良反应,为2型糖尿病的合理治疗提供依据.方法 选取2015年2月～2016年7月我院收治的2型糖尿病患者60例,采用随机数字法分为两组,30例患者使用拜糖平进行药物治疗,作为观察组,30例患者使用二甲双胍进行药物治疗,作为对照组,比较两组患者治疗前后的空腹血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血红蛋白水平、治疗效果和不良反应发生率.结果 治疗后观察组患者的餐后2 h血糖值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的空腹血糖值明显高于对照组(P<0.05);两组患者的治疗后糖化血红蛋白水平无显著性差异(P>0.05);两组患者治疗有效率无显著性差异(P>0.05);两组患者不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论 拜糖平和二甲双胍均可有效治疗2型糖尿病,疗效相当,且治疗过程中两种的药物的不良反应较少,均可作为2型糖尿病治疗的理想药物.
作者：杨静 刊期： 2017年第18期
目的 探究1例高血压病极高危组合并慢性支气管炎病人病变的特点以及治疗方案.方法 收集1例到我院内科接受治疗并经专科医师确诊为高血压病极高危组合并慢性支气管炎病人作为研究对象,对本研究对象的病史、治疗过程以及治疗效果进行详细分析.结果 经过中西医结合治疗发现病人临床症状基本缓解.结论 对患有高血压病极高危组合并慢性支气管炎病人及时确诊后积极采用中西医结合治疗,具有良好的治疗效果,本研究具有较大的临床参考价值.
作者：吴大斌 刊期： 2017年第18期
投保于管理式医疗保险项目的雇员们,在选择医疗机构和医生方面,会有一定的限制,因为这个保险项目特别注重的就是成本控制与削减成本,所以全部的医疗服务使用情况,都会被严格监控,医生为投保人员提供的医疗服务的质量,也是在严格的评估与监控之下.提供医疗服务的一方,无论是医院还是医生,都要通过一种严格设计的财务风险分担方法来分担财务结果,所以无论医院还是医生,都非常关注财务状况、关心参保人员的疾病预防和健康生活方式,少生病少使用医疗资源,从而到达控制成本、减少成本的目的.目前,管理式医疗保险项目主要有以下三种类型.
作者：张祖名 刊期： 2017年第18期
相比一般的护士工作,重症监护室护士面临着更为复杂的工作,也面临着更强大的压力.究其原因在于特殊的工作环境,重症监护室护理工作风险因素以及重症监护室护士人际关系的压力.根据这些问题,本文提出了相应的对策,包括提高心理素质,及时消除不良情绪,保持精神愉快,正确对待工作压力.加强沟通技巧,建立良好的人际关系以及定期进行业务能力的培训,提高业务技术等.
作者：欧阳静琳；唐山丹；陈思思 刊期： 2017年第18期
目的 探讨心理护理干预对老年高血压患者治疗依从性以及临床效果.方法 研究时间:选取2015年4月～2016年12月100例在我院就诊治疗的老年高血压患者,经医院医学伦理委员机会审核通过随机等分为A组和B组,A组给予常规干预,B组则应用心理干预,对比其临床效果.结果 干预措施不同,其干预前后的SDS以及SAS评分均低于A组(P<0.05).此外,干预并进行随访后的血压情况也存在差异(P<0.05).结论 目前,就临床上老年高血压患者给予心理措施干预对其快速控制血压具有一定的优势,提高了干预治疗的依从性,提升了总体的生活质量,值得患者去选择和信赖.
作者：郭丽静 刊期： 2017年第18期
目的 探讨阴道炎患者保健护理存在的误区分析及对策.方法 选取2014年4月～2015年4月在医院接受治疗的42例阴道炎患者作为对照组,对42例阴道炎患者保健护理存在的误区进行分析、总结,制定相对应的改善对策,对照组未实施对策干预,选取2015年5月～2016年5月在医院接受治疗的48例阴道炎患者作为观察组,实施对策干预,对两组患者的护理效果进行观察,护理满意度进行调查,记录结果,分析比较两组患者的护理效果情况、护理满意度情况.结果 观察组患者的优良率为91.67％相比于对照组患者的80.95％,观察组患者优良率明显更高,观察组患者的护理满意度为97.92％相比于对照组患者的85.71％,观察组患者护理满意度明显更高,组间进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对阴道炎患者保健护理存在的误区进行详细的分析、总结,然后制定相应的改善对策,有效的提高了患者的护理质量,患者的满意度得到明显提升,值得推广应用.
作者：高丽敏 刊期： 2017年第18期
目的 对氯吡格雷联合阿司匹林与单用阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效进行分析及判定.方法 选取我院2015年5月～2016年5月收治的30例急性心肌梗死患者进行随机分组为观察组(15例)与对照组(15例),对照组给予阿司匹林口服治疗,观察组急性心肌梗死患者在口服阿司匹林的基础上口服氢氯吡格雷进行治疗,并观察两组急性心肌梗死患者治疗后的左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction)、血小板聚集率(Platelet aggregation rate)及临床疗效.结果 观察组急性心肌梗死患者的左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction)、血小板聚集率(Platelet aggregation rate)及临床疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予急性心肌梗死患者分析氯吡格雷联合阿司匹林较单一使用阿司匹林的效果更为显著,不仅可改善患者左心室射血分数(LVEF)、降低血小板聚集率,还可提高其临床疗效,值得在临床上推广实施.
作者：李慧 刊期： 2017年第18期
目的 对比常规血液透析联合血液透析滤过、高通量血液透析治疗尿毒症的效果.方法 选择40例尿毒症患者,将患者随机分为两组,对照组患者采取常规治疗方式治疗,观察组患者采取常规血液透析联合血液透析滤过、高通量血液透析治疗.结果 治疗后,两组患者的肾功能指标有明显的改善,两组患者肾功能指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);在并发症情况方面,两组患者并发症情况对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在进行尿毒症患者的治疗时,两种治疗方式均可以取得理想的疗效.
作者：刘志敏 刊期： 2017年第18期
目的 探讨中医周期疗法治疗多囊卵巢综合症性不孕的临床应用效果.方法 将我院收治的50例多囊卵巢综合征性不孕患者,分为治疗组(n=25)和对照组(n=25).治疗组患者接受中医周期疗法,对照组患者接受克罗米芬治疗,对比治疗效果.结果 经治疗,治疗组患者的治疗总有效率高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮水平(T)低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对多囊卵巢综合征性不孕患者应用中医周期疗法,效果显著,可提高患者受孕率,值得在临床推广.
作者：白玉兰 刊期： 2017年第18期
目的 观察醒脑益智方治疗糖尿病轻度认知功能障碍的临床疗效.方法 共选择60例患者,随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组给予基础治疗及尼莫地平片口服,治疗组给予基础治疗及醒脑益智方口服,两组均治疗3个月.结果 经治疗后,治疗组总有效率为90.00％,对照组总有效率为73.33％,两组效果比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组在MMSE、CDR、ADL等指标的改善方面均明显优于对照组(P<0.05).结论 醒脑益智方治疗糖尿病轻度认知功能障碍效果理想,值得推广.
作者：王晓燕 刊期： 2017年第18期
目的 分析急诊护理中急诊分诊安全模式的临床应用价值.方法 选取我院2015年1月～2017年2月期间急诊科收治的200例患者作为研究对象,其中2015年1月～2016年1月采用传统急诊管理模式的患者100例作为对照组,2016年2月～2017年2月采用急诊分诊安全管理模式的患者100例作为观察组.比较两组患者对护理满意度以及护理质量评分.结果 观察组患者对护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊护理中应用急诊分诊安全管理模式能够有效地提高其护理质量与患者对护理满意度,优化护患关系,值得临床推广.
作者：孙红艳；孙晓洁 刊期： 2017年第18期
目的 研究分析对抑郁症患者在出院后采取延续性护理的生活质量的影响.方法 选取我院自2015年4月～2016年7月精神科收治的90例出院抑郁症患者,按随机法分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者出院后不进行继续护理,观察组患者出院后进行延续性护理.护理期为6个月,比较两组的认知功能、躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、物理症状及整体健康状况七个方面的指标.结果 观察组在机体功能、整体健康状况、认知能力、物理症状、角色、社会、及情绪等功能方面评分均高于对照组(P<0.05),差异显著.结论 抑郁症患者出院后行延续性护理能够提高生活质量,改善健康状况.
作者：陶燕 刊期： 2017年第18期
目的 观察疏血通联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床效果.方法 选择我院于2015年1月～2017年2月收治的短暂性脑缺血发作患者共84例,随机分为观察组及对照组两组,每组42例,对照组给予西医常规治疗及阿司匹林肠溶片口服,观察组在对照组基础上再予疏血通注射液静脉滴注,两组均连续治疗2周为1个疗程.结果 经治疗后,观察组显效22例(占52.38％),有效18例(占42.86％),无效2例(占4.76％),总有效率为95.24％;对照组显效19例(占45.24％),有效13例(占30.95％),无效10例(占23.81％),总有效率为76.19％.两组比较,差异有显著性意义(P<0.05),观察组效果明显优于对照组.结论 疏血通联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作效果较满意,值得推广.
作者：张美景 刊期： 2017年第18期
目的 探讨经后路全椎板切除椎管减压+内固定术治疗胸椎管狭窄症的疗效.方法 选取2015年2月～2016年10月我院胸椎管狭窄症患者70例,均采用经后路全椎板切除椎管减压联合内固定术治疗,观察患者治疗前后疼痛VAS评分、胸椎Cobb角及胸椎JOA评分.结果 患者治疗前疼痛VAS评分、胸椎Cobb角及胸椎JOA评分依次为(6.87±1.08)、(39.15±4.08)°和(4.38±0.58).手术后6个月依次为(2.68±0.51)、(19.71±2.47)°、(8.07±1.02),各个指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 经后路全椎板切除椎管减压联合内固定术治疗胸椎管狭窄症的治疗效果较好,有利于疼痛的缓解和神经损伤症状的恢复,并且有一定的后凸矫形功能.
作者：孙刚 刊期： 2017年第18期
目的 分析妊娠期甲状腺激素水平测定的必要性.方法 选取2016年5月～2017年2月100例妊娠期妇女作为观察组,并选取同期100例非妊娠健康体检妇女作为对照组,对2组受检者开展甲状腺激素水平测定,比较两组受检者测定结果.结果 观察组FT3、FT4水平低于对照组(P<0.05),且TT3、TT4、TSH指标均高于对照组(P<0.05).结论 妊娠期妇女甲状腺激素水平可发生明显改变,开展甲状腺激素水平测定,可及时对改变情况进行了解,对患者意义重大.
作者：王静；马双 刊期： 2017年第18期
目的 对于ICU重症肺炎患者,采用层级护理模式,对其护理价值进行评价.方法 将80例ICU重症肺炎患者随机分为两组,分别为研究组和对照组,每组40例患者,对研究组患者采用层级护理模式进行护理,对照组患者采用普通护理模式进行护理,对比两组患者的满意程度,感染率.结果 研究组患者对于层级护理的满意度高于对照组患者对普通护理的满意度;研究组患者的感染率明显低于对照组患者的感染率,两组有显著性差异,差异有统计学意义(P<0.05).结论 层级护理模式可有效提高ICU的护理质量,提高患者的满意度,降低患者感染率,在ICU中值得推广使用此护理模式.
作者：周华 刊期： 2017年第18期
目的 探讨老年慢性心衰患者心脏康复的护理影响.方法 选取我院收治的50例老年慢性心衰患者,并将其按照护理方式的差异分为观察组和对照组,各25例.对照组采用心脏康复的常规护理措施,观察组采用心脏康复的相关护理干预.比较两组患者在护理后的生活质量评分.结果 观察组老年慢性心衰患者的生活质量评分为(89.25±2.27)较对照组患者(76.14±2.32)有显著的优势(P<0.05).结论 护理干预措施在老年慢性心衰患者心脏康复中有效的提高患者的康复效果,促进其生活质量的提高,有重要的临床应用价值.
作者：陈云红；董燕 刊期： 2017年第18期
目的 探讨序贯镇静对重症哮喘患者每日唤醒的安全性评估.方法 收集我院ICU需行有创机械通气的重症哮喘且要持续镇静的患者24例,按照不同镇静方式随机分组为:咪达唑仑组、咪达唑仑+右美托咪定组、咪达唑仑+丙泊酚组.结果 在唤醒后比较发现,咪达唑仑组与后两组在稳定平均动脉压(MAP)、心率(HR)、减少躁动发生的时间、降低呼吸机报警频率、气道峰压、平均气道压变化,机械通气时间及ICU住院时间中后两组好于第一组,差异均有统计学意义(P<0.05),而后两组间在平均动脉压(MAP)中差异无统计学意义(P>0.05),在心率(HR)中咪达唑仑+右美托咪定组影响大于咪达唑仑+丙泊酚组(P<0.05),在减少躁动发生的时间、降低呼吸机报警频率、气道峰压、平均气道压中咪达唑仑+丙泊酚组好于咪达唑仑+右美托咪定组(P<0.05),而后两组在机械通气时间及ICU住院时间中差异无统计学意义(P>0.05).结论 在稳定的重症哮喘机械通气患者每日进行唤醒中序贯镇静的使用不仅能提高患者的耐受性还能确保患者过程中的安全性.
作者：袁灵；姚国媛；邓小利；张祥容；陈韵西 刊期： 2017年第18期
目的 本次实验将通过社区规范化管理对高血压患者血压及并发症的影响进行深入的分析.方法 本次实验选取了2014年2月～2016年12月在本社区卫生服务中心接受社区规范化管理的高血压患者,并以其中的1000例随访患者为研究对象,观察其管理前后血压变化情况和并发症相关问题.结果 患者管理前后的血压情况有所下降,与此同时,在血压控制率上,管理一年后为48.9％,管理两年后为62.2％.从并发症情况上看,出现了脑卒中、冠心病、眼底病变问题,但得到了较好的控制.结论 通过社区规范化管理,高血压患者的血压情况可以得到较好的控制,并有效地预防了并发症的发生,有利于改善患者生活质量.
作者：傅征敬 刊期： 2017年第18期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
