张硕；汪志文
目的 主要为了研究腹腔镜下结直肠肿瘤手术的临床治疗效果.方法 :选取我院2016年1月～2017年1月期间到我院接受治疗的20例结直肠肿瘤患者展开研究,将20例患者平均分为对照组和观察组,对照组采用传统的开腹手术进行治疗,观察组则采用腹腔镜手术治疗,后对二者的临床效果进行比较.结果 观察组患者的并发症发生率和手术流血量均低于对照组,并且差异较为明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下进行结直肠肿瘤手术临床效果更佳,在临床上值得大力推广和应用.
作者：陈宏伟 刊期： 2017年第20期
目的 临床分析外伤性肝破裂的临床急诊护理效果.方法 选取我院2016年4月至2017年4月收治的70例外伤性肝破裂患者,采取抗休克和保持呼吸道通畅等方式,给予快速输液,尽给予早期手术治疗与手术处理.结果 开展临床急诊护理,70例患者均成功抢救,实施急诊护理之后,临床症状得到显著改善,没发生一例死亡病例.结论 对于外伤性肝破裂患者,采取早治疗和早手术方式,实施临床急诊护理,能有效提升成功抢救率,使患者生命质量明显提升,值得临床推广运用.
作者：牟玉玲 刊期： 2017年第20期
目的 尼可地尔联合通心络胶囊治疗不稳定性心绞痛的长期疗效观察.方法 入选我院2015年8月至2016年7月我科住院期间不稳定性心绞痛患者136例,随机分成尼可地尔治疗组46例,尼可地尔联合通心络胶囊治疗对照组48例,对照组42例.对三组患者均采用β受体阻滞药、抗血小板集聚药以及钙拮抗药等不稳定型心绞痛的常规药物进行治疗.另外,对于存在危险因素的患者,要为其提供降糖、降压与降低血脂药物治疗.对于尼可地尔组患者要对其应用尼可地尔药物治疗,5 mg/次,每日三次,连用4个月;尼可地尔联合治疗组给予尼可地尔5 mg/次,每日三次,通心络胶囊3粒/次,每日三次,对照组不加尼可地尔及通心络胶囊.每间隔2周分别于比较三组心绞痛发作次数及心电图ST-T变化.严重冠脉事件,包括急性心肌梗死、猝死.结果 三组间比较,联合治疗组优于尼可地尔治疗,尼可地尔治疗组优于对照差异有统计学意义(P<0.05).结论 尼可地尔较能明显改善不稳定性心绞痛症状,能明显改善心电图有缺血表现,而且尼可地尔联合通心络胶囊能更有效缓解心绞痛症状,明显改善心电图缺血表现,疗效确切,值得长期应用.
作者：张国珍 刊期： 2017年第20期
目的 观察家庭护理指导对预防脑梗塞复发的作用.方法 抽取2013年3月～2014年3月来我院接受治疗,且出院时自愿接受家庭护理指导的50例脑梗塞患者作为研究对象,对所有患者给予为期两年的家庭护理指导,观察患者的疾病复发情况.结果 护理指导期间,有1例患者在恢复期间由于其他疾病导致其在第二年死亡,除此之外,其他患者均基本坚持了护理指导.2年护理指导期间内,患者中有3例患者出现疾病复发,占比6.00％,其中水肿颅高压期1例(2.00％),恢复期1例(2.00％),后遗症期1例(2.00％).其中,2例患者出现头晕并发症,占比4.00％;1例患者出现高血压并发症,占比2.00％,并发症发生率为6.00％.结论 脑梗塞治疗后由于种种因素导致其复发可能性较高,而在患者出院后给予有效的家庭护理指导,能够达到较好的疾病复发预防控制效果.
作者：谢花 刊期： 2017年第20期
目的 研究钙化性主动脉瓣膜病与血浆脂蛋白a水平之间的相关性.方法 选取2012年4月～2015年4月本院就诊的年龄>50岁的CAVD患者185例作为研究观察组,同期选取同期年龄以及性别接近,而心脏彩超与胸部CT诊断显示无主动脉瓣钙化现象的中老年患者171例作为参照组.对患者临床常规性资料进行收集整理,同时对两组血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、血钙、尿酸以及血磷及血浆脂蛋白(a)进行测定,对比分析两组上述指标检测的情况,通过多因素Logistic回归分析危险因素同CAVD的相关性.结果 观察组患者血浆脂蛋白(a)、低密度脂蛋白胆固醇与总胆固醇的水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);其他指标两组对比差异无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic回归分析表明CAVD的发生与脂蛋白(a)之间存在相关性(P<0.05),与其他危险性因素则不存在相关性.结论 血浆脂蛋白(a)水平与CAVD的瓣膜钙化之间密切相关,可能为CAVD发生的起动因素.
作者：陈红磊；张之栩；祝斌；于向志；张立娜；王均志 刊期： 2017年第20期
目的 探讨参苓白术散联合遮盖疗法治疗青少年弱视的疗效.方法 弱视青少年60例,随机分为联合组与对照组各30例,对照组患者使用遮盖疗法进行治疗,联合组患者在此基础上加用参苓白术散进行综合治疗,观察两组患者的治疗效果变化.结果 经过治疗后,2组视力均有显著提高(P<0.05),且治疗后联合组视力提高幅度明显优于对照组(P<0.05);联合组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用参苓白术散加减联合遮盖疗法治疗青少年弱视,可有效改善患者视力,提高青少年学习生活质量,具有很高的临床研究价值.
作者：张姣姣；王方 刊期： 2017年第20期
目的 分析比较药物流产和人工流产终止早期妊娠的效果.方法 选取2014年2月～2016年10月在我院需要终止妊娠的孕妇150例,将其按照入院的先后顺序将其分为对照组和实验组,各75例.对照组采用药物流产,实验组采用人工流产,对两组患者的流产效果以及各项指标的情况进行比较.结果 实验组患者的完全流产率明显的比对照组高,而且实验组患者出血时间、出血量都优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人工流产的效果优于药物流产,但是药物流产的疼痛度比较轻,临床上应该根据患者的具体情况选择适当的流产方式.
作者：闫海利；王凤丽 刊期： 2017年第20期
目的 总结严重烧伤患者回收期血管外肺水(EVI-WI)变化规律,分析EVI-WI对患者肺功能的影响.方法 以我院2016年3月～2017年3月收治的严重烧伤患者21例为研究对象,所有患者在伤后第2个24 h实施心肺容量监测回收期血管外肺水(EVI WI)与肺血管通透性指数(PVPI)、氧合指数等指标至伤后9 d.结果 EVI WI越高氧合指数越低,EVI WI越低氧合指数越高,二者存在明显的负相关性(t=-0.157,P<0.05).随着受伤时间延长PVPI指数逐渐降低(P<0.05).结论 严重烧伤患者肺功能进行性下降可能与回吸收期血管外肺水增高有关.
作者：赵霖 刊期： 2017年第20期
目的 分析探讨延续护理对于肺结核患者的生活质量以及遵医行为的影响和护理效果.方法 选取我院在2015年7月～2016年7月间收治的肺结核患者80例,随机分为2组,每组40例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用延续护理,观察对比两组患者的生活质量以及遵医行为的改变.结果 根据遵医行为表的调查显示,观察组的平均得分为(7.3±0.9)分,而对照组为(4.4±1.2)分.两组患者对比明显,具有统计学差异(P<0.05).两组患者在随访期间的物质生活没有差异(P>0.05),而心理功能、社会功能、躯体功能有显著的差异(P<0.05),有统计学意义.结论 针对肺结核患者遵医行为以及生活质量的提高,应用延续护理方法比常规护理方法效果显著;可以有效的改善患者状况,提高生活自理能力等.
作者：石小静 刊期： 2017年第20期
目的 采取蒙药治疗胆囊炎并对其疗效进行观察.方法 选取2014年1月～2017年4月我院治疗的慢性胆囊炎患者30例.所有患者均使用蒙药治疗.分别在治疗后2 w、4 w时,采取症状量化评分表对患者的症状进行评分,对比两组患者治疗前与治疗后不同阶段的治疗效果.结果 经过蒙药治疗,总有效率90％;与治疗前对比,治疗后2 w、4 w患者的临床症状得到的明显的改善(P<0.05).结论 蒙药治疗慢性胆囊炎疗效可靠,能够显著改善患者临床症状.
作者：王晓鹏 刊期： 2017年第20期
目的 探索血小板相关因子和hS-CRP与急性ST段抬高型心肌梗死患者直接PCI术后无复流的相关性.方法 选取100例急性ST段抬高型心肌梗死患者为实验对象,分析患者基本资料后,根据心肌梗死溶栓分级分为两组,即无复流组和正常血流组.结果 正常血流组患者的血小板计数(16.58±2.78)×109/L、平均血小板体积(10.56±2.45)、血小板分布宽度(17.86±2.39)、血小板聚集率(52.33±3.75)均低于无复流组(P<0.05).同时从单变量角度分析,犯罪血管长度≥20 mmOR值为1.746,P值为0.000,血管负荷量OR值为1.642,P值为0.004,高敏C反应蛋白>18 mg/LOR值为1.523,P值为0.000,收缩压<100 mmHgOR值为1.452,P值为0.000,IRA开通时间≥8hOR值为1.302,P值为0.000.结论 hS-CRP、血小板相关因子均可作为急性ST段抬高型心肌梗死患者直接PCI术后无复流的独立危险因子.
作者：徐淑莉 刊期： 2017年第20期
目的 研究尼松联合环磷酰胺治疗免疫球蛋白A肾病伴肾病综合征和肾功能不全的效果.方法 运用盲选的方法选择2016年1月至2017年1月期间在我院接受治疗的肾病综合征患者80例,采用随机抽签的方法将其分为观察组和比较组,各40例.观察组采用泼尼松联合环磷酰的治疗方式,对照组采用糖皮质激素治疗,对比分析两组的治疗效果.结果 经过治疗后,观察组的尿蛋白、血肌酐指数均比比较组的指数低;治疗后,观察组的总有效率比比较组的总有效率高.结论 泼尼松联合环磷酰胺治疗免疫球蛋白A肾病伴肾病综合征和肾功能不全的效果显著.
作者：王金良 刊期： 2017年第20期
目的 分析人乳头状瘤病毒感染在宫颈病变早期筛查中的作用.方法 抽取我院妇科临床2016年5月～2017年3月接收并行宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)出现细胞异常的100例女性作为本次研究的对象,且均接受阴道镜组织活检、HPV DNA分型,对其结果 进行分析总结.结果100例受检者中ASCUS、LSIL、HSIL虽占比例依次是48.0％、27.0％、20.0％,其中慢性宫颈炎32例、CIN I28例、CIN II18例、CIN III7例、宫颈癌5例;34.3％的慢性宫颈炎患者为HPV阳性感染者;62.3％的CIN(I、II、III)为HPV阳性感染者,宫颈癌患者为100％的HPV阳性感染者.结论 宫颈癌前病变及宫颈癌的发生与HPV有密切关系,该病毒感染在宫颈病变筛查中具备重要作用,建议在妇科临床中进一步推广与使用.
作者：王梦寒 刊期： 2017年第20期
宫颈癌为女性生殖道恶性肿瘤之一,对女性的身心健康有着极大的影响.现代化社会经济的飞速发展,人们的生活节奏加快,各方面压力变大,宫颈癌患病者趋于年轻女性,临床上认为此种癌症与病毒感染、性行为、分娩次数或吸烟等方面问题相关,并强调治疗时早发现、早诊断、早治疗,以期逆转宫颈癌前病变,并有效控制病情持续恶化.本文对宫颈癌流行病学及高危因素研究进展进行了分析,以期为临床上宫颈癌治疗提供参考依据.
作者：唐珉 刊期： 2017年第20期
目的 对当归补血汤、桂枝汤以及加服甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床效果进行观察.方法 将类风湿关节炎(诊断)的患者60例随机分为观察组和对照组,各30人,观察组每日服用两次当归补血汤桂枝汤,并且每周口服10g甲氨蝶呤1次;而对照组每周只口服1次10 g的甲氨蝶呤.1个月为1个疗程,两组均治疗三个疗程,然后对疗效进行判定.结果 观察组30例中显效、有效、无效分别为15例、14例、1例,总体的有效率为96.7％.而对照组30例中,显效、有效、无效分别为9例、13例、8例,总体的有效率为73.3％.而在改善关节肿痛等方面,也是观察组的疗效比较明显.结论 当归补血汤桂枝汤与甲氨蝶呤联合,其对于类风湿关节炎的治疗具有明显的疗效,能够缓解病人的关节疼痛和肿痛,相比较单独使用甲氨蝶呤,这种方式更加安全以及有效,具有极高的临床研究价值.
作者：梁梅荣 刊期： 2017年第20期
目的 分析加味黄芪竹叶汤治疗2型糖尿病气阴两虚证的疗效.方法 选取2015年3月～2016年2月我院所收治的2型糖尿病患者60例作为研究对象,按照随机数字法分为实验组和常规组.给予两组患者相同的教育、饮食控制、运动锻炼等治疗帮助.常规组以西药治疗为主,实验组采用加味黄芪竹叶汤进行治疗.对比两组患者的治疗效果.结果 实验组患者治疗总有效率(93.33％)显著高于常规组患者的治疗总有效率(80.00％),差异显著,具备统计学意义(P<0.05).结论 加味黄芪竹叶汤治疗2型糖尿病气阴两虚证的疗效显著,可以显著改善患者的临床症状,值得临床推广.
作者：白额尔敦巴特尔 刊期： 2017年第20期
随着人们生活水平的不断改善和饮食习惯及结构的变化,高尿酸血症及急性冠脉综合征的发病率日趋上升,严重影响人类健康.高尿酸血症(HUA)是指体内嘌呤的代谢紊乱造成血液中的尿酸水平升高的一种疾病.近年来有研究表明,高尿酸血症除了是引起痛风的主要因素外,且能促进动脉粥样硬化的发生、发展,从而成为引发急性冠脉综合征的危险因素[1].而急性冠脉综合征的病理生理基础为炎症、氧化应激途径的激活,导致冠状动脉内皮损伤,继而易损斑块破裂,以及血小板异常激活,导致冠状动脉内血栓形成,血管阻塞,发生心肌坏死[2-3].二者的发病机理存在相关性,本文将高尿酸血症与急性冠脉综合征的关系作一综述.
作者：罗艳红；马建林 刊期： 2017年第20期
目的 本次研究主要分析在鼻内窥镜下鼻窦炎鼻息肉手术的护理中采用优质护理的临床护理效果.方法 本次研究范围限定在本院2016年1月～2017年1月间收治的鼻窦炎患者患者当中,研究样本需求量为60例,采用随机对照法将其分为对照组与观察组,对照组患者采用常规护理方法,观察组患者采用优质护理干预,将两组患者护理满意率、临床治疗效果作为对比依据.结果 ①观察组患者护理满意率高于对照组患者(P<0.05);②观察组患者临床治疗效果优异于对照组患者(P<0.05).结论 本次研究证明,在鼻内窥镜下鼻窦炎鼻息肉手术的护理中采用优质护理,有利于提高患者护理满意率,改善患者治疗效果.
作者：樊文静 刊期： 2017年第20期
急性ST段抬高型心肌梗死是以急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)为主要治疗,由于大部分患者伴有多支血管病变,致使预后较差.因此,针对本病患者有三种PCI策略,即梗死相关动脉与≤1个非梗死相关动脉行PCI、梗死相关动脉行急诊PCI、梗死相关动脉行PCI后择期对非梗死相关动脉行PCI.据报道,梗死相关动脉行PCI后择期对非梗死相关动脉行PCI对患者的预后改善情况较其他两者策略优,因此,本文对多支血管病变ST段抬高型急性心肌梗死的PCI治疗策略予以分析.
作者：刘桂勇 刊期： 2017年第20期
目的 探讨专科监测指标法对降低皮下注射低分子肝素血肿发生率的临床应用效果.方法 选取我院东院区心内科收治的冠心病患者200例,根据自愿原则,选取其中自愿接受常规注射法的100例患者作为对照组,另外自愿接受监测下标准注射法的100例患者作为观察组,观察组通过使用病区专科监测指标来规范护理人员按照评判标准进行低分子肝素皮下注射.对比两组患者皮下注射低分子肝素血肿发生率及护理服务满意度.结果 观察组患者皮下注射低分子肝素血肿发生率明显低于对照组;观察组护理服务满意度显著高于对照组;差异有统计学意义(P<0.05).实施监测一年前后同组护士规范注射标准执行率比较结果有明显差异,实施后各项得分显著高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 专科监测指标法能严格规范护士皮下注射低分子肝素操作方法,杜绝注射部位血肿的发生,提高患者护理服务满意度.
作者：杨秋荣 刊期： 2017年第20期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
