学术投稿

电风暴治疗的循证研究进展

李晨;唐安丽

关键词:电风暴, 治疗, 循证医学
摘要:电风暴是因心室电活动极度不稳定而诱发的严重恶性心律失常,常见诱因为器质性疾病、植入ICD、心力衰竭恶化、电解质紊乱、抗心律失常药物等.抢救药物强调了β受体阻滞剂的重要作用,与胺碘酮联用则有效.非急性期植入ICD,并及时调整参数和使用β受体阻滞剂等药物以减少ICD后电风暴的发生.对于治疗效果不佳者,可尝试射频消融、交感神经阻滞术或心理治疗.
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  • 胎儿先天性心脏病的超声诊断价值与超声表现分析

    目的 分析胎儿先天性心脏病的超声诊断价值,分析其超声表现.方法 对我院在2012年9月~2015年3月诊治的胎儿先天性心脏病产妇120例进行超声检查分析,检查其畸形情况.结果 本次研究中,有60例为单发畸形,27例为多种畸形;其他畸形30例.结论 超声诊断能够明确的诊断出胎儿先天性心脏病的畸形状态,可以作为临床诊断的依据,临床诊断价值高.

    作者:马薇 刊期: 2015年第33期

  • 真武汤合五苓散治疗阳虚水泛型心衰的疗效分析

    目的 探索真武汤合五苓散治疗阳虚水泛型心表的疗效.方法 选取2012年9月~2015年4月我院收治的心衰患者100例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各50例.对照组采用常规治疗,观察组采用真武汤合五苓散治疗,对比两组患者的总有效率和心功能指标.结果 观察组心表患者的总有效率和心功能指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 真武汤合五苓散治疗阳虚水泛型心衰疗效显著.

    作者:朱立新 刊期: 2015年第33期

  • 跌倒风险分级护理运用于心内科患者防跌倒管理中的临床应用

    目的 探讨跌倒风险分级护理运用于心内科患者防跌倒管理中的效果.方法 选取2013年9月~2014年5月我院收治的心内科患者40例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各20例.对照组为常规护理方案,观察组在常规护理方案基础上采用跌倒风险分级护理,观察两组心内科患者护理效果.结果 观察组心内科患者的跌倒人数以及护理满意度均优于对照组(P<0.05).结论 跌倒风险分级护理运用于心内科患者防跌倒管理中的临床效果显著,能减少跌倒人数,提高护理满意度,且该方案安全性高,值得在以后的护理中推广.

    作者:杜俊芝 刊期: 2015年第33期

  • 左西孟旦联合西地那非治疗慢性心力衰竭伴肺动脉高压的疗效观察

    目的 观察左西孟旦联合西地那非治疗慢性心力衰竭伴肺动脉高压的疗效.方法 选取我院2014年10月~2015年8月收治的慢性心力衰竭伴肺动脉高压患者151例作为研究对象.按照随机抽取的方式将患者为研究组76例与对照组75例.所有患者治疗前3天及治疗过程中均避免使用正性肌力药物,给予洋地黄类、ACEI类、利尿剂等进行常规治疗;研究组患者加用左西孟旦十西地那非进行治疗.比较观察两组疗效,治疗前后LVEF值NT-pro-BNP、肺动脉高压等指标.结果 两组总有效率分别为94.7%、72%,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,所有患者LVEF值均升高,NT-pro-BNP、肺动脉高压均降低,研究组三项指标变化幅度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 左西孟旦联合西地那非治疗慢性心力衰竭伴肺动脉高压患者,可有效提高治疗的总有效率,改善心肺功能,缓解肺动脉高压,提高LVEF值,具有实用价值.

    作者:马梅 刊期: 2015年第33期

  • 探讨重组人脑利钠肽对心肌梗死所致心力衰竭的疗效

    目的 探讨并分析重组人脑利钠肽对心肌梗死所致心力衰竭的临床疗效.方法 选择我院住院治疗的符合心肌梗死所致心力衰竭临床症状和诊断标准的229例患者作为研究对象并随机分为观察组115例和对照组114例.对照组采取瑞替普酶治疗方案,观察组在此基础上联合重组人脑利钠肽治疗方案.比较两组的临床疗效和生活质量评分.结果 观察组总有效率为96.52%较对照组的76.31%高,生活质量评分较对照组高,差异均显著(P<0.05).结论 重组人脑利钠肽对心肌梗死所致心力衰竭的临床疗效显著,值得推广.

    作者:张维 刊期: 2015年第33期

  • 房颤伴快速心室率的药物治疗方案及疗效初步分析

    目的 探讨选择美托洛尔+地高辛对房颤合并快速心室率患者治疗后获得的临床效果.方法 将我院2013年12月-2015年12月收治的房颤合并快速心室率患者92例作为实验的研究对象.研究中通过开展随机分组进行,主要利用随机数表法完成分组.对46例观察组患者选择美托洛尔+地高辛进行治疗;对46例对照组患者选择美托洛尔进行治疗;观察对比治疗效果以及治疗总时间等方面存在的差异.结果 观察对比临床治疗效果发现,观察组明显优于对照组房颤合并快速心室率患者(P<0.05);观察对比心电图检查结果表现正常时间以及临床治疗总时间发现,观察组明显短于对照组房颤合并快速心室率患者(P<0.05).结论 对于房颤合并快速心室率患者,临床采用美托洛尔+地高辛实施治疗,可以将治疗时间显著缩短,为房颤合并快速心室率患者生活质量的提高做出保障.

    作者:吴静 刊期: 2015年第33期

  • 认知行为理论在冠心病患者心理护理中的应用效果体会

    目的 分析认知行为理论在冠心病患者心理护理中的应用效果.方法 择取2014年5月~2015年5月我院收治的冠心病患者48例作为研究对象,按照抛硬币的方式分为常规组与研究组,各24例.对两组患者均采取一般护理方式,研究组在此基础上加强认知行为干预,比较两组的应用效果.结果 护理前:两组患者的焦虑与抑郁情绪评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后:研究组患者焦虑、抑郁情绪的改善程度明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病患者加强认知行为干预利于帮助患者提高对疾病的认知水平,改善负性情绪,值得推荐采纳.

    作者:刘蕾 刊期: 2015年第33期

  • 冠心病诊断中常规血脂检验的临床价值

    目的 研究分析冠心病诊断中常规血脂检验的临床价值.方法 选取2013年4月~2015年9月收治的确诊为冠心病的患者50例作为研究组,在此基础上选择同时期到院进行健康体检的健康者50名作为对照组,对两组研究对象均进行常规血脂检验,对比分析二者检验结果.结果 和对照组健康体检者比较,研究组冠心病患者脂蛋白A1和脂蛋白B、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇以及甘油三酯水平均明显要高,高密度脂蛋白胆固醇水平低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在冠心病诊断中应用常规血脂检验,对于疾病检查诊断可提供合理的参考依据,应用价值高.

    作者:刘慧 刊期: 2015年第33期

  • 高血压脑出血微创钻孔引流术后软通道护理体会

    目的 探讨高血压脑出血微创钻孔引流术后软通道护理方法和策略.方法 选取我院2009年1月~~2012年10月收治的高血压病导致的脑出血的患者126例为研究对象,根据头颅CT定位,选用适宜的单管、双管及多管穿刺抽吸部分血肿后引流,术后密切注意引流管数量、高度,引流液颜色及数量,正确注药方法及适宜的拔管时机.结果 126例患者中,快速钻孔血肿穿刺抽吸引流术后血肿明显较少108例,占85.7%,血肿减少不明显及再出血13例,占10.3%.结论 有效的护理措施才能确保手术治疗效果,提高抢救成功率,降低病死率,提高患者的生存质量.

    作者:吴向民;张雷 刊期: 2015年第33期

  • 早期针灸联合康复锻炼在中风偏瘫患者中的应用效果

    目的 探讨早期针灸联合康复锻炼在中风偏瘫患者中的应用效果.方法 选取2014年1月~12月我院收治中风偏瘫患者60例作为研究对象,根据治疗方法的不同对患者进行分组,对照组30例,于病程第20天开始进行针灸及康复锻炼;观察组30例,于病程第3d开始进行针灸及康复锻炼,分析比较治疗效果.结果 观察组与对照组患者的治疗总有效率为93.3% (28/30)与60% (18/30),组间存在统计学差异(P< 0.05).结论 早期针灸联合康复锻炼在中风偏瘫患者中可有效改善病情,促进患者康复.

    作者:岳岩岩 刊期: 2015年第33期

  • 脑溢血急性期伴高血压患者的临床护理体会

    目的 分析探讨脑溢血急性期伴高血压患者的临床护理体会.方法 选取我院2013年1月~2015年1月收治的脑溢血急性期高血压患者90例作为研究对象,对其临床护理情况进行回顾性分析.结果 本研究90例患者经治疗与护理后,痊愈的患者有36例,疗效显著33例,有效16例,无效5例.总有效率为94.44%.结论 临床护理在脑溢血急性期高血压患者的治疗与预后中起着非常重要的作用,高效优质的临床护理不仅能够促进患者配合治疗,而且能够缓解患者的焦虑情绪,增加患者对康复的信心.有利于提高脑溢血急性期伴高血压的治愈率与患者对医院护理服务的满意度.

    作者:李晓飞 刊期: 2015年第33期

  • 综合护理模式在高血压性心脏病患者护理中的临床应用

    目的 观察综合护理模式在高血压性心脏病患者护理中的临床效果.方法 选取2014年4月~~2015年12月在我院住院的高血压性心脏病患者301例,采用对照试验方法分为对照组150例和实验组151例.对照组采用常规护理,实验组采用综合护理.观察两组患者入院与出院时的血压变化及并发症.结果 ①两组患者血压出院时均较入院时血压明显减低, (P<0.05)有显著差异,具有统计学意义.出院时,实验组患者的血压较对照组的血压下降明显, (P<0.05)有显著差异,具有统计学意义.②对照组的并发症明显高于实验组, (P< 0.05)有差异显著,具有统计学意义.结论 综合护理能显著减低患者的血压,减少并发症的发生率.

    作者:吴兰平 刊期: 2015年第33期

  • 胃十二指肠穿孔合并高血压病患者行腹腔镜手术与开腹手术的疗效比较

    目的 比较腹腔镜手术及开腹手术治疗胃十二指肠穿孔合并高血压病患者的临床效果.方法 选择我院2012年1月~2015年6月收治的胃十二指肠穿孔合并高血压病患者62例作为研究对象,按照手术方式的不同分为观察组和对照组,各31例.对照组给予降压及开腹穿孔修补术治疗,观察组给予降压及腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术治疗,同时两组患者均配合抗感染、镇痛、补充营养等对症治疗,比较两种手术方式方法的效果及血压波动情况.结果 观察组在手术时间、出血量、胃肠功能恢复时间及平均住院时间等指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组患者术中血压的波动情况较小,明显优于对照组(P<0.05).结论 与传统的开腹穿孔修补术相比,腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术治疗合并高血压病胃十二指肠患者的效果更为理想,且血压波动情况较小,手术风险低,故值得推广应用.

    作者:李俊伟 刊期: 2015年第33期

  • 舒适护理在血液透析患者护理中的应用

    目的 探讨舒适护理在血液透析患者护理中的应用效果.方法 选取2013年3月~2014年6月在我院做血液透析患者120例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各60例.对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理.护理结束后比较两组护理结果.结果 经过比较后可知,观察组患者对护理的满意度明显高于对照组,焦虑自评量表评分和抑郁自评量表得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理在血液透析患者护理中的应用,能够显著提高患者的护理满意度,改善其心理状态,值得推广使用.

    作者:张婷婷;杜金梅;骆观帼 刊期: 2015年第33期

  • 奥美拉唑和阿莫西林治疗HP感染并十二指肠球部溃疡出血的疗效观察

    目的 探讨奥美拉唑和阿莫西林联合用于治疗HP感染并十二指肠球部溃疡出血的疗效.方法 选取2014年2月~2015年2月我院收治的十二指肠球部溃疡出血患者90例作为研究对象,经检查均HP阳性,数字化法分为观察组和对照组,各45例.观察组使用奥美拉唑联合阿莫西林治疗,对照组单用奥美拉唑治疗,比较两组的疗效.结果 观察组总有效率为97.8%,对照组总有效率为73.3%,;观察组HP根除率为95.6%,对照组HP根除率为71.1%;观察组不良反应率为11.1%,对照组不良反应率为6.7%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑和阿莫西林联合治疗HP感染并十二指肠球部溃疡出血的疗效明显,无严重不良反应.

    作者:杨晓亭;王翠娟 刊期: 2015年第33期

  • 脂蛋白(a)和胆红素联合检验在冠心病诊断中的临床价值

    目的 研究在冠心病临床诊断中同时检测患者脂蛋白(a)与胆红素水平的临床价值.方法 通过全自动生化分析仪分别对50例健康体检者及冠心病患者体内胆红素与脂蛋白(a)水平进行检测,对比患者体内胆红素与脂蛋白(a)浓度差异.结果 冠心病患者血清总胆红素水平为(8.17±2.09)μmol/L,显著低于健康体检者的(14.31±3.14)μmol/L,而冠心病患者脂蛋白(a)水平为(305±105)mg/L,显著高于健康体检者的(166±73)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);但冠心病患者与健康体检者体内间接胆红素、直接胆红素水平对比,差异无统计学意义(P> 0.05).结论 体内胆红素、脂蛋白(a)水平与冠心病具有重要联系,临床同时检测胆红素、脂蛋白(a)水平对冠心病患者的确诊具有重要意义.

    作者:哈伟 刊期: 2015年第33期

  • 参麦注射液联合硝酸甘油治疗心力衰竭的疗效观察

    目的 分析参麦注射液联合硝酸甘油治疗心力衰竭的疗效.方法 选取2014年1月~2015年7月我院收治的心力衰竭患者164例,根据随机、单盲、平行对照设计原则分为对照组和观察组,各82例,对照组患者的治疗药物为硝酸甘油,观察组则联合使用参麦注射液,将两组患者治疗后的总有效率以及不良反应发生率进行观察和对比.结果 观察组患者治疗后的总有效率为95.1%,明显高于对照组的79.3%(x2=9.229,P=0.002);观察组的不良反应发生率为6.1%,对照组为8.5% (x2=0.360,P=0.549).结论 在心力衰竭患者的治疗过程中,参麦注射液联合硝酸甘油能够显著缓解患者的临床症状,改善患者的痛苦,且治疗安全可靠,值得推广应用.

    作者:张淑云 刊期: 2015年第33期

  • 血清胆红素与尿酸检验对诊断冠心病的临床价值

    目的 探讨并分析血清胆红素、尿酸检验对临床冠心病诊断的作用和价值.方法 选取我院2013年3月~2015年3月收治的冠心病患者中随机选取50例,纳入研究组,另从同期接受健康体检的健康人群中随机选择50名,纳入对照组.统一测定两组研究对象的血清胆红素、尿酸指标,并观察不同Gensini积分患者的血清胆红素、尿酸水平.结果 研究组的尿酸水平明显高于对照组,研究组的血清胆红素含量要明显低于对照组;不同积分组患者的的血清胆红素、尿酸水平对比,差异均有统计学意义(P<0.05),患者的尿酸水平随积分的增加而升高,其血清胆红素水平则随积分的增加而降低.结论 血清胆红素、尿酸检验可为冠心病病变鉴别及病情评估提供有效的参考依据,有较高的应用价值.

    作者:马晓东 刊期: 2015年第33期

  • 高压氧综合康复治疗对脑出血患者的疗效分析

    目的 探究高压氧综合康复治疗对脑出血患者的疗效.方法 选择2014年4月~2015年3月我院收治的脑出血患者84例作为研究对象,按数字表法将其分为实验组和参照组,各42例.参照组患者给予常规康复治疗,实验组患者在常规康复治疗基础上实施高压氧康复治疗.结果 实验组患者的治疗总有效率高于参照组,实验组患者神经功能缺损评分、运动功能评分的改善程度优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑出血患者实施高压氧综合康复疗效显著,利于患者神经功能恢复,具有重要的临床实践价值.

    作者:盛召明 刊期: 2015年第33期

  • 心脏超声在心脏淀粉样变中的应用

    目的 探讨心脏超声在心脏淀粉样变中的应用效果.方法 选取我院2012年6月~~2015年6月收治的经手术病理确诊为心脏淀粉样变患者80例作为研究对象,所有患者均采用体表心电图及心脏超声检查,并对其诊断特点进行分析.结果 经过心脏超声检查显示,所有心脏淀粉样变患者均伴有不同程度的舒张功能减退,左心房出现增大发生率22.5%,心内膜下心肌出现颗粒样反光增强发生率32.5%,合并心包积液发生率45%;心电图显示肢体导联低电压状态发生率35%,伴有胸前导联低电压发生率30%,出现假性梗死Q波发生率35%.结论 心脏超声在心脏淀粉样变诊断中具有显著的临床作用,在检测过程中,若心内膜下出现心肌颗粒样的反光增强现象时,应考虑心脏淀粉样变,进一步提高诊断准确率,值得在临床上进一步推广及运用.

    作者:赵平 刊期: 2015年第33期

中西医结合心血管病电子杂志

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主办:中国医药科技出版社