李丽杰;张雪飞
心血管事件是2型糖尿病患者主要的并发症,也是其死亡的首要原因.在2型糖尿病的治疗中,应优先选择具有心血管获益的药物.钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2抑制剂)目前已应用于2型糖尿病患者的治疗,大量的临床及基础实验证实,SGLT2抑制剂不仅具有降糖作用,还能够减重、降低血压、尿酸及尿蛋白水平,改善血脂异常等,使心血管事件的相对风险降低,且不增加低血糖的风险.本文主要针对SGLT2抑制剂对于心血管的保护作用作一综述.
作者:杨扬;任建功 刊期: 2017年第26期
目的 本次实验将着重探讨布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘在临床方面治疗的有效性.方法 选取2015年1月~2016年12月我院收治的支气管哮喘患者76例作为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,对照组采用常规的药物治疗,观察组则在此基础上添加布地奈德雾化吸入治疗,并对比治疗前后患者肺部的改善情况.结果 据悉,观察组患者治疗的总有效率占比为97.37%,其中,完全缓解人数过半,明显优于对照组的76.31%,两组指标对比,差异有统计学意义.与此同时,在肺功能指标的改善上观察组表现更优,在体征消失时间上更为迅速.结论 采用布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘病症能够有效地改善患者的肺功能,可在临床过程中推广应用.
作者:周雪峰 刊期: 2017年第26期
目的 探析不同麻醉方式在腹腔镜手术治疗老年直肠癌中的应用效果.方法 选取2014年2月~2015年2月我院收治的腹腔镜手术老年患者180例,将其随机分成G组、Da组和Db组,各60例.比较三组患者的疗效.结果?G组麻醉后的血压更平稳,气腹后血压小过其他两组(P<0.05).G组并发症率为16.0%,低于Da组的58%与Db组的29.3%(P<0.05);Da组并发症率为58%,比Db组的29.3%高(P<0.05).结论 硬膜外阻滞复合全身麻醉在治疗老年直肠癌腹腔镜手术中,可帮助患者血压保持稳定,减降并发症,值得临床推广应用.
作者:黄志强;孝媛媛 刊期: 2017年第26期
本文探讨甲亢性心脏病的判断标准及131I碘治疗的疗效分析,再论述其临床治疗方法和服药前后护理注意事项,并对131I治疗甲亢性心脏病的技术展望,认为经临床实践及分析,该方法治疗方便,无创伤性、疗效好、安全可靠、费用低,是当前治疗甲亢性心脏病优的方法.
作者:黄立科 刊期: 2017年第26期
抑郁症是一种与情绪有关的精神障碍性疾病,与急性冠脉综合征关系十分密切,越来越多的研究表明,抑郁症是影响急性冠脉综合征患者生存预后的一个独立危险因素.抑郁障碍对心血管事件的发生、发展及预后存在负性影响,其通过影响生活方式、血小板活性、内皮功能等,引起炎性反应、自主神经功能障碍,加重心功能不全等方面引起急性心肌缺血患者病残、病死率增加.对于合并抑郁障碍的急性冠脉综合征患者进行临床干预非常重要,心理治疗、药物治疗可能可以改善此类患者预后.
作者:杨光铭;魏子秀;闫中瑞;孙树印 刊期: 2017年第26期
目的 强心利尿合剂用于慢性心功能不全患者治疗中的临床研究.方法 选取2014年3月7日~2016年3月8日本院收治的慢性心功能不全患者90例作为研究对象,采用计算机软件随机抽签的方式将其分为对照组与观察组,各45例,分别采用常规治疗(对照组)以及常规治疗+强心利尿合剂(观察组)进行治疗,对比两组治疗结果.结果 观察组(常规治疗+强心利尿合剂)治疗效果高于对照组(常规治疗),差异有统计学意义(P<0.05).结论 强心利尿合剂治疗慢性心功能不全效果显著,值得推广.
作者:任晓庆 刊期: 2017年第26期
目的 分析心内科护理工作中的风险问题和提出规避风险的策略.方法 选取2016年4月~2016年12月本院收治的心内科患者45例作为研究对象,根据护理详细记录和病历等资料,对心内科护理中的风险隐患进行分析,再结合护理实践经验提出解决对策.结果 通过对45例患者的相关资料分析可知,心内科护理风险因素主要来源于护理人员、患者自身和医院三个方面.结论 心内科护理工作比较繁杂,对患者病情康复有重要影响,所以建议院方应提高护理人员的素质和规范医院管理,以大限度的规避风险隐患.
作者:张雪飞;李丽杰 刊期: 2017年第26期
目的 探究脑血管病采用神经介入治疗的治疗效果.方法 选取2015年9月~2017年9月我院诊治的脑血管疾病患者80例作为研究对象,遵循随机分组原则将其划分成对照组与研究组,对照组予以常规手术治疗,研究组实行神经介入治疗,比照两组患者临床治疗效果.结果 经过治疗后,研究组患者临床治疗总有效率达97.5%,且治疗后并发症发生率、复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经介入治疗应用于脑血管病患者,可有效提升患者整体治疗效果,有利于降低治疗后并发症发生率、复发率,可推广.
作者:陈永军 刊期: 2017年第26期
目的 探讨对护理管理质量进行提升中应用护士分层级管理的效果.方法 以护士分层级管理模式对我院59名护士展开管理,对照管理前后护理管理质量的提升情况.结果 分层级管理模式应用后,护理质量评分、患者满意度均较应用前高(P<0.05).结论 通过分层级管理模式展开护理管理工作,可促进护理管理质量的提升,使护理人员护理水平得到提升,从而使患者对护理服务更为满意.
作者:王晓伟 刊期: 2017年第26期
目的 研究双眼外直肌后徙术和单眼一退一截术治疗儿童基本型间歇性外斜视的效果.方法 选取2015年~2016年我院眼科收治的基本型间接性外斜视并经过手术治疗的患儿106例146眼作为研究对象,将其随机分为甲组和乙组,各53例,均采用双眼外直肌后徙术和单眼一退一截术治疗.结果 术后一个月内乙组采用单眼一退一截术整体疗效高于甲组采用的双眼外直肌后徙术,两组术后六月内疗效对比,差异无统计学意义(P<0.05).结论 病情的进展会随着时间而改变,早期发现时应当及时做手术,防止进化到颞测性暗点,制止视力进一步下降,使双眼视功能恢复正常.经过术前与术后的相比有着明显的差异有统计学意义,结果表明患儿采用单眼一退一截术治疗效果更加稳定.
作者:张瑞华 刊期: 2017年第26期
目的 探究牙周病致前牙移位应用口腔正畸治疗的价值.方法 选取2010年12月~2016年12月我院确诊的牙周病致前牙移位患者90例作为研究对象,患者已经展开了口腔正畸治疗纠正牙周病,对患者纠正牙周病前后情况进行调查,比较结果.结果 治疗前牙周袋深度、前牙槽骨高度、前牙覆盖显著比大于治疗后;治疗后牙周出血例数显著比治疗前优越,差异有统计学意义(P<0.05).结论 牙周病致前牙移位应用口腔正畸治疗,能够改善牙齿的整齐度、美观度,牙周袋深度明显降低.
作者:陈霞 刊期: 2017年第26期
目的 观察分析经桡动脉冠状动脉介入(PCI)治疗老年冠心病患者的效果.方法 选取2014年6月~2017年6月我院收治的老年冠心病患者(70岁以上)152例作为实验组,并选取同期于我院治疗的非老年冠心病患者(70岁以下)152例作为对照组.两组冠心病患者均进行PCI治疗,对比两组患者的治疗效果以及并发症发生的情况.结果 治疗后,实验组患者的手术成功率为97.37%(148/152),与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论?PCI用于治疗老年冠心病患者的效果显著,安全性高,值得在临床中推广使用.
作者:彭军 刊期: 2017年第26期
目的 观察舒适护理对缺血性脑中风患者预防压疮的临床效果.方法 选取2015年1月~2016年11月我院收治的缺血性脑中风患者145例作为研究对象,将其随机分为护理组73例和对照组72例.对照组应用常规护理,护理组采用舒适护理.比较两组的临床护理效果.结果 护理组总有效率为97.26%比对照组79.17%高,住院时间比对照组短,满意率比对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理对缺血性脑中风患者预防压疮的效果显著,值得推广.
作者:张丽娜;于慧艳;董英霞;王新文;沈士恒 刊期: 2017年第26期
目的 研究老年心血管病患者出院后体力活动及其影响因素,为老年心血管患病者活动干预提供有力依据.方法 选取2015年1月~2017年1月我院心血管内科120例老年心血管患者为研究对象,采用问卷调查的方式对患者出院后的体力活动进行分析.通过一般资料调查表和慢性病自我管理行为量表中体力活动量的结果将其体能锻炼和耐力锻炼情况作为分析指标.结果?120例患者体能锻炼方面需加强,中位度M=0,耐力锻炼时间基本能够达到标准要求,中位度M=189.结论 保健人员应抓住医院、家庭过渡期的关键阶段从而积极开展老年心血管病患者的体力活动干预研究,依据心血管病活动指南,按照患者的体能水平制订个体化的体力活动方案,目的让患者获得大的健康益处.
作者:许龙 刊期: 2017年第26期
临床医学是一项具有严谨逻辑结构,医学生在学习过程中需要逐渐培养出较强的临床思维能力,来指导临床的实践,并且可以对医学理论进行反复检验,提高医疗技术.随着近些年来国际形势的复杂多变以及科技领域的竞争极为激烈,素质教育就成了社会所关注的重点之一,因为其直接地关系到民族的复兴与国家的未来.临床思维能力就是医学生的素质教育,所以要不断提高临床医学生的思维能力培养.
作者:王守界 刊期: 2017年第26期
目的 联合应用尿激酶与低分子肝素钙治疗急性心肌梗死,探究其临床治疗效果.方法 选取2015年6月~2017年6月我院收治的急性心肌梗死患者84例作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,对照组患者在常规治疗方法基础上行尿激酶治疗,观察组在对照组治疗方法的基础上将尿激酶静脉滴注完成之后,进行低分子肝素钙皮下注射.结果 治疗后观察组总有效率(92.8%)明显高于对照组(71.4%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 尿激酶与肝素钙联合治疗急性心肌梗死疗效确切,值得临床中采纳与应用.
作者:张萍;龚芳 刊期: 2017年第26期
目的 探讨分析马来酸曲美布汀治疗老年反流性食管炎的疗效.方法 选取2015年1月~2016年12月在我院治疗老年反流性食管炎的患者80例作为研究对象,将其随机分为对照组和实验组,各40例.对照组患者采用兰索拉唑实施治疗,实验组患者采用兰索拉唑联合马来酸曲美布汀进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较.结果 实验组患者的治疗总有效率为92.5%显著的高于对照组的75%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年反流性食管炎的患者采用马来酸曲美布汀联合兰索拉唑进行治疗,效果显著的优于药物单独使用的效果,而且安全性比较高,临床上值得推广应用.
作者:海兰 刊期: 2017年第26期
目的 通过对不同孕周并边缘性胎盘前置的产妇所采取的不同引产方式,意在探讨针对中期妊娠并边缘性胎盘前置佳的引产方式.方法 选取2013年1月~2016年1月在我院接受引产的患者100例作为研究对象,其中,选取中期妊娠不同孕周合并边缘性胎盘前置的患者40例作为研究组,选取中期妊娠不同孕周但无边缘性胎盘前置的患者60例作为对照组.然后,再根据妊娠期的不同,将研究组和对照组妊娠13~17周的患者分为A1组和A2组,而将妊娠期18~28周的患者分为B1和B2组.A1和B1组患者采用米非司酮联合米索前列醇进行引产,A2和B2组则采用米非司酮联合依沙吖啶进行引产,然后在对患者引产成果率、胎盘残留率以及子宫出血量、是否有并发症进行对比统计.结果?A1组的研究组患者和对照组的患者并没有接受宫腔纱条填塞,其他各项指标并无显著性差异.而B1组患者则在胎盘残留率和引产成功率方面并无显著差异.不过,研究组和对照组都发生过严重感染和子宫破裂等并发症,且研究组的出血量更大一些,接受过宫腔砂条填塞治疗效果明显比对照组要好.结论 对于中期的妊娠边缘性胎盘前置的患者,可以根据妊娠周数的不同采取的安全引产方式是米非司酮联合依沙吖啶进行引产、米非司酮联合米索前列醇引产方式[1].
作者:赵春 刊期: 2017年第26期
目的 探讨结缔组织病相关肺动脉高压的临床特点以及临床意义.方法 选取2016年4月~2017年6月结缔组织病患者300例作为研究对象,进行回顾性分析,统计这部分结缔组织病患者并发肺动脉高压的发生率,并对部分临床表现进行分析.结果?300例结缔组织病患者中,有35例患者被检出相关性肺动脉高压,检出率为11.67%;其中,系统性红斑狼疮(SLE)12例(8%),系统性硬化病(SSc)16例(35.56%),类风湿关节炎(RA)5例(6.85%),多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)2例(6.25%).其中系统性硬化病并发肺动脉高压的检出率明显高于多发性肌炎/皮肌炎患者,差异有统计学意义(P<0.05).肺动脉高压患者雷诺现象发生率明显高于非肺动脉高压患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在各种结缔组织病中,系统性硬化病患者相关性肺动脉高压发生率较高,同时,肺动脉高压患者易发生雷诺现象,临床中加强病情监测,予以针对性防治.
作者:庞宇洁;许珂;刘樱 刊期: 2017年第26期
神经外科是外科学重要分支之一,神经外科重点对人体神经系统进行研究,对病变给予手术等治疗,与解剖、影像、病理、生理等学科联系紧密,内容比较繁杂,学生较难理解,因此十分有必要探讨神经外科的教学方式.基于此,本文探讨神经外科教学中多元化教学法的应用.
作者:徐凤科;虞猛;包金锁 刊期: 2017年第26期