孕中期依沙吖啶引产误穿卵巢囊肿1例

康希生

关键词：孕中期, 依沙吖啶, 羊膜腔注射引产术, 症状, 引产失败, 膝胸卧位, 物理降温, 头孢唑啉, 体温, 睡眠不佳, 静脉点滴, 地塞米松, 下腹部, 退热药, 家庭史, 资料, 注药, 医院, 夜间, 药物

摘要：资料:刘某,女,32岁,妊娠20周,3天前上午9时在当地医院行依沙吖啶羊膜腔注射引产术,注药后8 h自觉下腹部不适,体温37.5℃,夜间睡眠不佳,次日上午腹痛呈持续性加重,膝胸卧位时症状才能缓解,伴腰酸、腰痛、恶心、呕吐,时而头痛,体温37.5～39℃,用退热药、物理降温等方法,静脉点滴头孢唑啉纳、地塞米松等药物,症状无缓解.因病情较重,引产失败,于2006年4月20日用药第3天转入本院.问诊:既往健康,G2P2,无结核及肝炎等病史,家庭史无特殊.

中国计划生育学杂志相关文献

药物流产不全致子宫大出血12例临床分析

近年来,药物流产因其安全、有效、简便已在临床广泛使用,但药物流产不全致子宫大出血时有发生,本文收集本院2001年1月～2004年12月收治药物流产不全致子宫大出血12例进行总结分析.

作者：孟爱然刊期： 2007年第02期
卵巢储备功能下降的预测及治疗

本院于2002年10月～2004年12月通过性激素检测、超声检查卵巢的形态学改变及自身免疫指标测定,筛查出卵巢储备功能下降倾向的患者,并给予相应的干预治疗,使卵巢功能得到明显改善[1],现报道如下.

作者：韩玉芬；程淑蕊；敬文娜；张巧平刊期： 2007年第02期
农村育龄妇女皮下埋植术后生殖保健需求分析

目的:了解聊城市农村育龄妇女行皮下埋植剂术后人群生殖保健需求的特点.方法:采用多阶段随机抽样方法,对568例农村育龄妇女行皮下埋植术避孕者进行问卷调查.结果:20%有生殖系统炎症症状,90%自诉受术后有月经周期缩短、经期延长、经量增多或不规则阴道流血.调查对象对生殖健康的重视程度与文化程度相关.结论:行皮下埋植术后的育龄妇女对生殖保健需求的渴望心理较强,对生殖需求的层次较高.计划生育部门应采取有效措施,提高育龄妇女生殖健康水平.

作者：王银萍；王静；王红英刊期： 2007年第02期
宫血宁辅助治疗药物流产子宫出血临床效果观察

米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的副作用,主要表现为孕囊排出后子宫出血量大,出血时间长等.笔者于药物流产时加服宫血宁胶囊,在减少药物流产出血量和出血时间方面收到良好的效果.

作者：崔海平；贾君芳刊期： 2007年第02期
计划生育指导站信息系统管理探索

计划生育指导站的信息管理以计划生育技术服务对象信息管理为主,涉及计划生育技术服务业务项目间数据交换,具有鲜明的行业特点.本站1999年建立信息管理系统,经过了多次升级及更新,现已基本满足了站内各科室的日常管理工作,系统运行日趋完善.笔者现将从事信息管理工作的经验作以总结.

作者：徐立飞刊期： 2007年第02期
含铜宫内节育器的远期安全性研究

官内节育器(IUD)是一种避孕效果良好、安全、简便、经济、作用可逆的长效避孕方法.根据国家计生委2000年资料统计,我国使用IUD的妇女约占育龄夫妇采取避孕措施的45%.因此,应用IUD的远期安全性引起人们高度关注.本文就含铜宫内节育器远期(使用年限≥5年)安全性进行综述.

作者：尉建霞；韩丽晖刊期： 2007年第02期
反复自然流产孕妇流产组织中人细小病毒B19的检测意义

目的:探讨HPV B19感染与反复自然流产(RSA)的关系.方法:建立人细小病毒B19巢式PCR检测方法,检测RSA孕妇流产组织和正常妊娠人工流产组织中HPV B19 DNA.结果:检测HPVB19的巢式PCR方法具有很好的特异性和敏感性;42例RSA孕妇流产组织中HPV B19 DNA阳性率26.2%(11/42),40例正常妊娠人工流产组织中HPV B19 DNA阳性率2.5%(1/40),两组HPV B19感染率差异有统计学意义(χ2=9.20,P＜0.01).不同流产次数组HPV B19 DNA阳性率差异无统计学意义(χ2=0.06,P＞0.05).结论:HPV B19感染可能与反复自然流产的发生有关.

作者：卢银平；曹伟；洪梅；董继华；刘朝刊期： 2007年第02期
宫颈妊娠误诊致失血性休克1例

资料:女,32岁,G4P1.平素月经规律,末次月经时间2006年5月20日,6月22日阴道少量流血(褐色),无腹痛及其他不适,误为月经.3天后阴道流血为鲜红色并逐渐增多,曾先后3次在某院就诊,按月经紊乱给予止血、抗炎治疗,效果不佳.7月11日阴道流血量增多伴腰疼就诊于银川市妇幼保健院.查尿hCG(±),B超提示不全流产而行清官术,术中探测宫腔深度为9.5 cm,扩张宫颈时突然出现大量鲜红色活动性出血,约1 000 ml.患者面色苍白,神志恍惚,血压为0,及时输液并膀胱注射生理盐水500 ml,复查B超,确诊为官颈妊娠不全流产致失血性休克,送手术室抢救.患者总出血量为3 900 ml,分次输血共2 600 ml,血压上升为10.8/4.3 kPa,纠正休克后急行全子宫切除术.术中见子宫正常大小,宫颈处增大变软似孕50天大小,剖开宫颈可见绒毛组织,送病理检查,报告为妊娠绒毛组织.经治疗7月19日患者痊愈出院.

作者：马香莲；马学明；杜红刊期： 2007年第02期
子宫破裂原因及对妊娠结局影响的临床资料分析

子宫破裂指在分娩期或妊娠晚期子宫体部或下段发生的破裂,是产科极严重的并发症,如未及时诊治可导致胎儿及孕产妇死亡,其发生率是衡量一个地区产科质量的标准[1,2].现分析本院32例子宫破裂病历,以探讨其发生原因、母胎结局及预防措施.

作者：王小敏；王小燕刊期： 2007年第02期
克霉唑治疗外阴阴道念珠菌病致全身过敏1例

资料:某女,26岁,G1P1,于2006年6月26日以白带增多、外阴瘙痒为主诉至本站就诊.妇科检查:子宫前位,正常大小,活动好,无压痛,双侧附件(-),宫颈轻度糜烂,阴道可见豆腐渣样分泌物,小阴唇内侧及阴道粘膜附着白色膜状物,擦净后可见粘膜潮红、充血.

作者：余桂香刊期： 2007年第02期
3种宫内节育器临床避孕效果随访1年观察

目的:观察GyneFix IN IUD、MCu IUD、TCu220C IUD的临床避孕效果.方法:2003年6月～2006年6月本院采用对比性研究,以随机方法放置3种IUD635例,其中GyneFix IN IUD 212例,MCu IUD 213例,TCu220C IUD 210例,于放置后1、3、6、12个月进行随访.结果:3种IUD 12个月的带器妊娠率、脱落率、因症取出率和累积续用率分别为:GyneFix IN IUD 0.47%,0.94%,0.47%,98.11%;MCu IUD 0.94%,0.94%,1.41%,96.24%;TCu220C IUD0.95%,5.71%,4.29%,88.10%.3种IUD带器妊娠率比较,差异无显著性意义(P＞0.05);GyneFix IN IUD和MCu IUD的脱落率低于TCu220C IUD,差异有非常显著性意义(P＜0.01);GyneFix IN IUD和MCu IUD的因症取出率低于TCu220C IUD,差异有显著性意义(P＜0.05);GyneFix IN IUD和MCu IUD 的12个月的累积续用率高于TCu220C IUD,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:GyneFix IN IUD和MCu IUD具有脱落率低、因症取出率低、累积续用率高的优点,值得临床应用.根据对象的自身条件,选择合适的IUD,可提高避孕效果,减少副反应的发生.

作者：付晓敏；聂磊；宋熙科刊期： 2007年第02期
多囊卵巢综合征子宫内膜基质金属蛋白酶-9、2的研究

目的:探讨基质金属蛋白酶-9、2(MMP-9、MMP-2)在多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者子宫内膜中的表达特点.方法采用免疫组化法测定实验组PCOS不孕患者和正常对照组月经中期子宫内膜MMP-9、MMP-2的表达,同时测定血清E2、P、T、FSH、LH和PRL水平.结果:PCOS组子宫内膜的MMP-9、MMP-2阳性表达分别为239.70±44.12和223.35±35.32,明显低于正常对照组的317.13±46.26和298.08±39.21(P＜0.01);MMP-9、MMP-2在PCOS患者子宫内膜的表达与血清E2、P、T、FSH、LH和PRL水平无明显相关性.结论:PCOS不孕者子宫内膜存在着MMP-9、MMP-2表达低的现象.

作者：张亦心；申莉瑛；高章圈刊期： 2007年第02期
计划生育药具管理工作的现状与对策探讨

随着计划生育优质服务工作的深入开展和群众对避孕节育/生殖健康的需求不断增长,现行的计划生育药具管理体制和工作机制已不能适应新形势的需要.向广大育龄群众提供高效、安全、优质、便捷的计划生育药具,提高育龄群众对药具的易得性和服务的满意度,是药具工作者肩负的重要责任.为此,笔者就湖北省宜昌市计划生育药具工作的现状与对策作一探讨.

作者：王代权刊期： 2007年第02期
嘉峪关市绝经前后妇女骨质疏松影响因素研究

目的:了解嘉峪关市绝经前后妇女骨质疏松症发生的可能影响因素,为有效预防妇女骨质疏松、增进其骨健康水平提供依据.方法:对189名≥45岁的绝经前后妇女采用问卷调查,并通过骨密度(BMD)测定、X线摄片、骨代谢指标、激素水平测定及数量不平衡传递试验方法(QTDT)进行横断面研究.结果:对象的年龄、教育程度、经济收入、饮食习惯等与骨质疏松的发生有关.在相关基因领域中等位基因(TA)21与BMD显著相关,雌激素受体α基因与BMD无显著相关.低密度受体相关蛋白5(LRP5)多态性位点显示,ERB基因位点1730G/A多态性与股BMD显著相关,ERB的CA的重复多态性与股骨颈BMD相关.等位基因G显示与股BMD负相关.结论:本地区绝经前后妇女对骨质疏松症相关知识及危害性认知水平偏低,骨健康状况及相关影响因素应引起足够的重视并对其风险进行干预.

作者：范兴华；王丽华；范新俊；张菊平；任茜刊期： 2007年第02期
妊娠晚期疤痕子宫自发性破裂2例分析

笔者在临床工作遇妊娠晚期疤痕子宫自发性破裂2例,现将诊治情况报告如下. 一、临床资料例1,女,30岁,G2P1,因停经8+月,持续性腹痛8+h入院.末次月经时间2005年6月1日,预产期2006年3月8日,停经40+天出现早孕反应,停经4+月自觉胎动,多次孕检未见异常.自述26个月前因停经8+月,胎盘早剥,死胎,在当地医院行剖腹取胎术,分娩一男死婴,手术经过顺利.8+h前出现持续性腹痛,后因疼痛无法忍受,遂来本院就诊.

作者：李春霞；陈玉英刊期： 2007年第02期
8例宫颈妊娠的保守治疗报告

宫颈妊娠是异位妊娠中罕见、危重,且处理较困难的类型,若发生严重感染及大出血,常需切除子宫甚至危及生命.因此提高对宫颈妊娠的认识,早期诊断,提供适合的保守治疗,对提高患者的生存质量有重要意义.本文对12年来本院收治的8例宫颈妊娠诊治情况作一回顾分析.

作者：徐红丽刊期： 2007年第02期
女用甾体激素避孕药的临床应用研究进展

自上世纪60年代口服甾体激素避孕药问世以来,随着科学的发展,进行了不断的研究,不仅是药物的剂量和配方有所改进,用药途径也由单纯口服变为多种方式,同时对药物的安全性也作了大量研究.

作者：雷贞武；赵铀刊期： 2007年第02期
联合用药治疗无排卵性不孕症的效果观察

无排卵性不孕是不孕症的主要原因之一,目前主要的治疗方法是诱导排卵.自2005年5月以来,笔者尝试采用克罗米芬(CC)/人绝经期促性腺激素(hMG)/绒毛膜促性腺激素(hCG)联合用药诱导排卵,并强调个体化用药,取得了一定效果,现报告如下.

作者：王兴华刊期： 2007年第02期
宫颈胎骨残留导致继发不孕1例报告

资料:某女,29岁,因婚后3年未孕,于2006年1月来本站就诊.即往月经正常,有正常性生活.妇科检查:外阴已婚未产式,阴道通畅,宫颈光滑饱满,无举痛,子宫平位,正常大小,表面光滑,质地适中,无压痛,双附件区无异常.

作者：王晓宁刊期： 2007年第02期
深圳市工厂女工生殖道感染干预模式探讨及效果评价

目的:建立以计划生育服务网络为主的生殖道感染干预模式,并对干预人群生殖道感染知识、行为和患病率等指标进行评价.方法:选取规模、性质、人数、受教育水平相当的2家工厂进行干预并设立另2家工厂作为对照.干预前后分别对工厂女工进行KAP问卷和患病率调查.结果:干预组总知识得分较干预前明显上升,RTI总知识水平明显高于终点调查时的对照组;干预组阴道冲洗的比例由24.93%下降到10.72%,干预组明显低于对照组(37.28%);干预组RTI总患病率由18.43%下降为9.88%,明显低于对照组(16.75%).结论:以计划生育服务网络为主的健康教育和普查普治可以提高女工的生殖道感染知识水平,改善其就医行为和日常卫生行为,降低生殖道感染患病率,是一种行之有效的RTI干预手段.

作者：王倩；游丽琴；冯琪；韩春艳；高玮；孙谨芳；曾光刊期： 2007年第02期